Kojų mėšlungio gydymas suaugusiems ir vaikams

Konvulsinis apatinių galūnių raumenų susitraukimas dažniausiai atsiranda staiga ir tam netinkamiausiu momentu. Daugeliu atvejų mėšlungis sumažina blauzdos raumenis, dažnai kenčia šlaunikaulio raumenys, mėšlungis gali suspausti pirštus ar pėdą, o kai kuriais atvejais jis apima visą galūnę. To priežastys labai įvairios – nuo visiškai nekenksmingos pozicinės iki rimtos patologinės. Atitinkamai, kojų mėšlungio gydymas gali būti skirtingas. Pavieniais atvejais gydymo paprastai nereikia, o reguliarūs traukuliai, ypač naktiniai, gali būti patologinio proceso simptomas.

Dėl fizinio pervargimo kojos dažnai susilpnėja, sukeldamos raumenų mikrotraumas ir per didelį nervinio audinio susijaudinimą. Padidėjusios apkrovos kojoms variantas – nepatogūs batai – aptempti, siaura nosimi, labai aukštais kulnais. Nėščiosios yra linkusios į kojų mėšlungį, dažnai jie sutrinka būtent antroje nėštumo pusėje, kai intensyviai auga skrandis ir didėja apkrovimas kojoms. Staigus temperatūros pokytis (aušinimas), pavyzdžiui, plaukiant atvirame vandenyje, sukelia traukulius. Gydyti tokiais atvejais nėra ko, tačiau yra daug priežasčių, dėl kurių reikia ištirti ir gydyti: vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai organizme, B grupės vitaminų trūkumas, smegenų ir periferinės kraujotakos ar nervinių impulsų perdavimo problemos, tunelinės neuropatijos. Apatinių galūnių, inkstų patologijos ir endokrininės sistemos sutrikimai, kitos ligos. Priepuolius gali sukelti kai kurie vaistai.

Kad ir ką jie išprovokuotų, turite mokėti suteikti sau pirmąją pagalbą - palengvinti mėšlungį, nes tokia būklė, be diskomforto, susijusio su skausmu, yra kupina laikino negalėjimo atlikti tam tikrų judesių, dėl kurių galite susižaloti. Ir net mirtį, pavyzdžiui, būnant vandenyje.

Ką daryti, jei koją traukia mėšlungis?

Lauke, ypač plaukdamas, turi tik savo kūną, kurio dalis nepavyko. Turime imtis skubių veiksmų. Bet kokiu atveju pavergtas raumuo turi būti atpalaiduotas ir aprūpintas krauju. Kaip greitai ir nepatogioje padėtyje numalšinti kojų mėšlungį?

Jei plaukiate (dažniausiai šiuo atveju kenčia blauzdos raumuo), stenkitės kiek įmanoma labiau pritraukti pažeistos kojos pirštą prie blauzdos, tarsi kulnu ištiesdami koją į priekį. Beje, irkluodami kojomis stenkitės netempti piršto, būtent tokioje padėtyje dažnai atsiranda mėšlungis blauzdos raumenyse. Galima pabandyti viena ranka pamasažuoti ir net gnybti pavergimo vietoje, kita – irkluoti, keisti plaukimo stilių. Svarbiausia nepanikuoti ir nedelsiant pasukti į krantą.

Ant tvirtos žemės, be atsipalaidavimo ir žiupsnelių masažo (intensyvaus minkymo), pridedama galimybė apkrauti sužalotą koją. Pavyzdžiui, šokinėkite ant suspaustos kojos, pasukite ją, perkelkite kūno svorį nuo kulno ant kojų pirštų ir atgal, atsistokite ar vaikščiokite ant kulnų, intensyviai, bet švelniai masažuokite pavergtą raumenį, suspausdami ir atlaisvindami kojų pirštus. Judėjimo kryptis masažo metu turi eiti link širdies. Gastrocnemius ir užpakaliniai šlaunikaulio raumenys ištempiami, kai sugniaužtą koją padedama ant kulno ir, pasilenkus, bandoma atitinkama ranka paliesti jos pirštus.

Jei šalia yra sienelės formos atrama, į kurią galima atsiremti rankomis, rekomenduojama nuo jos lėtai stumtis aukštyn, stebint, kad kojų kulnai neatsiplėštų nuo žemės, keliai. Ištiesinami, o dilbiai stipriai prispaudžiami prie sienos. Kūno pradinė padėtis yra lygiagreti sienai ištiestos rankos atstumu (delnai remiasi į sieną, pėdos yra visiškai ant grindų).

Jei einant ar stovint suspaudė kojos raumuo, rekomenduojama atsisėsti ir ištiesti pažeistą galūnę į priekį, tada glostyti, raukti, sugnybti pavergimo ir skausmo vietą.

Jei priekiniame šlaunikaulio raumenyje jaučiamas mėšlungis, jį ištempti galite atlikti tokį pratimą: atsistokite ir sulenkite pažeistą koją atgal ties keliu, ranka apglėbdami jos pirštą, kita ranka prilaikydami atramą. Kulną traukite link sėdmenų, kol įsitemps šlaunų raumenys. Jausite, kaip įtampa palieka raumenis.

Norėdami ištempti sėdmenų raumenį, sėdėdami patraukite pažeistą koją prie krūtinės, viena ranka laikydami už kelio, kita – už kulkšnies. Tada jie atitinkama ranka paima pirštus ir, neatleisdami, lėtai ir sklandžiai ištiesina koją keliu aukštyn, kita ranka prispaudę priekinę šlaunies dalį prie krūtinės.

Jei nukentėjusysis nėra vienas, suteikiant pirmąją pagalbą gali dalyvauti bendrininkai. Jie gali padėti masažuoti arba švelniai patraukti pažeistos galūnės pėdą. Šiuo atveju pacientas paguldomas horizontaliai, kad jis sveika koja atsiremtų į tvirtą atramą (sieną, medį). Skaudančią koją reikia traukti sklandžiai ir be fanatizmo.

Ką veikti namuose?

Visus aukščiau aprašytus pratimus ir masažą galima atlikti su mėšlungiu būnant namuose. Be to, namuose vis tiek galite taikyti šilumos ir šalčio efektus.

Šiluma padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis. Norėdami tai padaryti, galite naudoti atpalaiduojančią šiltą vonią visam kūnui ar tik kojoms, papildydami procedūrą sužalotos kojos masažu intensyvia vandens srove iš dušo. Suspaustus apatinės galūnės raumenis galite sušildyti karštame vandenyje suvilgytu kilpiniu rankšluosčiu, šiltu kaitinimo padėklu, įkaitintos druskos ar smėlio maišeliu, užklijuoti garstyčių pleistrą ar priklijuoti pipirų pleistrą.

Šaltis taip pat naudojamas raumenims atpalaiduoti. Pavyzdžiui, maišelis su šaldytu maistu iš šaldiklio suvyniojamas į servetėlę ir atliekamas skaudamos vietos glostomas masažas.

Galite vaikščioti basomis ant šaltų grindų – ten, kur nėra kilimo, ant plytelių, ant tuščios metalinės vonios dugno. Kuo šaltesnis paviršius, tuo greičiau atsipalaiduos suspausti raumenys.

Esant įprastiems nakties mėšlungiams šalia lovos, galite įdėti adatos aplikatorių. Naktį pabudę nuo diskomforto ir skausmo, nedelsdami nuleiskite kojas nuo lovos, užlipkite ant jos ir trypkite, jei koją nuleidžia; prispauskite aplikatorių prie blauzdos ar šlaunies, priklausomai nuo vietos, kurioje jaučiamas diskomfortas.

Net tada, kai spazminiai raumenys atsipalaiduoja, liekamasis skausmas gali išlikti ilgą laiką. Ką daryti esant skausmui po kojų mėšlungio? Skaudamą vietą rekomenduojama nuvalyti kuo nors šaltu – ledo gabalėliu, drėgna šalta servetėle.

Po mėšlungio kojose patartina kurį laiką pavaikščioti, kad galūnėje atsistatytų normali kraujotaka. Taip pat skausmo po traukulių atsikratyti padeda pažeistos vietos apšilimas.

Taip pat vaistų pagalba galite atpalaiduoti raumenis ir atsikratyti skausmo mėšlungio metu ir po jo išgėrę nesteroidinių analgetikų tabletę. Tai gali būti padaryta vienkartiniam skausmo sindromo pašalinimui, tačiau jūs neturėtumėte ilgai užsiimti savarankišku vaistų gydymu. Skausmą malšinantys vaistai nuo kojų mėšlungio nėra itin veiksmingi. Masažo ir motorinių pratimų pagalba atpalaiduokite spazmą daug greičiau. Prireiks mažiausiai 20-30 minučių, kol tabletė pradės veikti. Todėl anestetikus verta naudoti tais atvejais, kai traukuliai pasireiškia reguliariai, ilgai trunka ir sunkiai stabdomi masažu bei mankšta, o po jų skausmo sindromas išlieka ilgai. Skausmą malšinantys vaistai dažniausiai skiriami pacientams, kurių diskomforto kilmė nežinoma, liekamajam skausmui malšinti kartu su gydomosiomis mankštomis ir fizioterapijos kursu.

