^

Sveikata

Kepenų testų kraujo tyrimas: paruošimas, kaip vartoti, kas rodo

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Norint įvertinti kepenų funkciją, atliekami specialūs tyrimai - kepenų testai. Pažvelkime į analizės ypatybes: indikacijas, atlikimo būdą, rezultatų dekodavimą.

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka. Jis užima viršutinę dešinę pilvo ertmės dalį, esančią po diafragma. Jame yra visos gyvybiškai svarbios biocheminės reakcijos, kurių pažeidimas sukelia daug neigiamų pasekmių visam organizmui. Parenchiminis organas padidino regeneracinius ir regeneracinius gebėjimus, tačiau dėl sudėtingos struktūros ir didelių apkrovų kepenys yra pažeidžiami.

Pagrindinės kepenų funkcijos:

  • Detoksikacija - neutralizuoja toksiškus junginius, patenkančius į kraują iš aplinkos (toksinai, maistas ir gėrimai, vaistai) ir pašalina juos iš organizmo.
  • Angliavandenių, lipidų, baltymų, bilirubino ir vitaminų metabolizmo reguliavimas.
  • Hormonų sintezė: seksualinės, skydliaukės, antinksčių.
  • Tulžies ir fermentų sintezė, susijusi su riebalų virškinimo ir skilimo procesu.
  • Hemopoiesis ir kraujo sistemos plazmos krešėjimo veiksnių sintezė.
  • Gliukozės ir glikogeno (energetikos substratų) nusodinimas (saugojimas) ir paskirstymas.
  • Imunoglobulinų, antikūnų ir kitų imuninės sistemos baltymų sintezė.
  • Kraujo nusėdimas ir jo pasiskirstymas pagal kūno poreikius.

Keičiant kūno darbą, jo funkcijos pažeidžiamos, o organizmo būklė pablogėja. Kad nustatytų skausmingų simptomų priežastis, pacientams atliekami kepenų tyrimai. Šis tyrimas yra analizės kompleksas, leidžiantis ankstyvose stadijose identifikuoti įvairias patologijas ir atlikti objektyvų pagrindinių kepenų funkcijų įvertinimą.

Koks yra kepenų tyrimų testas?

Kepenys yra kūno laboratorijos rūšis, kurioje kiekvieną minutę yra daug cheminių reakcijų. Jos darbas priklauso nuo medžiagos, patenkančios į kūną. Vykdant specialų laboratorinių tyrimų kompleksą, galima gauti išsamią informaciją apie organų ir virškinamojo trakto būklę.

Kepenų funkcinės charakteristikos nustatomos įvairių procedūrų metu. Kepenų tyrimų analizė vadinama patikra ir apskaičiuojama pagal tokius rodiklius:

  • Bilirubinas.
  • ALT (alanino aminotransferazė).
  • ACT (aspartato aminotransferazė).
  • GTT (gama-glutamiltransferazė).
  • Šarminė fosfatazė.
  • Bendras baltymas (ypač tiriamas albuminas).

Tyrimo metu gali būti nustatyti visi pirmiau minėti rodikliai arba kai kurie iš jų. Laboratorinės diagnostikos kaina priklauso nuo tyrimų skaičiaus. Siekiant išsamiai įvertinti kepenis, privalomos trys pagrindinės analizės:

  • Išplėstas biocheminis kraujo tyrimas.
  • Koagulograma.
  • Bendra šlapimo analizė.

Pirmoji analizė atskleidžia patologinius procesus, nustato jų priežastis ir pateikia informaciją apie bilirubino išsiskyrimą iš organizmo, baltymų, albuminų ir kitų medžiagų sukūrimą. Koagulograma apibrėžia sutrikimus krešėjimo sistemoje, kad sumažėtų padidėjusio kraujavimo rizika. Bendra šlapimo analizė leidžia įvertinti bendrą kūno, kepenų ir inkstų būklę.

Indikacijos laidumui

Kepenų ligos pavojus yra tas, kad jie turi paslėptą srautą, greitai progresuoja ir gali sukelti mirtį. Štai kodėl būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti laboratorinę diagnostiką, jei yra tokia simptomai:

  • Staigus svorio sumažėjimas dėl akivaizdžios priežasties.
  • Dažni pykinimo ir vėmimo priepuoliai.
  • Padidėjęs silpnumas.
  • Greitas nuovargis.
  • Pilvo, apatinių galūnių ir odos blaksnis aplink akis.
  • Sunkumas ir skausmas dešinėje pusrutulyje.
  • Viduriavimas ar spalvinimas išmatomis.
  • Šlapimo tamsėjimas.
  • Gelato skleros ir odos paviršius.
  • Meteorizmas ilgą laiką.

