Eberkinaza

Pagal statistiką, tarp visų žinomų ligų labiausiai nepalanki prognoze būdinga kraujotakos sistemos sutrikimai ir onkologinės formacijos.

Kraujo apytakos sistemos patologija dažnai yra susijusi su hemorheologinių kraujo parametrų pažeidimu. Šio tipo sutrikimo gydymui kartais vartojamas Eberkinazė, fibrinolizinis agentas, galintis ištirpinti intravaskulinius trombus.

Indikacijos Eberkinaza

Narkotiko vartojimo indikacijos gali būti:

• ūminis miokardo infarktas (pradinis 6-48 valandos);
• plaučių arterijų tromboembolijos gydymas ir jo šakos;
• bet koks lokalizacijos arterijų ląstelių trombozės etapas;
• trombų formavimasis kaip medicinos ir diagnostinių priemonių pediatrijoje (kateterizacijos, hemodializės manevravimo, širdies vožtuvų sistemos protezavimo) pasekmė;
• lėtinė stadija, naikinanti endarteritą;
• lėtinė arterinės okliuzijos stadija;
• kartotinis trombų susidarymas po trombeketinės operacijos;
• su centrinės venos tromboze ir akies tinklainės arterija;
• ūminė giliųjų venų trombozė galūnėse ir vidaus organuose;
• Valyti kateterius į kraują į veną;
• nepriklausoma ar kombinuota išeminės širdies ligos terapija .

Atleiskite formą

Pagaminta miltelių pavidalo medžiaga 750 tūkst. FE arba 150000 FE plombuotose 10 ml buteliuose.

Farmakodinamika

Veiklioji preparato sudėtis su plazminogenu stechiometrinėse proporcijose yra 1: 1, todėl plazminogeno molekulės pereina prie plazmino. Pastarasis, savo ruožtu, yra pajėgi fibrino pluoštai kraujo krešulių ir kraujo krešulių ištirpinant, taip pat kad būtų sukelti sumažėjimas funkciją fibrinogeno ir kitų plazmos baltymų, kurie yra, dalyvaujančių kraujo krešėjimo.

Dėl savybės Eberkinazy efektyviai tirpdo trombus per visą savo paviršių, taip pat atkurti kraujagyslės spindį ir padidinti kraujo apytaką jų, narkotikų vartojimas žymiai sumažino mirtinų atvejų miokardo infarkto ir plaučių embolijos skaičių.

Farmakokinetika

Didžiausia vaisto koncentracija jau pastebima per pirmąsias 45 minutes. Po infuzijos įvedimo fibrinolizės poveikis gali išlikti kelias valandas; trombino laikas pratęstas per dieną. Vienos dozės poveikis trunka nuo 48 iki 72 valandų, trombolizės (trombozės) poveikis aktyviai papildomas fibrinogeno skilimo procesais.

Biotransformacija vyksta hidrolizės metu kepenyse (be metabolitų identifikavimo duomenų).

Pagrindinis veikliosios medžiagos kiekis skyla į peptidus ir išsiskiria su šlapimo sistema.

Dozavimas ir vartojimas

Miltelių pavidalo medžiaga praskiesta 5 ml injekcinio vandens. Visi veiksmai atliekami atsargiai, neleidžiant susidaryti putojimui tirpale. Gauti koncentratai perpilama į buteliuką su fiziologiniu tirpalu arba 5% dekstrozės tirpalu, skirtu infuzijai į veną. Dozę ir dozių skaičių nustato gydytojas atskirai.

• Ūminio miokardo infarkto atveju vaistas įvedamas į veną arba intrakardiogiai. Sudėtinis gydymas apima Eberkinazės vartojimą periferinėse venose, kai dozė yra 1,5 milijono FU per valandą. Intrakardinis vartojimas atliekamas naudojant koronarinį kateterį: naudojama 20 000 FE, o taip pat atliekama į veną.
• In veninė trombozė, vaistas vartojamas į veną su kateteriu. Įvadas atliekamas įpjautinėje venoje, subklavinoje arba blauzdos venoje. Vaistas skiriamas kuo anksčiau nuo trombo susidarymo momento; dozė parenkama priklausomai nuo trombų rezorbcijos dydžio ir laipsnio.
• Su plaučių embolija, per kelias valandas į veną į veną leidžiama į veną įvežti 250 000 PF. Gali prireikti pakartotinai pristatyti vaistą.

Kaip prevencinę priemonę atsinaujinančios trombozės atsiradimui, galima skirti hepariną.