Reguliariai atsirandant mėšlungiui kojose, liga, dėl kurios atsiranda raumenų spazmai, turi būti gydoma ir prižiūrint gydytojui. Tai gali reikšti įvairių specialistų kompetenciją: neurologų, endokrinologų, urologų, traumatologų, vertebrologų ir kt. Todėl gali būti skiriami įvairūs gydymo metodai ir vaistai, kurie neturi tiesioginio prieštraukulinio poveikio.

Priemonės nuo kojų mėšlungio

Daugeliu atvejų greičiausias būdas sustabdyti kojų mėšlungį yra nemedikamentiniai metodai – raumenų vystymas ir tempimas. Skeleto raumenys, kuriems priklauso ir kojų raumenys, yra jautriausi vadinamiesiems „tikriesiems“ mėšlungiams, kurie, pasak daugumos ekspertų, atsiranda dėl per didelio raumenų, inervuojančių raumeninį audinį, jaudrumo. Pagrindinis provokuojantis veiksnys – raumenų nuovargis, susijęs su neįprasta ar per aktyvia fizine veikla, traumomis, taip pat užsitęsusiu raumenų neveiklumu (poreikis gulėti ar sėdėti vienoje pozoje). Traukuliai gali pasireikšti ne tik tiesiogiai raumenų įtampos metu, bet ir daug vėliau ramybės būsenoje. Vienkartinės situacijos gali atsirasti bet kuriame amžiuje, jos nereikalauja gydymo.

Reguliariai atsirandantys kojų mėšlungiai gali rodyti organizmo problemą – organizmo skysčių disbalansą, elektrolitų, mikroelementų netekimą, dehidrataciją. Tai gali būti dėl vaistų, tokių kaip diuretikai, kortikosteroidai ar kontraceptinės tabletės, venų nepakankamumas, lėtinis stresas, skydliaukės ligos. Akivaizdu, kad reikalingas gydymas yra visiškai kitoks. Universalių vaistų nuo kojų mėšlungio nėra. Iš esmės gydymas skirtas raumenų spazmų priežastims šalinti – elektrolitų trūkumo papildymui, nervų sistemos, kraujagyslių tonuso, endokrininių organų stabilizavimui.

Prieštraukuliniai vaistai nuo kojų mėšlungio priklauso skirtingoms farmakologinėms grupėms. Specialūs vaistai nuo epilepsijos nuo tikrų apatinių galūnių raumenų mėšlungio nenaudojami. Jie turi specifinį poveikį smegenims ir daug šalutinių poveikių. Jokiu būdu jie neturėtų būti naudojami atskirai priepuoliams palengvinti. Jei raumenų atpalaidavimas naudojant nemedikamentines manipuliacijas, mitybos optimizavimas ir organizmo drėkinimas nepadeda, būtina išsitirti. Gydymą vaistais turi skirti ir prižiūrėti gydytojas. Vaistai skiriami minimaliomis dozėmis ir gali būti nutraukti arba pakeisti kitais, jei nepagerėja. Gydymo taktika gali būti peržiūrima ir koreguojama priklausomai nuo terapijos efektyvumo.

Raumenų relaksantai nuo kojų mėšlungio

Raumenims atpalaiduoti naudojami specialūs vaistai, galintys sumažinti padidėjusį raumenų įtampą – raumenų relaksantai. Šios grupės vaistai skiriami ne visiems pacientams, o tiems, kurie kenčia nuo lėtinių kojų mėšlungio, atsiradusio dėl neurologinių, kraujagyslių ar sąnarių patologijų. Raumenų relaksantai nepašalina raumenų hipertoniškumo priežasties, tačiau mažina įtampą ir gali užkirsti kelią traukulių atsiradimui. Šie vaistai yra pagalbiniai ir naudojami ūminiam diskomfortui pašalinti. Kartais, pavyzdžiui, sergant koksartroze, jie skiriami kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kurie mažina uždegiminį procesą ir mažina skausmą.

Tačiau jei priepuolių priežastis nenustatyta, vien raumenų relaksantų apsieiti negalima. Pirma, ilgalaikis šių vaistų vartojimas yra nepageidautinas. Be įprastų šalutinių poveikių – odos reakcijų, pykinimo, dispepsijos, jie gali sukelti hipotenziją, mieguistumą, alpimą, netvirtą eiseną, kalbos, akomodacijos, kvėpavimo sutrikimus. Jie atpalaiduoja ne tik pavergtus kojų, bet ir viso kūno raumenis, todėl veikia visus gyvybės procesus. O dozės viršijimas yra kupinas kvėpavimo slopinimo ir kolapso. Taip pat galimas paradoksalus poveikis, ypač tais atvejais, kai nesilaikoma dozavimo rekomendacijų.

Su antriniais traukuliais naudojami centrinio veikimo raumenų relaksantai, tai yra, jie tiesiogiai veikia nervinių impulsų perdavimą iš galvos ir nugaros smegenų.

Nėščios moterys ir maitinančios motinos turėtų susilaikyti nuo raumenų relaksantų vartojimo.

Norint sumažinti raumenų tonusą ir užkirsti kelią kojų mėšlungiui, gali būti skiriamas baklosanas (baklofenas). Vaistas yra slopinančio mediatoriaus - γ-aminosviesto rūgšties - darinys. Sužadinimo refleksų slopinimas veikiant vaistui atliekamas nugaros smegenų lygyje, todėl jis veiksmingas traukuliams, kuriuos sukelia stuburo problemos (osteochondrozė, osteoartritas, išvarža, trauma). Sumažėja spontaniški skausmingi raumenų susitraukimai ir padidėjęs odos jautrumas, tačiau praktiškai nesikeičia neuroraumeninių impulsų perdavimas, sausgyslių refleksų amplitudė. Tai praplečia paciento galimybes savarankiškai judėti ir pagreitina reabilitaciją. Tuo pačiu metu, blokuojant sužadinimo mediatorių, glutamato ir aspartato, išsiskyrimą, suaktyvinant slopinamąjį mediatorių pagerėja naktinis miegas, sumažėja nerimas, bet taip pat šiek tiek slopinamos reakcijos. Baklofenas atšaukiamas, kai atsiranda alergijos simptomų, ir neskiriamas pacientams, sergantiems porfirija ir paūmėjusia pepsine opa. Vaistas vartojamas pradedant nuo mažiausios dozės, palaipsniui didinant iki terapiškai veiksmingos dozės. Gydymo režimas sudaromas individualiai. Gydymas gali būti ilgas ir jo negalima staiga nutraukti. Vaisto vartojimas atšaukiamas laipsniškai mažinant dozę. Asmenims, turintiems rimtų nervų sistemos ir psichikos problemų, sergantiems šizofrenija, obsesiniais, depresiniais, maniakiniais sutrikimais, parkinsonizmu, traukuliais, epilepsija ir kt., Baklosan vartojimas gali paūmėti pagrindinė liga.

Raumenis atpalaiduojantis vaistas Mydocalm nuo įvairios kilmės kojų mėšlungio taip pat gali būti skiriamas ūmiais ir lėtiniais atvejais. Veiklioji vaisto medžiaga tolperizono hidrochloridas slopina nervinių impulsų laidumą, atpalaiduoja raumenis ir gerina motorinę funkciją. Be to, jis pasižymi specifiniu giminingumu nervinių skaidulų audiniams ir savo chemine struktūra primena anestezinį lidokainą, dėl kurio efektyviai malšina skausmą. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija randama smegenų skystyje ir smegenų kamiene. Jo farmakologinės savybės dar nėra iki galo išaiškintos, tačiau nustatyta, kad Mydocalm efektyviai mažina nugaros smegenų padidėjusį jaudrumą, stabilizuoja nervinio audinio ląstelių membranas, gerina periferinę kraujotaką, o pagrindinis jo skirtumas nuo kitų raumenų relaksantų yra ryškaus sedacija, kuri yra svarbi ilgai vartojant vaistą. Jis nesukelia vangumo ir koncentracijos sumažėjimo, taip pat raumenų silpnumo, todėl pacientas, priverstas vartoti Mydocalm, nepraranda darbingumo ir gali gyventi įprastą aktyvų gyvenimą. Jo įtaka kraujodaros procesams taip pat minimali. Jis puikiai dera su nesteroidiniais analgetikais ir, juos vartojant kartu, gali žymiai sumažinti pastarųjų dozę, o tai sumažina šalutinį jų vartojimo poveikį.

Mydocalm gali būti naudojamas nuo alkoholinės kilmės traukulių, nes jo veiklioji medžiaga nėra alkoholio antagonistas. Dėl universalaus pritaikymo jis kartais vadinamas „idealiu raumenų relaksantu“. Tačiau yra kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo. Kūdikiams jis neskiriamas, pediatrinėje praktikoje naudojamos tik tablečių formos. Jis, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti alergines reakcijas, nors paprastai yra labai gerai toleruojamas. Nerekomenduojama pacientams, sergantiems ligomis, kurias lydi raumenų silpnumas. Teratogeninės tolperizono savybės nenustatytos, tačiau nėščiosioms skiriama tik dėl sveikatos priežasčių. Žindymo laikotarpiu jo vartojimo saugumas nebuvo patvirtintas ar paneigtas, todėl taip pat geriau susilaikyti nuo jo vartojimo.

