Paralen

Paralenas yra vaistas, turintis karščiavimą mažinančių ir analgezinių savybių.

Indikacijos Paralena

Jis vartojamas galvos skausmams, įskaitant migreną, taip pat nugaros ar raumenų skausmui, dantų skausmui, reumatiniams skausmams, periodiniams moterų skausmams gydyti. Sąraše taip pat yra skausmai, atsirandantys sergant artritu.

Be to, vaistas padeda sumažinti karščiavimo ir skausmo simptomus, atsirandančius sergant gripu ar peršalimu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Produktas išleidžiamas tabletėmis, po 10 arba 12 vienetų lizdinėje pakuotėje. Dėžutėje yra 1-2 tokios pakuotės.

Paralyžiuotas kūdikis

„Paralen baby“ geriamoji suspensija tiekiama 100 ml stikliniuose buteliukuose. Pakuotėje yra 1 buteliukas su dozatoriumi.

Paralyžiuotas karštas gėrimas

„Paralen“ karštas gėrimas tiekiamas miltelių pavidalu, pakeliais po 5 g. Pakuotėje yra 5–6, 10 arba 12 tokių pakelių.

Paralene kombinuotas

„Paralen Combi“ tiekiamas lašų pavidalu, skirtu vartoti per burną, buteliuke su 25 ml lašintuvu. Dėžutėje yra 1 toks buteliukas.

Paraleno čiobreliai

„Paralen“ čiobreliai tiekiami pastilių pavidalu, po 10 vienetų lizdinėje plokštelėje. Pakuotėje yra 2 tokios plokštelės.

Paraleninis čiobrelių-raktikulų

„Paralen“ čiobrelių ir raktažolės skonio vaistas yra geriamasis skystis, tiekiamas 100 ml (arba 130 g) buteliukuose. Pakuotėje yra 1 buteliukas.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Vaisto veikimo mechanizmas yra susijęs su PG aktyvumo slopinimu CNS. Šis slopinimo tipas yra selektyvus.

Vienkartinės 500–1000 mg paracetamolio dozės analgetinis poveikis trunka 3–6 valandas, o karščiavimą mažinantis – 3–4 valandas.

Farmakokinetika

Paracetamolis beveik visiškai ir greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Medžiaga greitai pasiskirsto skysčiuose ir audiniuose. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama po 0,5–1 valandos po vaisto vartojimo.

Vaistas prasiskverbia pro kraujo ir kraujagyslių barjerą (BBB) ir su seilėmis patenka į motinos pieną. Paracetamolis intensyviai biotransformuojamas. Taip pat vyksta konjugacijos ir oksidacijos reakcijos, kurių metu susidaro toksiški vaisto metabolizmo produktai. Vartojant vaistą gydomosiomis dozėmis, hepatotoksiniai tarpiniai metabolizmo produktai dideliu greičiu biotransformuojami, dalyvaujant glutationui. Šio proceso metu susidaro merkaptūro rūgštis, kuri daugiausia išsiskiria konjugatų pavidalu su šlapimu.

Mažiau nei 5 % suvartotos paracetamolio dozės išsiskiria nepakitusiu pavidalu. Pusinės eliminacijos laikas yra 1–3 valandos. Sergant sunkiu kepenų nepakankamumu, šis laikotarpis pailgėja iki 5 valandų.

Inkstų nepakankamumo atveju šis laikotarpis nepailgėja, tačiau dėl to, kad paracetamolis išsiskiria daugiausia per inkstus, jo dozę reikia sumažinti.

Paracetamolis gali prasiskverbti pro placentą ir patekti į motinos pieną.

[ 5 ]

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną. Vyresniems nei 12 metų paaugliams ir suaugusiesiems dozė yra 1-2 tabletės, geriamos 4 kartus per dieną.

6–12 metų vaikams dozė yra 0,5–1 tabletė, geriama 3–4 kartus per dieną.

Tarpas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos. Draudžiama per 24 valandas išgerti daugiau kaip 8 tabletes (4 g) vaisto.

Terapijos kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Nesikonsultavus su juo, vaistą galima vartoti ne ilgiau kaip 3 dienas.

Draudžiama viršyti instrukcijose nurodytą dozę, taip pat derinti Paralen su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra paracetamolio.

[ 8 ]

Naudokite Paralena nėštumo metu

Paralen vartojimas nėštumo metu leidžiamas tik tais atvejais, kai galima nauda iš jo vartojimo moteriai yra didesnė nei komplikacijų atsiradimas vaisiui.

