^

Sveikata

A
A
A

Kvėpavimo alergijos gydymas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Su visomis kvėpavimo alergozės formomis būtina siekti maksimalios disociacijos su priežastingumu reikšmingo alergeno (žr. Plaučių ligas ir profilaktinio uždegimo ir bronchinės astmos prevenciją).

Paūmėjimo alerginių ligų viršutinių nustatytais antihistamininiai vaistai Aš (Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum, Phencarolum) II (zirtek, Claritine, sempreks, gistalong, Kestin) arba III kartos (telfast) kvėpavimo takų vaikams metu. Esant sunkiam nosies perkrovos turi būti susiję su simpatomimetiniu Dekongestantai veiksmų (galazolin) paskyrimą. Gydymas šiais vaistais atliekamas iki 5-7 dienų, nes ilgiau jų naudojimas yra kupinas su "rikošetas" sindromo, kuris pasireiškia in patinimas nosies gleivinės padidinti vystymuisi. Nauja vazokonstriktorių narkotikai (Otrivin, Afrin, ksimelin, nazivin, tizin) nėra taip agresyviai, tačiau jų naudojimas per 2-3 savaites nėra pageidautina dėl tos pačios priežasties. Veiksmingas derinys preparatai, dekongestantnoy ir antihistamininio veiklos (antistin-varžtas-pritvirtintas, rinopront, klarinaze). Antihistamininiai preparatai vartojami lokaliai (intranazaliai): alergozodilas, histimedas.

Kai kurie diferenciniai diagnostikos požymiai apie alergines ir infekcines kvėpavimo takų ligas

Klinikiniai ir paraklininiai ligos požymiai

Alerginė etiologija

Infekcinė etiologija

Paveldima alerginių ligų našta

Labai dažni

Nedažni

Extrathoracic alerginės apraiškos, įskaitant anamnezę

Dažnai yra

Retai

Nuolatinis pasikartojantis ligos pobūdis

Būdingas

Ne tipiškas

Klinikinių pasireiškimų vienodumas pasireiškiant paūmėjimui

Tipiškas

Įvairios klinikinės apraiškos priklauso nuo etiologijos

Klinikinių apraiškų sumažinimas ir išnykimas įtarus alergenus pašalinti

Yra

Ne

Padidėjusi kūno temperatūra

Paprastai nėra

Paprastai tai yra

Vaiko elgsena

Jausmas, hiperaktyvumas, "garsumas"

Letargija, nuovargis

Apetitas

Išsaugotas

Gali būti sumažinta

Kraujo tyrimo ypatumai

Eozinofilija

Viruso ar bakterinio uždegimo simptomai

Antibiotiko terapijos poveikis

Trūksta

Gali būti geras

Antihistamininių vaistų poveikis

Gerai

Trūksta arba vidutiniškas

Alergologinės diagnostikos testai

Teigiamas

Neigiamas

Bendras IgE kiekis serume

Patobulinta

Normalus

Nosies sekrecijos citoplazma

Eozinofilai 10% ir daugiau

Eozinofilai mažiau nei 5%

Kai trauka pasikartojimo alerginių ligų, viršutinių kvėpavimo takų ir užkirsti kelią transformaciją į bronchinę astmą patartina atlikti trijų mėnesių kursą Zaditen (ketotifeno) 0.025 mg / kg 2 kartus; zirteka (cetirizinas): vaikams nuo 2 iki 6 metų - 5 mg (10 lašų) vieną kartą per parą arba 1,5 mg du kartus per parą, vaikams nuo 6 metų - 10 mg per parą.

Alerginio rinito ir alerginės etiologijos hiperplazija limfmazgių nustatyta įlašinimo į nosies lomuzola, kromogeksal intranazaliniam arba kitokia natrio kromoglikato. Norėdami instiluoti į akis su alerginiu konjunktyvitu, taikykite optiką (kromoglikato natrio druską). Esant sunkiam alerginiam rinītui, vietiniai gliukokortikosteroidai gydomi nosies purškikliais (flikonaze, aldecinu ir kt.). Chirurginės adenoidectomy vaikai kvėpavimo alergijos atliktų griežta po nesėkmės konservatyvaus gydymo: IV laipsnis hiperplazija, kad visiškai nėra nosies kvėpavimo, pasikartojantį pūlingų otitas ir sinusitą. Ši taktika atsiranda dėl to, kad adenoidų pašalinimas dažnai sukelia bronchų astmos pasireiškimą vaikui su mažomis kvėpavimo alergijos formomis.

Kai jautrina bet kurią alergenų grupę, būtina diagnozuoti ir gydyti uždegimines, parazitines virškinamojo trakto ligas, disbakteriozę; nepakankamos sąlygos; centrinės ir autonominės nervų sistemos ligos. Tai, vis dėlto turėtų būti pabrėžta, kad dėl beveik kiekvienas organas sistemos organas dalyje ir vaiko kvėpavimo alergijos pokyčiai gali būti apraiškos "atopinio liga", kuri turėtų būti nurodytos ir apsvarstyti nustatant gydymo strategiją.

Specifinė imunoterapija (SIT) yra veiksmingas metodas pilvozės ir kitų mažų kvėpavimo takų alergijos formų gydymui inhaliaciniu monosensitymu. SIT ankstyvose kvėpavimo alergozės stadijose kai kuriais atvejais neleidžia svorio ir transformacijos į bronchinę astmą.

Daugeliu atvejų dozės ir koncentracijos didinimas sukelia parenteralinį (IV) sukeltą reikšmingą vandens ir druskos ekstrakto alergeną. Kai kuriose klinikose šieniškoje karštyje yra skiriamas geriamasis švitras, kuris yra ne mažiau veiksmingas nei parenteralinis ir yra mažiau traumuojantis ir saugesnis gydymo būdas. Pastaraisiais metais SIT pradėjo naudoti alergiją, kuriam būdingas žemesnis alerginis, bet gana ryškus imunogeninis aktyvumas. Po SIT (mažiausiai trys kursai - vienas kursas per metus), yra tendencija mažinti bendrą IgE ir specifinius IgE antikūnus. SIT yra brangus ir nesaugus gydymo būdas. Jo veiksmingumas priklauso nuo to, ar teisingai nustatomi indikacijos, terapinių alergenų kokybė ir gydymo metodų laikymasis. SIT vykdo alergologas ligos remisijos laikotarpiu.

Vaikų, turinčių alergines ligas, tėvų ugdymas leidžia padidinti tėvų atitikimą (tėvų gydytojų paskyrimų procentas), pagerinti gydymo efektyvumą.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.