Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Lecadol plus C

Medicinos ekspertas

Internistas, infekcinių ligų specialistas
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Lekadol plus C priklauso vaistų, turinčių analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį, kategorijai.

ATC klasifikacija

N02BE51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики)

Aktyvios medžiagos

Парацетамол
Аскорбиновая кислота

Farmakologinė grupė

Анилиды в комбинациях

Farmakologinis poveikis

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты
Жаропонижающие препараты

Indikacijos Lecadol plus C

Jis vartojamas gripo ar peršalimo simptomams – galvos skausmui, gerklės skausmui, karščiavimui ir sąnarių bei raumenų skausmui – pašalinti.

trusted-source[ 1 ]

Atleiskite formą

Vaistinis preparatas išleidžiamas granulėmis geriamojo skysčio gamybai; viename paketėlyje yra 5 g medžiagos. Pakuotėje yra 10 arba 20 tokių paketėlių.

Farmakodinamika

Lekadol Plus C yra sudėtingas preparatas, kurio sudėtyje yra vitamino C ir paracetamolio.

Paracetamolis yra veiksmingas karščiavimą mažinantis ir skausmą malšinantis vaistas. Jis slopina PG prisijungimą prie centrinės nervų sistemos, padeda malšinti skausmą ir mažinti padidėjusią temperatūrą. Palyginti su NVNU, jis neturi neigiamo poveikio virškinamajam traktui, todėl jį galima vartoti esant skrandžio ligoms ir virškinamojo trakto opoms.

Vaistas turėtų būti skiriamas žmonėms, kurie negali vartoti aspirino. Paracetamolio priešuždegiminis aktyvumas yra gana silpnas ir neturi klinikinės reikšmės.

Askorbo rūgštis yra būtinas elementas, būtinas stabiliam daugelio organizmo sistemų funkcionavimui. Ji yra daugelio fermentinių procesų kofaktorius, apsaugo nuo ląstelių irimo oksidacijos procesų įtakoje (antioksidacinės savybės), padidina geležies absorbcijos laipsnį žarnyne, dalyvauja kolageno (jungiamojo audinio, reikalingo kremzlėms, kaulams ir epidermiui) formavime ir tuo pačiu metu palaiko kraujagyslių endotelio vientisumą.

Padidėjęs askorbo rūgšties poreikis uždegimo, karščiavimo ar nėštumo atvejais atsiranda dėl pagrindinio medžiagos antioksidacinio poveikio – laisvųjų radikalų skaičiaus sumažėjimo. Ikiklinikiniai tyrimai parodė, kad šis vitaminas pasižymi imunomoduliaciniu aktyvumu, susijusiu su nespecifiniu ir humoraliniu imunitetu uždegimo metu.

Farmakokinetika

Paracetamolis beveik visiškai ir greitai absorbuojamas virškinimo trakte, maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama po 0,5–1 valandos nuo vartojimo momento. Medžiagos biologinis prieinamumas yra 88 ± 15 %. Pusinės eliminacijos laikas yra 2 ± 0,4 valandos.

Paracetamolio intraplazminė vaistinė vertė yra 10–20 μg/ml; toksinė medžiagos koncentracija yra didesnė nei 300 μg/ml. Intraplazminė sintezė su baltymais yra 10–30 %.

Paracetamolis gali prasiskverbti pro smegenų barjerą ir placentą, išsiskiria su motinos pienu. Pagrindinė elemento dalis yra metabolizuojama, o jos metu susidaro gliukurono rūgštis su konjugatais (60 %), taip pat sulfatas (30 %) ir cisteinas (3 %).

Per 24 valandas su šlapimu metabolinių produktų pavidalu išsiskiria daugiau nei 85 % komponento, o nepakitusio – tik 1 %. Nedidelis elemento kiekis išsiskiria su tulžimi.

Išgėrus askorbo rūgšties, ji greitai absorbuojama iš viršutinės plonosios žarnos dalies. Medžiagos Cmax vertės kraujo serume pastebimos po 2–3 valandų nuo suvartojimo. Stabili vaisto koncentracija serume yra 10 mg/l.

Komponentas prasiskverbia pro placentą ir išsiskiria su motinos pienu. Medžiagų apykaitos procesai lemia oksalo ir dehidroaskorbo rūgščių, taip pat iš dalies 2-sulfato askorbo rūgšties, susidarymą.

