Meratin

Meratinas yra vaistas, vartojamas amebiazės ar kitų pirmuonių infekcijų atvejais. Tai nitroimidazolo darinys, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos ornidazolo.

Ornidazolas veikia sutrikdydamas jautrių bakterijų DNR struktūrą. Medžiaga pasižymi aktyvumu prieš Helicobacter pylori, Trichomonas vaginalis, dizenterines amebas ir žarnyno lamblijas, taip pat prieš atskirus anaerobus (klostridijas, bakteroidus ir fuzobakterijas) su anaerobiniais kokais. [ 1 ]

Indikacijos Meratin

Jis vartojamas trichomoniozei (urogenitalinėms infekcijoms, susijusioms su makšties trichomonų aktyvumu), amebiazei (bet kokiems žarnyno pažeidimams, susijusiems su dizenterine ameba (tai apima amebinę dizenterijos formą ir bet kokius ekstražarnyninius amebiazės tipus, įskaitant kepenų abscesą, susijusį su amebiniais pažeidimais)) ir giardiazei gydyti.

Atleiskite formą

Vaistinis elementas išleidžiamas tablečių pavidalu – 10 vienetų ląstelinėje pakuotėje. Pakuotės viduje – 1 tokia pakuotė.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, ornidazolas absorbuojamas virškinimo trakte 90 %. Cmax plazmoje stebima po 3 valandų. Ornidazolo baltymų sintezė yra 13 %. Atsižvelgiant į dozavimo režimą, optimalus veikliosios medžiagos kiekis yra 6–36 mcg/l.

Vaistų mainų procesai vyksta silpnai dalyvaujant hemoproteino P450 struktūrai. Dideliais kiekiais vaistas patenka į smegenų skystį ir kitus audinių skysčius. [ 2 ]

Pusinės eliminacijos laikas yra 13 valandų. Vieną kartą pavartojus vaisto, 85 % medžiagos išsiskiria per pirmąsias 5 dienas (daugiausia su šlapimu (63 %) ir išmatomis (22 %)). Apie 4 % dozės išsiskiria nepakitusios per inkstus. [ 3 ]

Vaisto kaupimosi koeficientas savanoriams pakartotinai vartojant 0,5 arba 1 g dozę (kas 12 valandų) buvo 1,5–2,5.

Dozavimas ir vartojimas

Meratiną reikia vartoti per burną, po valgio, užgeriant paprastu vandeniu.

Skirimas žmonėms, sergantiems trichomoniaze.

Trichomoniazės atveju naudojami šie dozavimo režimai:

• a) 1 dienos gydymo ciklas: vaikams, sveriantiems daugiau nei 35 kg, ir suaugusiesiems – gerti po 3 tabletes iš karto vakare; vaikams, sveriantiems 20–34 kg, – gerti po 25 mg/kg vaisto vieną kartą;
• b) 5 dienų gydymo ciklas: vaikams, sveriantiems daugiau nei 35 kg, ir suaugusiesiems – gerti po 1 tabletę vaisto 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Vaikams, sveriantiems mažiau nei 35 kg, vaistas pagal šią schemą neskiriamas.

Siekiant išvengti atkryčio, paciento seksualinis partneris taip pat turi atlikti tą patį gydymo kursą.

Vartoti asmenims, sergantiems amebiaze.

Amebiozės atveju gali būti atliekami 3 dienų (esant amebinei dizenterijai) arba 5–10 dienų gydymo ciklai (esant bet kokiai amebiazės formai).

Dozavimo režimai:

• Amebinės dizenterijos atveju 3 dienų kursas apima:
• vakare išgerti 3 tabletes (vaikams, sveriantiems daugiau nei 35 kg, ir suaugusiesiems, sveriantiems iki 60 kg);
• 2 kartus vartoti po 2 tabletes ryte ir vakare (suaugusiesiems, sveriantiems daugiau nei 60 kg);
• vaikui, sveriančiam 13–24 kg – 2 tabletės vienai dozei;
• Vaikui, sveriančiam mažiau nei 13 kg, – 1 tabletė 1 kartą.
• kitų tipų amebiazės atveju (5–10 dienų gydymo ciklas):
• vaikui, sveriančiam daugiau nei 35 kg, ir suaugusiam - 1 tabletė 2 kartus per dieną (ryte ir vakare);
• vaikui, sveriančiam 20–34 kg – 2 tabletės vienam kartui;
• Vaikui, sveriančiam mažiau nei 20 kg – 1 tabletė vienai dozei.

