Vyrų prakaitavimo gydymas

Konservatyvūs vyrų prakaitavimo gydymo metodai apima psichoterapiją, vaistus, išorinių veiksnių (antiperspirantų) naudojimą, botokso injekcijas ir fizioterapiją.

Žmonėms, sergantiems psichogenine hiperhidrozės forma, rekomenduojama lankyti psichoterapeuto užsiėmimus, kurių metu, vadovaujant specialistui, pacientas išmoksta susidoroti su nerimu ir įvaldo streso mažinimo metodus. Kartais naudojama hipnozė. Poreikis ilgai praleisti gydymo kurse, kartais pakeisti savo pasaulėžiūrą, laikomi šio metodo trūkumais. Jo privalumas yra šalutinio poveikio nebuvimas. Jei atliekamas visas psichoterapijos kursas, gydymas sėkmingas 70 % atvejų.

Vaistai

Medikamentinis gydymas apima raminamųjų vaistų, anticholinerginių vaistų arba β adrenerginių blokatorių, kurie jungiasi prie adrenoreceptorių, vartojimą. Sisteminis psichogeninio prakaitavimo gydymas atliekamas siekiant sumažinti paciento jaudrumą ir padidinti jo atsparumą stresui.

Gydymas pradedamas nuo natūralių vaistažolių preparatų (valerijonų, bijūnų ar sukatžolių tinktūros) arba kalio ir natrio bromidų skyrimo. Taip pat vartojami kombinuoti Valocordin ir Barboval lašai. Šie vaistai slopina centrinę nervų sistemą, mažina susijaudinimą, palengvina užmigimą, palengvina neurocirkuliacijos sutrikimų simptomus ir atitinkamai dėl šių veiksmų mažina prakaitavimą. Tokie vaistai skiriami 2–2,5 mėnesio kursu. Jie turi silpnesnį raminamąjį poveikį nei šiuolaikiniai raminamieji ar neuroleptikai, tačiau yra daug geriau toleruojami ir, svarbiausia, nesukelia tokių įspūdingų šalutinių poveikių, ypač priklausomybės.

Žolinių preparatų veikimą užtikrina juose esantys esteriai, organinės rūgštys, mažai toksiški alkaloidai ir flavonoidai. Bromo preparatai daugiausia sustiprina slopinimo procesus, tačiau lėtai išsiskiria iš organizmo ir linkę kauptis bei sukelti specifinį šalutinį poveikį – bromismą.

Jei poveikio nėra, skiriami galingesni vaistai – antidepresantai. Iš šios vaistų grupės, kurių daugelis turi tokį šalutinį poveikį kaip hiperhidrozė ir vietoj laukiamos pagalbos padidina prakaito išsiskyrimą, gydytojas turi parinkti tinkamiausią, atsižvelgdamas į prakaitavimo laipsnį ir vyraujančius nervų sistemos nestabilumo simptomus.

Emociškai nestabiliems pacientams, besiskundžiantiems baimėmis, nemiga, kuriems menkiausias susijaudinimas išmuša iš psichinės pusiausvyros būsenos, gali būti skiriamas tetraciklinis antidepresantas Lerivon, turintis ryškų nerimą mažinantį ir migdomąjį poveikį. Bent jau šis vaistas tarp šalutinių poveikių nenurodo prakaitavimo, kaip, pavyzdžiui, Fluoksetinas, kuris taip pat kartais skiriamas nuo psichogeninės hiperhidrozės.

Gelarium Hypericum yra vienas iš vaistų, pasižyminčių optimaliu anksiolitiniu poveikiu ir nesukeliančių daugybės šalutinių poveikių, įskaitant priklausomybę ir bandymus nusižudyti. Antidepresantas, kurio veiklioji medžiaga yra sausasis jonažolės ekstraktas, pasižymi gebėjimu normalizuoti neuropsichinę būklę ir užmigimo procesą, nesukeldamas tiesioginio migdomojo poveikio, nesusilpnindamas gebėjimo susikaupti ir nesumažinant reakcijos greičio. Vienintelis iki šiol nustatytas šalutinis poveikis yra jautrumo šviesai atsiradimas šviesios odos žmonėms. Taip pat neatmetama alerginių ir dispepsinių reakcijų atsiradimo galimybė. Gerkite po vieną tabletę tris kartus per dieną, užgerdami vandeniu.

