Vaikų ligos (pediatrija)

Vaikų hipofizės anemija (hipopituitarizmas)

Somatotropinio hormono (STH) metabolinis poveikis yra sudėtingas ir pasireiškia priklausomai nuo vartojimo vietos. Augimo hormonas yra pagrindinis tiesinį augimą stimuliuojantis hormonas. Jis skatina kaulų augimą ilgio atžvilgiu, vidaus organų augimą ir diferenciaciją bei raumeninio audinio vystymąsi.

Hiperkortizmas vaikams

Hiperkorticizmas yra sindromas, kurį sukelia nuolat didelis gliukokortikoidų kiekis kraujyje dėl antinksčių žievės hiperfunkcijos. Būdingas displazinis nutukimas: „mėnulio formos“ veidas, riebalų perteklius ant krūtinės ir pilvo su santykinai plonomis galūnėmis. Vystosi trofiniai odos pokyčiai (rausvos ir violetinės strijos ant šlaunų, pilvo, krūtinės, sausumas, retėjimas).

Adrenogenitalinis sindromas vaikams

Įgimta antinksčių žievės disfunkcija apima paveldimų enzimopatijų grupę. Kiekviena enzimopatija yra pagrįsta genetiškai nulemtu steroidogenezėje dalyvaujančio fermento defektu. Aprašyti penkių gliuko- ir mineralokortikoidų sintezėje dalyvaujančių fermentų defektai, kurių metu susidaro vienas ar kitas drenogenitalinio sindromo variantas.

Lėtinis antinksčių nepakankamumas

Lėtinio antinksčių nepakankamumo simptomus pirmiausia sukelia gliukokortikoidų trūkumas. Įgimtos hipokorticizmo formos pasireiškia pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Sergant autoimuniniu adrenalitu, liga dažniau prasideda po 6–7 metų. Būdingi yra apetito stoka, svorio kritimas, sumažėjęs kraujospūdis, astenija.

Lėtinis vaikų tiroiditas

Lėtinis nespecifinis tiroiditas apima autoimuninį ir fibrozinį tiroiditą. Fibrozinis tiroiditas vaikystėje beveik niekada nepasireiškia. Autoimuninis tiroiditas yra dažniausia skydliaukės liga vaikams ir paaugliams. Ligą lemia autoimuninis mechanizmas, tačiau pagrindinis imunologinis defektas nežinomas.

Vaikų mazginė gūžys

Mazginė struma vaikams diagnozuojama retai. Gerybiniai dariniai, pasireiškiantys pavieniais skydliaukės mazgais, yra gerybinė adenoma, limfocitinis tiroiditas, tiroglossalinio latako cista, ektopiškai išsidėstęs normalus skydliaukės audinys, vienos iš skydliaukės skilties agenezė su kolateraline hipertrofija, skydliaukės cista ir abscesas.

Endeminė vaikų gūžys

Dažniausias jodo trūkumo pasireiškimas yra struma. Strumos susidarymas yra kompensacinė reakcija, kuria siekiama palaikyti skydliaukės hormonų homeostazę organizme.

Difuzinė netoksinė gūžys

Struma yra matomas skydliaukės padidėjimas. Struma atsiranda sergant įvairiomis skydliaukės ligomis ir gali būti lydima hipotirozės ar tireotoksikozės klinikinių požymių; dažnai skydliaukės disfunkcijos simptomų (eutiroidizmo) nebūna. Vien strumos buvimas neleidžia nustatyti ligos priežasties.

Difuzinė toksinė vaikų gūžys

Difuzinis toksinis struma (sinonimai: Greivso liga) yra organui būdinga autoimuninė liga, kurios metu gaminami skydliaukę stimuliuojantys antikūnai. Skydliaukę stimuliuojantys antikūnai jungiasi prie tirocitų TSH receptorių, aktyvuodami procesą, kurį paprastai sukelia TSH – skydliaukės hormonų sintezę. Prasideda autonominė skydliaukės veikla, kuri nėra reguliuojama centriniu būdu.

Įgyta hipotirozė

Pirminis įgytas hipotireozė išsivysto dėl endeminio jodo trūkumo, autoimuninio tiroidito, skydliaukės operacijos, skydliaukės uždegiminių ir navikinių ligų, nekontroliuojamo gydymo antitiroidiniais vaistais nuo tirotoksikozės.