Persivalgymo tipai

Yra daug įvairių priežasčių, galinčių sukelti valgymo sutrikimą. Priežastinis veiksnys kartu su simptomais lemia pagrindinius persivalgymo tipus.

1. Jaučiasi kaip:

• Akivaizdu – per didelis maisto kiekis sukelia sunkumo, išsekimo, mieguistumo jausmą. Virškinimo sutrikimai sukelia pilvo pūtimą, pykinimą. Norint palengvinti skausmingą būklę, būtina vartoti fermentus ir kitus vaistus. Dažniausiai ši patologijos forma pasireiškia per šventines puotas.
• Paslėptas – žmogus nesuvokia ir nejaučia, kad persivalgė. Kai kuriais atvejais po persivalgymo priepuolio išlieka alkio jausmas. Paslėptas persivalgymas įvyksta, kai pažeidžiama dienos rutina ir pagrindiniai valgymai, kai žmogus reguliariai valgo greitą maistą ir kitus žalingus bei, iš pirmo žvilgsnio, mažai kalorijų turinčius produktus alkiui numalšinti.

2. Dėl atsiradusio reiškinio:

• Išorinis – sutrikimas, kurį sukelia išoriniai veiksniai. Tai gali būti maisto dirgikliai arba valgymas „dėl kompanijos“.
• Emocinis – sukeltas vidinių veiksnių. Šio tipo psichologinis komponentas dažniausiai susijęs su stresu, depresinėmis būsenomis ir asmenybės sutrikimais.

3. Pagal valdomumą:

• Persivalgymas, kurį galima sustabdyti – valgymo sutrikimas yra kontroliuojamas. Vidinis balsas gali pasakyti „sustok“ nekonstruktyviam elgesiui.
• Nekontroliuojamas – žmogus negali pats sustoti. Valgymas nutraukiamas, kai nebelieka maisto, atsiranda vėmimas ar stiprus gėdos jausmas.

4. Kalbant apie psichologines pasekmes:

• Su kaltės jausmu – po persivalgymo ateina suvokimas, kas buvo padaryta. Dėl to atsiranda gėdos ir kaltės jausmas. Žmogus bando ištaisyti savo klaidą, laikosi griežtos dietos arba eina į sporto salę. Jei persivalgymas virto bulimija, kaltės jausmas baigiasi vėmimo priepuoliais.
• Be kaltės jausmo – šis tipas labiau susijęs su paslėptu persivalgymu, kai žmogus iki galo nesupranta ir nejaučia problemos. Retais atvejais persivalgymas yra pasididžiavimo priežastis.

5. Pagal srauto pobūdį:

• Paroksizminis – žmogus per 1–2 valandas suvalgo didžiules maisto porcijas, kurios 3–4 kartus viršija leistiną normą. Tuo pačiu metu visiškai prarandama kontrolė. Po persivalgymo epizodo prasideda savęs plakimas, kuris gali baigtis vėmimu.
• Kompulsyvus – persivalgymas vyksta visą dieną, todėl žmogus gali to nepastebėti. Dažniausiai susijęs su emociniais veiksniais.

Paprastai visi aukščiau išvardyti persivalgymo tipai yra derinami tarpusavyje, kai kurie lemia kitų atsiradimą.

Kompulsyvus persivalgymas

Nekontroliuojamas per didelio maisto kiekio vartojimas be jokio akivaizdaus apetito ar alkio yra kompulsyvus persivalgymas. Šio tipo valgymo sutrikimui būdinga tai, kad pacientui nerūpi, ką ir kur jis valgo. Jo pagrindinis tikslas – greitai prikimšti skrandį, kol atsiranda stiprus diskomfortas, vėmimas ir pykinimas.

Kitas kompulsyvaus valgymo sutrikimo bruožas yra tas, kad po persivalgymo priepuolio atsiranda kaltės jausmas. Poreikis maistui grindžiamas vien psichologinėmis, o ne fiziologinėmis priežastimis. Sutrikimą gydo dietologas kartu su psichoterapeutu.