Beladonos, durnos ir drignės preparatai, kurių sudėtyje yra atropino – nuodingo augalinės kilmės alkaloido, mažina simpatinės nervų sistemos sužadinimą ir prakaitavimą. M-anticholinerginis preparatas, slopinantis bet kurių liaukų, įskaitant prakaito liaukas, sekrecinį aktyvumą, veikdamas centrinę nervų sistemą ir jos simpatinius padalinius. Tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Vartojamas į raumenis, po oda ir į veną.

Panašų poveikį turi ir tabletės nuo prakaitavimo vyrams „Bekarbon“, „Bellacehol“, kurių sudėtyje yra belladonna alkaloidų. Griežtai kalbant, jų pagrindinė paskirtis yra ne prakaitavimas, o perteklinės druskos rūgšties gamybos skrandžio liaukose stabdymas. Tačiau vaisto poveikis susijęs su kitų fiziologinių skysčių – seilių, prakaito – sekrecija. Todėl tokios tabletės draudžiamos žmonėms, kurių skrandžio sulčių sekrecija nepakankama. Jų negalima vartoti sergant tireotoksikoze ir prostatos adenoma. Kaip ir visi kiti vaistai, jos gali sukelti jautrinimo reakcijas. O šalutinis jų veikimo poveikis yra burnos gleivinės sausumas, regos sutrikimas, padažnėjęs širdies ritmas (todėl širdies ligomis sergantiems žmonėms taip pat nepageidautina jomis gydytis). Jas galima vartoti ne ilgiau kaip mėnesį, o nutraukus vartojimą, prakaitavimas greitai atsistatys.

Kitas anticholinerginis preparatas, skopolaminas (augalinis alkaloidas, randamas nakvišų augaluose), turi panašų poveikį kaip atropinas. Jis pasižymi raminančiu ir migdomuoju poveikiu. Dažniausias jo vartojimo šalutinis poveikis yra amnezija. Individualus jautrumas šiam alkaloidui labai skiriasi tarp pacientų. Nors kai kuriems jis veikia raminamai, kitus jis jaudina, netgi sukelia haliucinacijas. Jis vartojamas per burną 0,05 % tirpalo, kurio tūris yra 0,5–1 ml, pavidalu arba leidžiamas po oda.

Palyginti su ankstesniais vaistais, „Apilak“ tabletės vyrams nuo prakaitavimo bus tikra panacėja. Tačiau žmonėms, alergiškiems bičių produktams, šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Jo taip pat neturėtų vartoti pacientai, sergantys Adisono liga. Nėra jokių kitų šio vaisto vartojimo apribojimų, įskaitant su amžiumi susijusius. Tai plataus ir bendro spektro vaistas, didinantis organizmo apsaugą. Jis turi daug gerų atsiliepimų iš pacientų, kurie kentėjo nuo per didelio prakaitavimo. Atsižvelgiant į gana prieinamą kainą ir galimybę jį įsigyti bet kurioje vaistinėje, šie atsiliepimai yra gana nuoširdūs. O vaisto savybės ir sudėtis rodo, kad jis tikrai gali padėti išspręsti problemą.

Vaistas pagamintas bičių pienelio pagrindu ir yra biologiškai aktyvių komponentų kompleksas:

• B grupės vitaminai, beveik visi jie, be kurių normalus nervų sistemos veikimas neįmanomas, taip pat cholinas ir askorbo rūgštis;
• pagrindiniai būtini mineraliniai elementai yra kalcis, fosforas, geležis, kalis, magnis, natris;
• nepakeičiamos aminorūgštys – metioninas, triptofanas ir daugelis kitų komponentų.

