
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ceftum
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Ceftum sudėtyje yra ceftazidimo, kuris yra cefalosporinas, turintis baktericidinių savybių. Jo veikimo principas pagrįstas mikrobų ląstelių membranų jungimosi sutrikdymu.
Rodo stiprią gana plataus spektro gramneigiamų ir gramteigiamų mikrobų įtaką; tarp jų yra padermių, atsparių gentamicinui ir kitiems aminoglikozidams. Labai didelis atsparumas rodo gana didelę daugelio β-laktamazių, kurias gamina tiek gramteigiamos, tiek gramneigiamos bakterijos, įtaką.
ATC klasifikacija
Aktyvios medžiagos
Farmakologinė grupė
Farmakologinis poveikis
Indikacijos Ceftuma
Jis vartojamas vieno ar mišraus pobūdžio infekcijoms, susijusioms su jautrių bakterijų veikimu.
Sunkios infekcijos formos:
- peritonitas, bakteriemija, sepsis arba meningitas;
- pažeidimai asmenims su susilpnėjusia imunine sistema;
- intensyviosios terapijos skyriuje gydomiems pacientams – pavyzdžiui, dėl užkrėstų nudegimų;
- kvėpavimo sistemos infekcijos, įskaitant plaučių pažeidimus žmonėms, sergantiems cistine fibroze;
- pažeidimai, susiję su ENT sistema;
- šlapimo takų infekcijos;
- pažeidimai, pažeidžiantys poodinį audinį ir epidermį;
- infekcijos, susijusios su tulžies latakų, virškinimo sistemos ir pilvaplėvės;
- sąnarių su kaulais pažeidimai;
- infekcijos, atsirandančios dėl peritoninės ar hemodializės, taip pat dėl nuolatinės ambulatorinės peritoninės dializės.
Jis skiriamas infekcijų profilaktikai operacijų prostatos srityje (transuretrinės rezekcijos) metu.
Atleiskite formą
Vaistas išleidžiamas liofilizato injekciniam skysčiui pavidalu, 1,0 g buteliukuose. Dėžutėje yra 10 tokių buteliukų.
[ 1 ]
Farmakodinamika
Ceftazidimas pasižymi dideliu aktyvumu in vitro, veikdamas siaurą MIK diapazoną prieš daugumą infekcinių agentų. In vitro tyrimai parodė, kad vaisto vartojimas kartu su aminoglikozidais sukelia adityvaus poveikio atsiradimą, o eksperimentuose su atskiromis padermėmis taip pat buvo pastebėti sinergizmo simptomai.
Be to, in vitro tyrimai parodė, kad ceftazidimas veikia šias bakterijas:
- gramneigiamos: Escherichia coli, Enterobacter, Salmonella, Klebsiella (įskaitant Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa su Proteus mirabilis, Pseudomonas (įskaitant Ps. Pseudomallei), Proteus ir Serratia. Be to, sąraše yra Shigella, Acinetobacter, Providentia Rettgerii, Morgano bakterijos, Cytobacter su Pasteurella multocida, o be Providentia, Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae (įskaitant ampicilinui atsparias padermes), Meningococci su gonokokais ir Haemophilus parainfluenzae (įskaitant ampicilinui atsparias padermes);
- gramteigiami: pneumokokai, streptokokai (išskyrus fekalinius streptokokus), Staphylococcus aureus (meticilinui jautrios padermės), mikrokokai, Streptococcus mitis su epidermio stafilokokais (jautrūs meticilinui), pūlingi streptokokai (β-hemoliziniai iš A pogrupio grupės), taip pat streptokokai iš B pogrupio (Streptococcus agalactiae);
- anaerobai: streptokokai, klostridijos perfringens, peptostreptokokai, fusobakterijos su peptokokais, propionibakterijos ir bakteroidai (dauguma bakteroidų fragilis padermių yra atsparios).