Elemento pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 10 valandų. Visų vitamino metabolinių produktų pašalinimas vyksta per inkstus.

Abu komponentai neturi įtakos vienas kito absorbcijos laipsniui.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti per burną, po 1 granulių pakelį 4–6 kartus per dieną. Per dieną galima išgerti ne daugiau kaip 6 pakelius. Tarpas tarp dozių turi būti ne trumpesnis kaip 4 valandos.

Terapijos trukmė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą ir individualų vaisto toleravimą (tačiau ji neturėtų trukti ilgiau nei 5 dienas).

Granules iš maišelio reikia supilti į stiklinę arba puodelį, tada užpilti karštu (bet ne verdančiu) vandeniu arba arbata (0,2 l) ir maišyti, kol medžiaga visiškai ištirps. Skystį reikia gerti šiltą, todėl vaistą reikia paruošti prieš pat vartojimą.

Maistas gali sumažinti Lekadol absorbciją.

Žmonėms, kurių sutrikusi inkstų ar kepenų funkcija, taip pat žmonėms, sergantiems Gilberto liga, reikia vartoti mažas vaistų dozes (arba ilgais intervalais).

Kadangi hemodializė sumažina paracetamolio kiekį kraujyje, pacientui po dializės procedūrų reikia gauti papildomą šios medžiagos dozę.

Naudokite Lecadol plus C nėštumo metu

Draudžiama vartoti Lekadol Plus C pirmąjį trimestrą. Antrąjį ir trečiąjį trimestrus vartoti leidžiama tik gavus gydytojo leidimą. Nėščios moterys vaistą turėtų vartoti minimalų laiką individualiai paskirtomis dozėmis, tais atvejais, kai tikėtina nauda yra didesnė už neigiamų požymių vaisiui riziką.

Paracetamolis gali išsiskirti į motinos pieną, todėl vartojant šį vaistą žindymą reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

  • sunkus netoleravimas, susijęs su paracetamoliu, vitaminu C ar kitais vaisto komponentais;
  • sunkus kepenų nepakankamumas (>9 balai pagal Child-Pugh klasifikaciją);
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • žmonės, kuriems trūksta fermento G6PD, kuriems vartojant dideles vitamino C dozes gali išsivystyti hemolizė (kartais hemolizė gali pasireikšti ir vartojant paracetamolį);
  • gelta;
  • fenilketonurija (nes vaisto sudėtyje yra aspartamo, kuris yra fenilalanino komponento šaltinis);
  • hiperoksalaturija;
  • oksalato akmenų buvimas inkstų viduje;
  • urolitiazė, kai vitamino C paros dozė yra didesnė nei 1 g.

Šalutiniai poveikiai Lecadol plus C

Šalutinis poveikis yra:

  • Kraujo sutrikimai: kartais pasireiškia hemolizinė anemija. Kartais gali pasireikšti leukopenija, pancito- arba trombocitopenija, taip pat agranulocitozė. Hemolizė gali pasireikšti žmonėms, kuriems trūksta G6PD komponento, o vartojant dideles vitamino C dozes, gali progresuoti skorbutas.
  • Imuninės sistemos sutrikimai: kartais pastebimi alergijos požymiai (bėrimas, astmos priepuolis, niežulys, dilgėlinė ar eritema), tokiu atveju būtina nutraukti vaisto vartojimą ir atlikti procedūras, skirtas anafilaksinėms apraiškoms pašalinti. Retai pasitaiko dusulys, pykinimas, Quincke edema, hiperhidrozė, sumažėjęs kraujospūdis ir bronchų spazmas asmenims, turintiems polinkį į tai (su analgetikais susijusi astma);
  • Kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai: retkarčiais pasireiškia gelta arba padidėja kepenų transaminazių aktyvumas. Kepenų intoksikacija stebima sporadiškai (dėl per didelių dozių vartojimo ar ilgalaikio vaistų vartojimo);
  • šlapinimosi sutrikimai: vartojant labai dideles vitamino C dozes, gali išsivystyti hiperoksalurija arba inkstų akmenys. Kartais stebima toksinė analgezinio pobūdžio nefropatija (dėl didelių vaistų dozių vartojimo). Vartojant vitamino C dozes, viršijančias 0,6 g, galimas nedidelis diurezės padidėjimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai: gali išsivystyti EBV sutrikimas arba kobalamino aktyvumo slopinimas;
  • nervų sistemos sutrikimai: gali pasireikšti nemiga ar galvos skausmai;
  • pažeidimai, pažeidžiantys kraujagyslių sistemą: gali būti pastebimas veido odos paraudimas;
  • virškinimo sutrikimas: gali pasireikšti vėmimas, viduriavimas, rėmuo ir pykinimas, taip pat skausmas epigastriniame regione.

