Kepenų ir tulžies takų ligos

Gaucherio liga

Gošė liga yra sfingolipidozė, atsirandanti dėl gliukocerebrosidazės trūkumo, dėl kurio kaupiasi gliukocerebrozidas ir susiję komponentai. Gošė ligos simptomai priklauso nuo tipo, tačiau dažniausiai pasireiškia hepatosplenomegalija arba CNS pokyčiai. Diagnozė pagrįsta leukocitų fermentų tyrimu.

Metastazės kepenyse

Piktybinių navikų invazija į kepenis į kaimyninius organus, retrogradinė metastazė per limfinius takus ir išplitimas kraujagyslėmis yra gana reta.

Kepenų hemangioma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Kepenų hemangioma yra dažniausias gerybinis kepenų navikas. Ji aptinkama 5 % autopsijų. Platesnis kepenų skenavimo metodų taikymas padeda pagerinti šio naviko diagnozę. Hemangiomos paprastai būna pavienės ir mažo dydžio, tačiau kartais jos gali būti didelės ir daugybinės.

Kepenų angiosarkoma

Kepenų angiosarkoma yra retas, labai piktybinis navikas, kurį sunku atskirti nuo hepatocelulinės karcinomos. Kepenys yra padidėjusios ir jose yra daug mazgelių, primenančių kaverninę hemangiomą.

Intrahepatinė cholangiokarcinoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Cholangiokarcinomos etiologiniai veiksniai yra klonorchiazė, pirminis sklerozuojantis cholangitas, policistinė liga, anabolinių steroidų vartojimas ir toratrasto vartojimas.

Hepatoblastoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Hepatoblastoma yra retas navikas, paveikiantis vaikus iki 4 metų, nepriklausomai nuo lyties; vyresniems vaikams ir suaugusiesiems jis vystosi itin retai.

Kepenų fibrolamelinė karcinoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Fibrolamelinė kepenų karcinoma pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems (5–35 metų amžiaus), nepriklausomai nuo lyties.

Cholelitiazės diagnostika

Tulžies akmenligė dažnai būna besimptomė (latentinė eiga stebima 60–80 % žmonių, sergančių tulžies akmenimis, ir 10–20 % žmonių, sergančių akmenimis bendrame tulžies latake), o akmenys aptinkami atsitiktinai ultragarso metu. Tulžies akmenligės diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais duomenimis (dažniausias variantas 75 % pacientų yra tulžies diegliai) ir ultragarso rezultatais.

Tulžies pūslės akmenligė

Tulžies akmenligė (GSL) yra liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas tulžies pūslėje (cholecistolitiazė), bendrame tulžies latakuose (choledocholitiazė), kuri gali pasireikšti su tulžies (tulžies, kepenų) dieglių simptomais, reaguojant į trumpalaikį tulžies pūslės ar bendrojo tulžies latako užsikimšimą akmeniu, lydimą lygiųjų raumenų spazmų ir intraduktalinės hipertenzijos.

Tulžies latakų fistulės: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Išorinės tulžies takų fistulės paprastai išsivysto po tulžies takų procedūrų, tokių kaip cholecistotomija, transhepatinis tulžies drenažas ir bendrojo tulžies latako T formos drenažas. Labai retai fistulės gali išsivystyti kaip tulžies akmenligės, tulžies pūslės vėžio ar tulžies takų traumos komplikacija.