[ 1 ], [ 2 ]

Nekontroliuojamas persivalgymas

Kompulsyvus arba nekontroliuojamas persivalgymas pasižymi nesugebėjimu savarankiškai sustabdyti valgymo proceso. Šis valgymo sutrikimo tipas yra tiesiogiai susijęs su psichologiniais veiksniais. Pavyzdžiui, streso būsena labai dažnai priverčia persivalgyti, o vėliau sukelia kaltės jausmą. Remiantis medicinine statistika, moterys yra labiau linkusios į nekontroliuojamą persivalgymą nei vyrai.

Maisto priklausomybės priežastys nėra iki galo išaiškintos, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie prisideda prie šios problemos:

• Depresinė būsena.
• Nervinės patirtys ir stresas.
• Žema savivertė.
• Obsesinis-kompulsinis sutrikimas.
• Antsvoris ankstyvame amžiuje.
• Dietos laužymas.
• Moteriška lytis.
• Piktnaudžiavimas psichoaktyviomis medžiagomis ir narkotikais.
• Nerimas dėl išvaizdos ir figūros.

Per didelis maisto vartojimas pasireiškia šiais simptomais:

• Greitai valgant maistą.
• Apsivalgymas, kol atsiranda skausmas.
• Apsivalgymas nesant akivaizdaus alkio.
• Persivalgymas dėl psichologinio diskomforto.
• Kaltės ir savęs pasibjaurėjimo jausmai po valgio.

Sutrikimo gydymas susideda iš šių metodų: kognityvinės elgesio terapijos, tarpasmeninės psichoterapijos, vaistų vartojimo. Kalbant apie prevencines priemones, ligos galima išvengti tik palaikant sveiką psichinį ir emocinį foną.

Kognityvinis persivalgymas

Nekontroliuojamas maisto vartojimas, susijęs su centrinės nervų sistemos sutrikimais ir psichosomatiniais veiksniais, yra kognityvinis persivalgymas. Šio tipo ligai būdingi persivalgymo periodai, po kurių seka savęs plakimas.

Dažniausiai ši valgymo sutrikimo forma diagnozuojama šiose žmonių grupėse:

• Paaugliai – sutrikimas pasireiškia aktyvaus brendimo, asmenybės vystymosi ir socializacijos laikotarpiu. Nepasitenkinimas savo išvaizda, nuolatiniai emociniai išgyvenimai ir stresas verčia valgyti, kad susidorotų su problemomis. Apsivalgymo priepuoliai būna daugybiniai. Be pašalinės pagalbos nepasitenkinimas savimi toliau augs, reguliarus persivalgymas sukels svorio augimą ir virškinimo trakto patologijas.
• Antsvorio turintys žmonės – pacientai, turintys nutukimą, kenčia nuo asmenybės sutrikimų. Nestabili savivertė ir padidėjęs nervinis jaudrumas sukuria užburtą ratą. Žmogus nerimauja ir iš karto išgeria savo stresą. Tai nutinka ir esant priklausomybei nuo alkoholio bei narkotikų.
• Žmonės, sergantys psichikos ligomis – persivalgymas atsiranda dėl nuolatinių nerimo būsenų. Padidėjęs maisto vartojimas leidžia atgauti saugumo jausmą.

Kalbant apie simptomus, šio tipo ligai būdingi dažni persivalgymo priepuoliai, nesugebėjimas kontroliuoti maisto suvartojimo ir maisto įsisavinimas, kol atsiranda diskomfortas ir skausmas.

Apsivalgymas dažniausiai pasireiškia vienas, be ryškaus alkio jausmo. Po epizodo atsiranda gėdos jausmas ir noras išvalyti organizmą sukeliant vėmimą, vartojant vidurius laisvinančius vaistus. Ligos gydymas kiekvienam pacientui yra individualus. Terapiją atlieka psichologas kartu su dietologu.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Psichologinis ir emocinis persivalgymas

Piktnaudžiavimas maistu siekiant moralinio pasitenkinimo, o ne norint papildyti organizmo energiją – tai emocinis persivalgymas. Produktų pagalba žmogus bando nuslopinti emocinių poreikių deficitą. Tai veda prie antsvorio ir įvairių virškinamojo trakto sutrikimų.