Suaugusiesiems skiriamos vienkartinės 50 mg tabletės, palaipsniui didinant iki 100-150 mg. Priėmimas du ar tris kartus. Skrandžio pripildymas yra svarbus – pavalgius pagerėja vaisto biologinis prieinamumas. Vaikams dozės skiriamos pagal kūno svorį.

Esant sunkiems antriniams traukuliams, kuriuos lydi ryškus skausmo sindromas, suaugusiems pacientams gali būti skiriamos Mydocalm injekcijos į raumenis (100 mg du kartus per parą) arba į veną (lėta 100 mg injekcija vieną kartą per parą).

Perdozavimo atvejai praktiškai nežinomi, vaikams, gydant didelėmis dozėmis, buvo pastebėtas padidėjęs dirglumas. Eksperimentiškai (su gyvūnais) nustatyta, kad perdozavus padidėja paradoksalus šalutinis poveikis – traukulių sindromai, taip pat raumenų silpnumas, kvėpavimo sutrikimas iki paralyžiaus.

Norint pašalinti kojų mėšlungį, kurį lydi ūmus skausmas, gali būti paskirtas vaistas Miorix (veiklioji medžiaga - ciklobenzaprino hidrochloridas). Šis vaistas sumažina arba visiškai pašalina vietinį skeleto raumenų hipertoniškumą, neturėdamas reikšmingos įtakos pačių raumenų funkcijai. Tyrimai rodo, kad vaistas daugiausia veikia smegenų kamieno, o ne stuburo lygyje, kaip Baklosanas, užgesindamas motorinių periferinių motorinių neuronų (α ir γ) sužadinimą. Dėl traukulių, susijusių su centrinės nervų sistemos ligomis, jis nepasirodė veiksmingas. Gydymas Miorix yra simptominis, skiriamas kartu su gydomaisiais pratimais ir laikinai (ūmaus skausmo periodu) apriboti motorinę veiklą. Gydymo kursas neturėtų būti ilgesnis nei dvi ar trys savaitės. Jis geriamas vieną kartą per dieną maždaug tuo pačiu metu, galima ir naktį, juolab, kad Miorix turi raminamąjį poveikį.

Yra ir kitų raumenų atpalaiduojančių vaistų. Visi jie veiksmingi nuo skeleto raumenų spazmų, tačiau jokiu būdu nėra nekenksmingi. Pagrindinis jų šalutinis poveikis yra motorinio aktyvumo sumažėjimas iki visiško imobilizacijos ir kvėpavimo sustojimo. Tačiau tai atsitinka, kai nesilaikoma medicininių rekomendacijų dėl vaisto vartojimo. Todėl teisę pasirinkti vaistą, dozę ir vartojimo trukmę turi gydytojas. Savarankiškas gydymas raumenų relaksantais gali būti pavojingas sveikatai.

Magnio papildai nuo kojų mėšlungio

Vienas iš svarbiausių elektrolitų, kurio trūkumas sukelia tokį simptomą kaip traukuliai, yra magnis. Tai neleidžia sinapsėje kauptis acetilcholino pertekliui - atveria presinapsinės membranos kanalus, per kuriuos vyksta atvirkštinis nutekėjimas į aksono galą, kuris nedalyvauja perduodant elektrinį impulsą į miocitus. Acetilcholinas. Magnio trūkumas lemia tai, kad kanalai neatsidaro, o neurotransmiterio perteklius kaupiasi sinapsiniame plyšyje. Dėl to padidėja elektriniai impulsai, kurie „užsako“ raumenims susitraukti, tai yra priepuolių vystymąsi.

Magnio trūkumo priežasčių yra daug. Maitinimas – ribota dieta, susijusi su dietomis, mitybos klaidomis; padidėjęs vartojimas streso, nėštumo, greito augimo, intensyvaus fizinio krūvio, gydymo diuretikais, geriamaisiais kontraceptikais, vėmimo ir viduriavimo metu; virškinimo pažeidimas - žarnyno, endokrininių organų patologijos, nesuderinamų produktų vartojimas ir kt. Magnio trūkumas turi ir kitų simptomų, tačiau traukuliai, o iš pradžių – apatinėse galūnėse, atsirandantys dėl nedidelio krūvio, yra vienas iš pagrindinių požymių, į kurį reikėtų atkreipti dėmesį. Biocheminis kraujo tyrimas šiuo atveju nėra diagnostinis žymuo. Net ir esant dideliam kraujo trūkumui, magnio lygis bus palaikomas iki paskutinio, pašalinant jį iš kitų audinių (raumenų, kaulų).

Magnis nuo kojų mėšlungio papildomas vitaminų ir mineralų kompleksų preparatais bei dietos korekcija. Jei tikimasi šio organizmui gyvybiškai svarbaus elemento trūkumo, greitai jo „suvalgyti“ nepavyks.

Labiausiai žinomas kompleksinis preparatas, kompensuojantis magnio trūkumą, yra Magne-B6. Jį gamina skirtingi gamintojai, skirtingomis dozėmis ir formomis (tabletės, geriamosios ampulės). Magnio-B6 derinys nuo kojų mėšlungio yra labai sėkmingas. Medžiagos tarpusavyje stiprina viena kitos farmakologinį poveikį ir padidina biologinį prieinamumą.

Piridoksino hidrochloridas arba vitaminas B6 pagerina magnio pasisavinimą ir sustiprina jo veikimą. Savo ruožtu šis vitaminas taip pat turi prieštraukulinį poveikį, kuris padidėja esant magnio katijonams.

Preparatuose pateikiami įvairūs junginiai - magnio laktato dihidratas, magnio citrato hidrochloridas, o antrasis (organinis) laikomas labiau priimtinu ir naudojamas forte versijoje su pailgėjusia absorbcija ir tarpląsteliniu pasiskirstymu audiniuose.

Vaikams nuo vienerių metų dažnai išrašoma Magne-B6 geriamojo tirpalo ampulėse, kurios praskiedžiamos 100 ml vandens. Tirpalas malonaus karamelės skonio, jame gana koncentruotas magnio kiekis. Manoma, kad skystoje formoje veiklioji medžiaga pasisavinama greičiau ir geriau, magnio kiekis organizme pakyla jau po dviejų valandų po nurijimo.

Magnio trūkumas organizme gali būti užpildytas panašiais vaistais. Magnelis-B6 gali būti skiriamas nuo kojų mėšlungio - originalaus prancūziško vitaminų ir mineralų komplekso, gaminamo tik rusiškai, sinonimas, o poveikis yra visiškai toks pat. Galima įsigyti tabletėmis.

Norint pašalinti magnio trūkumą, pacientams, netoleruojantiems vitamino B6 arba turintiems jo perteklių, gali būti skiriamas Magnerot monovaistas kojų mėšlungiui gydyti. Veiklioji medžiaga yra oroto rūgšties magnio druska. Tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 0,5 g magnio orotato.

Gydytojas, atsižvelgdamas į tariamo trūkumo lygį, turi pateikti rekomendacijas dėl vaisto pasirinkimo ir režimo. Jei trūkumo simptomai nepalengvėja po dviejų ar trijų savaičių nuo vartojimo pradžios, būtina persvarstyti paskirtą vaistą. Šalutinis poveikis dažniausiai apsiriboja odos alerginėmis reakcijomis, ir tai atsitinka itin retai. Dar rečiau gali pasireikšti virškinimo sutrikimų.

Taip pat yra magnio preparatų vartojimo kontraindikacijų. Tai yra netoleravimas veikliosioms ir pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims, magnio perteklius, kalcio trūkumas, polinkis formuotis fosfatų ir kalcio-magnio akmenims šlapimo organuose, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, I-II laipsnio atrioventrikulinė blokada ir lėtinis ryškus kraujospūdžio sulėtėjimas. Pulsas.

Nėščioms moterims magnio papildų vartojimas gali būti skiriamas, tačiau jų tinkamumą nustato gydytojas. Magnis prasiskverbia į motinos pieną, todėl, esant ryškiam trūkumui ir būtinybei jį vartoti, svarstomas maitinimo krūtimi nutraukimo klausimas.

Magnio preparatai turi nedidelį raminamąjį ir hipotenzinį poveikį bei stiprina panašų kitų vaistų poveikį, į kurį reikia atsižvelgti atliekant darbus, reikalaujančius didesnės koncentracijos.

Kiti elektrolitai ir jų balanso atkūrimas

Ne mažiau svarbios medžiagos už magnį yra kalis, kalcis ir natris. Jų teigiamai įkrauti jonai dalyvauja perduodant nervinius impulsus į raumenų audinio ląsteles. Normaliam raumenų funkcionavimui būtina griežtai apibrėžta pusiausvyra tarp šių medžiagų jonų tiek ląstelės viduje, tiek tarpląstelinėje erdvėje. Elektrolitų pusiausvyros pažeidimas lemia tai, kad raumenų susitraukimai pradeda vykti nuo silpnų impulsų, kurie normaliomis sąlygomis nežadintų miocitų. Be to, tokie impulsai daug dažniau priartėja prie ląstelių nei pilnaverčiai, o dėl sužadinimo slenksčio sumažėjimo raumuo nuolat būna geros formos.