Vartojant Ceftum in vitro, jis neturėjo poveikio meticilinui atspariems stafilokokams, kampilobakterijoms, išmatų streptokokams (ir daugeliui kitų enterokokų), Clostridium difficile ir Listeria monocytogenes.
Farmakokinetika
Suleidus į raumenis 0,5 arba 1 g, Cmax reikšmės greitai siekia atitinkamai 18 ir 37 mg/l. Praėjus 5 minutėms nuo 0,5, 1 arba 2 g medžiagos boliuso suleidimo, kraujo serume pastebimos tokios vidutinės koncentracijos: atitinkamai 46, 87 arba 170 mg/l. Terapinį poveikį turinčios vaisto koncentracijos kraujo serume išlieka net ir po 8–12 valandų nuo suleidimo į veną arba į raumenis.
Intraplazminė baltymų sintezė yra maždaug 10 %. Vaisto kiekis, viršijantis daugumos dažniausiai pasitaikančių patogenų MIK vertes, registruojamas širdyje, kauluose ir skrepliuose su tulžimi, taip pat pilvaplėvės, pleuros ir akispūdžio skysčiuose bei sinovijoje.
Vaistas greitai prasiskverbia pro placentą ir išsiskiria į motinos pieną. Medžiaga prasiskverbia pro nepažeistą smegenų barjerą (BBB), todėl žmonėms be uždegimo LS lygis CNS yra gana žemas. Tačiau jei pacientui pasireiškia smegenų membranas pažeidžiantis uždegimas, medžiagos lygis CNS siekia 4–20+ mg/l (tai atitinka jos terapinius rodiklius).
Vaistas nedalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Vartojant parenteraliai, stebimas stabilus ir didelis ceftazidimo kiekis serume.
Pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 2 valandos. Vaistas išsiskiria su šlapimu nepakitusio aktyvios medžiagos pavidalu – glomerulų filtracijos būdu. Apie 80–90 % dozės išsiskiria su šlapimu per 24 valandas.
Žmonėms, sergantiems inkstų ligomis, Ceftum eliminacija yra susilpnėjusi, todėl jiems reikia mažesnės dozės.
Mažiau nei 1% vaisto išsiskiria su tulžimi, o tai žymiai sumažina į žarnyną patenkančios medžiagos kiekį.
Dozavimas ir vartojimas
Porcijos dydis parenkamas atsižvelgiant į jautrumą, ligos intensyvumą, infekcijos tipą ir vietą, be to, į paciento amžių ir inkstų funkciją.
Suaugusieji.
Dažnai paros dozė yra 1–6 g, skiriama 2–3 kartus (į raumenis arba į veną).
Urogenitalinių latakų pažeidimams ir silpnesnėms infekcijoms – 0,5–1 g kas 12 valandų.
Daugumai infekcijų gydyti: 1000 mg kas 8 valandas arba 2000 mg kas 12 valandų.
Labai sunkių infekcijų atvejais (ypač imunodeficito turintiems asmenims, įskaitant pacientus, sergančius neutropenija), 2 g vaisto (arba 3 g su 12 valandų pertrauka) turi būti skiriama kas 8 arba 12 valandų.
Jei cistinė fibrozė stebima kartu su plaučių pseudomonos infekcija, per parą skiriama 0,1–0,15 g/kg dozė, padalyta į 3 injekcijas.
Terapija tęsiama dar 2 dienas nuo infekcijos simptomų išnykimo momento, tačiau sunkiomis ligos formomis gydymo laikotarpis gali būti ilgesnis.
Vartojant iki 9 g per parą dozę, neigiamų pasekmių suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija normali, nepasireiškė.
Siekiant išvengti komplikacijų prostatos operacijos metu, anestezijos indukcijos metu skiriama 1000 mg vaisto. Antroji dalis naudojama išimant kateterį.
Kūdikiai ir vyresni nei 2 mėnesių vaikai.
Vartoti po 0,03–0,1 g/kg (2–3 kartus per parą). Sergant cistine fibroze, imunodeficitu ar meningitu, paros dozės turi būti ne didesnės kaip 0,15 g/kg (daugiausia 6000 mg per parą), padalytos į 3 dozes.