Paracetamolis išsiskiria į motinos pieną, tačiau tokiais kiekiais, kurie nėra svarbūs vaistiniam poveikiui. Dabartinė informacija nedraudžia žindyti kūdikio gydymo metu.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• didelio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims buvimas;
• G6PD trūkumas;
• sunki arba hemolizinė anemija, kraujo ligos ir nehemolizinė šeiminė gelta;
• leukopenija;
• sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• ūminė hepatito forma, įgimta hiperbilirubinemija;
• vaistų derinys su hepatotoksiniais vaistais;
• alkoholizmas.

[ 6 ], [ 7 ]

Šalutiniai poveikiai Paralena

Vaistų vartojimas gali sukelti tam tikrų šalutinių poveikių atsiradimą:

• imuninės sistemos sutrikimai: anafilaksijos ir netoleravimo požymių atsiradimas, įskaitant niežulį ir bėrimus ant odos ir gleivinių (dažnai eriteminis arba generalizuotas ir dilgėlinė), be to, MEE (taip pat Stevenso-Džonsono sindromas), Quincke edema ir TEN;
• virškinimo sutrikimai: epigastrinio skausmo ar pykinimo atsiradimas;
• endokrininę sistemą veikiančios apraiškos: hipoglikemijos atsiradimas, dėl kurio gali išsivystyti hipoglikeminė koma;
• limfos ir kraujodaros procesų simptomai: agranulocitozės, anemijos (taip pat ir jos hemolizinės formos), trombocitopenijos, taip pat sulfhemoglobinemijos su methemoglobinemija (širdies skausmas, cianozė ir dusulys) atsiradimas ir mėlynių ar kraujavimo atsiradimas;
• sutrikimai, turintys įtakos kvėpavimo procesams: bronchų spazmai pacientams, netoleruojantiems aspirino ar kitų NVNU;
• virškinimo trakto sutrikimai: sutrikusi kepenų funkcija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas (gelta paprastai neišsivysto).

Perdozavimas

Apsinuodijimo simptomai: epidermio blyškumas, apetito praradimas ir vėmimas su pykinimu. Be to, prasideda hepatonekrozės vystymasis (tokios nekrozės sunkumas priklauso nuo apsinuodijimo vaistu laipsnio), padidėja kepenų transaminazių aktyvumas ir PTT vertės. Po 1-6 dienų atsiranda pastebimas klinikinis kepenų pažeidimo vaizdas.

Siekiant pašalinti sutrikimus, aukai būtina skirti SH kategorijos donorų, taip pat glutationo-metionino jungimosi procesų pirmtakų (praėjus 8–9 valandoms po apsinuodijimo), taip pat N-acetilcisteino (po 12 valandų). Siekiant išvengti vėlyvo hepatotoksinio poveikio, atliekamas skrandžio plovimas.

[ 9 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas sustiprina MAOI gydomąjį poveikį.

Silpnina urikozurinių vaistų savybes.

Kofeinas pagreitina ergotamino absorbciją.

Paracetamolis 5 kartus padidina chloramfenikolio elemento išsiskyrimo laiką.

Ilgai vartojamas paracetamolis gali sustiprinti antikoaguliantų (dikumarino darinių) gydomąsias savybes.

Vaisto derinys su etilo alkoholiu padidina hepatotoksinio poveikio ir ūminio pankreatito išsivystymo tikimybę.

Fenitoinas su rifampicinu, taip pat barbitūratai su fenilbutazonu, etilo alkoholiu, tricikliniais antidepresantais ir kitais mikrosominio oksidacijos stimuliatoriais padidina hidroksilintų aktyvių vaistų skilimo produktų gamybą, dėl to net ir esant silpnam perdozavimui gali išsivystyti sunkus apsinuodijimas.

Vaistai, lėtinantys mikrosominius oksidacijos procesus (pvz., cimetidinas), sumažina hepatotoksinio poveikio tikimybę.

Domperidonas ir metoklopramidas sustiprina, o kolestiraminas, priešingai, silpnina absorbciją.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Laikymo sąlygos

Paralene reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai – ne daugiau kaip 25 °C.

Tinkamumo laikas

Paralen galima vartoti 3 metus nuo terapinio agento pagaminimo datos.

Paraiška vaikams

Vaisto negalima vartoti vaikams iki 6 metų arba asmenims, sveriantiems mažiau nei 20 kg.

[ 13 ]

Analogai

Šie vaistai yra vaisto analogai: Rezistol, Minolexin, Gripp-Heel su ambroksoliu, taip pat Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav ir Umckalor su Eukabal, Pertussin, Langes ir Tussrem Plus. Sąraše taip pat yra saldymedžio šaknų sirupas.

[ 14 ], [ 15 ]

Atsiliepimai

Paralen padeda greitai palengvinti peršalimo simptomus ir palengvinti kosulį. Atsiliepimai rodo, kad vaistas yra labai veiksmingas.