Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Šaltos kojos su karščiavimu vaikui
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025
Kūno temperatūros padidėjimo (karščiavimo) esmė yra sustiprėjęs organizmo adaptacinis atsakas dėl imuninės sistemos ląstelių aktyvacijos reaguojant į infekciją. Tačiau pakilus temperatūrai, vaiko kojos gali būti šaltos. Ir tai pastebima daugumai vaikų.
Kodėl karščiuojant vaikui šąla kojos?
Jei nesigilinsime į detales, galime teigti, kad priežastys, dėl kurių karščiuojant sumažėja apatinių galūnių temperatūra, slypi tiesiogiai labai aukštoje vaiko temperatūroje.
Kūno temperatūros padidėjimas, pasireiškiantis kaip simptomas, atsiranda dėl karščiavimą sukeliančių medžiagų (signalinių molekulių) – pirogenų (iš graikų k. pyr – ugnis ir genos – gentis) – veikimo. Pirmiausia veikia bakteriniai arba virusiniai toksinai, kurie yra egzogeniniai pirogenai; jų veikimas sukelia imuninį atsaką, t. y. chemokinų, mononuklearinių fagocitų, B ląstelių ir T limfocitų aktyvaciją, taip pat citokinų – interleukino-1 (IL-1) ir interleukino-6 (IL-6) – gamybą. Šie citokinai, kuriuos gamina aktyvuotos imuninės ląstelės (įskaitant ląsteles, dengiančias kraujagyslių vidinį paviršių endotelyje), yra pagrindiniai endogeniniai pirogenai.
Ir jau sukelti interleukinai, išsiskiriantys į kraują reaguojant į egzogeninius pirogenus ir veikiantys pagumburio termoreguliacijos centrą, sukelia kūno temperatūros padidėjimą.
Patogenezė
Patogenezė, tiksliau, apatinių galūnių temperatūros mažėjimo biocheminis ir fiziologinis mechanizmas esant padidėjusiai kūno temperatūrai, yra vazokonstrikcija (iš lotynų k. vaso – indas ir constrictio – susiaurėjimas) – kojų kraujagyslių susiaurėjimas dėl jų sienelių raumenų skaidulų susitraukimo. Dėl to kraujagyslių spindis mažėja, o kraujotaka sutrinka. Ir šis procesas yra normalus (t. y. nereikalauja gydymo).
Karščiavimą sukelia organizmo imuninė sistema, o kai pagumburio sensorinių neuronų, esančių preoptinėje srityje ir kontroliuojančių absoliučius bei santykinius temperatūros pokyčius, temperatūros receptoriai reaguoja į IL-1 ir IL-6 signalus, nustatomas vadinamasis „nustatytasis taškas“ arba termostatinio nustatytojo taško padidėjimas. Dėl to organizmas gamina daugiau šilumos, kontroliuojant pagumburio termoreguliacijos centro gamybos ir nuostolių pusiausvyrą.
Padidėjusi kūno temperatūra padidina medžiagų apykaitą ir svarbiausių organų deguonies poreikį, o tuo pačiu metu imuninė sistema išskiria neurotransmiterius, kurie sukelia apatinių galūnių kraujagyslių susiaurėjimą, ypač angiotenziną II. Taigi, laikinai apribojus kraujotaką apatinėse galūnėse, daugiau maistinių medžiagų ir deguonies patenka į organus, kuriems jų labiausiai reikia.
Šiuo atveju, kai organizmas pasiekia pagumburio nustatytą termostatinį tašką, išsiplečia kraujagyslės, o karščiuojančių vaikų pėdos sušyla.
Beje, skirtingų kūno dalių temperatūra skiriasi, o pirštų temperatūra yra žemiausia. Be to, galūnėse yra mažiausiai odos termoreceptorių.