Humalog

Humalogas turi hipoglikeminį poveikį.

[ 1 ]

Indikacijos Humalog

Jis vartojamas nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto gydymui: esant blogam kitų insulino vaistų toleravimui, po valgio esančiai glikemijai, kurios negalima koreguoti kitais vaistais, taip pat esant ūminiam atsparumui insulinui.

Jis taip pat vartojamas sergant nuo insulino nepriklausomu cukriniu diabetu: esant atsparumui hipoglikeminiams vaistams, taip pat ligų ar operacijų, kurios apsunkina klinikinį diabeto vaizdą, atvejais.

[ 2 ]

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas injekcinio skysčio pavidalu, 3 ml kasetėse, 5 vienetai dėžutėje. Jis taip pat parduodamas kasetėse (3 ml), supakuotose į švirkštimo priemones, 5 vienetai pakuotėje. Be to, jis gali būti išleidžiamas 10 ml buteliukuose (1 buteliukas dėžutėje).

Farmakodinamika

Humalog yra DNR pakeista insulino versija, kurią gamina žmogaus organizmas. Jis išsiskiria gebėjimu pakeisti aminorūgščių derinį insulino B grandinėje.

Vaistas reguliuoja gliukozės apykaitos procesus ir turi anabolinį poveikį. Patekus į žmogaus raumenų audinį, padaugėja glikogeno ir glicerolio su riebalų rūgštimis, sustiprėja baltymų sintezė ir padidėja aminorūgščių suvartojimas. Tačiau tuo pačiu metu sumažėja ketogenezė, gliukoneogenezė su lipolize ir glikogenolize, be to, susilpnėja baltymų katabolizmas ir aminorūgščių išsiskyrimas.

Jei pacientas serga 1 arba 2 tipo cukriniu diabetu, vaisto vartojant po valgio, pastebima ryškesnė hiperglikemija, susijusi su žmogaus insulino poveikiu. Vaisto poveikio trukmė labai skiriasi ir priklauso nuo daugelio veiksnių – porcijos dydžio, temperatūros, kraujotakos, injekcijos vietos, taip pat nuo žmogaus fizinio aktyvumo.

Vaisto vartojimas sumažina hipoglikemijos epizodų, pasireiškiančių naktį diabetu sergantiems pacientams, skaičių. Jo poveikis, palyginti su žmogaus insulinu, pasireiškia greičiau (vidutiniškai po 15 minučių), o veikimo trukmė trumpesnė (per 2–5 valandas).

[ 3 ]

Farmakokinetika

Vartotas vaistas greitai absorbuojamas, Cmax kraujyje pasiekiamas po 0,5–1 valandos. Žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu, absorbcijos greitis yra didesnis, palyginti su žmogaus insulinu. Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 60 minučių.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto dozės dydis kiekvienam pacientui parenkamas individualiai, atsižvelgiant į jo jautrumą egzogeniniam insulinui, taip pat į jo sveikatos būklę. Vaistą reikia vartoti bent 15 minučių prieš (arba po) valgio. Procedūros režimas yra individualus. Būtina atsižvelgti į tai, kad vaisto temperatūra turėtų atitikti kambario temperatūrą.

Dienos poreikis gali labai skirtis, dažnai siekdamas 0,5–1 TV/kg. Tuomet vienkartinė ir paros vaisto dozės koreguojamos atsižvelgiant į paciento medžiagų apykaitos procesus ir pakartotinių šlapimo bei kraujo tyrimų, skirtų cukraus kiekiui nustatyti, rezultatus.

Humalog intraveninis vartojimas atliekamas standartine intraveninės injekcijos forma. Poodinės injekcijos atliekamos į sėdmenis, pilvą, pečius arba šlaunis; vietas reikia periodiškai keisti, kad viena vieta nebūtų naudojama dažniau nei kartą per mėnesį. Injekcijos vietos nereikia masažuoti. Procedūrą reikia atlikti labai atsargiai, kad vaistas nepatektų į kraujagyslę.

