
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Lyties pakeitimas
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025

Lyties keitimas yra rimta operacija, rekomenduojama ne visiems. Žmonėms senstant, lytinės tapatybės problemos paprastai išnyksta, tačiau tam tikra dalis suaugusiųjų ir toliau jaučiasi nepatogiai savo kūne.
Viskas prasideda vaikystėje. Berniukas apsirengia suknelėmis, o mergaitė žaidžia futbolą ir mūvi kelnes. Kad apvalkalas atspindėtų transseksualo vidinę esmę, jie žengia šį rizikingą žingsnį – lyties pakeitimą. Vidutinis amžius tų, kurie nusprendžia atlikti šią operaciją, yra 35 metai.
Nepainiokite transseksualumo ir homoseksualumo. Homoseksualai jaučiasi normaliai savo kūne ir, kaip taisyklė, nenori keisti lyties.
Kaip pakeisti lytį?
Lyties keitimas visada prasideda psichiatro išvada, kad asmuo iš tiesų yra transseksualas. Būtina atlikti apžiūrą ir įvertinti sveikatos būklę. Toks ilgas pasiruošimas būtinas, nes nieko negalima padaryti, jei po operacijos žmogus staiga pasigailės.
Jei lyties keitimas iš tiesų yra vienintelė išeitis, ir tai nustato gydytojų komisija, žmogui išrašomi hormoniniai vaistai. Moterims iš karto nutrūksta mėnesinės, padidėja jų plaukuotumas, o vyrai įgauna moteriškų bruožų. Prieš operaciją būtina pakeisti civilinę lytį. Tai, žinoma, gana žeminanti; vieni į „prašytojus“ žiūri su gailesčiu, o kiti atvirai juos niekina.
Moterį paversti vyru visada sunkiau, sėkmingų operacijų procentas šiuo atveju yra mažesnis. Labai sunku pakeisti moteriškus lytinius organus vyriškais. Tačiau daugelis, kuriems reikalinga operacija, atranda psichinę pusiausvyrą tik po jos atlikimo.
Izraelyje sprendimo laukimo laikotarpis jau sutrumpintas iki 9 mėnesių. Daugelis šalių palankiai vertina transseksualus. Tvirtinimo komisiją sudaro keli žmonės: plastikos chirurgas, psichiatras, endokrinologas, ginekologas (arba urologas vyrams). Operacija trunka 7–9 valandas. Makčiai sukurti gydytojai naudoja dalį varpos. Lytinės lūpos sukuriamos iš kapšelio odos. Dėl to vyrai neturi jokių išorinių skirtumų – net ginekologai juos painioja su moterimis. Žinoma, jei operacija sėkminga.
Po operacijos rekomenduojama laikytis skysto maisto ir daug miegoti. Išrašymas atliekamas po 10 dienų. Jei operacija atliekama geroje klinikoje, kraujavimo ir infekcijos rizika yra minimali.
Lyties keitimo operacija
Kai kurie žmonės jaučiasi labai nepatogiai savo kūne. Tokie žmonės vadinami transseksualais. Transseksualizmas yra elgesio sutrikimas. Tačiau šiuolaikinės medicinos dėka tokie žmonės turi galimybę pakeisti savo gyvenimą. Lyties keitimas yra ilgas ir sunkus procesas. O tokiems pacientams reikia etiško ir kruopštaus požiūrio. Lyties keitimas reikalauja daug pinigų, valdžios leidimo ir perėjimo, regis, per visus pragaro ratus, nes norinčiųjų pakeisti lytį laukia ne tik kelios skausmingos operacijos, bet ir ilgas dokumentų tvarkymas. Gyvenimo trukmė po operacijos sutrumpėja, iki dienų pabaigos žmogus, išgyvenęs šią operaciją, geria hormonus, kurie veikia vidaus organus.
Tailandas pirmauja pagal tokių operacijų skaičių. Tailande lyties keitimo operacijos kainuoja mažiausiai. Oficialiai šalyje yra 15 000 transseksualų.
Kodėl žmonės nusprendžia tai daryti? Nes lytis apibrėžia individualumą. Prieš operaciją žmogus turi pereiti kelis pasiruošimo etapus. Metus žmogus vartoja hormonus ir gyvena kaip priešingos lyties atstovas. Leidimas duodamas tik tuo atveju, jei žmogus nuo mažens jautė lyčių nesuderinamumą, dėl kurio jis kenčia. Tuo pačiu metu „kandidatas“ neturėtų turėti kitų psichinių nukrypimų.