Kalis randamas viduląstelinėje erdvėje jonų ir nestabilių junginių su fosforu, baltymų ir angliavandenių pavidalu. Paprastai ten jo yra apie 98%, o labai maža dalis (apie 2%) jonizuoto kalio yra tarpląstelinėje erdvėje. Šis santykis būtinas palaikyti miocitų membranų elektrinį potencialą ir užtikrinti normalią raumenų veiklą. Intensyvus jonų išsiskyrimas iš ląstelės atsiranda, kai ląstelė patiria hipoksiją, sunaikinami baltymų junginiai ir suyra glikogenas. Tai atsitinka tiek esant dideliam fiziniam krūviui, tiek esant fiziniam neveiklumui, patologiniam metabolizmui dėl ligų, dehidratacijos, mitybos klaidų. Tai veda prie kalio jonų disbalanso ląstelės viduje ir išorėje ir paveikia ramybės potencialą. Nuo nereikšmingiausių impulsų miocitai pereina į susijaudinimo būseną, atsiranda toniniai spazmai.

Kalio preparatai tokiais atvejais gali padėti atkurti sutrikusią pusiausvyrą ir sustabdyti kojų mėšlungį. Hipokalemija diagnozuojama, kai kalio kiekis serume nesiekia 3,5 mmol/l. Norint stabilizuoti jo lygį organizme, gali būti skiriamos Potassium-Normine tabletės. Kalio netekimas gali būti vėmimas ir viduriavimas, gydymas kortikosteroidais, diuretikais ir vidurius laisvinančiais vaistais. Šio cheminio elemento trūkumas atsiranda dėl pernelyg didelio endogeninio kortikosteroido hormono gamybos.

Kalio preparatų draudžiama vartoti jautriems pacientams, paūmėjus pepsinei opai, organizmo dehidratacijai, esant dideliems trauminiams odos paviršiaus pažeidimams, esant sunkiems inkstų nepakankamumo simptomams – sutrikus šlapinimuisi, metabolinei acidozei. Nerekomenduojama pacientams, kuriems yra įgimtas raumenų silpnumas.

Gydant kalio trūkumą, dozė nustatoma pagal jo laipsnį. Gali būti skiriama nuo vienos iki šešių tablečių per dieną. Perdozavimas kupinas hiperkalemijos, pasireiškiančios raumenų silpnumu ir pareze, širdies nepakankamumu, jautrumo praradimu, kraujospūdžio sumažėjimu, depresija ir apatija.

Tačiau dažniau organizmas vienu metu netenka kalio ir magnio. Siekiant pašalinti šių elektrolitų trūkumą, Asparkam galima skirti nuo kojų mėšlungio. Tai sudėtingas preparatas, kurio sudėtyje yra kalio ir magnio asparginato pavidalu. Asparto rūgštis yra visuose gyvuose organizmuose laisvos formos ir kaip baltymų dalis, todėl kalio ir magnio jonai kompleksinių druskų pavidalu gerai prasiskverbia į tarpląstelinę erdvę ir yra įtraukiami į raumenų susitraukimo mechanizmą. Molekulinis lygis. Visiškas vaisto sinonimas yra Panangin, kurį taip pat galima rekomenduoti kompensuoti kalio ir magnio trūkumą esant kojų mėšlungiui. Gerkite vieną ar dvi tabletes tris kartus per dieną. Atsargiai skiriant kalio-magnio terapiją reikia laikytis, kai pacientas kenčia nuo dehidratacijos, sutrikusi inkstų funkcija arba esant dideliems sužalojimams, pažeidžiantiems odos vientisumą. Šiam pacientų kontingentui gydymo metu būtina kontroliuoti elektrolitų kiekį, nes hiperkalemijos atsiradimo tikimybė yra gana didelė. Be padidėjusio jautrumo vaistiniams komponentams, kontraindikacija yra sunkus inkstų nepakankamumas, hipokorticizmas, kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg. Art. Ir atrioventrikulinė blokada.

Kalcis taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant kojų mėšlungį, o spazminiai raumenų susitraukimai yra vienas iš pagrindinių kalcio trūkumo ir pertekliaus simptomų. Šios medžiagos katijonų pusiausvyros pažeidimas tarpląstelinėje erdvėje ir miocito viduje bet kuria kryptimi sukelia jo sužadinimą iki tetanijos išsivystymo. O esant kalcio trūkumui, padidėja natrio kanalų jautrumas, o tai papildomai sukelia šio elektrolito disbalansą. Jonizuoto kalcio koncentracija dienos bėgyje linkusi keistis. Didžiausias vertes jis pasiekia ekstraląstelinėje aplinkoje naktį, maždaug po 2–4 valandų, todėl padidėja membranos potencialas ir išsivysto naktiniai traukuliai. Šis laikas sutampa su fiziologiniu gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimu, kuris yra papildomas jų atsiradimo rizikos veiksnys.

Kalcio preparatai padeda užpildyti šio elemento trūkumą ir atkurti elektrolitų pusiausvyrą organizme. Vienas pigiausių ir seniai žinomų vaistų yra kalcio gliukonatas. Tai gliukono rūgšties kalcio druska. Dažniausiai naudojamas tabletėse. Jis skiriamas kaip mineralinis papildas esant kalcio trūkumui organizme. Kalcio gliukonatas su kojų mėšlungiu padeda normalizuoti nervinių impulsų perdavimą, visų rūšių raumenų susitraukiamąją veiklą, gerina kraujo susidarymą ir kraujotaką. Jis skirtas esant kalcio trūkumui ir padidėjusiam netekimui, vitamino D apykaitos sutrikimams Šį vaistą gali vartoti nėščios moterys ir maži vaikai. Jis prasiskverbia į motinos pieną, todėl maitinančioms motinoms skiriama pagal indikacijas.

Tačiau kalcio perteklius taip pat sukelia nepageidaujamą poveikį. Hiperkalcemija pasireiškia bloga savijauta (silpnumu, mieguistumu), virškinimo sutrikimais, neurologiniais simptomais (dirglumu, prislėgta nuotaika), širdies sutrikimais. Kalcio druskos gali nusėsti organizme, kraujas tampa per tirštas – atsiranda kraujo krešulių. Todėl žmonėms, linkusiems į inkstų akmenligę ir trombozę, kalcio papildai yra kontraindikuotini. Neskirti jų pacientams, sergantiems sunkiais širdies ir inkstų pažeidimais. Negalima derinti su chinolonų ir tetraciklino serijų antibiotikais, geležies preparatais, fluoru, rusmene. Vartojant vitaminą D, kalcio pasisavinimas pagerėja, todėl be specialių indikacijų didelės abiejų vaistų dozės vienu metu neskiriamos.

Vartojant kalcį, reikia turėti omenyje, kad jo pasisavinimas pagerina baltymų ir riebalų buvimą maiste. Trūkstant magnio, pagreitėja kalcio pasišalinimas iš organizmo, todėl magnio trūkumą taip pat reikia kompensuoti.

Vienkartinė dozė suaugusiems gali būti iki šešių tablečių vienoje dozėje, priklausomai nuo trūkumo laipsnio, vaikams skiriama priklausomai nuo kūno svorio. Pagyvenusiems žmonėms neskiriama daugiau kaip keturios tabletės per dieną.

Kalcio chloridas neprarado savo aktualumo gydant kojų mėšlungį. Jis tiekiamas geriamojo tirpalo pavidalu, ir daugelis mano, kad kalcis geriau pasisavinamas skystu pavidalu. Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra panašios. Kalcio chloridas turi ryškesnį vietinį dirginamąjį poveikį – tirpalas kartaus, gliukonatas inertiškesnis (beskonio). Suaugusieji gerti po valgomąjį šaukštą tirpalo du ar tris kartus per dieną, vaikai – vieną ar du arbatinius šaukštelius.

Dabar yra daug kitų kalcio preparatų, kurie parduodami kaip revoliucingesni absorbcijos požiūriu. Pavyzdžiui, žinoma, kad kalcis yra labai gerai absorbuojamas, kuris patenka į organizmą citrato pavidalu, tai yra, citrinos arba askorbo rūgšties kalcio druskos, kurios prisideda prie puikaus tirpimo ir absorbcijos žarnyne. Tai nereiškia, kad taip nėra, tačiau tokios cheminės formos yra svarbios žmonėms, kurių rūgštingumas mažas (hiporūgštis, atrofinis gastritas). Jie turi galimybę, kad tabletė į žarnyną pateks nepakitusi. Šiuo atveju svarbi sudėtinė formulė.

Visiems kitiems pacientams tai nevaidina reikšmingo vaidmens. Juk prieš patekdama į žarnyną tabletė pirmiausia patenka į skrandį. Žmogui, kurio rūgštingumas normalus arba padidėjęs, bet koks kalcio junginys, reaguodamas su druskos rūgštimi, iš karto virsta kalcio chloridu, kuris akimirksniu suyra į jonus. Bazinėje žarnyno aplinkoje kalcio jonai reaguoja su suvalgyto maisto riebalų rūgštimis ir vėl susidaro sunkiai tirpūs junginiai.