Hiperhidrozę dažnai sukelia padidėjęs nervų sistemos jaudrumas, kraujospūdžio svyravimai sukelia prakaito dėmių atsiradimą. Apilak vartojimo kursas leidžia prisotinti organizmą daugeliu būtinų elementų, stabilizuoti nervų sistemą, įskaitant simpatinę, normalizuoti kraujospūdį ir sustiprinti imuninę sistemą. Šį vaistą taip pat gali vartoti žmonės, sergantys endokrininėmis ligomis ir androgenų trūkumu, po infekcijų, virusų ir apsinuodijimų. Suaugusiesiems rekomenduojama gerti po vieną tabletę du ar tris kartus per dieną dvi savaites. Tabletės geriamos po liežuviu, kol visiškai ištirpsta, nėra prasmės jų nuryti. Druskos rūgštis skrandyje iš karto neutralizuoja jų savybes. Kai kuriems pacientams pasireiškia toks šalutinis poveikis kaip nemiga, todėl rekomenduojama jas gerti pirmoje dienos pusėje.

Esant vystyklų bėrimui, bėrimams, odos maceracijai, galite naudoti Apilak tepalą, kuris tepamas ant pažeistos vietos vieną ar du kartus per dieną. Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio, poveikis gali būti matomas per savaitę, tačiau kartais reikalingas ilgesnis gydymas.

„Hydronex“ yra veiksminga priemonė nuo prakaitavimo bet kokio amžiaus ir lyties žmonėms. Jis tiekiamas dviem formomis – vidiniam naudojimui (koncentruotas tirpalas) ir išoriniam naudojimui – purškalo pavidalu. Daugiakomponentė vaisto sudėtis iš Europos zonos augalinių medžiagų ir mums egzotinių augalų neužkemša prakaito liaukų, bet veikia prakaitavimo intensyvumą, normalizuodama jų funkcijas.

Koncentratas geriamas per burną 20 dienų (schema pridedama prie instrukcijų), o purškalas naudojamas išoriškai, purškiant jį padidėjusio prakaito išsiskyrimo vietose.

Taip pat naudojamos išorinės priemonės – antiperspirantai, kosmetiniai ir medicininiai. Šių priemonių poveikis yra tas, kad užtepus ant odos prakaitavimo vietose, užkemšamos prakaito liaukos, ir prakaitas apdorotose vietose nustoja išsiskirti, be to, medžiagos pasižymi antibakteriniu poveikiu, neleidžia atsirasti kvapui. Tokiose priemonėse yra aliuminio arba cinko druskų, formaldehido, salicilo rūgšties, triklozano, etilo alkoholio. Tai gana veiksmingos priemonės, šalinančios prakaito išsiskyrimą. Tačiau jas galima naudoti tik vietiniam prakaitavimui, nes prakaitavimas turėtų ir vyksta per kitas kūno dalis. Hiperhidrozės priežastis nepašalinama. Gali pasireikšti šalutinis poveikis – hidradenitas ir odos uždegimas, niežulys, patinimas ir bėrimas tepimo vietoje. Antiperspirantai tepami naktį ant švariai nuplautos ir nusausintos, be plaukų odos, ryte tepimo vietos nuplaunamos muilu. Prakaito liaukų latakai lieka užsikimšę, todėl nesiskiria prakaitas. Naudokite pagal nurodymus.

Botox injekcijos ar kiti preparatai, kurių sudėtyje yra botulino toksino, laikomi daug veiksmingesniais nei antiperspirantai. Šios injekcijos maždaug šešis mėnesius sutrikdo nervinių impulsų perdavimą prakaito liaukoms. Padidėjusios prakaito sekrecijos vieta suleidžiama ratu.

Tabletės ir vitaminai nuo prakaitavimo turi būti suderinti su gydytoju, nes padidėjusio prakaitavimo priežastys yra labai skirtingos, todėl reali pagalba gali būti suteikta tik ištyrus ir nustačius šios būklės priežastis. Priešingu atveju galite padidinti prakaitavimą ir rimtai pakenkti savo sveikatai.

Kineziterapijos gydymas

Psichogeninio tipo per didelis prakaitavimas gydomas fiziniais metodais, kurie suteikia organizmo raminamąjį poveikį. Toks gydymas gali būti gana veiksmingas, daugeliu atvejų (70–80 %) pasiekiamas rezultatas. Pagrindinis tokio poveikio fiziologiniams procesams trūkumas yra nuolatinio efekto nebuvimas. Prakaitavimas gali atsinaujinti po 30–40 dienų.