Vartoti nuo giardiazės.

Vaikui, sveriančiam daugiau nei 35 kg, ir suaugusiajam – gerti po 3 tabletes 1 kartą per dieną (vakare).

Vaikui, sveriančiam mažiau nei 35 kg – 1 dozė per dieną, apskaičiuota pagal 40 mg/kg schemą.

Terapija trunka 1-2 dienas.

Naudokite Meratin nėštumo metu

Ornidazolas neturi toksinio ar teratogeninio poveikio vaisiui.

Kontroliuojami tyrimai su nėščiomis moterimis nebuvo atlikti, todėl vaisto vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu arba žindymo laikotarpiu leidžiamas tik esant griežtoms indikacijoms, kai tikėtina nauda yra didesnė už komplikacijų riziką vaisiui / kūdikiui.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas vaistinės medžiagos ar kitų nitroimidazolo darinių komponentams;
• centrinės nervų sistemos sutrikimas (smegenų pažeidimas, epilepsija ar išsėtinė sklerozė);
• patologiniai kraujo dariniai ar kiti hematologiniai sutrikimai.

Šalutiniai poveikiai Meratin

Šalutinis poveikis yra:

• kraujotakos ir limfos sistemos sutrikimai: neutropenija arba leukopenija ir kaulų čiulpų pažeidimo simptomai;
• imuninės sistemos apraiškos: netoleravimo simptomai, įskaitant Quincke edemą ir anafilaksiją;
• epidermio ir poodinio sluoksnio pažeidimai: niežulys, epidermio bėrimai ir dilgėlinė;
• Neurologinio pobūdžio problemos: nuovargis, sustingimas ir sujaudinimas, koordinacijos sutrikimai, galvos skausmai, traukuliai ir sumišimas. Be to, tremoras, galvos svaigimas, trumpalaikis sąmonės praradimas, mieguistumas, mišrios arba sensorinės polineuropatijos simptomai, dezorientacija erdvėje ir ataksija;
• sisteminiai sutrikimai: šaltkrėtis, dusulys, karščiavimas ir sisteminis silpnumas;
• virškinimo trakto sutrikimai: kserostomija, viduriavimas, metalo skonis burnoje, pykinimas, dispepsija, apetito praradimas, liežuvio apnašos, be to, vėmimas, skausmas epigastriniame regione ir skonio sutrikimai;
• Kepenų ir tulžies sistemos pažeidimai: hepatotoksinio poveikio atsiradimas. Gali pablogėti biocheminiai kepenų funkcijos tyrimai, pasireikšti gelta arba padidėti kepenų fermentų kiekis.
• infekciniai ar invaziniai pažeidimai: aktyvi kandidozės fazė;
• Kita: šlapimo patamsėjimas arba širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą).

Perdozavimas

Apsinuodijimo atveju stebimas šalutinio poveikio sustiprėjimas.

Meratinas neturi priešnuodžio. Traukulių atveju reikia vartoti diazepamą. Taip pat atliekami simptominiai veiksmai.

Sąveika su kitais vaistais

Gydymo ciklo metu, taip pat mažiausiai 3 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo, draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus.

Ornidazolas gali sustiprinti per burną vartojamų kumarino antikoaguliantų aktyvumą, todėl jų dozę reikia atitinkamai koreguoti.

Vaistas pailgina vekuronio bromido raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Vartojimas kartu su fenobarbitalu ir kitais fermentų induktoriais sumažina ornidazolo intraserumo cirkuliacijos laiką; tuo pačiu metu vaistai, lėtinantys fermentų veikimą (įskaitant cimetidiną), jį pailgina.

Laikymo sąlygos

Meratiną reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra neturi viršyti 25 °C.

Tinkamumo laikas

Meratinas turi būti suvartotas per 36 mėnesius nuo vaistinės medžiagos pagaminimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra Ornigil, Metrogil su Tagera, Dazolik ir Orzol su Protozal, be to, Metressa ir Metronidazol, Intezol su Ornigil ir Meradazol. Be to, sąraše yra Ornisol ir Efloran su Trichopolum, Metrid ir Tinidazol, taip pat Ornidazol, Fazizhin ir Trikaside.

Atsiliepimai

Remiantis įvairių pacientų atsiliepimais, Meratinas laikomas veiksmingu vaistu. Tačiau rekomenduojama jį vartoti kartu su kitais vaistais, o gydymo rezultatas turi būti patvirtintas laboratorinių tyrimų rezultatais.