Šiuolaikiškesni kalcio preparatai: subalansuoti kompleksai su vitaminu D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin įvairiomis versijomis, Calcium D3 citratas), Calcium-osteovit – yra dviejų formų kalcio (citratas ir hidrofosfatas) ir, be vitamino D3, askorbo rūgšties, retinolis, piridoksinas. Taip pat gali būti paskirtas Solgar kompleksas – maisto papildas sirupo arba tablečių pavidalu. Sudėtyje yra kalcio, magnio citratų pavidalu ir vitamino D3.

Natrio katijonai ekstraląstelinėje terpėje taip pat turi turėti tam tikrą koncentraciją. Kai tik jis tampa mažesnis nei tarpląstelinis, vanduo pradeda skverbtis į ląsteles, atskiedžia kalio koncentraciją, o tai lemia ląstelių poilsio potencialo sumažėjimą ir traukulius. Dažniausiai tai atsitinka, kai trūksta adenozino trifosfato (ATP) - pagrindinio cheminės energijos pernešėjo. Šią medžiagą sintetina ląstelių mitochondrijos ir palaiko jos gyvybingumą. Tokiu atveju gali būti skiriamos natrio adenozino trifosfato injekcijos. Jie leidžiami į raumenis ambulatoriškai, pirmąsias dvi ar tris gydymo dienas po 1 ml vieną kartą per parą, vėliau dozė padidinama iki 2 ml ir dar dvi savaites skiriama vieną ar du kartus. Intraveninės ATP injekcijos atliekamos tik ligoninėje.

No-shpa nuo kojų mėšlungio

Populiarus antispazminis vaistas Drotaverine arba No-shpa gali turėti tam tikrą teigiamą poveikį kojų mėšlungiui, tačiau jo negalima pavadinti pasirinktu vaistu. Vaistas veiksmingai atpalaiduoja lygiųjų raumenų spazmus, ty tuos, kurie yra iškloti vidaus organais ir kraujagyslėmis. Ant skeleto kaulų yra dryžuoti raumenys. O jei glotnieji susitraukia ir atsipalaiduoja spontaniškai, be išorinių impulsų, tai skeletiniai - tik pagal signalus, ateinančius iš centrinės nervų sistemos, tai yra, reikia veikti tiesiogiai galvos ar nugaros smegenis. No-shpa neturi tiesioginio poveikio dryžuotiems raumenims, tačiau gali išplėsti kraujagysles ir pagerinti įvairių audinių kraujotaką. Todėl, esant apatinių galūnių traukuliams, kuriuos sukelia periferinės kraujotakos nepakankamumas dėl kraujagyslių susiaurėjimo, pavyzdžiui, po hipotermijos, but-shpa gali išplėsti šiuos kraujagysles ir, užtikrindamas kraujotaką, pašalinti spazmą.

Veiklioji vaisto medžiaga slopina IV tipo fosfodiesterazės fermentinį aktyvumą, o padidėjęs jos aktyvumas stebimas sergant daugeliu ligų ir uždegiminių procesų. Todėl No-shpa, blokuodamas šio fermento aktyvumą, gali turėti netiesioginį prieštraukulinį poveikį.

Vaistas nepašalina traukulių priežasties, tačiau gali būti naudojamas kaip greitoji pagalba tuo pačiu metu kaip fizinis poveikis pavergtam raumeniui – trynimas, šiltas kompresas. Su No-shpa, hipotenzija sergantys pacientai, žmonės, sergantys širdimi ir inkstais, turėtų būti atsargūs.

Wobenzym

Traukuliai trumpai pažįstami žmonėms, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Degeneraciniai-distrofiniai slankstelių struktūrų procesai, sąnarių patologijos, sužalojimai lemia nenatūralų kojų apkrovos persiskirstymą, dėl kurio atsiranda pernelyg didelė raumenų įtampa ir traukuliai.

Lėtinis venų nepakankamumas, pasikartojantis flebitas, tromboangitas, venų varikozė taip pat gana dažni, dėl kurių atsiranda veninio kraujo stagnacija ir raumenų hipertoniškumas. Venų varikozės simptomai yra: apatinių galūnių patinimas, kuris ypač pastebimas vakare, kartu su sunkumo, skausmo ir niežėjimo pojūčiais. Keičiasi ir kojų išvaizda – odoje atsiranda voratinklinių venų, vėliau susijungiančių į melsvą tinklelį, po oda atsiranda storų susisukusių venų.

Kompleksinis fermentinis preparatas Wobenzym, anot jo gamintojų, turi savybę stiprinti imuninę sistemą, mažinti tinimą ir skausmą, ne tik skystina kraują, bet ir skaido susidariusius kraujo krešulius. Įvairūs fermentai, sudarantys Wobenzym, laisvai prasiskverbia į kraujotakos sistemą ir su krauju patenka į beveik visus audinius ir organus, todėl veikia visus organizme vykstančius biocheminius procesus.

Tabletė turi apvalkalą, kuris netirpsta rūgštinėje skrandžio aplinkoje. Jo sunaikinimas ir turinys pasisavinamas žarnyne, per kurios sienelę fermentai iš karto patenka į sisteminę kraujotaką.

Vaisto sudėtyje yra pankreatino (gyvūninės kilmės kasos fermentų mišinio). Tai proteazės, skaidančios baltymų molekules, krakmolo molekulės – amilazės, kurios skatina riebalų pasisavinimą, paversdamos juos riebalų rūgštimis ir trigliceridais, lipazėmis.

Taip pat vaisto sudėtyje yra augalų fermentų papainas (iš papajų) ir bromelainas (iš ananasų), kurie taip pat skaido baltymus. Jų veikimas dar nebuvo patikimai ištirtas.

Augalinis glikozidas rutinas (rutozidas) stiprina kraujagyslių sieneles, turi ryškų priešuždegiminį ir antiedeminį poveikį, neleidžia eritrocitams sulipti, didina jų elastingumą. Angioprotektorius sumažina venų spūstis ir skatina limfos nutekėjimą, todėl sumažėja skausmas ir niežulys, išnyksta patinimas ir traukuliai esant venų nepakankamumui.

Proteolitiniai fermentai tripsinas ir chimotripsinas yra panašaus veikimo ir kartu katalizuoja baltymų ir peptonų hidrolizę iki mažos molekulinės masės peptidų.

Wobenzym rekomenduojama įtraukti į kompleksinį daugelio beveik visų organų ligų gydymą, tačiau vaisto poveikis nebuvo pakankamai ištirtas, todėl ne visi ekspertai tiki jo veiksmingumu. Yra žinoma, kaip kiekvienas vaisto komponentas veikia pats, tačiau jų bendras poveikis praktiškai nenustatytas, nėra autoritetingų vaisto veikimo tyrimų. Norint gauti pastebimą rezultatą, tabletes reikia gerti mažiausiai ilgai – tris ar dešimt tablečių tris kartus per dieną. Pirmiausia jie vartoja gydomąją dozę dvi ar tris savaites, po to dar du ar tris mėnesius – pusę palaikomosios dozės. Tabletės nuryjamos nepažeistos prieš valgį, nuplaunamos pakankamu kiekiu vandens, po pusvalandžio suvalgomos.

Wobenzym skystina kraują, todėl jo neturėtų vartoti asmenys, linkę kraujuoti. Jis taip pat draudžiamas sergant inkstų ligomis, dėl kurių būtina hemodializė. Vaistas labai gerai toleruojamas, nėra informacijos apie nepageidaujamas perdozavimo ar priklausomybės pasekmes. Retas šalutinis poveikis pasireiškia tik bėrimu, gali pasikeisti išmatų išvaizda. Yra duomenų, kad gydymo pradžioje ligos simptomai gali pablogėti. Tai normalus reiškinys, dėl kurio nereikia nutraukti gydymo, kuris greitai praeina. Nėščioms ir žindančioms moterims vaistą skiria tik gydytojas.

Kliniškai reikšmingos neigiamos sąveikos su kitais vaistais nenustatyta. Jis gali neutralizuoti šalutinį antibiotikų vartojimo poveikį (disbakteriozę) ir sustiprinti jų poveikį. Be to, atsižvelgiant į tai, gydymas gliukokortikosteroidais ir citostatikais yra lengviau toleruojamas.

Injekcijos nuo kojų mėšlungio

Sunkiais atvejais, esant stipriam skausmui priepuolių metu ar po jų, esant neveiksmingoms geriamųjų formų formoms, jie griebiasi injekcinių vaistų formų - skausmą malšinančių, priešuždegiminių, vitaminų. Daugelis pacientų ir gydytojų mano, kad injekcijos padeda greitai atsikratyti diskomforto, o parenteriniu būdu tiekiamos veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra didesnis. Tiesą sakant, tai taikoma intraveninėms injekcijoms. Tokiu atveju vaistas patenka tiesiai į kraują ir jo poveikis pasireiškia akimirksniu. Tačiau intraveninės injekcijos pacientams paprastai skiriamos ligoninės aplinkoje, kur jų būklę galima nuolat stebėti.