Neurologiniam prakaitavimui gydyti skiriamas elektromiegas, jonoforezė padidėjusio prakaitavimo vietose, pušų vonios su jūros druska, kontrastiniai dušai ir galvaninė apykaklė.

Jonoforezė taip pat skiriama vyrams, kenčiantiems nuo esencinės hiperhidrozės, nesusijusios su konkrečiais išoriniais veiksniais. Žemos įtampos nuolatinės elektros srovės pagalba cinko ir aliuminio jonai prasiskverbia į paviršinius odos sluoksnius, susiaurina prakaito liaukų šalinimo kanalus ir sukelia prakaitavimo srities dehidrataciją. Tačiau šis poveikis yra laikinas.

Taip pat naudojama medicininė elektroforezė su anticholinerginiais vaistais.

Procedūrų kursas trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Dėl to atkuriama sužadinamųjų ir slopinamųjų neurotransmiterių pusiausvyra smegenų sinapsiniame plyšyje ir atitinkamai sumažėja nervinių impulsų, duodančių „komandas prakaituoti“, srautas į simpatinės nervų sistemos kamieno nervų galūnes ir atitinkamai į prakaito liaukas. Pakartotinius kineziterapijos procedūrų kursus galima atlikti kas tris–keturis mėnesius.

Liaudies gynimo priemonės

Bet kokio per didelio prakaitavimo gydymo metodo pagrindas yra dažnos higienos procedūros. Geriausia iš jų – kontrastinis dušas – poros, išsiplėtusios ir susiaurėjusios, veikiamos karšto ir šalto vandens, atlieka savotišką „gimnastiką“, kontrastinio dušo metu stabilizuojasi nervų sistema ir stiprėja imuninė sistema. Be to, nuo kūno nuplaunamos keratinizuotos odos ir naktinio prakaito dalelės, ir jis paruošiamas tolesniam gydymui.

Jei negalite nusiprausti po dušu, būtinai turėtumėte nuplauti gausaus prakaitavimo vietas vėsiu vandeniu ir muilu.

Pažastų plaukelius reikia šalinti bet kokiomis priemonėmis – nuo skutimosi iki aparatinės epiliacijos. Vien tai sumažins prakaitavimą šioje srityje, nes apokrininės prakaito liaukos prakaitą išskiria ne į odą, o į plaukų folikulą.

Švariai nuplautas ir „plikusias“ pažastis galima gydyti naminiu losjonu: lygiomis dalimis sumaišykite stalo actą, 4 % boro vandens, etilo alkoholio arba odekolono (išskirtinai dėl kvapo). Tada pabarstykite kūdikių pudra su cinku.

Visose kūno vietose praktikuojamos vonios arba probleminių vietų plovimas kontrastingos temperatūros vandeniu. Po to ant pėdų galima tepti Teymurovo pastą; yra daug gerų atsiliepimų apie jos veiksmingumą kovojant su prakaituotomis pėdomis, nors oficiali medicina ne visada tam pritaria.

Veidą galite nuvalyti citrininiu vandeniu su keliais lašais levandų aliejaus arba net įprasta arbata (tamsiaodžiams).

Gerai delnus nuvalyti citrinos sultimis ir dešimt minučių daryti rankų voneles su amoniaku (į litrą vandens įberti arbatinį šaukštelį amoniako).

Prakaitavimo, išorinio ir vidinio, gydymas žolelėmis yra tradicinės medicinos pagrindas.

Pavyzdžiui, ąžuolo žievė. Ji naudojama užpilams vonioms ruošti ir gausaus prakaitavimo vietoms valyti. Padų prakaitavimui maltos žievės suberiama į kojines ir uždedama ant švarių, nuplautų pėdų prieš einant miegoti. Ryte nuimkite ir nuplaukite kojas vėsiu vandeniu.

Šioje procedūroje ąžuolo žievės miltelius galima pakeisti boro rūgštimi arba krakmolu.

Ramunėlės taip pat naudojamos esant gausiam prakaitavimui. Jos užplikomos tokiu santykiu – trys šaukštai susmulkintų žiedų litrui vandens, užpilamos apie valandą. Nukoškite ir į užpilą įpilkite šaukštą sodos. Šiuo tirpalu plaunamos prakaituotos vietos.