Skiriami šie psichologinio persivalgymo požymiai:

• Streso atsiradimas ir net menkiausi rūpesčiai sukelia stiprų persivalgymą.
• Pacientas toliau valgo, nepaisant alkio nebuvimo ir skausmingų pojūčių atsiradimo skrandyje.
• Maistas padeda nusiraminti ir kuriam laikui pasijusti geriau.
• Maistas yra atlygis už atliktą darbą ar kokius nors veiksmus.
• Persivalgymas suteikia saugumo jausmą.
• Praradus apetito kontrolę, atsiranda bejėgiškumo jausmas.

Jei yra bent pusė aukščiau išvardytų simptomų, tai aiškiai rodo psichogeninį persivalgymą.

Maisto priklausomybės pašalinimo algoritmas susiveda į šias taisykles:

1. Pripažinkite, kad problema egzistuoja, ir blaiviai suvokite, kad ją reikia spręsti.
2. Išanalizuokite veiksnius, sukeliančius norą persivalgyti. Jei tai stresas ar emocinis nepasitenkinimas, ramiai išspręskite šią problemą.
3. Išmokite valdyti savo emocijas. Jei esate nusiminęs, nelaikykite visko savyje. Galite aprašyti savo problemą ant popieriaus ir perskaityti ją po kelių dienų, kad įsitikintumėte, jog ją lengva išspręsti, arba suprastumėte, jog tai, ką aprašėte, visai nėra problema.
4. Kvėpavimo pratimai. Geriausias būdas susidoroti su emociniu stresu ar konfliktine situacija yra giliai įkvėpti ir lėtai iškvėpti. Ramus kvėpavimas padės nusiraminti, išanalizuoti esamą situaciją ir rasti būdų, kaip ją išspręsti. Atminkite, kad lengviausia išeiti ir išspręsti problemą.
5. Susikurkite dienos režimą ir jo laikykitės. Kad būtų lengviau kontroliuoti savo mitybą, galite pradėti vesti maisto dienoraštį, kuriame užsirašytumėte viską, ką valgėte ir kada. Rinkdamiesi maistą, pirkite natūralius ir sezoninius produktus.
6. Norėdami palaikyti gerą sveikatą, pakankamai miegokite. Miego ir budrumo režimo laikymasis padės pagerinti mitybą ir nervų sistemos būklę. Taip pat nepamirškite fizinio aktyvumo. Reguliarus fizinis krūvis palaikys gerą kūno formą.

Nervinis persivalgymas dėl streso

Jei maistas vartojamas kaip stimuliuojanti, atpalaiduojanti ar tonizuojanti priemonė, tai rodo valgymo sutrikimą. Iš esmės nervinis persivalgymas yra bandymas prikimšti emocijas, o ne skrandį. Kadangi emocinio alkio maistu pašalinti nepavyksta, atsiranda reguliarus persivalgymas. Labai dažnai skausminga būsena išsivysto lėtinio streso, depresijos, nervinių sutrikimų fone.

Yra keletas požymių, leidžiančių atskirti fizinį alkį nuo nervinio noro valgyti:

• Fizinis alkis vystosi palaipsniui ir nereikalauja neatidėliotinos kompensacijos. Nervinis alkis atsiranda staiga ir reikalauja specialaus maisto, pavyzdžiui, riebaus, saldaus, kepto.
• Bandant nuslopinti nervinį alkį, dažnai prarandama kontrolė. Patenkinus fizinį alkį, atsiranda ryškus sotumo jausmas.
• Nervinis alkis gyvena galvoje ir jį sustiprina stresinės situacijos, tam tikrų skonių ar kvapų poveikis. Fizinis noras valgyti pasireiškia gurgimu skrandyje ir čiulpimo pojūčiu skrandžio gelmėse.
• Nervinis persivalgymas sukelia kaltės, gėdos ir apgailestavimo jausmus. Tuo tarpu fizinis alkis nesukelia jokių problemų, nes kūnas gauna tai, ko jam reikia.

