Valusal

Gelsvas arba bespalvis gelis, skirtas tepti ant odos, turintis būdingą aromatą. Veiklioji šio produkto medžiaga yra ketoprofenas (nesteroidinis priešuždegiminis vaistas).

Indikacijos Valusala

Uždegiminės sąnarių ir stuburo ligos (sisteminis autoimuninis artritas, podagra); degeneracinės-distrofinės sąnarių audinių ligos, lydimos skausmo ir uždegimo; uždegiminiai nervų ir raumenų procesai; trauminiai sąnarių, raiščių, sausgyslių pažeidimai (patempimai, išnirimai, sumušimai); limfmazgių ir kraujagyslių kompleksinė terapija, flebitas.

Atleiskite formą

Gelis supakuotas aliuminio tūbelėse (30 g ir 50 g), supakuotose kartoninėse dėžutėse su naudojimo instrukcijomis.

Farmakodinamika

Veiklioji gelio medžiaga pasižymi ryškiu priešuždegiminiu poveikiu, dėl kurio sumažėja skausmo sindromas. Produkto veikimas pagrįstas uždegimą skatinančių mediatorių – prostaglandinų ir leukotrienų – gamybos slopinimu, slopinant I ir II tipo ciklooksigenazės aktyvumą. Užtepus gelio, stabilizuojasi lizosomų membranos, sumažėja kraujagyslių pralaidumas, pagerėja kraujo ir limfos mikrocirkuliacija uždegimo vietoje. Tai padeda sumažinti patinimą, skausmą, pašalina rytinį sustingimą ir pagerina paciento būklę tiek ramybės būsenoje, tiek fizinio krūvio metu.

Farmakokinetika

Veikliosios medžiagos koncentracija serume, pakartotinai vartojant lokaliai, yra beveik šimtą kartų mažesnė nei po vienkartinės 150 mg dozės. Išoriškai vartojamo ketoprofeno absorbcija yra lėta, jis praktiškai nesikaupia audiniuose (biologinis prieinamumas neviršija 5%). Veikliosios medžiagos metabolitai yra acilgliukuronidai. Į organizmo audinius absorbuojamas ketoprofenas daugiausia pašalinamas per inkstus. Per parą iš organizmo pašalinama apie 90% užtepto gelio.

Dozavimas ir vartojimas

Užtepkite ir lengvai įtrinkite į odos paviršių uždegimo vietose du ar tris kartus per dieną nuo trijų iki penkių centimetrų išspausto gelio. Odos paviršius turi būti nepažeistas. Didžiausia dozė yra ne didesnė kaip 15 g per parą, tai atitinka 28 cm išspausto gelio. Gydymo laikotarpis yra trumpas, priklausomai nuo patologijos specifiškumo ir sunkumo. Jį skiria specialistas individualiai. Standartinė gydymo trukmė, kaip taisyklė, yra nuo vienos iki dešimties dienų.

Gydomos vietos nereikia bintuoti ar dengti tvarsčiu, nes preparatas gerai įsigeria į odos paviršių, netepa apatinių drabužių ir apatinių. Po gydymo rekomenduojama kruopščiai nusiplauti rankas, išskyrus atvejus, kai tai yra tepimo vieta. Ilgalaikio gydymo atveju rekomenduojama mūvėti gumines pirštines.

[ 1 ]

Naudokite Valusala nėštumo metu

Per pirmuosius šešis nėštumo mėnesius ketoprofenas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai gerokai viršija žalingo poveikio vaisiui tikimybę.

Per paskutinius tris nėštumo mėnesius ketoprofenas, kaip prostaglandinų gamybą slopinančių medžiagų atstovas, gali kelti širdies ir plaučių komplikacijų riziką vaisiui, taip pat sukelti vaisiaus intoksikaciją. Ši medžiaga gali sumažinti kraujo krešėjimą motinai ir vaikui bei suaktyvinti kraujavimą gimdymo metu.

Valusal-gelis žindymo laikotarpiu yra kontraindikuotinas. Jei gydymas būtinas dėl gyvybiškai svarbių priežasčių, žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Jautrumas veikliajai gelio medžiagai, kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, aspirino triadai. Jautrumas šviesai anamnezėje.

Virškinimo organų opinių pažeidimų pasikartojimas; virškinimo trakto kraujavimo istorija, lėtiniai virškinimo sutrikimai (diskomfortas ir skausmas epigastriume).