Graikinių riešutų lapai, smulkiai supjaustyti žali arba sausai susmulkinti, užpilami degtine (1:10) arba etilo alkoholiu, praskiestu vandeniu (1:5:5). Užpilas septynias dienas laikomas tamsioje sandėliuke arba uždaroje spintelėje virtuvėje. Nukoškite ir nuvalykite pažastis.

Arbatinis šaukštelis susmulkintos baltojo gluosnio žievės užpilamas per naktį (aštuonias valandas) dviem stiklinėmis šalto vandens. Ryte užpilas perkošiamas ir naudojamas kompresams ant prakaituotų vietų.

Hiperhidrozei gydyti į vidų vartojami šie vaistai:

• citrinų balzamo ir mėtų užpilai - vienas valgomasis šaukštas abiejų augalų susmulkintų lapų užpilamas 200 ml verdančio vandens, po trečdalio valandos filtruojamas ir geriamas ryte ir vakare kiekvieną dieną mažiausiai dvi savaites, bet ne ilgiau kaip mėnesį;
• žirnių ankštys (aštuoni ar devyni gabalėliai) arba pupelės (penkios ar šešios) be turinio užpilamos 200 ml verdančio vandens, atvėsus perkoškite ir gerkite trimis dozėmis, 30 minučių po valgio, tris savaites;
• Nasturtų užpilas: tinka žiedai (8–10 vnt.), lapai (10–12 vnt.) arba sėklos (šaukštas) – bet kuri augalinės medžiagos dalis užpilama 200 ml verdančio vandens ir atvėsinama, atvėsinta užpilas filtruojamas ir geriama lygiomis dalimis iki dienos pabaigos trijų savaičių kursui.

Klasikiniai valerijonų šaknų, sukatžolės, pasifloros ir raminamųjų arbatų užpilai padeda sumažinti sujaudinimą ir su juo susijusį prakaitavimą.

Ir vonios – spygliuočių, su jūros druska, vaistiniais augalais – ramunėlėmis, medetkomis, asiūkliais, ąžuolo žieve – taip pat padeda sumažinti prakaitavimą, įskaitant generalizuotą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai, kurie neturi daug šalutinių poveikių, veikia švelniai ir beveik niekada nesukelia alerginių reakcijų, gali būti vertinga alternatyva trauminiams ir ne visada nekenksmingiems alopatiniams gydymo metodams. Kreipdamasis į homeopatinio gydymo specialistą ir laikydamasis jo rekomendacijų, pacientas turi galimybę visam laikui atsikratyti per didelio prakaitavimo, nesigriebdamas vaistų, injekcijų, simpatinių nervų kamienų naikinimo ir prakaito liaukų šalinimo, o be to, pasiekti bent jau pagrindinės ligos, sukėlusios hiperhidrozę, remisiją, jei tokia yra.

Pavyzdžiui, esant gausiam pėdų padų prakaitavimui, naudokite albuminį arseniką (Arsenicum album) ir toksikodendroną (Rhus toxicodendron) – tais atvejais, kai prakaituotos pėdos sukelia moralinį diskomfortą jų savininkui, Arundo – jauniems vyrams, turintiems seksualinių sutrikimų ir infekuotoms prakaituotoms pėdoms; bario acetatą (Barita acetica), silicio rūgštį (Silicea) – prakaitavimo ir grybelinių infekcijų, tiršto prakaito atvejais; medžio anglį (Carbo vegetabilis), jodą (Iodum), slyvos sėją – nuo šaltų prakaituotų galūnių, polinkio į mėšlungį.

Nuo naktinio prakaitavimo skiriamas „Ferrum phosphoricum“, o nuo prakaituotų pažastų geriausia priemonė – „Petroleum“, nuo prakaitavimo dieną ir ryto valandomis pabudus – „Sambucus“, o nuo stipraus prakaitavimo, ypač kai pažeidimai lokalizuojasi kirkšnyse, pažastyse, po keliais ir ant nugaros, bei klimakterinių karščio pylimų atveju, padės juodosios sepijos bursos (Sepia) turinys.