Norėdami susidoroti su valgymo sutrikimu, turite laikytis šių rekomendacijų:

1. Nustatykite tikrąją persivalgymo priežastį ir pabandykite ją pašalinti. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į psichologą ir kitus specialistus.
2. Išmokite valdyti savo emocijas. Raskite kitų būdų, kaip susidoroti su stresu ir nerviniais išgyvenimais. Kad nekiltų energijos persivalgyti, vos pajutę norą valgyti, galite užsiregistruoti į sporto salę, šokių pamokas arba išeiti pasivaikščioti.
3. Išmokite liepti sau sustoti. Gebėjimas laiku sustabdyti psichologinį impulsą padės įveikti piktnaudžiavimo maistu problemą.
4. Fizinė sveikata. Kai kuriais atvejais nervinio persivalgymo problema yra tiesiogiai susijusi su prasta fizine būkle. Stiprinkite savo kūną, rūpinkitės juo. Palaikykite miego ir budrumo režimą, ilsėkitės ir valgykite sveiką, natūralų maistą.

Persivalgymas naktį

Naktinio persivalgymo problema pažįstama kiekvienam, kuris visą dieną dirba ir neturi galimybės sočiai pavalgyti. Tuo pačiu metu mokslininkai nustatė, kad persivalgymas prieš miegą yra pavojingas ne tik dėl virškinimo sutrikimų, bet ir dėl ryškaus sotumo jausmo trūkumo, dėl kurio norisi valgyti dar daugiau.

Statistika rodo, kad daugiau nei 20 % žmonių, turinčių antsvorio problemų, reguliariai persivalgo naktį. Yra daug priežasčių, kodėl naktį persivalgoma, pagrindiniai jo požymiai:

• Įprasto maisto trūkumas dienos metu.
• Apie 80 % kalorijų suvartojama po 20:00 val.
• Po vidurnakčio gali būti apsilankymų virtuvėje daugiau.
• Ryte nėra noro pusryčiauti.
• Persivalgymo metu kyla kaltės ir apmaudo jausmai.
• Dažnas pabudimas naktį norint užkąsti.

Visi aukščiau išvardyti simptomai rodo naktinio valgymo sindromą. Yra daug būdų, kaip kovoti su šia problema. Pažvelkime į paprastą algoritmą, kuris padės jums įveikti įprotį valgyti prieš miegą:

1. Planuokite savo dienos racioną ir griežtai apribokite paskutinio valgio laiką.
2. Valgykite sėdėdami prie stalo, susitelkdami tik į maistą. Išjunkite televizorių, neskaitykite knygų.
3. Gerai sukramtykite maistą, kad skrandis turėtų laiko pasisotinti.
4. Sumažinkite suvartojamo alkoholio kiekį arba visiškai jo atsisakykite.
5. Maistą gaminkitės patys, atsisakykite pirktinių koldūnų ir dešrelių. Taip pat draudžiami užkandžiai bandelėmis, saldumynais ar pyragaičiais.
6. Jei žiūrint televizorių kyla noras suvalgyti ką nors nesveiko, tuomet geriau užsiimkite namų ruoša.
7. Eikite miegoti anksčiau, nes miego trūkumas yra viena iš antsvorio priežasčių.

Jei naktinis persivalgymas yra susijęs su psichologiniais veiksniais, stresu, nerviniais išgyvenimais, tuomet geriau kreiptis į specialistą, kuris padės suprasti problemą ir jos atsikratyti.

Nuolatinis persivalgymas

Valgymo sutrikimai yra opi problema tiek suaugusiems, tiek vaikams. Nuolatinio persivalgymo pasekmės yra tokios pavojingos, kad gydytojai pataria išlikti šiek tiek alkaniems, o ne persivalgyti.

Reguliaraus persivalgymo pavojai:

• Riebalų ir angliavandenių apykaitos sutrikimas, dėl kurio visi organai pradeda patirti per didelį stresą.
• Tai neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, nes dėl organų padidėjimo širdis yra priversta praturtinti didesnę erdvę krauju.
• Širdies raumeninės sienelės išsiplečia, o jų susitraukimų dažnis padažnėja. Tai sukelia hipertenziją ir kraujospūdžio problemas.
• Riebalų kiekio padidėjimas neigiamai veikia kepenis ir visą virškinamąjį traktą. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti gastritas su mažu rūgštingumu, pankreatitas, cholecistitas ir kolitas.
• Persivalgymas veda prie svorio augimo, o tai lemia hormonų disbalansą. Atsiranda skydliaukės hormonų gamybos problemų, kurių trūkumas sukelia medžiagų apykaitos patologijas. Moterims tai pasireiškia menstruacijų sutrikimais, o sunkiais atvejais – nevaisingumu. Vyrams gali kilti erekcijos problemų.