Odos vientisumo pažeidimas, eksudatai, bėrimai, infekcijos, nudegimai, spuogai. Nenaudoti po hermetiškai uždarytais tvarsčiais.

Amžiaus grupė 0–15 metų.

Šalutiniai poveikiai Valusala

Vietinis poveikis

Gydymo metu alergijos gali pasireikšti bėrimais (niežtinčia eritema, egzeminiais, pūsliniais odos pažeidimais) arba hiperemija, plintančiomis didesniame plote nei gydymo vieta, retai – jos gali apimti visą kūno paviršių.

Po saulės spindulių poveikio – niežulys ir deginimas, dermatitas, piktybinė daugiaformė eritema, odos nekrozė.

Visą gydymo laikotarpį ir dvi savaites po jo venkite apdorotų vietų veikti ultravioletiniais spinduliais (natūraliais ir soliariume).

Bendras poveikis

Ilgalaikis ir per didelis gelio kiekis gali sukelti:

• dispepsiniai sutrikimai ir virškinimo trakto kraujavimas;
• odos ir kvėpavimo takų jautrinimo, anafilaksijos apraiškos;
• silpnumas, mieguistumas, migrenos tipo skausmas ir galvos svaigimas;
• ūminis inkstų funkcijos sutrikimas, intersticinis nefritas;
• dėl etanolio buvimo gali padidėti odos sausumas ir hiperemija;
• gelio sudedamosios dalys gali sukelti alergiją, įskaitant uždelstą;
• Senyvo amžiaus žmonėms yra didesnė šalutinio poveikio tikimybė, tačiau nėra informacijos, kad šiame amžiuje reikalingos atskiros dozės.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, nutraukite gelio naudojimą ir kruopščiai nuplaukite pažeistą vietą tekančiu vandeniu.

Perdozavimas

Vietinis vartojimas praktiškai panaikina perdozavimą dėl mažo gelio biologinio prieinamumo.

Tačiau didelės dozės, paskirstytos dideliame paviršiuje, gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį. Pirmoji pagalba – tepimo vietą nuplaukite tekančiu vandeniu.

Neteisingas gelio vartojimas arba atsitiktinis jo nurijimas gali sukelti sisteminį poveikį (mieguistumą, dispepsiją, galvos svaigimą, skrandžio skausmą, kvėpavimo slopinimą).

Didelės gelio dozės, ilgai vartojant, yra susijusios su kvėpavimo slopinimo, komos būsenos, raumenų spazmų, virškinimo trakto kraujavimo, hipertenzijos ar hipotenzijos, taip pat ūminio inkstų nepakankamumo rizika.

Specifinio priešnuodžio nėra. Terapija atliekama atsižvelgiant į simptomus. Pirmoji pagalba, jei nuo perdozavimo praėjo ne daugiau kaip valanda: skrandžio plovimas ir aktyvuotos anglies su sorbitoliu vartojimas per burną. Sunkiais atvejais nedelsiant kviečiama greitoji pagalba.

Sąveika su kitais vaistais

Kadangi vietinio vartojimo metu plazmos koncentracija yra maža, sąveikos su kitais vaistais požymiai pastebimi tik dažnai vartojant didelius paviršius:

• Galimas apsinuodijimas ciklosporinu, metotreksatu, ličio druskomis, širdies glikozidais dėl jų susilaikymo organizme;
• didinant antikoaguliantų, aspirino ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, gliukokortikosteroidų, fenitoino, hipoglikeminių vaistų veiksmingumą;
• Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais išoriniais vaistais, kurių sudėtyje yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo;
• derinys su kraujospūdį mažinančiais vaistais, diuretikais, mifepristonu silpnina šių vaistų veiksmingumą (intervalas tarp Valusal ir mifepristono vartojimo turi būti ne trumpesnis kaip aštuonios dienos);
• derinys su aspirinu sumažina ketoprofeno prisijungimą prie plazmos albuminų, o probenecidas padeda sulėtinti ketoprofeno eliminaciją ir sumažinti jo prisijungimo prie serumo baltymų lygį;
• Pacientams, kuriems ketoprofenas skiriamas kartu su kumarinu, rekomenduojama medicininė priežiūra.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

Laikyti žemesnėje nei 25 °C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 4 ]

Tinkamumo laikas

2 metai.