Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Placentos laktogenas kraujyje
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Placentos laktogeno koncentracijos pamatinės vertės (norma): vyrų ir nenėščiųjų kraujo serume jo nėra; nėštumo metu nuo 5 iki 38 savaičių – 0,5–11 μg/ml (23–509 nmol/l).
Placentinis laktogenas arba placentinis somatomammotropinas yra glikoproteinas, kurio molekulinė masė yra maždaug 19 000. Jį sintetina sincytiotrofoblastai nuo ankstyvųjų nėštumo stadijų, o jo kiekis kraujyje fiziologiškai vykstančio nėštumo metu didėja. Didžiausia placentinio laktogeno koncentracija užfiksuojama 36–37 nėštumo savaitę, vėliau ji stabilizuojasi ir sumažėja prieš gimdymą. Placentinio laktogeno koncentracija yra labai kintama, individuali ir tiesiogiai priklauso nuo vaisiaus svorio ir placentų skaičiaus ( daugiavaisio nėštumo metu ). Placentinis laktogenas patenka į nėščios moters organizmą, kur greitai metabolizuojamas (pusinės eliminacijos laikas yra nuo 11 iki 30 minučių). Trumpas pusinės eliminacijos laikas, paros sekrecijos ritmo nebuvimas ir vieno sintezės šaltinio buvimas leidžia jį naudoti kaip tiesioginį placentos funkcionavimo rodiklį. Placentinis laktogenas praktiškai neprasiskverbia iki vaisiaus, jo kiekis amniono skystyje yra 8–10 kartų mažesnis nei nėščios moters kraujyje. Savo savybėmis jis panašus į augimo hormoną, tačiau nėštumo metu jo gamyba 100 kartų viršija augimo hormono sekreciją. Placentinis laktogenas stimuliuoja riebalų rūgščių mobilizaciją, turi laktotropinį ir liuteotropinį poveikį, slopina ląstelinį imunitetą, aktyviai veikia medžiagų apykaitą (skatina gliukozės suvartojimą vaisiaus organizme, mažina baltymų sintezę nėščios moters organizme, o tai žymiai padidina aminorūgščių, kurias vaisius naudoja savo formavimuisi, tiekimą). Placentinis laktogenas taip pat yra insulino antagonistas, vaidina svarbų vaidmenįpieno liaukų brendimui ir vystymuisi nėštumo metu bei jų pasiruošimui laktacijai. Be to, kaip ir prolaktinas, jis palaiko kiaušidžių geltonkūnio darbą nėštumo metu, skatina progesterono sekrecijos padidėjimą geltonkūnyje.
Pirmajame nėštumo trimestre, išsivysčius placentos nepakankamumui, placentos laktogeno kiekis žymiai sumažėja. Ypač mažos jo koncentracijos kraujyje vertės nustatomos vaisiaus mirties išvakarėse ir 1–3 dienas prieš savaiminį persileidimą. Vėlesniuose nėštumo etapuose placentos laktogeno koncentracijos sumažėjimas nustatomas esant placentos nepakankamumui ir lėtinei vaisiaus hipoksijai. Tuo pačiu metu jo kiekis kraujyje svyruoja plačiose ribose, tačiau daugumai nėščiųjų jis yra žymiai mažesnis už normą. Esant placentos nepakankamumui, placentos laktogeno kiekis kraujo serume sumažėja 50 %, o vaisiaus hipoksijos atveju – beveik 3 kartus. Placentos laktogeno koncentracija sumažėja sergant hipertenzija, vėlyvąja gestozėmis. Placentos laktogeno tyrimo indikacijos: placentos nepakankamumo, hipoksijos ir vaisiaus hipotrofijos diagnozė.
Padidėjusi placentos laktogeno koncentracija kraujyje stebima esant daugiavaisiam nėštumui, cukriniam diabetui ir Rh nesuderinamumui. Placentos laktogeną taip pat gamina trofoblastiniai navikai. Kuo didesnis piktybiškumo laipsnis, tuo mažesnis placentos laktogeno ir chorioninio gonadotropino kiekio santykis.
[