Injekcijos į raumenis, atliekamos ambulatoriškai, šiuolaikinės medicinos nuomone, nėra daug veiksmingesnės už tabletes. Terapinis poveikis vartojant vaistą, tiekiamą dviem paskutiniais būdais, pasireiškia beveik vienu metu (jei laikotės jo vartojimo instrukcijų), o šalutinis poveikis paprastai išsivysto tokiu pat mastu. Be to, šiuo metu rekomenduojama teikti pirmenybę geriamoms vaisto formoms.

Tačiau yra atvejų, kai reikia griebtis injekcijų. Nuo kojų mėšlungio gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai. Paprastai jie naudojasi NVNU grupės vaistais, pavyzdžiui, ketorolaku (ketanovu). Šio vaisto injekcija numalšina skausmą maždaug per ketvirtį–pusvalandį, vidutinė analgezinio poveikio trukmė yra nuo keturių iki šešių valandų.

Skeleto ir raumenų sistemos ligoms ir sužalojimams gali būti skiriamos Mydocalm injekcijos. Be analgetiko, šis vaistas taip pat turi centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį. Tolperizono analgetinį poveikį papildo lidokainas, kuris yra antrasis injekcinio tirpalo komponentas. Tai geras pagrindinės veikliosios medžiagos laidininkas, stiprina analgetinį poveikį, o pati injekcija tampa mažiau skausminga. Mydocalm injekcijos gali būti atliekamos tiek į raumenis, tiek į veną.

Esant dideliam elektrolitų trūkumui, į veną galima skirti mineralinių preparatų: gliukonato arba kalcio chlorido, kalio chlorido, magnio preparatų. Injekcijos atliekamos lėtai, kartais skiriamos lašelinės infuzijos. Intraveninės injekcijos skiriamos tais atvejais, kai reikia greitai pašalinti nepakankamumą ir su juo susijusius simptomus, ypač spazminį raumenų tonusą.

Injekcinės formos yra skirtos greitai papildyti elektrolitų trūkumą, esant nepakankamam jų suvartojimui arba padidėjusiam suvartojimui ir dėl šios būklės sukeltų traukulių. Tai įmanoma esant padidėjusiam nervų sistemos jaudrumui sergant epilepsija, po insulto, traumų ir intoksikacijų, skilvelių aritmijų, nėščioms moterims, sergančioms preeklampsija, eklampsija, priešlaikinio gimdymo grėsme ir kitais atvejais. Injekcinio elektrolitų trūkumo šalinimo poreikį nustato gydytojas, kuris taip pat skiria dozes ir gydymo metodus.

Magnezija nuo kojų mėšlungio, vartojama į veną, suteikia beveik akimirksniu prieštraukulinį poveikį, taip pat ramina ir plečia kraujagysles. Tačiau tai trunka neilgai – apie 30 min. Vaisto injekcija į raumenis veikia maždaug per valandą, tačiau veikimo trukmė yra mažiausiai keturios valandos.

Be visų šių veiksmų, magnezija turi vidurius laisvinantį, choleretinį ir vidutinį diuretikų poveikį.

Magnezija tirpale yra grynas magnio sulfatas be jokių papildomų komponentų. Magnezija dažniausiai leidžiama į raumenis, dozė apskaičiuojama taip, kad vienam paciento svorio kilogramui iškristų 500 mg magnio. Injekcijos yra skausmingos, tačiau šis metodas laikomas optimaliu.

Vartojimas į veną praktikuojamas tik esant būtinybei, lašeliniu būdu arba labai lėtai srove. Beveik visada magnio sulfatas skiedžiamas gliukozės arba natrio chlorido tirpalais. Vaisto patekimas tiesiai į kraują duoda momentinį poveikį, tačiau šalutinis poveikis taip pat neprailgsta. Ir jie pasireiškia širdies ir centrinės nervų sistemos darbo slopinimu iki komos ir mirties išsivystymo.

Milgamma vitaminų kompleksas šiuolaikinėje medicinoje laikomas ne tiek kompensuojančiu vitaminų trūkumo priemone, kiek vaistu, kuris malšina skausmą ir naktinius mėšlungius kojose, sergant įvairiomis lėtinėmis neuropatijomis ir stuburo distrofinių pokyčių apraiškomis. Taip pat esant ūmioms būklėms (traumos, pooperacinės būklės, streso). Jo veikimas dar nėra iki galo išaiškintas, tačiau poveikis neabejotinas ir galbūt būtent organizmo prisotinimas vitaminais B1, B6 ir B12 padeda sustabdyti priepuolius. Injekcinio tirpalo ampulėje yra 100 mg pirmųjų dviejų vitaminų ir 1 mg vitamino B12. Dėl šių komponentų suderinamumo gaunamas kalio heksacianoferatas. Skystoje formoje šis komponentas disocijuoja į kalio jonus ir sudėtingo geležies cianido jonus, kurie neleidžia suskaidyti vitamino B1, veikiant medžiagų apykaitos produktams B6 ir B12. Injekciniame tirpale taip pat yra lidokaino hidrochlorido (20 mg), kuris palengvina skausmą injekcijos metu ir greitesnį veikliosios medžiagos patekimą į sisteminę kraujotaką (laidumo efektas). Esant ūmioms būklėms, paprastai skiriamos vienos ampulės kasdien į raumenis injekcijos. Kursas paprastai yra dešimt dienų. Lėtinių traukulių, tokių kaip diabetinė polineuropatija ar stuburo prolapsas, atvejais gydymo kursai periodiškai kartojami.

Gali būti skiriamos antispazminės injekcijos, pavyzdžiui, No-shpa arba ATP, kurių koncentracijos sumažėjimas taip pat gali sukelti traukulius. Injekcinės terapijos tikslingumą turi nustatyti gydytojas. Šiuolaikinė medicina injekcijas laiko paskutine išeitimi, pirmenybę teikdama švelnesniems gydymo metodams.

Vietinės priemonės nuo kojų mėšlungio

Tepalai ir geliai nuo kojų mėšlungio padeda gerinti vietinę kraujotaką. Pirmiausia, kai pacientas įtrina vaistus į kojų odą, tai daro masažo judesiais. Antra, išorinės medžiagos turi temperatūros poveikį, sušildo arba atvėsina.

Nuo kojų mėšlungio naudojami įvairūs tepalai ir geliai. Pavyzdžiui, Troxevasin gelis. Jis skiriamas esant konvulsiniams neaiškios kilmės blauzdos raumenų susitraukimams, taip pat sergantiems venų nepakankamumu, įvairių stadijų venų varikoze ir tromboflebitu bei traumomis. Vaistas gerina mikrovaskulinę perfuziją, aktyvina kraujotaką, turi antioksidacinį poveikį. Tai bioflavonoidų mišinys. Leidžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Jis gali sukelti alergines reakcijas ir nerekomenduojamas ilgai vartoti pacientams, sergantiems inkstų patologijomis. Jis netaikomas pažeistam odos paviršiui.

Gelis ištepamas plonu sluoksniu ryte ir prieš miegą priepuolių vietoje ir trinamas, kol visiškai susigers.

Phleboton, Troxegel, Troxerutin turi panašų poveikį.

Be to, nuo kojų mėšlungio galite naudoti šildančius tepalus ir kremus:

• Apizatronas: pagrindinis tepalo komponentas yra iš gyvų vabzdžių gauti bičių nuodai, kurie gerai įsigeria per odos paviršių ir veikia daugiašališkai (šildo, mažina uždegimą, gerina kraujotaką ir detoksikaciją, šalina hipoksiją), poveikį sustiprina kiti komponentai - NVNU metilo salicilatas ir aliizotiocianatas;
• "Zhivokost" kremas: sudėtyje yra paprastosios žuvies ekstrakto kartu su įvairiais komponentais - bičių nuodais, chondroitinu, lokio tulžimi, bischofitu ir kt.;
• Ryklių aliejaus kremas nuo kojų mėšlungio – gali būti su įvairiais priedais, reikia pasirinkti atitinkamą pagrindinę patologiją (Ryklių riebalai ir imbieras arba su dėlėmis – tiesiai nuo mėšlungio, susijusio su raumenų patempimu, su akacija – nuo varikozinių venų ir venų nepakankamumo, su gliukozaminas ir chondroitinas - sergant artroze ir pan.);
• tepalas Kapsikam su terpentino aliejumi ir daugelis kitų.

Yra daug atsiliepimų, kad paprastas farmacinis glicerinas padeda nuo kojų mėšlungio. Jie tiesiog patrina tas vietas, kurias traukia mėšlungis, ir, sako, praeina. Oficiali medicina šio gydymo metodo tikrai nepaaiškina. Galbūt pėdų masažo su glicerinu poveikis tiesiog veikia. Galbūt šis metodas yra labiau iš alternatyvių receptų kategorijos, naudojant paruoštus produktus, kuriuos galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

Tai yra pleistras nuo kojų mėšlungio. Pavyzdžiui, ant ankšto kojos paviršiaus galite priklijuoti pipirų ar garstyčių tinką. Be to, norėdami pašalinti diskomfortą, kai kurie naudoja įprastą garstyčių tinką.