Perdozavimas

Apsinuodijimas vaistais dažniausiai pasireiškia vaikams, pagyvenusiems žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, taip pat esant prastai mitybai, lėtiniam alkoholizmui ir kartu vartojant vaistus, kurie indukuoja kepenų fermentus.

Paracetamolio toksinis aktyvumas gali išsivystyti tiek vienkartinės perdozavimo atveju, tiek vartojant pakartotines dozes (6–10 g per parą per 1–2 dienas).

Paracetamolio intoksikacijos metu susidaro didelis kiekis toksiško metabolinio produkto N-acetil-para-benzochinono imino, kuris sintetinamas su kepenų ląstelių sulfhidrilo pogrupiais, todėl jos pažeidžiamos. Encefalopatija su metabolinio pobūdžio acidoze gali išprovokuoti komą ir mirtį.

Vartojant dideles vaisto dozes, per pirmąsias 12–24 valandas gali pasireikšti mieguistumas, vėmimas, hiperhidrozė ir pykinimas. Praėjus 12–48 valandoms nuo apsinuodijimo momento, padidėja kepenų transaminazių (ALT kartu su AST), bilirubino ir laktatdehidrogenazės aktyvumas; be to, padidėja PTT indeksas.

Praėjus 2 dienoms nuo apsinuodijimo momento, gali atsirasti skausmas pilvo srityje, kuris yra pirmasis kepenų pažeidimo požymis.

Po 3 dienų gali pasireikšti tokie simptomai kaip gelta, apetito praradimas ir kraujavimas iš virškinimo trakto. Kepenų nekrozė, kurios sunkumas priklauso nuo vaisto dozės, yra sunki toksinė reakcija, kurią sukelia apsinuodijimas paracetamoliu.

Klinikiniai hepatotoksinio poveikio požymiai ryškiausi po 4–6 dienų. Net jei sunkus hepatotoksinis poveikis nepasireiškia, apsinuodijimas paracetamoliu gali išprovokuoti ūminį inkstų nepakankamumą, lydimą ūminės kanalėlių nekrozės.

Paracetamolio intoksikacija sukelia pankreatitą ir miokardo sutrikimus.

Didelis askorbo rūgšties kiekis sukelia inkstų akmenų susidarymą, viduriavimą ir skrandžio gleivinės uždegimą.

Žmonėms, kuriems trūksta G6PD komponento, didelės vitamino C dozės sukelia hemolizę.

Nukentėjusįjį būtina nedelsiant hospitalizuoti. Neseniai pavartojus narkotikų, reikia sukelti vėmimą, išplauti skrandį (per pirmąsias 6 valandas), duoti aktyvuotos anglies. Imamasi simptominių priemonių.

Metioninas su N-acetilcisteinu naudojamas kaip priešnuodis apsinuodijus paracetamoliu. Acetilcisteinas leidžiamas į veną. Iš pradžių (per pirmąsias 8 valandas) į veną reikia suleisti 0,15 g/kg medžiagos (20 % skysčio 0,2 l 5 % gliukozės tirpalo). Infuzijos trukmė – 15 minučių.

Intravenines procedūras reikia tęsti – 50 mg/kg acetilcisteino reikia skirti kas 4 valandas (0,5 l 5 % gliukozės tirpalo), o vėliau – po 0,1 g/kg kas 16 valandų. Po 12 valandų galima pradėti vartoti geriamąjį acetilcisteiną. Tęsiamas acetilcisteino vartojimas užtikrina 48 valandų apsaugą.

Reikšmingas paracetamolio kiekis sulfato su gliukuronidu pavidalu iš kraujo plazmos išsiskiria hemodializės būdu.

trusted-source[ 2 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto derinys su vaistais, kurie indukuoja kepenų mikrosominius fermentus (įskaitant fenitoiną su rifampicinu ir fenobarbitalį su karbamazepinu), padidina kepenų pažeidimo tikimybę dėl padidėjusio paracetamolio metabolinių produktų, susidarančių kepenyse, skaičiaus.