[3], [4]

Naudokite Eberkinaza nėštumo metu

Naudojimas fibrinolizinį narkotikų vartoti draudžiama pirmoje nėštumo pusėje dėl to, kad jis gali prisidėti prie fibrino (fibrinoid) indėliai iš gaurelių trofoblastų trikdžių ir nutrūkimo po implantacijos embriono vystymasis kraštų.

Antroje nėštumo pusėje vaistas skiriamas tik absoliučiais požymiais.

Remiantis kai kuriais eksperimentiniais duomenimis, vaisto veiklioji medžiaga nesiskverbia į placentos barjerą, todėl antrosios nėštumo pusės dozės gali būti standartinės.

Kontraindikacijos

Tarp pagrindinių prieštaravimų narkotikų vartojimui galima nustatyti taip:

• alerginis jautrumas bet kuriai eberkinazės medžiagai;
• tendencija kraujuoti;
• patvirtinti duomenys apie hemoraginę diatezę;
• erozija ir pepsinė opa;
• uždegiminiai procesai žarnyne;
• šviežios atviros ir uždaros žaizdos, mėlynės, lūžiai;
• aneurizmos;
• neoplazmos, kurios sukelia daigumą kraujagysliniame audinyje;
• smegenų arba metastazių formacijų onkologija;
• lėtiniai ir sunkūs hipertenzijos atvejai;
• cukrinio diabeto kraujagyslių sienelės sutrikimai;
• uždegiminės endokardo ir perikardo ligos;
• mitralinio vožtuvo defektas, prieširdžių plazdėjimas;
• atvira tuberkuliozės forma;
• cavernos plaučių liga;
• septinės sąlygos;
• reabilitacijos laikotarpis po atvirų chirurginių operacijų;
• paskutinė vidinė biopsija;
• 90 dienų laikotarpis po smegenų kraujavimo;
• pirmoji nėštumo pusė;
• dešimt dienų po gimdymo;
• 2 savaites po indukuotų abortų;
• nuolatinės kateterizacijos buvimas;
• kepenų cirozė, reikšminga aterosklerozė;
• ūminis apendicitas.

Nerekomenduojama vartoti vaistą, kai jis gydomas kitais fibrinoliziniais vaistais praėjusiais metais.

Šalutiniai poveikiai Eberkinaza

Tarp šalutinių poveikių vaisto vartojimo laikotarpiu dažniausiai pasireiškia kraujavimas:

• iš pažeistų audinių ir gleivinių (dantenų, virškinamojo trakto, urogenitalinės sistemos);
• blužnis nugalėti;
• įvairių tipų kraujavimai, įskaitant intraderminį, raumenų, smegenų;
• aritmijos atsiradimas;
• plaučių edemos reiškinys su intracardiaciniu vaisto vartojimu;
• trombų plyšimas;
• eritrocitų nusėdimo greitis;
• anafilaksija su pernelyg intensyviu vaisto vartojimu;
• dispepsiniai reiškiniai, galimybė susidaryti alergines reakcijas iki anafilaksinio šoko.

[1], [2]

Perdozavimas

Perdozavimo simptomai gali būti nepageidaujamų reiškinių sunkumo padidėjimas arba daugkartinio arba vienkartinio kraujavimo atsiradimas.

Terapiniai metodai perdozavimo atveju sumažėja iki kraujavimo sustabdymo (jei yra), anti-fibrinolizinių vaistų nustatymo ir kraujo netekimo atstatymo. Jei reikia, atlikite simptominį gydymą.

Privaloma perdozavimo gydymo sąlyga - visiškai nutraukti Eberkinazy.

Sąveika su kitais vaistais

Slopinimas krešėjimo savybių kraujo ir padidėjusia rizika hemoragijos pagerina tuo pačiu metu taikant Eberkinazy heparino antikoagulianto netiesioginį (neodikumarin, sinkumar, Aescusan), pirimidino darinių, acetilsalicilo rūgšties preparatus.

Nebuvo rekomenduojama sujungti Eberkinazės ir plazmos pakaitalų tirpalų.

[5], [6], [7]

Laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas šaldytuve. Optimali laikymo temperatūra - nuo 2 iki 8 laipsnių. Apriboti vaiko prieigą prie vaisto.

[8], [9]

Tinkamumo laikas

Tinkamumo laikas:

• 1,5 milijono FE butelis - iki 2 metų;
• 750 tūkst. FE butelis - iki 3 metų.

[10], [11]