Hepaforte

Gepaforte vartojamas kepenų ligoms gydyti. Tai lipotropinis vaistas.

Vaisto sudėtyje esantys fosfolipidai savo chemine struktūra yra panašūs į vidinius žmogaus fosfolipidus, tačiau tuo pat metu jie yra už juos pranašesni, nes juose yra daugiau polinesočiųjų riebalų rūgščių. Šios molekulės daugiausia yra įterptos į ląstelių sienelių struktūras ir supaprastina pažeisto kepenų audinio atkūrimo procesą.

Indikacijos Hepaforte

Jis vartojamas esant šiems sutrikimams:

• riebalinė kepenų degeneracija;
• hepatitas aktyvioje arba lėtinėje fazėje;
• kepenų cirozė;
• psoriazė;
• priešoperacinis arba pooperacinis gydymas žmonėms, kuriems buvo atlikta operacija tulžies pūslės ar kepenų srityje;
• kepenų intoksikacija;
• toksikozė, vystoma nėštumo metu;
• apsinuodijimas radiacija.

Atleiskite formą

Vaistas išleidžiamas kapsulėmis – 10 vienetų vienoje ląstelių plokštelėje. Pakuotėje yra 3 tokios plokštelės.

Farmakodinamika

Kepenų ląstelių pažeidimo dėl alkoholio, virusų ir toksinių komponentų atveju fosfolipidai padeda sukurti hepatoprotekcinį poveikį. Padidėja elementų patekimo į ląsteles ir išsiskyrimo į jas greitis, taip pat pagerėja kepenų medžiagų apykaitos procesai ir atkuriamos fermentų sistemos.

Fosfolipidai reguliuoja lipoproteinų metabolizmą, taip paveikdami sutrikusius riebalų apykaitos procesus. Šiuo atveju cholesterolis su neutraliais riebalais transformuojamas į judėjimui tinkamas formas (ypač dėl padidėjusio DTL gebėjimo prisijungti cholesterolį), o vėliau oksiduojamas. Fosfolipidų išsiskyrimo per tulžies lataką metu sumažėja litogeninis indeksas, o tulžis stabilizuojasi.

Įvairių vitaminų kompleksas turi šias savybes:

• Niacinamidas pasižymi hipolipideminiu aktyvumu ir apsaugo nuo riebalinės kepenų transformacijos;
• Piridoksinas, būdamas kofermentu, dalyvauja fosfolipidų, baltymų ir aminorūgščių metabolizme;
• Tiaminas dalyvauja angliavandenių apykaitoje;
• Riboflavinas veikia kaip daugelio kvėpavimo fermentų kofaktorius;
• Tokoferolis turi antioksidacinį poveikį ląstelių sienelėms ir apsaugo nuo nesočiųjų riebalų rūgščių oksidacijos.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, daugiau kaip 90 % fosfolipidų absorbuojama per virškinimo traktą.

Didžioji vaisto dalis suskyla ir susidaro elementas 1 acil-LYSO-fosfatidilcholinas. Tuo pačiu metu 50 % šio elemento plonojoje žarnoje virsta polinesočiuoju fosfatidilcholinu. Vėliau šis komponentas kartu su DTL patenka į kepenis. Fosfolipidų maksimali koncentracija plazmoje nustatoma po 6 valandų.

Metaboliniai procesai vyksta inkstų ir kepenų viduje.

Išsiskyrimas vyksta daugiausia su išmatomis. Mažesnė dalis išsiskiria su šlapimu.

Dozavimas ir vartojimas

Iš pradžių Gepaforte vartojamas po 2 kapsules 3 kartus per dieną. Palaikomoji dozė yra 1 kapsulė 3 kartus per dieną. Kapsulės nuplaunamos nedideliu kiekiu gryno vandens ir vartojamos valgio metu.

Terapijos trukmė priklauso nuo jos veiksmingumo ir ligos pobūdžio. Paprastai ji trunka mažiausiai 90 dienų.

