Vaikų ligos (pediatrija)

Kas sukelia mazginį poliarteritą?

Mazginis poliarteritas priskiriamas prie polietiologinių ligų. Galimos jo atsiradimo priežastys gali būti infekciniai veiksniai, vaistai, vakcinacija. Sergant klasikiniu mazginiu poliarteritu, daugumai pacientų nustatoma hepatito B viruso infekcija. Sergant jaunatviniu poliarteritu, ligos pradžia ir jos paūmėjimai sutampa su kvėpavimo takų virusine infekcija, tonzilitu ar otitu, rečiau – su vaistų ar vakcinų provokacija.

Mazginis poliarteritas

Poliarteritas nodosa (Kussmaul-Mayer liga, klasikinis poliarteritas nodosa, poliarteritas nodosa su vyraujančiu vidaus organų pažeidimu, poliarteritas nodosa su vyraujančiu periferinių kraujagyslių pažeidimu, poliarteritas nodosa su pagrindiniu tromboangito sindromu) yra ūminė, poūmė arba lėtinė liga, pagrįsta periferinių ir visceralinių arterijų pažeidimu.

Vaikų hemoraginis vaskulitas

Henocho-Šonleino liga (hemoraginis vaskulitas, anafilaktoidinė purpura, hemoraginis vaskulitas, alerginė purpura, Henocho hemoraginė purpura, kapiliarinė toksikozė) yra dažna sisteminė liga, daugiausia pažeidžianti odos, sąnarių, virškinamojo trakto ir inkstų mikrocirkuliacinį sluoksnį.

Kaip gydomas sisteminis vaskulitas?

Aktyvaus (ūminio) sisteminio vaskulito laikotarpio gydymas turi būti atliekamas specializuotoje (reumatologinėje) ligoninėje; pasiekus remisiją, pacientas turi tęsti gydymą ambulatoriškai, prižiūrint pediatrui, reumatologui ir, jei reikia, specialistams.

Kas sukelia sisteminį vaskulitą?

Sisteminis vaskulitas išsivysto vaikams, kurių reaktyvumas pakitęs. Tarp veiksnių, lemiančių jo atsiradimą, reikšmingiausi yra šie: dažnos ūminės infekcinės ligos, lėtinės infekcijos židiniai, alergija vaistams, paveldimas polinkis į kraujagyslių ar reumatines ligas.

Sisteminis vaskulitas

Sisteminis vaskulitas yra nevienalytė ligų grupė, kurios pagrindinis morfologinis požymis yra kraujagyslių sienelių uždegimas, o jų klinikinių apraiškų spektras priklauso nuo pažeistų kraujagyslių tipo, dydžio, vietos ir lydinčių uždegiminių pokyčių sunkumo.

Amiloidozė

Amiloidozė yra baltymų apykaitos sutrikimas, lydimas specifinio baltymų-polisacharidų komplekso (amiloido) susidarymo audiniuose ir daugelio organų bei sistemų pažeidimo.

Nepilnamečių ankilozuojantis spondilitas

Jaunatvinis spondiloartritas – tai kliniškai ir patogenetiškai panašių reumatinių vaikų ligų grupė, apimanti jaunatvinį ankilozinį spondilitą, jaunatvinį psoriazinį artritą, reaktyvųjį (poenterokolitinį ir urogeninį) artritą, susijusį su HLA-B27 antigenu, Reiterio sindromą, enteropatinį artritą sergant uždegiminėmis žarnyno ligomis (regioniniu enteritu, opiniu kolitu).

Vaikų reaktyvusis artritas

Reaktyvusis artritas yra aseptinė uždegiminė sąnarių liga, išsivystanti reaguojant į ekstraartikuliarinę infekciją; numatomo pirminio sukėlėjo negalima išskirti iš sąnarių naudojant įprastas dirbtines maistines terpes.

Nepilnamečių lėtinio artrito gydymas

Jaunatvinio reumatoidinio artrito paūmėjimo laikotarpiais vaiko motorinis režimas turėtų būti ribotas. Visiškas sąnarių imobilizavimas naudojant įtvarus yra draudžiamas, nes tai prisideda prie kontraktūrų vystymosi, raumenų atrofijos, osteoporozės pablogėjimo ir spartaus ankilozės vystymosi. Fiziniai pratimai padeda palaikyti sąnarių funkcinį aktyvumą. Naudingi važiavimas dviračiu, plaukimas ir vaikščiojimas. Bėgimas, šokinėjimas ir aktyvūs žaidimai yra nepageidaujami.