Raudonukės virusas

Raudonukės virusas yra vienintelis tabako šeimos šeimos atstovas Rubivirus.

Raudonukės (Vokietijos tymų) - ūminis infekcinė liga pasižymi dėmėtas odos išbėrimas, kataras viršutinių kvėpavimo takų ir junginės, didėja gimdos kaklelio limfmazgiai ir įrodymus bendrojo mažo toksiškumo.

Rubella virusas yra tipiškas togaviruso šeimos atstovas ir yra panašus į alfa virusus. Virionas yra sferinis, skersmuo apie 60 nm, genome yra teigiama, suskaidyta vienguba RNR molekulė, kurios molekulinė masė yra 3 MD. Virusas yra supercapidinis, kurio paviršiuje yra glikoproteinų, kurių ilgis 6-10 nm, smaigalys. Yra dviejų tipų glikoproteinų: E1 - turi hemagliutinacines savybes, susijusias su paukščių raudonųjų kraujo kūnelių, ir E2 - veikia kaip receptorius, sąveikaujant su ląstele. Abu glikoproteinai yra apsauginiai antigenai. Yra tik vienas serologinis virusas.

Išorinėje aplinkoje virusas yra palyginti nestabilus, jis yra lengvai inaktyvuojamas riebalų tirpikliais, plovikliuose, esant pH žemesnei kaip 5,0, esant aukštesnei kaip 56 ° C temperatūrai. Jis gerai konservuojamas užšalimo metu, ypač -70 ° C temperatūroje.

Rubella virusas gerai atsinaujina ir sukelia citopatinius žmogaus amniono ląstelių, triušių inkstų ir Vero beždžionių inkstų kultūrų pokyčius. Pažeistos ląstelės atsiranda degeneracija, atsiranda milžiniškos daugiapakopės ląstelės. Kitose ląstelių kultūrose virusas gali daugintis be matomų pokyčių, tačiau sukelia trukdžių, kurie apsaugo nuo citopatinio kitų virusų poveikio, vystymąsi. Jis grindžiamas šio standartinis metodas izoliuoti raudonukės virusą, turintį bandomosios medžiagos inkstų ląstelių žaliame beždžionė infekcija ir įvadas į II tipo 7-10 dienų ECHO virusų ar vezikulinio stomatito viruso kultūra. Jei jums sukurti citopatinio pakeitimus viruso sukeliamos ECHO, todėl medžiaga nėra raudonukės virusą, ir atvirkščiai, iš citopatinio poveikio viruso ECHO nebuvimas rodo raudonukės viruso buvimą medžiagos.

Rubella virusas yra patogeniškas žmonėms, beždžionių makakams ir triušiams. Kiti gyvūnai prie viruso yra nejautri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Pathogenesis ir raudonukės simptomai

Patekęs į žmogaus kūną ore esančiomis lašelėmis, virusas pirmiausia dauginasi gimdos kaklelio limfmazgiuose. Po savaitės viremija vystosi, o po savaitės atsiranda bėrimas, kuris prasideda nuo veido ir keičiasi kamieno ir galūnių. Per šį laikotarpį karščiavimas, kitų regioninių limfmazgių padidėjimas, sąnarių skausmas (ypač suaugusiesiems) yra įmanomas. Bėrimas dažniausiai trunka 2-3 dienas.

Jei vaikai raudonukės paprastai yra gerybiniai, kaip šviesos ligos, suaugusiems metu liga yra gana sunkus, kartais plėtoti artritas, encefalitas ir trombocitopenija. Raudonukė yra ypač pavojingas vaisingo amžiaus moterims, nes gali sukelti įgimtą raudonukės sindromą (KRS), kurį sukelia virusas gebėjimas prasiskverbti per placentą viremijos metu ir auga vaisius teratogeninio poveikio. Tai yra dėl citopatiško viruso poveikio dalijant vaisiaus ląsteles ir placentinius indus. Šios pasekmės gali būti širdies defektai, kurtumas, įgimtos akių ligos, mikrocefalija, savaiminis abortas, negyvas gimimas,

Imunitetas

Virusinės neutralizuojančios antikūnai (IgM) atsiranda kraujyje, kai išsivysto bėrimas, didžiausias jų titras pasiekia 2-3 savaites ir po 2-3 mėnesių. Jie išnyksta. IgG atsiranda po bėrimo išnykimo ir išlieka ilgą laiką. Imunitetas po vaikystės raudonukės yra visą gyvenimą.

Raudonukės epidemiologija

Rubella yra tipiška antroponotinė oro infekcija, labai užkrečiama tiems, kurie neturi imuniteto. Dažniausias raudonukės dažnis pasireiškia pavasarį. XX amžiuje. Epidemijos buvo stebimi kas 6-9 metus, o po kiekvienos epidemijos per ateinančius 5 metus dažnis sumažėjo, o vėliau vėl padidėjo iki epidemijos lygio 6-9 metus po paskutinio didžiausio protrūkio. Su raudonukėmis virusas išsiskiria iš nosies gleivių ir viršutinių kvėpavimo takų 1-2 savaites. Prieš bėrimą ir per 2 - 3 savaites. Po bėrimo atsiradimo. Su gimdos infekuotais vaikais virusas gali išsiskirti su šlapimu ir išmatomis per 1-1,5 metų.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Laboratorinė raudonukės diagnostika

Raudonukės diagnostika gali būti atliekama virusologiniais ir serologiniais metodais. Virusinės izoliacijos medžiaga yra nazofaringo išskyros (esant katarlinių reiškinių) ir kraujui iki bėrimo atsiradimo; kraujas, šlapimas, ekskrementai - po bėrimo atsiradimo. Medžiaga yra užkrėta ląstelių kultūromis, virusas yra identifikuotas RTGA, o taip pat ir trukdžių bandymas. Su įgimtais raudonukėmis, šlapimas ir išmatos naudojamos kaip bandomosios medžiagos vaikams.

Serologinė raudonėlių diagnozė nustato IgM ir IgG antikūnus raudonukės virusui kraujyje, naudojant RIF, IFM, RIM. Naudokite suporuotus serumus, nustatykite antikūnų titrą.

Raudonukės specifinė prevencija ir gydymas

Pagrindinė raudonukės prevencija - karantino priemonės vaikų grupėse. Pageidautina selektyviai imunizuoti 12-14 metų mergaites mergaičių ir moterų vaisingo amžiaus. Šiuo tikslu naudojamos gyvos ir nugaištos vakcinos, gautos iš attenuotų viruso kamienų, pernešamų žemoje temperatūroje žiurių beždžionių inkstų ląstelių kultūroje ir žmogaus embriono plaučių diploidinėse ląstelėse. Yra susijusių vaistų kartu su tymų ir kiaulytės vakcinomis. PSO nustatė tikslą iki 2010 m. Sumažinti įgimtų raudonukės sindromo paplitimą iki maždaug 1 iš 100 000 gimdymų, kai vaikas gyvena. Kaip jau minėta, gyvoji trivalentė vakcina yra skirta masinei vakcinacijai nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės.

Nėra konkretaus raudonukės gydymo.