Skydliaukės ultragarsas

Kur atlikti skydliaukės ultragarsą ir kodėl būtina reguliariai atlikti šio kūno prevencinius tyrimus? Skydliaukė yra endokrininės sistemos dalis, liga ar jos funkcionavimo sutrikimas neigiamai veikia viso organizmo darbą. Ultragarso diagnostika leidžia laiku identifikuoti patologijas ir gydyti.

Indikacijos skydliaukės skydliaukės USU

• Darbas nesveikoje situacijoje, stresinės situacijos ir dažnas klimato zonų pasikeitimas.
• Paciento amžius yra daugiau nei 40 metų, diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos.
• Hormoninių vaistų vartojimas ir paveldima pasipriešinimas skydliaukės patologijoms.

Skydliaukės ultragarsu metodai

Skydliaukės skydliaukės skydliaukės gali būti vertinamos taikant spalvų srautą ir impulsų doplerografiją. Priklausomai nuo klinikinės užduotys (difuzinės arba fokalinės skydliaukės ligos), tyrimo tikslas gali būti kiekybiškai įvertinti skydliaukės kraujagysles arba nustatyti kraujagyslių struktūrą.

Impulsinė doplerografija naudojama sidro sistolinio greičio ir kraujo tėkmės srovės matavimui skydliaukės arterijose. Apatinė skydliaukės arterija nuteka iš užpakalio su bendra miego arterija. Viršutinė sintezė išilginiame skeneryje atrodo kaip skerspjūvis laivui su bendra miego arterija. Tada jutiklis sukasi, kad vizualizuotų apatinę skydliaukės arteriją, o Doplerio zondo tūris yra šio segmento viduje. Viršutinė skydliaukės arterija, esanti mediališkai į bendrą miego arteriją viršutiniame skydliaukės posvyne, yra vizualizuota ant šiek tiek pakeisto išilginio skenerio. Priešingai nei kraujo tėkmė, palyginti su bendra miego arterija, lengva nustatyti. Maksimalus sistolinis greitis (PSS) skydliaukės kraujagyslėse paprastai yra 25 cm / s, o kraujo tėkmė yra 6 ml / min vienam indui.

Difuzinę skydliaukės ligą galima nustatyti nustatant spalvotą plotą virš tiriamojo ploto. Tai leidžia pusiau kiekybiškai įvertinti parenchimo kraujo tėkmę. Standartiniai nustatymai leidžia palyginti skirtingų žmonių ir to paties paciento nuoseklumą. Tai neįmanoma pasiekti, kai bandoma skirtingose mašinose arba skirtingais parametrais. Kiekvienas ultragarso specialistas turi turėti patirties dirbdamas su tam tikru prietaisu prieš vertinant kraujo tėkmės padidėjimo laipsnį.

Difuzinė hipervaskuliarizacija ūminėje Graves ligos stadijoje yra gerai išreikšta ir gali būti laikoma šios ligos patogenomis. Vidutinė maksimali sistolinė sparta yra didesnė kaip 100 cm / s, kraujo tėkmė yra didesnė kaip 150 ml / min. Palaikomas padidėjęs kraujo tekėjimas į liauką net tada, kai vaistų terapijos pagalba pasiekiamas eutiroidijos būklė ir dingsta tik iš karto.

Hashimoto's thyroiditis panašus modelis B-režimu. Spalvų režimas su jautriais parametrais rodo padidėjusį kraujo tėkmę, tačiau jis yra mažiau ryškus nei su Graves ligos ūminiu stadija.

Su tiroiditais, de Kervaino uždegimas neveikia visos skydliaukės, tačiau infiltracija atsiranda dėl heterogeninio pobūdžio išvaizdos. Su ultragarsu nustatomas sutrikęs modelis, kuriame yra hipergeziniai ir hipoekioziniai regionai.

Aklinė hiperplazija pasižymi hipercheo ir izoechoiniu mazgelių buvimu. Dažnai apibrėžiamas hipoheochinis kraštas (halo), tačiau, skirtingai nuo židinio skydliaukės formavimosi, tai nenurodo proceso piktybiškumo. Halo ne visada atitinka žiedinę hypervascular modelį. Kai kuriais atvejais tokia nuotrauka atsiranda net tuo atveju, jei B režime nėra halo. Nors dauguma adenomų yra žiedinė hipervaskuliarizacija, šis simptomas yra nespecifinės, nes tai gali būti pastebėta ir mazginės hiperplazijos, ir vėžio atvejais.