Norint normalizuoti valgymo elgesį, būtina susikurti dietą ir valgymo režimą. Mitybos specialistai rekomenduoja laikytis trijų sočių valgymų per dieną ir 1–2 užkandžių. Taip pat būtina sumažinti sūraus, riebaus ir aštraus maisto kiekį mityboje. Apribojimai taikomi cukrui, paruoštiems maisto produktams, saldumynams, pyragams, vaisiams.

Porcijų dydžio mažinimas yra dar vienas žingsnis sveikos mitybos link. Norėdami tai padaryti, galite valgyti mažesnius patiekalus, tada lėkštė neatrodys tuščia. Taip pat galite išbandyti pasninko dienas. Tai savotiška monodieta, kurios trukmė neviršija 24 valandų. Naudingiausiu laikomas pasninkas su obuoliais, agurkais, ryžiais arba vandeniu. Jei negalite savarankiškai susidoroti su persivalgymo problema, turėtumėte kreiptis į specialistą: dietologą, psichologą.

Riebių maisto produktų persivalgymas

Svarbi maistinė medžiaga ir sveikojo cholesterolio šaltinis yra riebalai. Būtent šios medžiagos kiekis produktuose lemia jų maistinę vertę. Riebalai skatina riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K absorbciją. Tuo pačiu metu normalus riebaus maisto įsisavinimas neįmanomas be kasos sulčių ir tulžies.

Riebus ir keptas maistas perkrauna virškinamąjį traktą. Padidėjęs maisto kiekis sukelia fermentų, reikalingų jam apdoroti, trūkumą. Dėl to nesuvirškintas maistas užsilaiko žarnyne, todėl kaupiasi dujos ir padidėja slėgis pilvo ertmėje. Stagnuojantys procesai sukelia autointoksikaciją, tai yra organizmo apsinuodijimą.

Per didelis riebaus maisto vartojimas pernelyg apkrauna skrandį, kasą ir dvylikapirštę žarną. Virškinimo procesai ir riebalų skaidymas į rūgštis bei gliceriną sulėtėja. Dažnas riebaus maisto persivalgymas kelia grėsmę ne tik virškinimo sutrikimams, bet ir kasos nepakankamumui.

Per didelis druskos vartojimas

Stalo druska, arba valgomoji druska, yra mineralas, kurio reguliariai dedame į maistą. Rekomenduojama paros druskos norma suaugusiam žmogui yra 6 g, arba vienas arbatinis šaukštelis. Tačiau dauguma žmonių gerokai viršija šią normą, suvalgydami 2–3 ar daugiau kartų daugiau. Reikalas tas, kad mineralo yra daugelyje paruoštų produktų, kurių piktnaudžiavimas sukelia persivalgymą druskos. Didžiausias natrio chlorido kiekis yra šiuose maisto produktuose:

• Rūkyta mėsa ir dešrelės.
• Konservuotos alyvuogės.
• Marinuotos ir konservuotos daržovės.
• Rūkyta ir sūdyta žuvis.
• Sojų ir garstyčių padažas.
• Kietieji sūriai.

Per didelis sūraus maisto vartojimas sukelia stiprų troškulį ir daugybę kitų neigiamų pasekmių organizmui. Visų pirma, padidėja kraujospūdis, gali paūmėti širdies ir kraujagyslių ligos. Druska padidina skrandžio vėžio ir širdies priepuolių riziką. Tačiau visiškai atsisakyti druskos negalima, nes tai taip pat neigiamai veikia sveikatą.

Kad nepersivalgytumėte sūraus maisto, turėtumėte stengtis gaminti patys, kontroliuodami prieskonių kiekį. Galite pabandyti mineralą pakeisti aromatinėmis žolelėmis ar pipirais. Taip pat turėtumėte sumažinti paruoštų padažų naudojimą: majonezo, garstyčių, sojų padažo.