Vitaminai nuo kojų mėšlungio

Kojų mėšlungis gali atsirasti nuo avitaminozės ir anemijos. Tokias būkles dažnai sukelia B grupės vitaminų trūkumas, kurių vaidmenį kraujodaros ir nervų sistemos veikloje vargu ar galima pervertinti. Iš esmės tai yra vitaminai B1, B6, B12. Juos galima smeigti atskirai (šis būdas laikomas veiksmingiausiu). Injekcijos daromos kartą per dieną, kasdien – po vieną vitaminą. Galite paimti sudėtingą sprendimą, ypač Milgamma, kuris buvo aptartas aukščiau. Bet tokį gydymą turėtų paskirti gydytojas po tyrimo.

B grupės vitaminuose, kartu su vitaminais A, D ir E, magnis, kalis, kalcis ir kitos naudingos medžiagos turi įvairių vitaminų-mineralų kompleksų, kai kurie iš jų buvo paminėti aukščiau. Esant mėšlungiui kojose, gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, padės pasirinkti tinkamą.

Taip pat gali būti skiriamas vitaminas B3 arba nikotino rūgštis nuo kojų mėšlungio, nes jų trūkumas dažnai sukelia jų atsiradimą. Šio vitamino trūkumas turi įtakos odos, nervų sistemos ir virškinimo trakto būklei. Didelis trūkumas pasireiškia „trijų D liga“ (dermatitu, viduriavimu, demencija) - pellagra. Dermatitą išprovokuoja saulės spinduliai. Be to, pacientas dažniausiai prastai išsimiega, greitai pavargsta, pablogėja apetitas, nuolat tuštinasi, jis tampa irzlus, agresyvus ir labai užmaršus. Be didelių nikotino rūgšties dozių, skiriami ir kiti B grupės vitaminai – B1, B6, B9, B12. Dažniausiai tokia liga suserga lėtiniai alkoholikai, virškinamojo trakto ligomis sergantys ar ilgai gydomi vaistais, trukdančiais įsisavinti šiuos vitaminus, tuo pat metu sunkiai dirbantys ir prastai maitinantys. Kontraindikacijos nikotino rūgšties skyrimui yra jos netoleravimas, dekompensuota hipertenzija, glaukoma.

Askorutinas su mėšlungiu kojose padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, pašalinti jų trapumą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, žymiai pagerindamas apatinių galūnių kraujotaką. Šio vaisto, kurio sudėtyje yra rutino ir vitamino C, vartojimas padeda atsikratyti tirpimo ir mėšlungio naktį, kai išsivysto lėtinis venų nepakankamumas ir pradinės paviršinio tromboflebito stadijos. Askorutin padeda atsikratyti kojų mėšlungio, kurį sukelia nepatogūs batai, ypač stiletai. Be mėšlungio, galima atsikratyti kojų patinimo, sunkumo ir skausmo. Nerekomenduojama vartoti vitaminų preparato esant padidėjusiam kraujo krešėjimui, sumažėjusiam kalio kiekiui, padidėjusiam kalcio kiekiui, oksalatinių akmenų susidarymui, podagrai. Ilgalaikis gydymas ir didelės vaisto dozės gali būti vartojamos tik medicininiais tikslais.

Fizioterapinis gydymas

Fiziologinis poveikis organizmui gali būti vertingas gydymo vaistais, optimizuotos mitybos ir hidratacijos papildymas. Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės, jam gali būti pasiūlytas labai platus fiziologinių procedūrų spektras naudojant tiesioginę ir kintamąją elektros srovę, elektromagnetines bangas, termines procedūras, lazerinę įrangą.

Masažas nuo kojų mėšlungio padeda atsikratyti pačių mėšlungio ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje. Asmenys, neturintys nuolatinių kontraindikacijų, tai yra psichikos sutrikimų, dėl kurių neįmanoma įvykdyti tam tikrų elgesio reikalavimų, ir sunkių tromboflebito bei venų varikozės simptomų, gali kreiptis į įvairius profesionalius masažus, atpalaiduojančius ar tonizuojančius. Reguliarūs vizitai pas specialistą padės normalizuoti apatinių galūnių kraujotaką, pagerins limfos nutekėjimą ir pašalins edemą, vystys atraminius raumenis ir sąnarių-raiščių aparatą bei pagerins jų judrumą. Masažo pagalba galima koreguoti traumų pasekmes, plokščiapėdystę, pagerinti savijautą sergant artritu, artroze, venų nepakankamumu.

Laikinos masažo kontraindikacijos yra lėtinių ligų paūmėjimas, odos vientisumo pažeidimas, padidėjęs kraujavimas, menstruacijos moterims. Masažas neatliekamas pacientams, kuriems yra ūmių simptomų, tokių kaip karščiavimas ar kraujospūdis, jei yra navikų.

Akupresūra taip pat gali padėti nuo kojų mėšlungio. Su juo galite atsikratyti pagrindinės ligos. Pėdų paviršiuje yra daug receptorių, kuriuos veikdami sukelia visų organų refleksines reakcijas. Stimuliuodamas tam tikrus taškus, geras refleksologas gali realiai pagerinti paciento sveikatą ir išlaisvinti jį nuo kojų mėšlungio. Kojų akupresūra normalizuoja hormoninę būklę, gerina imuninės sistemos ir vidaus organų veiklą.

Fizioterapija padeda atsikratyti antsvorio, fizinio neveiklumo, susidoroti su traukuliais ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje. Vadovaujant instruktoriui, galite išmokti kai kurių pratimų nuo kojų mėšlungio, o dienos pabaigoje atlikti juos patys, kad atpalaiduotumėte raumenis ir sumažintumėte dienos įtampą, kurią sukelia ilgalaikis sėdėjimas, stovėjimas, vaikščiojimas nepatogiais batais.

Gimnastika su kojų mėšlungiu – viena pagrindinių jų prevencijos krypčių. Kartu su tinkama mityba ir reikiamo skysčių kiekio vartojimu jis gali palengvinti paciento diskomfortą nenaudojant vaistų, jei jo atsiradimas nėra susijęs su rimta sistemine liga. Tiesa, tokiu atveju teks šiek tiek pasistengti. Ir gydymas vien vaistais be fizinio poveikio kūno raumenims neleis ilgai atsikratyti problemos.

Alternatyvus gydymas

Išsivaduoti nuo traukulių, kurie neatsiranda dėl ligos, visiškai įmanoma pasitelkus šimtametę protėvių patirtį. Alternatyvūs kojų mėšlungio receptai dažnai yra labai paprasti. Kartais nėra visiškai aišku, kaip veikia alternatyvi priemonė, tačiau nepaisant to, kiekvienas iš jų turi daug gerbėjų, teigiančių, kad su jo pagalba jiems pavyko pamiršti mėšlungį amžiams.

Paprasčiausias ir skeptiškiausias receptas susijęs su kvapnaus tualetinio muilo gabalo naudojimu. Naktį rekomenduojama pakloti po antklode apatinių galūnių vietoje. Štai ir viskas! Šio metodo žinovai teigia, kad jūs pamiršite apie diskomfortą. Tik muilas turi būti kvapnus. Kokį kvapą jis turėtų skleisti, nenurodoma. Matyt, nesvarbu. Ekspertai mano, kad muilas nuo kojų mėšlungio veikia kaip placebas. Ligonis nerimauja, laukia mėšlungio, bet padėjo muilo gabalėlį, nurimo, patikėjo ir ramiai užmigo.

Be to, muilo gabaliukas lovoje (kartais kojinėse) padeda ir nuo kitų skausmų – sergant bursitu, artritu, artroze, neramių kojų sindromu. Sunku patikėti, bet nebus sunku pabandyti.

Jei dieną koją suėmė mėšlungis, prie skaudamos vietos galite pritvirtinti muilo gabalėlį. Jie sako, kad ji praeis. Kitas populiarus pirmosios pagalbos būdas – tinkamoje rankoje laikyti metalinį daiktą.

Jūs galite nuolat nešioti varinę vielinę apyrankę ant kojos, linkusios į raumenų spazmus.

Kiti kojų mėšlungio receptai yra sudėtingesni. Mažų mažiausiai reikia gauti ingredientų, buityje visada yra muilo.

Pavyzdžiui, rinkti svogūnų lukštus ir kiekvieną rytą iš jų ruošti arbatą. Svogūnų lukštas padeda nuo kojų mėšlungio ne iš karto, o maždaug po dviejų mėnesių nuo gydymo pradžios (ilgalaikis poveikis). Šį gydymo būdą išbandžiusiems žmonėms pavyko pakeliui normalizuoti kraujospūdį, stabilizuoti regėjimą. Per metus nuo tokios terapijos išnyksta kraujagyslių tinklas ant blauzdų. Daugelis pastebi imuniteto stiprėjimą – pradėjo rečiau sirgti, išnyko lėtinis kosulys, stabilizavosi širdies darbas, virškinimas.

Citrina taip pat padeda nuo kojų mėšlungio. Jis naudojamas kaip išorinė priemonė. Receptai šiek tiek skiriasi. Paprasčiausias – kiekvieną dieną dešimt dienų, einant miegoti, reikia atsargiai ištepti abu kulnus citrinos gabalėliu nuo apačios ir šono iki kaulo. Pirmą kartą užtepusioms sultims leiskite išdžiūti, tada pakartokite procedūrą ir palikite iki ryto. Kai kuriuose šaltiniuose rekomenduojama patepti mėšlungio vietą – blauzdas, šlaunis, pėdas.