Dauguma skydliaukės vėžio yra hipoekojinės, esant periferinei ir centrinei hipervaskuliarizacijai. Siekiant įvertinti piktybinės formos įtarimą, piktybinės navikų ultragarsiniai požymiai turėtų būti aiškinami kartu su radionuklidais (šalto centro) ir klinikiniais vaizdais.

Kritinis vertinimas

Standartinis pacientų, kuriems įtariama galvos ir kaklo navikai, tyrimo metodas yra CT, kuris leidžia tuo pačiu metu aptikti naviką ir įvertinti regioninių limfinių mazgų būklę. Tačiau CT yra vienintelis kriterijus, leidžiantis diferencijuojamą diagnozę tarp gerybinių ir piktybinių procesų - mazgo dydis ir galimas rato formos padidinimas po kontrastinės terpės įvedimo. Jei mazgo matmenys yra abejotinos vertės, CT turi būti papildytas ultragarsiniu tyrimu, kuris leidžia gauti daugiau kriterijų lyginamojoje analizėje.

Ultragarsas su piktybine limfoma yra efektyvus važiavimas. Trūkumas yra tas, kad rezultatai, skirtingai nei CT, nėra taip lengva dokumentuoti. Be to, ultragarsinis metodas negali įvertinti limfinio audinio būklės Valdeyra žiede, kuris gali išsipūsti su sisteminėmis limfinės sistemos ligomis ir sukelia potencialiai pavojingą ryklės susiaurėjimą.

Spalvinė dupleksinė sonografija nesuteikia tikslios informacijos apie skydliaukės mazgų funkcinę būklę ir diferencinę diagnozę tarp gerybinių ir piktybinių procesų. Atsižvelgiant į tai, spalvinės dvipusės sonografijos būdu nėra papildomos gerosios adatos papurso biopsijos ar radionuklidų tyrimo. Skiriant difuzines skydliaukės ligas, ypač su Graves liga, spalvinė dvipusio sonografija gali padėti įvertinti uždegiminę veiklą ir kartu su laboratoriniais duomenimis tinka diagnozei ir kontrolei.

Skydliaukės ultragarso skenavimas atliekamas nėštumo metu, dėl nepagrįstų svorio, dirglumo ir neigiamų simptomų svyravimų nuo širdies ir kraujagyslių sistemos. Tyrimo metu gydytojas nustato organo formą ir vietą, skilčių dydį ir apimtį, struktūrą, neoplazmų buvimą ir kraujo tiekimą. Išvados apie ultragarsą nėra diagnozė, o tik informacija apie endokrinologą. Paprastai šią procedūrą lydi kraujo tyrimas į hormonų lygį ir viso kūno tyrimas.

Kijevas:

• Medicinos centras "MedErbis" - st. R.Okipnoj, 10B, tel. [phone].
• Diagnostikos centras "Meddiagnostika" - Statybininkų g. 4, tel. [phone].
• Klinika "Mano šeima" - šv. Voloska, 50/38, tel. [phone].
• Oksfordo medicinos klinika - ul. Glubochitskaya, 40X, tel. [phone].
• Medicinos klinikų tinklas "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, tel. [phone].

Maskva:

• Daugiafunkcinis medicinos centras "120 už 80" - st. Žmonių namai, 14, tel. [phone].
• Medicinos centras "SM-Clinic" - st. Clara Zetkin, 33/28, tel. [phone]
• Klinikos geriausia klinika - ul. Žemutinė Krasnoselkaya, 15/17, tel. [phone].
• Medicinos centras "Stolitsa" - 90, Leninskas prospektas, tel. [phone].
• Diagnostikos ir gydymo centrų tinklas "Šeimos daktaras" - Borislavskis proezdas, 19A, tel. [phone].

Sankt Peterburgas:

• Medicinos centras "Sveikata" - Koroleva prospektas 48/5, tel. [phone].
• Medicinos centras "Liana" - Maskvos avenue, 36, tel. [phone].
• Ultragarso diagnostikos centras - 21, Udarnikov Avenue, tel. [phone].
• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tel. [phone].
• Medicinos centras "Mūsų klinika" - g. Naujoji Devyatkino, 101, tel. [phone].

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]