Persivalgant askorbo rūgšties

Vitaminas C arba askorbo rūgštis atlieka daug svarbių funkcijų organizme. Jis reguliuoja oksidacijos-redukcijos procesus ląstelių lygmenyje, taip pat angliavandenių apykaitą ir kraujo krešėjimą. Jis stiprina kaulų ir dantų audinių struktūrą, didina imuninės sistemos apsaugines savybes ir stimuliuoja kai kurių vitaminų gamybą. Ši medžiaga yra daugelio maisto produktų, daržovių, vaisių ir uogų dalis. Taip pat yra farmacinių askorbo rūgšties preparatų.

Vitamino C perdozavimas dažniausiai įvyksta persivalgant maisto produktų, kuriuose yra daug vitamino C. Tai pastebima žiemos švenčių metu, kai žmonės persivalgo citrusinių vaisių, taip pat bandant savarankiškai sustiprinti imuninę sistemą. Askorbo rūgšties perteklius organizme sukelia šiuos simptomus:

• Alerginės reakcijos.
• Padidėjęs silpnumas.
• Skrandžio skausmas.
• Išmatų sutrikimas, viduriavimas.
• Galvos skausmai ir galvos svaigimas.
• Stiprus pykinimas ir vėmimas.
• Rėmuo.
• Padidėjęs jaudrumas.

Dėl aukščiau nurodytų reakcijų reikia sumažinti vitamino C suvartojimą. Jei tai nebus padaryta, ilgalaikis askorbo rūgšties perdozavimas sukels šias pasekmes:

• Inkstų, skrandžio, kasos ligos.
• Vitamino B trūkumas.
• Opiniai skrandžio pažeidimai.
• Nuolatinė alergija.
• Aukštas kraujospūdis.
• Menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Žmonės, turintys polinkį į akmenų susidarymą inkstuose ir tulžies pūslėje, sergantys cukriniu diabetu ir kitomis endokrininėmis patologijomis, askorbo rūgštį turėtų vartoti ypač atsargiai.

Persivalgymas po tulžies pūslės pašalinimo

Hepatocitai, tai yra kepenų ląstelės, gamina tulžį, kuri yra būtina visiškam maisto virškinimui ir jo naudingų medžiagų įsisavinimui į kraują. Tulžis kaupiasi saugykloje – tulžies pūslėje. Jei organas nustoja normaliai funkcionuoti, tai sukelia rimtų komplikacijų ir net chirurginį jo pašalinimą.

Pašalinus tulžies pūslę, organizme prasideda pokyčiai. Kepenų ląstelės ir toliau gamina baktericidinį skystį, tačiau nėra kur jo laikyti. Dėl šios priežasties, siekiant normalizuoti tulžies išsiskyrimą ir maisto virškinimą, nustatomi griežti mitybos apribojimai.

Persivalgymas po tulžies pūslės pašalinimo gali sukelti šias komplikacijas:

• Žarnyno mikrofloros sutrikimas.
• Lėtas virškinimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Skausmas šone ir pilve.
• Padidėjęs dujų susidarymas.
• Atsirūgimas.
• Pykinimo priepuoliai.
• Kartumas burnoje.
• Sveikatos pablogėjimas ir bendras silpnumas.

Be minėtų problemų, dietos pažeidimas gali sukelti kolitą, ezofagitą, duodenitą ir kitas virškinimo trakto ligas. Persivalgyti kepto ir riebaus maisto yra pavojinga dėl pakartotinio akmenų susidarymo, tačiau šį kartą tulžies latakuose.

Norint sumažinti mitybos problemų atsiradimo riziką, žmonėms, kuriems pašalinta tulžies pūslė, reikia valgyti neriebų maistą. Naudingiausi yra augaliniai ir baltyminiai maisto produktai, virti garuose, virti arba kepti orkaitėje. Laikymasis pagrindinių sveikos mitybos principų teigiamai veikia bendrą savijautą ir leidžia nejausti problemų dėl pašalinto organo.