Naujagimiai (iki 2 mėnesių amžiaus).
Vartoti per 2 injekcijas po 25–60 mg/kg per parą. Vaisto pusinės eliminacijos laikas naujagimio serume gali būti tris–keturis kartus ilgesnis nei suaugusiojo.
Senyvo amžiaus asmenys.
Atsižvelgiant į sumažėjusį vaisto klirensą vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ūminėmis infekcijomis, jiems dažnai skiriama ne daugiau kaip 3000 mg medžiagos per parą (ypač vyresniems nei 80 metų žmonėms). Terapinio ciklo trukmė parenkama individualiai.
Porcijų dydžiai esant inkstų funkcijos sutrikimui.
Nepakitęs ceftazidimas išsiskiria per inkstus, todėl asmenims, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaisto dozę reikia mažinti. Pradinė dozė yra 1000 mg. Palaikomoji dozė parenkama atsižvelgiant į glomerulų filtracijos greitį.
Palaikomosios Ceftum dozės inkstų nepakankamumo atveju.
Žmonėms, sergantiems sunkiais pažeidimais, vienkartinę dozę galima padidinti 50 % arba atitinkamai padidinti injekcijų skaičių. Tokiems žmonėms reikia stebėti ceftazidimo kiekį serume, kuris turėtų būti mažesnis nei 40 mg/l.
Vaikui CC indikatorių reikia keisti atsižvelgiant į svorį ir kūno paviršiaus plotą.
Hemodializės metu. Ceftazidimo pusinės eliminacijos laikas serume hemodializės metu yra 3–5 valandos. Kiekvienos hemodializės seanso pabaigoje vartojamos palaikomosios vaisto dozės.
Peritoninės dializės metu vaistas vartojamas pagal standartinę schemą. Be intraveninių injekcijų, vaisto galima įlašinti į dializės skystį (0,125–0,25 g / 2 l).
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir kuriems atliekama nuolatinė arterioveninė hemodializė arba greitoji hemofiltracija intensyviosios terapijos skyriuje, paros dozė yra 1000 mg (vieną kartą arba padalyta į kelias injekcijas). Mažos spartos hemofiltracijos atveju skiriamos dozės, vartojamos sutrikus inkstų funkcijai.
Vaisto dozės asmenims, kuriems atliekama ilgalaikė hemodializė arba hemofiltracija, turinti venoveninę formą.
Būtina įvesti palaikomąją dozę kas 12 valandų.
Injekcijos metodas.
Vaistas leidžiamas į veną arba giliai į raumenis. Injekcijos į raumenis metu vaistas suleidžiamas į išorinio viršutinio didžiojo sėdmens raumens kvadranto arba šoninio šlaunikaulio sritį.
Paruošti skysčiai suleidžiami tiesiai į veną arba per infuzinę sistemą, kai pacientas medžiagas gauna parenteraliai.
[ 3 ]
Naudokite Ceftuma nėštumo metu
Nėra informacijos apie teratogeninį ir embriotoksinį vaisto poveikį, tačiau pirmąjį trimestrą jį reikia skirti labai atsargiai.
Nedidelis Ceftum kiekis išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu jis vartojamas itin atsargiai.
Kontraindikacijos
Draudžiama vartoti asmenims, kuriems yra sunkus cefalosporinų, ceftazidimo pentahidrato ar kitų vaisto sudedamųjų dalių netoleravimas.