Be minėtų simptomų, įtariamos tokios patologijos yra kepenų tyrimų analizės požymiai:

  • Lėtinės kepenų ligos.
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ilgą laiką.
  • Kraujo ir jo komponentų perpylimas.
  • Kepenų cirozė.
  • Cukrinis diabetas.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Hepatitas: virusinė, narkotikų, autoimuninė, toksinė, alerginė.
  • Kepenų pokyčiai ultragarsu.
  • Žemas ALT, AST lygis.
  • Didelis geležies kiekis, gammaglobulinas.
  • Žemas skydliaukę stimuliuojančio hormono, ceruloplazmino, kiekis.
  • Hormoniniai gedimai.
  • Narkotikų vartojimo, ypač antibiotikų, šalutinio poveikio stebėjimas.
  • Gydymo veiksmingumo įvertinimas.
  • Pasiruošimas operacijai dėl bet kokios priežasties.
  • Nėštumo planavimas.

Jei analizės rezultatai padidina ALT ir AST koncentraciją, tai rodo, kad kūno ląstelės yra pažeistos. Albino lygis rodo baltymų sintezės efektyvumą. Bilirubinas - kiek kepenys atlieka detoksikacijos funkciją. Kaip papildomą tyrimą, bimono sintezės funkcijai įvertinti gali būti įvestas timologinis testas.

Reikėtų nepamiršti, kad kepenų mėginių pokyčiai ne visada rodo kepenų pažeidimą. Išsamiam analizės rezultatų vertinimui renkamas anamnezė, atsižvelgiama į skausmingų simptomų buvimą, paciento vizualinis patikrinimas ir keletas diagnostinių testų.

Paruošimas

Siekiant užtikrinti, kad kepenų tyrimų analizė būtų kuo patikimesnė, būtina ją tinkamai pasiruošti.

Likus 24 valandoms iki tyrimo:

  • Išskyrus padidėjusį fizinį aktyvumą.
  • Pašalinkite dietinius riebalinius maisto produktus ir alkoholį.
  • Sumažinti stresines sąlygas.
  • Atsisakyk rūkyti.
  • Nenaudokite stiprios arbatos ar kavos.
  • Imkitės tik nurodytų vaistų.
  • Esant egzistuojančioms kepenų ligoms, atlikite tjubazh (tulžies pūslės valymas).

Specialūs įtaka bandymo rezultatams klaidingumo turi antibiotikai, antidepresantai, hormoniniai geriamieji kontraceptikai, chemoterapija, vaistai nuo barbitūratų grupės, taip pat aspirinas, paracetamolis, fenitoino.

Su kuo susisiekti?

Tyrimo metodai

Analizė kepenų funkcijos parodytos įtariamas kepenų liga, taip pat patologinės simptomų buvimą: pagelsta oda, pilvo skausmas, ir dešiniajame viršutiniame kvadrantas, pykinimas ir vėmimas. Tyrimo tikslas - nustatyti:

  • Uždegiminiai procesai.
  • Tulžies sąstingis.
  • Kepenų kanalų pažeidimai.
  • Virusinės ligos ir daugybė kitų problemų.

Kepenų tyrimų atlikimo būdas - stebėti visus kepenų pokyčius. Pagrindinis būdas - venų kraujo mėginių ėmimas. Tuo pačiu metu ypatingas dėmesys skiriamas pasirengimui analizei. Pacientas turi laikytis tam tikrų taupymo režimo, nes organizmas reaguoja į visus organizmo pokyčius.

Analizuojama tuščiu skrandžiu. Per dvi ar tris dienas turėtų būti atsisakyta riebalų ir keptų maisto produktų, alkoholinių gėrimų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaistams, nes kai kurių vaistų vartojimas sukelia klaidingus mėginių rezultatus.

Kaip vartoti kepenų testus?

Ši analizė atliekama gydymo patalpoje poliklinikoje arba specializuotoje laboratorijoje. Paprastai tyrimas atliekamas medicinos srityje. Prieš atlikdami kepenų testus, pacientas turėtų apriboti fizinį aktyvumą, atsisakyti vartoti alkoholį ir kenksmingą maistą.

Be to, jūs turite atšaukti vaistą 7-10 dienų iki tyrimo. Jei dėl medicininių priežasčių tai padaryti negalima, būtina informuoti gydytoją apie tai, kokie vaistai ir kokia dozė jie buvo paimti.

Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, galite gerti tik porą vandens čiulpų. Nuo paskutinio valgio turi praeiti mažiausiai 8-12 valandų. Taip pat, jei reikia, 5-7 dienas iki analizės atliekama tjubazh.

Kaip atliekamas kepenų testas?

Kraujo mėginių ėmimas kepenų tyrimams atliekamas iš dilgėlinės venų standartiniu būdu. Šis tyrimas yra biocheminio kraujo tyrimo dalis. Siekiant sumažinti klaidingų rezultatų gavimo riziką, kraujo mėginys turi tam tikrų reikalavimų:

  • Analizuojant surenkama 5 ml veninio kraujo.
  • Prieš pradedant kraujo mėginių paėmimą, diržai tęsiami 1-2 minutes. Tai būtina siekiant išvengti klaidingai aukštų albuminų verčių.
  • Biologinis skystis yra laikomas ir vežamas tamsioje talpoje, nes bilirubinas sunaikinamas veikiant šviesai.