Jei operacija sėkminga, asmuo gauna naujus dokumentus. Šeimos parama yra labai svarbi adaptacijai.
Bet kokia operacija kelia kraujavimo ir infekcijos, mirties nuo anestezijos riziką. Prieš nuspręsdami dėl jos, turite pasverti visas rizikas, nes kelio atgal nebus.
Hormonų terapija lyties pakeitimui
Transseksualams taikoma hormonų terapija apima estrogenų ir antiandrogenų vartojimą. Kai kuriais atvejais taip pat skiriami progestogenai. Iš esmės estrogenai vartojami tablečių pavidalu arba ant odos klijuojamas specialus pleistras, kuriame yra jų. Hormonų pakaitinei terapijai tinkamos tabletės: „Diane 35“, „Logest“. Šių vaistų dozavimas yra individualus. Dozės keisti ar nutraukti jų vartojimo negalima.
Hormonų terapija pradedama 9 mėnesius prieš operaciją ir nutraukiama mėnesį prieš ją.
Hormonų terapija pradedama nuo kraujo tyrimo, siekiant nustatyti pradinį hormonų kiekį. Tyrimas atliekamas kas 2 mėnesius. Šis dažnis yra minimalus; prireikus analizę reikia atlikti dažniau.
MtF transseksualams labai svarbus testosterono sumažėjimas, artimas apatinei moterų normos ribai.
Po 6 mėnesių gydymo moteriškais lytiniais hormonais atliekami hemoglobino, lipidų profilio ir kepenų fermentų tyrimai.
Po operacijos hemoglobino ir laisvojo testosterono (vyrams, kurie pakeitė lytį į moterišką) lygis turėtų būti tikrinamas kartą per metus.
Lyties keitimas iš vyriškos į moterišką
Lyties keitimas iš vyriškos į moterišką yra dažnas reiškinys. Chirurgui tenka užduotis suformuoti makštį iš kapšelio audinių. Be to, jie atlieka krūtų didinimo operacijas ir suteikia veidui moteriškesnę išvaizdą, keisdami skruostikaulius ir smakrą, rinoplastiką.
Prieš operaciją pacientas ilgai (apie 3 metus) pasiruošia. Tai apima psichologinę adaptaciją prie naujo lyties vaidmens ir hormonų vartojimą. Patvirtintos transseksualumo, homoseksualumo diagnozės nebuvimas ir vaikystė (iki pilnametystės) yra kontraindikacijos vyriškos lyties keitimui į moterišką.
Po operacijos pacientas ligoninėje praleidžia 5–6 dienas.
Išoriniai lytiniai organai formuojami persodinant odą iš varpos ir kapšelio arba naudojant riestinės žarnos audinius.
Po operacijos rekomenduojama apriboti fizinį ir seksualinį aktyvumą.
Kodėl lyties keitimo iš vyro į moterį atvejai tapo tokie dažni? Pastaraisiais metais moterys tapo vis stipresnės, o vyrai iš grėsmingų liūtų virto katėmis. Tačiau tai ne vienintelė problema. Mokslininkai įrodė, kad transseksualumo priežasčių reikia ieškoti intrauterininės raidos laikotarpiu. Kartais moteris patiria hormonų disbalansą. Tai yra „sąmonės pakeitimo“ priežastis.
Net ir po to, kai žmogus išgyvena šias daugybę kančių, kartais problemos nesibaigia. Daugeliui stipriosios žmonijos pusės atstovų sunku susidoroti su nuolatiniu visuomenės pasmerkimu dėl lyties pakeitimo. Artimieji ir draugai gali tiesiog patirti šoką.
Operacijos sėkmė priklauso nuo amžiaus ir sveikatos būklės. Po operacijos pacientas yra chirurgo priežiūroje.
Per daugelį metų praktikuojant tokias intervencijas, medicina sukūrė specialius translyčių pacientų gydymo metodus. Problema ta, kad lytis gali būti psichinė, genitalinė ir fizinė. Operacijos tikslas – pašalinti prieštaravimą tarp biologinės ir psichinės lyties.
Hormonų terapija prieš operaciją slopina antrinius „originalios“ lyties – tos, kurią pacientas nori pakeisti – požymius. Pakaitinė hormonų terapija skiriama visam gyvenimui.