Pacientas turi išmokti teisingai atlikti injekciją.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Naudokite Humalog nėštumo metu

Yra daug informacijos apie vaisto vartojimą nėštumo metu. Nebuvo nustatyta jokių nepageidaujamų simptomų, susijusių su nėštumo eiga ar vaisiaus/naujagimio būkle. Moterų, sergančių nuo insulino priklausomu diabetu arba gestaciniu diabetu, vartojančių insuliną nėštumo metu, būklę reikia atidžiai stebėti.

Insulino poreikis dažnai sumažėja pirmąjį trimestrą, o vėliau padidėja antrąjį ir trečiąjį. Sergančios diabetu moterys turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl nėštumo planavimo arba pastojimo. Šiuo laikotarpiu tokius pacientus reikia nuolat stebėti, kad būtų galima stebėti cukraus kiekį kraujyje ir bendrą būklę.

Sergančioms diabetu maitinančioms motinoms gali tekti koreguoti vaistų dozę arba mitybą.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• didelio jautrumo vaistui buvimas;
• hipoglikemija.

[ 8 ], [ 9 ]

Šalutiniai poveikiai Humalog

Pagrindinis vaisto šalutinis poveikis yra hipoglikemija. Sunkiais atvejais ši patologija gali sukelti sąmonės praradimą (dėl hipoglikeminės komos) ir net mirtį.

Alergijos požymiai: daugiausia vietiniai simptomai – paraudimas, patinimas, niežulys ar lipodistrofija injekcijos vietoje. Rečiau pastebimos sisteminės alergijos apraiškos – karščiavimas, niežulys, dusulys, sumažėjęs kraujospūdis, Quincke edema, tachikardija ir hiperhidrozė.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, gali išsivystyti hipoglikemija, kurios fone stebima hiperhidrozė, drebulys, letargija, tachikardija, taip pat apatija, galvos skausmas, vėmimas ir sąmonės sutrikimas. Reikėtų nepamiršti, kad hipoglikemija gali atsirasti ne tik dėl apsinuodijimo vaistu, bet ir dėl padidėjusio insulino aktyvumo, kurį sukelia maisto vartojimas ar energijos sąnaudos.

Priklausomai nuo hipoglikemijos sunkumo, atliekamos atitinkamos procedūros.

[ 13 ], [ 14 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto antidiabetinis aktyvumas susilpnėja, kai jis vartojamas kartu su skydliaukės hormonais, geriamaisiais kontraceptikais, danazolu ir GCS. Be to, šiame sąraše yra tricikliniai antidepresantai, chlorprotiksenas, β2 adrenerginių receptorių agonistai, diazoksidas su diuretikais, ličio karbonatas su izoniazidu, niacinas ir fenotiazino dariniai.

Humalog antidiabetinės savybės sustiprėja kartu su medžiagomis, kurių sudėtyje yra etilo alkoholio, β blokatorių, MAOI, anabolinių steroidų, fenfluramino, taip pat su salicilatais, tetraciklinais, AKF inhibitoriais, guanetidinu, oktreotidu, sulfonamidais ir geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais.

Draudžiama maišyti vaistą su gyvulinės kilmės insulinu, tačiau kartu su žmogaus insulinu (ilgo veikimo) jį galima vartoti prižiūrint gydytojui.

[ 15 ], [ 16 ]

Laikymo sąlygos

Humalog negalima užšaldyti. Vaistą reikia laikyti 2–8 °C temperatūroje.

[ 17 ]

Tinkamumo laikas

Humalog galima vartoti per 24 mėnesius nuo farmacinio produkto pagaminimo datos.

[ 18 ]

Paraiška vaikams

Vaikams Humalog yra tinkamesnis už tirpų žmogaus insuliną tik tais atvejais, kai greitas insulino poveikis laikomas svarbiu privalumu, pavyzdžiui, kai injekcijų laikas nustatomas atsižvelgiant į maisto suvartojimą.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analogai

Vaisto analogai yra Pharmasulin, Inutral SPP ir Inutral HM, taip pat Iletin II regular ir Iletin I regular.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Atsiliepimai

„Humalog“ dažnai sulaukia teigiamų atsiliepimų – vaistas kokybiškai kompensuoja gliukozės trūkumą kraujyje. Neigiamų simptomų atsiradimas pastebimas gana retai.