Kolitas po chemoterapijos

Daugeliui pacientų po chemoterapijos labai pablogėja virškinimo sistemos veikla. Tuo pačiu metu, virškinimo trakto disfunkcijos simptomai yra dažniausios komplikacijos po gydymo pabaigos.

Vienas iš chemoterapijos šalutinių poveikių yra storosios žarnos gleivinės uždegimas, vadinamas kolitu. Šios ligos priežastis – vaistų toksinio poveikio pažeista storosios žarnos gleivinė. Tokiu atveju žarnyno sienelės pradeda brinkti, o tai sutrikdo žarnyno susitraukimo funkciją (peristaltiką) ir gleivių gamybą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kolito simptomai po chemoterapijos

Po chemoterapijos pasireiškiančio kolito simptomai yra spazminio pobūdžio pilvo skausmas, gurgimas ir pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, taip pat nestabilios išmatos – vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu. Šiuo atveju noras tuštintis dažnai būna skausmingas. Kartais išmatose pastebimos gleivės ar kraujas. Esant šiai būklei, pacientas jaučia mieguistumą ir silpnumą, kartais pakyla bendra kūno temperatūra.

Disbakteriozė po chemoterapijos

Disbakteriozė po chemoterapijos atsiranda dėl toksinio žalos draugiškajai žarnyno mikroflorai. Dėl to sutrinka naudingos ir kenksmingos mikrofloros santykis žarnyne patogeninių bakterijų naudai, todėl atsiranda disbakteriozė.

Šios ligos simptomai yra šie:

• Diskomfortas pilve.
• Padidėjęs dujų susidarymas – pilvo pūtimo atsiradimas.
• Išmatų pokyčiai – viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar nestabili išmatos.
• Pilvo skausmo atsiradimas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Viduriavimas po chemoterapijos

Tam tikra dalis pacientų po gydymo pradeda viduriuoti. Viduriavimas po chemoterapijos atsiranda dėl žarnyno disbakteriozės, kurią sukelia stiprūs vaistai. Viduriavimą taip pat sukelia periferinės nervų sistemos pažeidimas, pasireiškiantis vegetacine polineuropatija – tai yra daugelio paciento organų ir sistemų motorinių (motorinių) funkcijų pažeidimu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vidurių užkietėjimas po chemoterapijos

Po chemoterapijos gali būti sunku ištuštinti žarnyną. Tai pasireiškia tuo, kad pacientui tenka stengtis nueiti į tualetą, nes išmatos tapo labai kietos.

Vidurių užkietėjimas po chemoterapijos atsiranda dėl žarnyno mikrofloros, kurią sunaikino stiprūs vaistai, sutrikimo. Vidurių užkietėjimą taip pat sukelia virškinamojo trakto gleivinės pažeidimas. Kita tokio ištuštinimo pažeidimo priežastis yra periferinės nervų sistemos pažeidimas ir autonominės polineuropatijos atsiradimas, dėl kurio sutrinka visų organų ir sistemų, įskaitant virškinamąjį traktą, motorinė veikla.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kolito gydymas po chemoterapijos

Kolito gydymas po chemoterapijos apima šias priemones:

• Keisti savo mitybą pagal gydytojo rekomenduojamą dietą.
• Antispazminių vaistų, pavyzdžiui, no-shpa, vartojimas.
• Žarnyno motorikos reguliatorių paskirtis.
• Antidiarėjinių vaistų, tokių kaip loperamidas ir imodiumas, vartojimas.
• Priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip sulfasalazinas.
• Sunkiais atvejais skiriami gliukokortikoidų hormonai.
• Jei uždegiminį procesą lydi žarnyno infekcijos atsiradimas, tada skiriami antibiotikai.
• Gerai naudoti kineziterapiją šilumos terapijos forma.
• Galite pasinaudoti SPA procedūromis, kurios apima mineralinio vandens gėrimą ir kitas procedūras.

Norint palengvinti paciento būklę su viduriavimu po chemoterapijos, reikia laikytis šių rekomendacijų:

1. Pacientas turėtų valgyti virtą, košę arba garuose pagamintą maistą. Prieskoniai, riebalai ir stambiosios augalinės kilmės skaidulos neįtraukiamos.
2. Maistas vartojamas dažnai ir mažomis porcijomis, kas tris valandas. Todėl per dieną būna bent penki – šeši valgiai.
3. Į dietą įeina maisto produktai, sukeliantys vidurių užkietėjimą – virti ryžiai; krekeriai iš baltos duonos arba pasenusios baltos duonos; bananai; kepti obuoliai; sriubos ant silpno sultinio iš mėsos, žuvies ar daržovių su virtais grūdais; liesa mėsa ir žuvis garuose virtų kotletų pavidalu; virti kiaušiniai ir garuose virti omletai; košės, panašios į „tepinėlį“, virtos vandenyje.
4. Rekomenduojami gėrimai: stipri arbata, mineralinis vanduo, žolelių užpilai su taninais, sultys ir želė su sutraukiančiomis savybėmis, nesaldinti kompotai, pagaminti iš mažai koncentruotų džiovintų vaisių.
5. Norint kompensuoti skysčių netekimą, reikia vartoti rehidratuojančius tirpalus - „Regidron“ arba „Gastrolit“.

Dėl vidurių užkietėjimo po chemoterapijos rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

• Į mitybą būtina įtraukti maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų. Tai daržovės, vaisiai, žalumynai, uogos, viso grūdo duona, nerafinuoti javai, sėklos ir riešutai. Abrikosai, slyvos, burokėliai, taip pat džiovinti abrikosai ir slyvos gerai tinka kovojant su vidurių užkietėjimu.
• Kasdien reikia gerti daug skysčių, bent du litrus. Sveiki gėrimai yra švarus vanduo, šviežiai paruoštos vaisių ir daržovių sultys, vaisių gėrimai ir kompotai bei žalioji arbata be cukraus. Džiovintų vaisių kompotai yra ypač sveiki.
• Būtina kasdien judėti, įskaitant bent pusvalandžio pasivaikščiojimą. Važiavimas dviračiu ir rytinė mankšta padeda kovoti su vidurių užkietėjimu.