Kaip atkuriama makštis? Yra keli metodai:
- Varpos inversijos metodas. Makštis sumodeliuojama iš varpos odos per 5 valandas. Šis metodas yra paprasčiausias ir plačiai naudojamas. Po operacijos šalutinis poveikis minimalus, darbingumas greitai atsigauna. Metodas indikuotinas, jei varpos ilgis didesnis nei 12 cm.
- Varpos ir kapšelio odos transplantacijos metodas. Ilga operacija leidžia sukurti normalaus dydžio makštį ir lytines lūpas. Operacija ilga – apie 7 valandas. Jei nepakanka medžiagos, galima naudoti dilbio odą. Metodas taikomas su mažu varpos dydžiu.
- Sudėtingiausias metodas yra modeliavimas naudojant riestinės gaubtinės žarnos fragmentą. Po šios operacijos nėra makšties susitraukimo rizikos. Tačiau gali pasireikšti pykinimas ir vėlesnės žarnyno funkcijos komplikacijos.
Lyties keitimas iš moters į vyrą
Lyties keitimas iš moteriškos į vyrišką apima pieno liaukų pašalinimą, gimdos ir kiaušintakių išplėtimą bei varpos sukūrimą. Lyties keitimo iš vyriškos į moterišką ir iš moteriškos į vyrišką procedūra visada vyksta keliais ilgais etapais. Transseksualumo buvimą patvirtina psichiatras. Tada pacientas ilgą laiką vartoja hormonus. Ir tik po to atliekama eilė operacijų.
Pirmiausia pašalinamos pieno liaukos, tada kiaušidės ir kiaušintakiai, tada suformuojamos sėklidės ir varpa. Reabilitacija po krūties pašalinimo trunka apie 3 savaites.
Kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimo operacija atliekama laparoskopiškai arba atvirai. Reabilitacija po jos trunka apie savaitę.
Chirurginiu būdu galima suformuoti apie 8 cm ilgio varpą. Faloplastika yra labai sudėtinga operacija. Transplantacijai paimama oda iš šlaunų arba pilvo.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Lyties keitimas vaikams
Paauglių, kuriems gydytojai padeda pakeisti lytį, skaičius auga. Tokių žmonių smegenų struktūra visada artimesnė kitai lyčiai. Kai kurie vaikai bando atsikratyti antrinių lytinių požymių, žaloja save ir yra pajuokiami. Todėl nuo brendimo iki 18 metų tokie paaugliai vartoja vaistus, kad sustabdytų lytinį vystymąsi, o vėliau, suaugę, atlieka lyties keitimo operaciją.
Jei naujagimis turi deformuotus lytinius organus, reikia nedelsiant parinkti jam lytį ir operuoti. Paprastai hermafroditai paverčiami moterimis. Tačiau, žinoma, tokie vaikai ateityje tampa sterilūs.
[ 12 ]
Priverstinis lyties keitimas
Istorija žino apie priverstinio lyties keitimo atvejus. Panašūs eksperimentai buvo atliekami nacių koncentracijos stovyklose. Josefas Mengele buvo gydytojas, kuris panaudojo tūkstančius Aušvico kalinių žiauriems eksperimentams atlikti, nupjovė vaikų kepenų dalis, užkrėtė žmones šiltine ir atliko priverstines lyties keitimo operacijas.
Deja, kai kuriose šalyse toks žiaurumas vis dar klesti. Dėl kultūrinių ypatumų Indijoje šeimai geriau, kai gimsta berniukas. Todėl kai kurie tėvai randa gydytojus, kurie padaro nusikaltimą – pakeičia vaiko, negimusio su abiejų lyčių požymiais, lytį.
[ 13 ]
Lyties keitimas Tailande
Lyties keitimo operacijų lyderis yra Tailandas. Tailando chirurgai turi didelę patirtį šioje srityje. Tailande lyties keitimo operacija kainuos tris kartus mažiau nei JAV, o kokybė beveik nenukentės. Tailande lyties keitimo operacija atliekama vyresniems nei 18 metų asmenims. Dažniau lytį nori pakeisti vyrai nei moterys.
Po operacijos pacientas mėnesį praleidžia reabilitacijai Tailande.
Lyties pakeitimo operaciją sėkmingai atlieka Bankoko ligoninės Patajos klinikos gydytojai.
Pradinė lyties keitimo operacijos kaina Tailande yra 5000 USD. Pastaraisiais dešimtmečiais medicininis turizmas Tailande tapo labai populiarus. Čia žmonės derina poilsį su naudinga veikla.