Panašiai galite naudoti pašildytą skystą medų (užtepę kojas apvyniokite), garstyčių aliejų, 6% obuolių actą.

Obuolių sidro actas nuo kojų mėšlungio taip pat geriamas. Tai padeda pašalinti kalio trūkumą, apsaugo nuo dehidratacijos. Gėrimas paruošiamas paprastai: šaukštas natūralaus obuolių acto praskiedžiamas stikline šilto virinto vandens. Šį gėrimą gerkite kiekvieną vakarą prieš miegą. Kaip gėrimas: stiklinėje šilto vandens atskieskite vieną arbatinį šaukštelį obuolių sidro acto ir medaus, pridėdami šaukštą kalcio laktato (maisto priedo E327).

B grupės vitaminai yra pilnai atstovaujami alaus mielėse. Skystos natūralios formos jas galima „gauti“ alaus daryklose ir privačiose alaus daryklose, alaus mielės kapsulėse parduodamos vaistinėse be priedų ir su priedais, ypač su mineralais ir vitaminais. Kai kuriais atvejais nuo kojų mėšlungio padeda alaus mielių kursas.

Bet kokia alternatyvi medicina neapeina gydymo vaistažolėmis. Kovojant su mėšlungiu, jei suprantama, kad jie atsirado dėl streso, vaistažolių medicina naudoja raminamąsias žoleles ir mokesčius. Tai melisa, mėtos, čiobreliai, bijūnas, motininė žolė, valerijono šaknis.

Esant venų nepakankamumui, naudojama arklių kaštonų vaisių tinktūra. Jis gaminamas su degtine arba obuolių sidro actu ir naudojamas išoriškai įtrinant spazmus prieš einant miegoti. Trinta be fanatizmo, iš apačios į viršų. Tinktūros paruošimas: prinokę kaštonų vaisiai suskaidomi, susmulkinami į kelias dalis ir supilama iki pusės trijų litrų stiklainio. Supilkite bet kurį iš dviejų skysčių iki stiklainio krašto ir dvi savaites infuzuokite tamsioje vietoje kambario temperatūroje.

Tepalas gaminamas iš ugniažolės sulčių su vazelinu santykiu 1:2. Prieš miegą įtrinama į mėšlungį linkusias vietas. Gydymo kursas yra dvi savaitės.

Jie geria liepžiedžių arbatą su medumi, beržo pumpurų, ramunėlių, dantų akmenų antpilą nuo kojų mėšlungio.

Homeopatija

Kadangi traukulius sukelia įvairios priežastys, jiems pašalinti naudojamas beveik visas homeopatinių vaistų arsenalas, o gydant siekiama pašalinti pagrindinę patologiją. Nors kartais ūmiais atvejais teikiama ir simptominė pagalba.

Naktiniams mėšlungiams gydyti naudokite Agaricus (Amanita muscaria), Calcarea carbonica (gazuotas liepas), Hyoscyamus (juodąsias vištas), Nux vomica (Vomit riešutas), Sierą (Sierą), jei mažina pėdas, kojų pirštus ir padus; Ambra (kašalotų žarnų turinys), Arsenicum album (baltasis arsenas), Kali carbonicum (kalio karbonatas), Sepia (juodosios sepijos maišelio turinys) - šlaunų raumenys; Lycopodium (baltosios klubinės samanos), Pulsatilla (miego žolė), Strontiana carbonica (Stroncio karbonatas) gastrocnemius.

Skiriant gydymą didelę reikšmę turi ne tik priepuolių lokalizacija, bet ir jų pradžios laikas, skausmo stiprumas, kiti simptomai ir paciento savybės. Teisingai paskyrus vaistą, dažniausiai galima atsikratyti ne tik skausmingo simptomo, bet ir apskritai normalizuoti viso organizmo darbą.

Chirurgija

Operacijos imamasi tik kraštutiniais atvejais, jei traukuliai yra labai skausmingi, netaikomi konservatyviai ir jų negalima sustabdyti. Jais neoperuojami tiesiogiai suspausti raumenys, o chirurginiu būdu pašalinama šios būklės priežastis – neoplazma, stuburo išvarža, protezuojamas suardytas ir nepataisomas sąnarys.

Chirurginis gydymas atliekamas esant apatinių galūnių išemijai – operacijos apimtį ir tipą lemia venų sistemos pažeidimų pobūdis. Gydymas paprastai susideda iš varikozinių venų pašalinimo naudojant tikslias punkcijas. Sunkesniais atvejais naudojama speciali endoskopinė įranga.

Mityba nuo kojų mėšlungio

Kasdieninio valgiaraščio koregavimas, siekiant racione padidinti maisto produktų, kuriuose gausu magnio, kalio, kalcio, vitaminų B ir D, gali padėti pašalinti būtinų elektrolitų trūkumą dėl mitybos priežasčių. Taip pat rekomenduojama optimizuoti mitybą dėl lėtinių patologijų sukeltų traukulių. Vitaminus ir mineralus geriausia vartoti su maistu. Hipervitaminozės tokiu būdu neuždirbsite, organizmas tiesiog pašalins perteklių.

Valgykite daugiau žalių lapinių daržovių. Juose beveik visada yra visi reikalingi elektrolitai (magnis, kalis, kalcis), bent du iš jų, taip pat vitamino B6, kuris būtinas magnio pasisavinimui. Daugumoje jų yra daug geležies, folio rūgšties, vitamino C. Žaliųjų salotų, pagardintų augaliniu aliejumi (vitaminu E), mėgėjams kojų mėšlungis negresia. Visų rūšių kopūstai, špinatai, salotos, žalieji svogūnai, petražolės, krapai mūsų zonoje nėra retos ir retos. Salotos puikiai dera su mėsos gabalėliu, kepenėlėmis, jūros žuvimi, kuriose taip pat yra daug prieštraukulinių komponentų.

Morkos, pomidorai, vyšnios, serbentai, obuoliai, abrikosai, arbūzai, ankštiniai augalai, riešutai, sėklos ir džiovinti vaisiai, juodasis šokoladas ir natūralūs kakavos milteliai turi daug būtinų mineralų ir vitaminų.

Pieno produktai, ir ne be riebalų, o sveiki, yra lengvai virškinamo kalcio ir baltymų šaltinis. Juose taip pat yra kalio. Rūgpienio produktai neleidžia vystytis disbakteriozei, gydo žarnyno mikroflorą ir pagerina naudingų prieštraukulinių komponentų pasisavinimą iš viso valgomo maisto.

Vitamino D, kuris skatina kalcio pasisavinimą, yra kiaušinių tryniuose, menkių kepenyse, svieste. Saulės spindulių įtakoje organizme gaminasi endogeninis vitaminas, kuriam nereikia ilgai būti saulėje. Pakanka dešimties minučių per dieną.

Prekių sąrašas gali būti tęsiamas neribotą laiką, tačiau jis yra individualus. Būtina atsižvelgti į toleranciją – pasireiškia alerginės reakcijos į maisto produktus, sergant tam tikromis ligomis, kai kurie produktai yra draudžiami. Tačiau bet kuriuo atveju galite pasirinkti tinkamą dietą. Tai gali padėti profesionalūs mitybos specialistai.

Kartu būtina užkirsti kelią organizmo dehidratacijai, tai yra suvartoti pakankamą kiekį gryno negazuoto vandens. Karštomis dienomis ir fizinio krūvio metu išgeriamo vandens kiekis turėtų padidėti. Kiekvienam organizmui šis rodiklis irgi individualus, reikia įsiklausyti į savo norus ir juos tenkinti.

Vartojant elektrolitus didėja kavos, alkoholio, diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, į tai reikia atsižvelgti kuriant kiekvienos dienos meniu.

Prevencija

Valgykite įvairiai ir įsitikinkite, kad kasdienėje dietoje yra maisto produktų, kuriuose gausu magnio, kalio, kalcio ir vitaminų.

Gerkite pakankamai skysčių, karštu oru padidinkite paros dozę, kompensuodami nuostolius.

Laikykite normalų kūno svorį, sportuokite, bet be fanatizmo suteikite savo kūnui įmanomus krūvius.

Kasdien avėkite patogius batus, tačiau jei dieną tekdavo vaikščioti su siaurais batais ar aukštakulniais, vakare reikia pasirūpinti pavargusiomis pėdomis – atlikti lengvą masažą, vonią su žolelių užpilu, paprastą gimnastiką. Tada yra pagrindo tikėtis, kad naktis praeis ramiai.

Atsisakykite žalingų įpročių, nepiktnaudžiaukite kava ir arbata.

Stebėkite savo sveikatą, atsiradus bėdų simptomams, kreipkitės į gydytoją.

Prognozė

Priepuoliai yra nemalonūs, bet daugeliu atvejų nėra mirtini. Atsikratyti jų taip pat iš esmės nesunku masažo ir atpalaiduojančios gimnastikos pagalba. Reguliarūs traukuliai gali būti patologinių organizmo pokyčių simptomas, tačiau laiku atvykus pas gydytoją dauguma priežasčių, sukeliančių tokį simptomą, visiškai pašalinamos arba suvaldomos.