Atsigavimas po klubo lūžio

Šlaunikaulio kaklo lūžis – dažna žala, kurią patiria vyresnio amžiaus žmonės, nes juos nuvilia prastas regėjimas, ribotas judesys, kartais sutrikusi koordinacija. Žmonėms po 60 metų būdingas kritimas iš savo ūgio trapiais kaulais kartais tampa mirtinas. Šios traumos pasitaiko ir jaunesniems. Gydytojai sako, kad pavojingas ne tiek lūžis, kiek jo sukeliamos komplikacijos. Atsigavimas didžiąja dalimi priklauso nuo tinkamo atsigavimo laikotarpio po traumos. [1]

Atsigavimo laikas po operacijos

Didelį šansą grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo suteikia klubo sąnario keitimo operacija arba osteosintezė – tvirtinimo konstrukcijų panaudojimas. Po jos pacientas dar 10-14 dienų guli ligoninėje, prižiūrimas gydytojų, kur atlieka reikiamas terapines priemones, kad išvengtų komplikacijų, padeda atsistoti ant ramentų ir žengti pirmuosius žingsnius. [2]

Po to seka ilga reabilitacija namuose ar specializuotoje įstaigoje, kurioje pacientas turi aktyviai dalyvauti. [3]

Atsigavimo laikas po operacijos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant amžių, bendrą sveikatos būklę, raumenų tonusą, psichinį požiūrį, paciento priežiūros kokybę ir gali trukti nuo 2 mėnesių iki metų. Gydytojai rekomenduoja pirmuosius 1,5-2 mėnesius judėti su ramentais.

Reabilitacijos veikla apima:

• medicininė pagalba (skausmą malšinantys vaistai, raminamieji vaistai, dekongestantai, vitaminų kompleksai, kalcio preparatai, imunostimuliatoriai);
• fizioterapija: vandens procedūros, magneto-, krio-, lazerio terapija, elektrostimuliacija (spartinti medžiagų apykaitos procesus, kraujo mikrocirkuliaciją, malšinti skausmą, stiprina raumenis);
• kineziterapijos pratimai (didina sąnarių judrumą);
• masažas (padidina kraujotaką, prisotina audinius deguonimi);
• dieta (padės numesti svorio, užtikrins reikalingų medžiagų patekimą į organizmą);
• psichoterapija (mažina stresą, padeda rasti ramybę, suteikia motyvacijos dėti fizines pastangas).

Namuose sunku užtikrinti viso šio sąrašo įgyvendinimą, todėl, jei įmanoma, geriausia kreiptis į reabilitacijos centrų paslaugas. [4]

Šlaunikaulio kaklo lūžio atkūrimo be operacijos sąlygos

Ilgiausiai atsigauna po šlaunikaulio kaklo lūžio be operacijos. Tokiu atveju gipso pagalba sukuriamas pažeistos vietos nejudrumas. Neatlikite operacijos lovoje gulintiems pacientams, kurie kritimo metu patyrė insultą ar širdies smūgį, kenčia nuo senatvinės demencijos. Jaunesniame amžiuje kaulų susiliejimas užtrunka labai ilgai, mažiausiai 6-8 mėnesius, o vyresnio amžiaus žmonėms to gali ir nebūti.

Reabilitacijos su ilgalaikiu lovos režimu sudėtingumas slypi ir dėl didelės įvairių komplikacijų: spaudimo opos, venų užgulimo, raumenų atrofijos, žarnyno atonijos, stazinės pneumonijos, giliųjų kraujagyslių trombozės. [5]

Atkūrimo laikotarpis yra daugiapakopis, apimantis ir procedūras, taikomas po endoprotezavimo, ir skirtas kovai su fiziniu neveiklumu bei išvardintų pasekmių prevencija. Taip pat pacientai naudojasi specialiomis lovomis, tvarsčiais, kurie palaiko šlaunikaulio kaklą, jiems reikia kruopštesnės higienos priežiūros, masažų, odos priežiūros priemonių. [6]

Pratimai atsigauti po klubo lūžio

Pacientams, kurie neprisirišę prie lovos, buvo sukurti pratimai atsigauti po klubo lūžio ir atliekami trijose padėtyse: gulint, sėdint ir stovint.

Gulėdami lovoje nuo pirmųjų dienų jie prasideda:

• kvėpavimo pratimai (pripūsti balioną, kvėpuoti skrandžiu);
• judinkite skaudamos kojos pirštus, atlikite sukamuosius judesius pėda;
• pasukite pėdą į vieną ir į kitą pusę;
• įtempti ir atpalaiduoti sėdmenų, šlaunų, blauzdų raumenis;
• nepamirškite apie sveiką koją, sulenkite ir atlenkite kelio sąnarį;
• pakartokite pratimą abiem kojoms, nenukeldami kulnų nuo lovos;
• imituoti ėjimą, sujungti rankų judesius išilgai šlaunies.

Tiesioginės sėdimos pastangos stiprinti kelių ir klubų sąnarius:

• suspausti ir atlaisvinti kojų pirštus;
• kojos ištiestos pečių plotyje, pakaitomis nulipkite nuo grindų ir pakabinkite kelias sekundes lygiagrečiai joms;
• ištiestomis kojomis baksnoja kulnais į grindis;
• pasukite stuburą, pasukdami kūną įvairiomis kryptimis.

Stovint:

• pradėkite nuo vibracinių judesių šiek tiek sulenktais keliais, vaizduojančiais jodinėjimą;
• imituoti ėjimą, lenkti kojas ties keliu, daryti judesius rankomis, kūnu, palaipsniui pakelti kulnus nuo grindų (kol atsiranda skausmas);
• kojos atskirtos, šiek tiek pasukite kūną viena kryptimi ir kita;
• perkeliant nuo pėdos ant pėdos, perkeliant kūno svorį iš vienos į kitą.

Pratimai daromi pakartotinai, kol užtenka jėgų, palaipsniui didinant krūvį.

Reabilitacijos programa sudaroma kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į jo savybes.