Tai tik pavyzdžiai, nes skirtingais per didelio prakaitavimo atvejais, priklausomai nuo paciento konstitucinio tipo ir nusiskundimų, reikia vartoti skirtingus vaistus. Hiperhidrozei gydyti gali būti skiriami beveik bet kokie homeopatiniai vaistai, todėl gydymą turėtų prižiūrėti specialistas.

Galbūt tas pats pasakytina ir apie farmacijos pramonės gaminamus sudėtingus homeopatinius preparatus. Beveik bet kuris preparatas gali padėti palengvinti konkrečios ligos, sukeliančios prakaitavimą, simptomus. Valeriana-Heel ir Nervo-Heel gali būti skiriami kaip raminamieji vaistai nuo padidėjusio jaudrumo ir nerimo; Kralonin skiriamas nuo išeminės širdies ligos, neurocirkuliacijos sutrikimų ir arterinės hipertenzijos; Sabal Gommacord, Populus Compositum ir Renel – nuo urogenitalinių organų patologijų: hidronefrozės, urolitiazės, prostatos uždegimo ar hipertrofijos; Testis Composutum – nuo vyrų lytinių liaukų disfunkcijos; Schwef-Heel – nuo vystyklų bėrimo, mikozės. Kompleksiniame gydyme gali būti skiriama daug kitų vaistų ir jų derinių.

Prieš taikant radikalius gydymo metodus arba vartojant anticholinerginius ir raminamuosius vaistus, verta kreiptis į homeopatinį gydymą, galbūt nieko daugiau nereikės. Homeopatija dažnai susidoroja su problemomis, kurių negali išspręsti oficiali medicina. Tačiau gydymo procesą turi stebėti homeopatinis gydytojas.

Chirurginis prakaitavimo gydymas vyrams

Bet kokie vietiniai ir centriniai chirurginiai metodai yra susiję su tam tikra rizika pacientui. Atsižvelgiant į tai, prasminga kreiptis į chirurginį gydymą tik tada, kai išbandyti visi aprašyti gydymo metodai ir jie nepadėjo išspręsti problemos.

Vietinė chirurginė intervencija atliekama tiesiai per didelio prakaito išsiskyrimo vietoje.

Tokia chirurginė procedūra gali būti pažastų srities, kurioje gausu prakaitavimo, liposakcija. Ši mini operacija skirta pacientams, turintiems riebalų sankaupų perteklių. Pažastyje padaroma nedidelė dūrio vieta, į kurią įkišamas vamzdelis, per kurį atliekamos chirurginės manipuliacijos, kurių metu (iš dalies arba visiškai) pašalinamas riebalinis audinys, kuris turi destruktyvų poveikį simpatinės nervų sistemos kamieno nervų receptoriams, duodamas komandą liaukoms išskirti fiziologinį skystį. Intervencijos metu gali atsirasti vietinių kraujavimų, hematomų ir šiek tiek sumažėti odos jautrumas. Susikaupus skysčiui po oda, jis pašalinamas dūrio būdu.

Uždaras pažastų srities kiuretažas – tai prakaito liaukų pertekliaus pašalinimas per mažą dūrį (arba du dūrius), grandant chirurginiu šaukštu (kiurete) ir sunaikinant nervų receptorius. Komplikacijos panašios į ankstesnės manipuliacijos. Po kelerių metų, kai nėra hiperhidrozės, nervų receptoriai gali atsigauti, todėl prakaitavimas sustiprės. Tačiau tai nutinka ne dažnai.

Pažasties odos ekscizija – tai visiškas odos paviršiaus dalies pašalinimas kartu su prakaito liaukomis. Tai efektyviausias iš trijų vietinių metodų, nes hiperhidrozės atkurti neįmanoma. Operacijos vietoje lieka nedidelis randas (apie 3 cm).

Prieš ir po bet kokios chirurginės intervencijos atliekamas Minor testas kontrolei.

Vietinių chirurginių intervencijų taikymas laikomas mažiausiai pavojingu komplikacijų požiūriu, pasižymi stabiliu teigiamu rezultatu ir daug rečiau sukelia rimtų pasekmių bei kosmetinių defektų.