Kartu vartojant paracetamolį ir izoniazidą, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika. Tokiais atvejais būtina apriboti vaisto vartojimą.

Lekadol Plus C vartojimas kartu su antikoaguliantais gali sustiprinti jų savybes. Asmenims, vartojantiems vaistą (daugiau nei 2 g paracetamolio per parą) kartu su antikoaguliantais (varfarinu su kitais kumarinais) ilgą laiką (ilgiau nei 7 dienas), būtina stebėti protrombino aktyvumą (PL).

Paracetamolis gali pailginti chloramfenikolio pusinės eliminacijos laiką, taip padidindamas pastarojo toksiškumą.

Vaisto derinys su zidovudinu sukelia granulocitopeniją, todėl juos galima vartoti kartu tik gavus gydytojo leidimą.

Kartu vartojant vaistus su cholestiraminu, paracetamolio absorbcija susilpnėja (pacientas turėtų vartoti vaistą 1 valandą prieš arba 3 valandas po cholestiramino vartojimo).

Domperidonas kartu su metoklopramidu pagerina paracetamolio absorbciją.

Paracetamolio absorbcija virškinimo trakte sulėtėja, kai vaistas derinamas su anticholinerginėmis medžiagomis (pvz., propantelinu) arba aktyvuota anglimi.

Probenecidas sumažina paracetamolio metabolizmo kepenyse greitį, o tai sumažina ir jo klirensą. Kartu vartojant šį vaistą su probenecidu, reikia sumažinti dozę.

Vaisto ir ciprofloksacino derinys sukelia paracetamolio aktyvumo vėlavimą.

Vartojimas kartu su granisetronu arba tropisetronu visiškai blokuoja Lekadol analgezinį poveikį.

Ilgalaikis vaisto derinys su aspirinu ar kitais karščiavimą mažinančiais vaistais ir analgetikais yra draudžiamas, nes tai padidina nefropatijos ir medulinės inkstų nekrozės tikimybę.

Vaisto derinys su nefrotoksiniais vaistais padidina ūminės kanalėlių nekrozės tikimybę.

Salicilamidas pailgina paracetamolio pusinės eliminacijos laiką.

Žmonėms, sergantiems alkoholizmu, ir žmonėms, vartojantiems didelius kiekius etilo alkoholio, kartu su vaistu padidėja kepenų pažeidimo ir kraujavimo į skrandį tikimybė.

Naudojimas su medžiagomis, kurių sudėtyje yra Fe, lemia, kad veikiant askorbo rūgščiai, padidėja geležies absorbcija ir padidėja jos toksiškumas audiniams.

Didelės vitamino C dozės sumažina varfarino absorbciją virškinimo trakte, taip pat sumažina specifinio pobūdžio šarminių vaistų (triciklinių antidepresantų arba amfetamino) glomerulų reabsorbciją.

Kartu vartojant dideles askorbo rūgšties dozes su estrogenais (etinilestradioliu), gali padidėti pastarųjų koncentracija plazmoje.

Vitaminas C gali sumažinti propranololio kiekį plazmoje, nes jis veikia jo absorbciją ir pirmojo prasiskverbimo intrahepatinius metabolizmo procesus.

Kartu vartojant NVNU, sustiprėja pagrindinis jo poveikis ir šalutinis poveikis.

Laikymo sąlygos

Lekadol plus C reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros vertės – ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

„Lekadol plus C“ galima vartoti 3 metus nuo farmacinės medžiagos išleidimo datos.

Paraiška vaikams

Vaistas draudžiamas vartoti vaikams iki 12 metų.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Caffetin, Paracetamol, Panadol su Cefekon D, taip pat Efferalgan, Antigrippin ir Teraflu.

trusted-source[ 3 ]

Populiariausi gamintojai

Лек, предприятие комп. "Сандоз", Польша/Словения


Dėmesio!

Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Lecadol plus C" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.

Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.

iLive portāls nesniedz medicīnisku padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.
Portālā publicētā informācija ir tikai atsauce, un to nedrīkst izmantot, konsultējoties ar speciālistu.
Uzmanīgi izlasiet vietnes noteikumus un politiku. Taip pat galite susisiekti su mumis!

Autortiesības © 2011 - 2025 iLive. Visas tiesības aizsargātas.