Šalutiniai poveikiai Ceftuma
Šalutinis poveikis yra:
- invazinės ar infekcinės infekcijos: kandidozė (įskaitant stomatitą su vaginitu);
- su limfos ir kraujotakos sistema susijusios problemos: trombocitozė, leukocitozė arba neutropenija, limfocitozė, trombocitozė arba agranulocitozė, hemolizinė anemija ir eozinofilija;
- imuninės sistemos sutrikimai: anafilaksija (tai apima hipotenziją ar bronchų spazmą);
- Pažeidimai, turintys įtakos nervų sistemos veiklai: parestezija, be to, galvos svaigimas ar galvos skausmai. Yra požymių, kad asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu, kuriems nebuvo sumažinta reikiama vaisto dozė, išsivystė neurologinės komplikacijos – mioklonija, traukuliai su tremoru, encefalopatija ir koma;
- kraujagyslių sutrikimai: tromboflebitas arba flebitas injekcijos srityje;
- Virškinimo trakto sutrikimai: kolitas, viduriavimas, skonio sutrikimas, pykinimas ir pilvo skausmas. Kaip ir vartojant kitus cefalosporinus, kolitą gali sukelti Clostridium difficile ir jis gali pasireikšti pseudomembranine forma;
- šlapinimosi sutrikimai: tubulointersticinis nefritas arba ARF;
- Su kepenų ir tulžies sistema susiję pažeidimai: gelta arba laikinas vieno ar kelių intrahepatinių fermentų (AST su ALT, taip pat GGT, LDH arba ALP) reikšmių padidėjimas;
- poodinių sluoksnių su epidermiu sutrikimai: niežulys, SJS, dilgėlinė arba makulopapuliniai bėrimai, TEN, daugiaformė eritema ir Quincke edema;
- sisteminiai pažeidimai ir požymiai injekcijos srityje: uždegimas arba skausmas injekcijos vietoje ir karščiavimas;
- Tyrimo rezultatų pokyčiai: teigiamas Kumbso testas. Kaip ir vartojant kitus cefalosporinus, kartais laikinai padidėjo šlapalo azoto kiekis kraujyje arba kreatinino kiekis serume. Teigiamas Kumbso testas pasireiškia maždaug 5 % žmonių, o tai gali turėti įtakos kraujo grupės nustatymui.
[ 2 ]
Perdozavimas
Apsinuodijus, galimos neurologinio pobūdžio komplikacijos – traukuliai, encefalopatija ir koma.
Ceftazidimo kiekį serume galima sumažinti peritonine arba hemodialize. Taip pat taikomos simptominės priemonės.
Sąveika su kitais vaistais
Didelės cefalosporinų dozės vartojimas kartu su nefrotoksinėmis medžiagomis (pvz., aminoglikozidais arba stipriais diuretikais, tokiais kaip furozemidas), gali neigiamai paveikti inkstų funkciją. Klinikinė praktika rodo, kad laikantis nustatytų dozių, tokio poveikio atsiradimas yra mažai tikėtinas.
Chloramfenikolis, vartojamas in vitro, veikia kaip vaisto ir kitų cefalosporinų antagonistas. Nėra informacijos apie šio poveikio klinikinę reikšmę, tačiau vartojant šiuos vaistus kartu, reikia atsižvelgti į antagonizmo riziką.
Vaistas, kaip ir kiti antibiotikai, gali pakeisti žarnyno mikroflorą, o tai silpnina estrogenų reabsorbciją ir sumažina kombinuotų geriamųjų kontraceptikų poveikį.
Vaistas nekeičia gliukozurijos fermentų tyrimų rezultatų, tačiau tam tikras poveikis tyrimų duomenims gali būti pastebėtas naudojant metodus su Cu mažinimu (Fehlingo, Benedikto arba Clintesto testus).
[ 4 ]
Tinkamumo laikas
Ceftum galima vartoti 24 mėnesius nuo terapinio agento pagaminimo datos.
Analogai
Vaisto analogai yra Norzidimas, Auromitazas, Tazidas su Denizidu, Aurocefas ir Trofizas su Rumidu Farmunionu, be to, Zacefas, Biotumas, Tulizidas su Eurosidimu, Fortumas ir Ceftaridemas su Zidanu. Sąraše taip pat yra Emzidas, Lorazidimas, Ceftiazidimas su Orzidu, Ceftadimas ir Fortazimas.
Populiariausi gamintojai
Dėmesio!
Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Ceftum" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.
Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.