Plastikos chirurgai Tailande yra savo srities profesionalai. Žema kaina paaiškinama didele konkurencija. Daugelis chirurgų skaito paskaitas JAV universitetuose. Ligoninėse teikiamos puikios paslaugos ir švarios palatos. Tailando klimatas pagreitina atsigavimą po operacijos: čia šilta, netoliese yra jūra.
[ 16 ]
[ 17 ]
Lytis po lyties pakeitimo
Lyties keitimas, jei atliekamas įprastai, mažai veikia sekso kokybę, ji artima normaliai. Tačiau vis dar pasitaiko, kad tokia patirtis baigiasi nusivylimu.
Transseksualė mergina nėra vyras. Lyties tapatybė visada priklauso ne nuo lytinių organų, o nuo smegenų. Transseksualės moterys nėra homoseksualės. Jos yra moterys visomis šio žodžio prasmėmis, gimusios vyro kūne. Mes visi įsimylime ne tik kūną, bet ir sielą. Galima manyti, kad gamta per klaidą įkalino transseksualą priešingos lyties kūne, o operacija tiesiog ištaisė šią klaidą, surasdama kelią į harmoniją su savimi ir pasauliu.
Problemų gali kilti, kai partnerių norai nesutampa. Transseksualų seksualumas skiriasi nuo vyrų taip pat, kaip ir moterų.
Jei moteris virsta vyru, iš lytinių organų liekanų suformuojamas varpos pagrindas ir kitos operacijos metu prie jo pritvirtinamas protezas arba varpa suformuojama iš savų audinių. „Užaugusios“ varpos jautrumas sumažėja tik nežymiai.
Orgazmas po lyties pakeitimo
Lyties keitimas suteikia galimybę pasiekti orgazmą. Tai gali įvykti iš karto arba po kurio laiko, kartais po kelerių metų. Dauguma pacientų yra patenkinti pasiektais rezultatais.
Lyties keitimas yra rimtas pokytis, daugelis jį išgyvenančių žmonių turi iliuzijų apie savo naują kūną, sklando padebesiuose ir nesupranta, su kuo susidurs po operacijos. Jei turite tokį norą, pasiruoškite neapykantai, agresijai ir atstūmimui iš kitų, net artimų draugų ir šeimos narių. Būkite pasiruošę keisti darbą. Visi reikalingi tyrimai ir apžiūros užtruks pusantrų–dvejus metus. Tai jums kainuos nemažą centą, apie tūkstantį dolerių. Hormonų terapija pradedama 9 mėnesius prieš operaciją ir skiriama visam gyvenimui. Operacija kainuoja 7 000–20 000 USD, tačiau kai kurios šalys savo piliečiams ją padarė nemokamą. Po operacijos turėsite pakeisti pasą, diplomą, sveikatos draudimą ir atlikti daugybę biurokratinių procedūrų. Tai trunka maždaug metus.
Jei patiriate seksualinį pasitenkinimą dėvėdami moteriškus apatinius, tai yra fetišizmas, o ne transseksualumas. Tokiu atveju jums nereikia keisti lyties.
Po operacijos pasikeis jūsų libido ir net lytinio potraukio kryptis. Dėl hormonų vartojimo greičiau nustos veikti jūsų inkstai ir širdis. Tokie hormonų kiekiai bet kokiu atveju kenkia organizmui, net jei jūsų sveikata puiki. Hormonai yra nuodai. Jie negali būti nuodai tik tada, kai gaminami natūraliai. Jums nereikia bėgti nuo gyvenimo problemų keičiant lytį, nes psichologai ir psichiatrai tai tikrai pastebės, kai paskelbs jums „nuosprendį“ – atlikti operaciją ar ne. Ir jokios problemos negalima išspręsti keičiant lytį. Jei esate vyras ir norite tapti moterimi, tai mes jums pasakysime, kad dėl nevaisingumo niekada netapsite moterimi tikrąja šio žodžio prasme. Visa transformacija trunka 2–5 metus. Kartais prireikia daug veido operacijų, nes hormonai negali padaryti jūsų moterimi, jie gali tik padėti jums atrodyti kaip moteris. Giminaičiai ir draugai visada neigiamai reaguoja į tokius dalykus, tai yra, išsprendę vieną problemą, galite papildomai įgyti daug kitų psichologinių problemų. Ir vėl belsitės į psichologų ir psichoterapeutų duris.