Jei vietiniai chirurginiai metodai neefektyvūs, būtina griebtis vadinamosios centrinės chirurginės intervencijos hiperhidrozei gydyti – simpatektomijos. Šio metodo atlikimo technika yra gerai išvystyta, nes manipuliacijos, kurios sunaikina simpatinį kamieną, siekiant blokuoti nervinius impulsus į prakaito liaukas, praktikuojamos jau daugiau nei 70 metų. Šiuolaikiniai chirurgai nebenaudoja atvirojo metodo, o atlieka operacijas kontroliuojant endoskopinei įrangai. Simpatektomija nurodoma tik esant sunkioms hiperhidrozės formoms, kurių negalima koreguoti kitais metodais, nors chirurginė operacija laikoma mažai traumuojančia intervencija, o teigiamas jos rezultatas išlieka visą gyvenimą.

Ankstyvosios intervencijos pasekmės gali būti padidėjęs veido ir delnų odos sausumas (paprastai laikui bėgant odos drėkinimo funkcijos normalizuojasi). Rimčiausia ir nenuspėjamiausia operacijos komplikacija yra pooperacinės kompensacinės hiperhidrozės rizika, kurios praktiškai neįmanoma ištaisyti.

Simpatektomija, tai yra simpatinės nervų kamieno funkcijos sutrikimas dėl jo dalinio ar visiško sunaikinimo, atliekama keliais būdais.

Klasikinė atvira chirurginė intervencija per pjūvį yra krūtinės arba gimdos kaklelio simpatektomija. Šiais laikais ji neatliekama dėl didelio traumingumo.

Šiuolaikinės ir švelnesnės operacijos apima sunaikinimą aukšto dažnio srove arba cheminėmis medžiagomis, įkišant adatą per odą į stuburą (atliekama aklai).

Naudojant endoskopinę įrangą, atliekamos operacijos, skirtos simpatiniam kamienui nukirpti arba nupjauti.

Vietinės operacijos atliekamos taikant vietinę nejautrą, o centrinės intervencijos – taikant bendrąją nejautrą.

Komplikacijos gali būti hemoraginės apraiškos, padidėjęs veido liaukų prakaitavimas pavalgius aštraus (karšto) maisto, Hornerio sindromas (nukrentęs vokas, susiaurėjęs vyzdis).

Rimčiausia ir praktiškai nekoreguojama pasekmė yra kompensacinė hiperhidrozė, kuri pasireiškia maždaug kas dešimtą operaciją. Ši būklė yra organizmo reakcija į staigų gausaus prakaitavimo nutraukimą įprastose vietose ir hiperhidrozės židinių migraciją į kitas vietas, kurios anksčiau nebuvo paveiktos.

Šios pasekmės pašalinimo galimybė pateikiama tik kirpimo atvejais, atliekant antrą operaciją, skirtą spaustukui pašalinti ir tarpšonkauliniam nervui atkurti. Elektrinis ir mechaninis pažeidimas nesuteikia galimybės jo atkurti.

Žinoma, kaip ir bet kurios operacijos atveju, galimi nenuspėjami mirtini rezultatai, tačiau jų tikimybė yra itin maža.

Tačiau chirurginių intervencijų efektyvumas yra maždaug 95–98 %, tai yra, tai sėkmingų operacijų, atliktų be jokių komplikacijų, atvejai. Netgi kompensacinio prakaitavimo apraiškos kitose vietose laikui bėgant gali sumažėti.

Hiperhidrozės gydymo ateitis matoma lazerinių technologijų naudojime. Lazerio spindulio poveikis prakaito liaukos audiniui sukelia jos išgaravimą ir visišką darbo nutraukimą. Procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai ir trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, negali kilti komplikacijų, tokių kaip hematomos, infekcija, randai ir kraujavimas. Tačiau šis metodas dar nėra plačiai paplitęs dėl didelės kainos ir kvalifikuotų specialistų trūkumo.

Dažniausiai chirurginiu būdu gydoma pažastų ir delnų hiperhidrozė. Operacijos, skirtos pašalinti pėdų prakaitavimą, nėra plačiai paplitusios dėl komplikacijų, tokių kaip seksualinė disfunkcija.