Ortopantomografija – panoraminė veido žandikaulių srities rentgeno nuotrauka

Naudojamas dantų ir žandikaulių radiologijos ortopantomogramma (OPG) yra panoraminis (panoraminis) Rentgeno spindulių ir viršutinio apatinio žandikaulio, dantų, kaukolės ir veido kaulų ir sąnarių, viršutinio žandikaulio ančių ir gretimų sričių.

[1], [2], [3]

Procedūros nuorodos

Daugeliu atvejų šis diagnostinis metodas naudojamas stomatologų (gydant, šalinant ir protezuojant) ir žandikaulių chirurgijos specialistams.

Dantų ortopantomograma yra paskirta vizualizuoti visą pacientų dantų sistemą, pateikiant objektyvius duomenis jos būklės įvertinimui. Tai užtikrina diagnozės teisingumą ir optimalią taktiką gydant dantų šaknis ir jų kanalus, taip pat tokias odontologines ligas kaip radikali cista, periodontitas, periodontitas ir kt.

Be ortopantomogramma žandikaulio protezo arba  panoraminį atvaizdą žandikaulio  leidžia tiksliai nustatyti periodonto kaulų praradimą laipsnį per nepilną dantų skaičiaus ir pasirinkite labiausiai priimtinas būdas jos išieškojimo (per išimamų dantų protezų konstrukcijų, ar dantų implantai).

Ortodontijos metu ortopedomogramos gali būti nustatomos dystopijos ir dantų sulaikymo (išbėrimo) metu, o taip pat ir dantų okliuzijos defektų metu (netinkamas įkandimas). Toks rentgeno tyrimas yra būtinas, kai žandikaulių kaulai traumuojami arba jei:

Veido skeleto ir žandikaulių kaulų audiniai (osteoblastoklastomija, osteoma, odontoma ir kt.);

Dermoidinė arba kaulų cista, ambuloblastomos žandikaulio cistinė forma;

įgimtos veido skeleto defektai, ypač pilvofazinė disostozė, osteodisplazija, disgrafinis sindromas (suskaidyta viršutinė lūpa arba gomurys).

Ortopantomografijos indikacijos taip pat apima diagnostiką:

• osteoartikuliniai kaukolės žandikaulio ir žandikaulio srities pažeidimai, įskaitant dentoalveolinių lūžių ir apatinių žandikaulių lūžius;
• temporomandibulinių sąnarių pažeidimai;
• apatinių žandikaulių osteomielitas ir condylar procesai;
• seilių liaukų akmenys (sialolitiazė);
• osteozarka, osteoradionekrozė ir žandikaulio osteomielitas;
• ameloblastoma;
• temporomandibulinio junginio ankilozė;
• žanduolių ir žandikaulių dermoidiniai cistos (teratomas);
• viršutinės smegenų sinuso cistos;
• kalcifikacija ir miego arterijos aterozė.

Dantų panoraminis rentgenograma gali būti naudojamas ENT ligų diagnozei, nes šio tipo rentgenograma atliekami aparatai užfiksuoja priekinius sinusus, nosies ertmę, riešo ir kaklo dalį.

[4], [5], [6]

Technika ortopantomogramos

Pasirengimas ortopantomograficheskomu tyrimo yra tai, kad pacientas turi nusiimti visus metalo papuošalai ir juvelyriniai dirbiniai ir dėvėti apsauginius švino liemenė, prijuostė, apimanti kūną, įskaitant skydliaukės ir kaklo srityje. Be to, pacientas maitina nedidelę plokštelę, prijungtą prie aparato (mūsų klinikose dažniausiai naudojami Vokietijos "Orthophos XG" įvairios modifikacijos prietaisai). Skaitymo metu svarbu likti visiškai išlikti (maždaug 18-35 sekundžių).

Ortopantomogramma kompiuteris (skaitmeninis) taupo vaizdų failus į paciento duomenis (archyvas) duomenų bazės - neribotos galimybės jų naudojimo rezultatų gydymo palyginti ir modeliuojant įvairias veido ir žandikaulių operacijas.

Normalus našumas

Iššifravimą ortopantomogrammu, kuriame atsižvelgiama į normalių rodiklių Dentofacial struktūrų ir aprašyti visas anatomines ir morfologinių anomalijų pažeidimus - gatavi radiologai, kurie specializuojasi odontologijos ir žandikaulių patologijos.

Pavyzdžiui, gerybinio žandikaulio kaulų formavimas, gerybinis osteomo pobūdis ortopantomogramoje atrodys kaip tankio kaulų segmentas. Cistas atrodo kaip apvalus mažesnio tankio kaulinio audinio židinys, turintis aiškias ribas.

Žala ir apšvitinimas ortopantomogramos metu

Standartinė apšvitinimo dozė ortopantomogramoje yra 0,01-0,04 mSv (10-40 μSv). Žala organizmui arba šalutinis poveikis - jei visi apsaugos priemonės - nėra, kaip jonizuojančiosios dozės vienkartiniai Tiesioginis poveikis ląstelėms yra mažas, ir medicinos radiologijos esami standartai leidžia maksimalų radialinis apkrova 1000 mSv 12 mėnesių.

Ortopantomograma turi tokius pranašumus kaip ir visiškos veido kaulų ir dantų apimtys; tyrimo greitis ir patogumas pacientui; Galimybė naudoti ribojant burnos atidarymą (pvz., Dėl kramtomosios raumenų spazmos).

[7], [8], [9]