Psoriazės atveju terapinis ciklas trunka 14 dienų; vaistas vartojamas kartu su standartiniais vaistais, naudojamais šiai patologijai gydyti.

Naudokite Hepaforte nėštumo metu

Vaistą galima vartoti žindymo ar nėštumo metu, pasitarus su gydytoju.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus individualus netoleravimas, susijęs su vaisto sudedamosiomis dalimis;
• empiema, pažeidžianti tulžies pūslę;
• cholestazė arba nefrolitiazė;
• aktyvios vystymosi fazės virškinimo trakto opos.

Šalutiniai poveikiai Hepaforte

Vaistas paprastai toleruojamas be komplikacijų. Tik retkarčiais pastebimi šie šalutiniai poveikiai:

• pykinimas, skrandžio skausmas, tamsiai geltonas šlapimas, viduriavimas ir pilvo pūtimas;
• netoleravimo požymiai, niežulys, epidermio bėrimas ir dilgėlinė.

Perdozavimas

Galimas šalutinio poveikio sustiprėjimas, taip pat vėmimo, viduriavimo ir pykinimo atsiradimas. Ilgalaikis vartojimas didelėmis porcijomis gali išprovokuoti polineuropatijos atsiradimą.

Sąveika su kitais vaistais

Būtina atsižvelgti į vitaminų buvimą vaisto sudėtyje – siekiant išvengti galimo vitaminų apsinuodijimo vartojant kitus multivitaminų produktus.

Tokoferolio acetatas sustiprina steroidų ir NVNU (prednizolono su natrio diklofenaku, taip pat ibuprofeno) poveikį. Todėl šio vitamino draudžiama vartoti kartu su medžiagomis, kurios pasižymi šarminiu poveikiu (trometamoliu arba natrio bikarbonatu), taip pat su sidabro ar geležies preparatais ir netiesioginiais antikoaguliantais (įskaitant neodikumariną su dikumarinu).

Piridoksino hidrochloridas gali sumažinti levodopos poveikį, taip pat susilpninti toksinius simptomus, atsirandančius vartojant izoniazidą ir kitus vaistus nuo tuberkuliozės. Vitaminas taip pat sustiprina diuretikų poveikį. Penicilaminas, izoniazidas, taip pat imunosupresantai, hidralazinas su pirazinamidu ir estrogenai (įskaitant estrogenų turinčius geriamuosius kontraceptikus) yra piridoksino antagonistai arba sustiprina jo išsiskyrimą per inkstus.

Riboflavinas nesuderinamas su streptomicinu, be to, silpnina antibakterinių vaistų (doksiciklino, linkomicino su oksitetraciklinu ir tetraciklino su eritromicinu) poveikį. Tricikliai antidepresantai ir amitriptilinas su imipraminu sulėtina riboflavino metabolizmo procesus.

Tiaminas gali sumažinti kurarei būdingą poveikį. Antacidiniai vaistai slopina vitamino absorbciją. Tiamino poveikis inaktyvuojamas veikiant 5-fluorouracilui, nes pastarasis konkurenciškai sulėtina vitamino fosforilinimo procesus, dėl kurių susidaro tiamino pirofosfatas.

Kadangi kolestiraminas mažina niacinamido absorbciją, tarp jų vartojimo reikia daryti 4–6 valandų pertrauką.

Rifampicinas silpnina bilirubino prisijungimą ir padidina jo baltymų sintezę.

Paracetamolis mažina transaminazių kiekį serume.

[ 1 ], [ 2 ]

Laikymo sąlygos

Gepaforte reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra – ne aukštesnė kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Gepaforte galima vartoti 24 mėnesius nuo vaisto pardavimo datos.

Paraiška vaikams

Gepaforte gali vartoti vyresni nei 12 metų paaugliai.

Analogai

Vaisto analogai yra Hepatosan, Laennec, Progepar, Maxar su Hepatoclin, Livenciale su Orniliv, be to, Gepafor, Livolact, Hepatrin su lipoine rūgštimi ir Dipana.