Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Spondilolistezės gydymas
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Konservatyvus spondilolistezės gydymas skirtas pacientams, sergantiems I–II laipsnio spondilolisteze, nesant neurologinio deficito. Neįtraukiami ašiniai stuburo krūviai. Skiriami NVNU (naproksenas, diklofenakas, ibuprofenas), B grupės vitaminai, kineziterapija, mankštos terapija, skirta stiprinti ilguosius nugaros ir priekinės pilvo sienos raumenis. Atliekant bet kokį fizinį darbą, rekomenduojama dėvėti pusiau standų korsetą. Indikacijos chirurginiam spondilolistezės gydymui:
- suspaudimo kilmės neurologiniai sutrikimai stuburo kanalo stenozės arba lėtinės šaknies traumos fone:
- juosmens skausmas dėl stuburo motorinio segmento nestabilumo;
- spondiloptozė;
- progresuojantis slankstelių poslinkis;
- Konservatyvaus gydymo neefektyvumas 6 mėnesius.
Spondilolistezės chirurginio gydymo uždaviniai skirstomi į dvi grupes.
- Pirmoji grupė yra ortopedinė:
- L5 slankstelio kūno sumažinimas ir juosmens-kryžkaulio segmento stabilizavimas pasiektoje padėtyje;
- Juosmens-kryžkaulio stuburo sagitalinių ir priekinių profilių atkūrimas.
- Antroji grupė yra neurochirurginė:
- skausmo malšinimas;
- slankstelių ir stuburo konflikto pašalinimas;
- stuburo kanalo anatomijos atkūrimas.
- Šiuolaikinės chirurginės intervencijos apima:
- išstumto slankstelio lanko pašalinimas;
- transpedikulinė fiksacija ir išstumto slankstelio kūno redukcija;
- stuburo kanalo revizija ir radikulolizė;
- diskektomija ir tarpkūnių korporodezė su autobonu patologiniame lygmenyje;
- Užpakalinė vietinė spondilodezė su autogeniniu kaulu.