Iš karto po analizės pacientui siūloma šiek tiek sėdėti, kad išvengtų galvos svaigimo ir alpimo. Komplikacijos iš mėginių ėmimo yra reta, tačiau gali pasireikšti tokių simptomų: ilgai venų kraujavimas, kraujavimas po oda ties durtinių venų infekcija venos su flebitu svetainėje. Analizės rezultatai yra parengti per 1-5 dienas. Pasak jų, gydytojas daro kitą diagnozės planą.

Patikrinimo rezultatų aiškinimas kepenų tyrimams

Kepenų funkcinės būklės tikrinimo vertinimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas gydytojas.

Pagrindiniai tyrimo rodikliai:

Rodikliai

Moterys

Vyrų

Bilirubinas, μmol / l:

Bendra informacija

8,5 - 20,5

8,5 - 20,5

Tiesioginis

Iki 15,4

Iki 15,4

Netiesioginis

Iki 4,6

Iki 4,6

Bendras baltymas, g / l

60 - 80

60 - 80

Albuminas,%

40-60

40-60

ADT, IT / L

Iki 31

Iki 47

ALT, ED / L

Iki 31

Iki 37

GGTP, U / L

Iki 32

Iki 49

 

Teisingas analizės rezultatų aiškinimas leidžia įvertinti organo darbo sutrikimų pobūdį, jo detoksikacinius gebėjimus ir keletą kitų funkcijų. Be to, kepenų testai leidžia išanalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir kūno būklę po ilgo gydymo vaistais.

Esant reikšmingiems rodiklių pokyčiams aukščiau ar žemiau normos, atliekamas antrasis tyrimas. Tai būtina, kad laboratorijos diagnozės metu būtų pašalintos klaidos arba mėginių paruošimo taisyklių pažeidimai.

Ką rodo kraujo tyrimas dėl kepenų testų?

Kepenų testai yra išsami laboratorinė patikra. Su jo pagalba anksti galima nustatyti kepenų ar tulžies latakų ligas. Tyrimo tikslas - nustatyti tokių medžiagų koncentraciją:

  • Aspartato aminotransferazė.
  • Alanino aminotransferazė.
  • Šarminė fosfatazė.
  • Gama-glutamintranspeptidazė.
  • Bilirubinas: tiesioginis, netiesioginis, bendras.
  • Albumenas (kraujo serumo baltymas).
  • Timolo pavyzdys.

Biocheminės diagnostikos rezultatai leidžia įvertinti organų funkcines savybes, kenksmingų medžiagų detoksikaciją, tulžies gamybos ypatumus ir analizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme.

Normalus našumas

Išsklaidus kepenų biocheminio patikrinimo rezultatus, gydytojas vadovaujasi įprastais analizės parametrais. Nukrypimai nuo normos tiek aukštyn, tiek žemyn gali parodyti įvairius patologinius procesus organizme.

Pagrindinių rodiklių kepenų mėginių pamatinės vertės suaugusiems:

  • AST - 0,1-0,45 mmol / val / l.
  • ALT - 0,1-0,68 mmol / h).
  • GGTP - 0,6-3,96 mmol / h / l.
  • ScF - 1-3 mmol / h / l).
  • Bendras bilirubino kiekis yra 8,6-20,5 μmol / l.
  • Tiesioginis bilirubinas - 2,57 μmol / l.
  • Netiesioginis bilirubinas - 8,6 μmol / l.
  • Bendras baltymas yra 65-85 g / l.
  • Albumenas - 40-50 g / l.
  • Globulinas - 20-30 g / l.
  • Fibrinogenas - 2-4 g / l.

Išplėstinės biocheminės analizės metu vertina papildomus parametrus, siekiant įvertinti kepenų funkcinius gebėjimus: gliukozę, karbamidą, cholinesterazę, lipazę, cholesterolį, protrombino. Anomalijų buvimas yra pasiteisinimas, leidžiantis toliau nustatyti organo būklę.

Moterų kepenų tyrimų norma

Laboratorinių tyrimų rodikliai moterims gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir hormonų kūno charakteristikų. Tam tikrų fermentų svarba didėja ne tik kepenų patologija, bet ir nėštumo metu, žindymo laikotarpiu.

Pagrindinių moterų kepenų mėginių žymenų norma:

Rodiklis

Prasmė

Tai yra

10-30 MEU / l

GOLD

7-40 TV / l

GHGP

8.8-22.0 MEU / l

Nėščioms moterims iki 36 TV / l

APF

Iki 31 metų 39-92 TV / l

Vyresni nei 31 metai 39-117 TV / l

II trimestrą iki 190 TV / l

III terminas iki 240 TV / l

Bendras bilirubinas

3.4-17.1 μmol / L

Nėščiosioms 3.4-21.6 μmol / l

Bendras baltymas

65-85 g / l

Albuminas

35-50 g / l

 

Gauti tyrimo rezultatai lyginami su nustatytomis normomis. Gydytojas analizuoja analizę, atsižvelgdamas į rizikos veiksnių (piktnaudžiavimo alkoholiu, vaistų, nėštumo ir kt.) Buvimą. Be to, rezultatų klaida priklauso nuo laboratorijoje naudojamos įrangos.

Vyrų kepenų tyrimų norma

Vertinant kepenis, atliekamas pagrindinių organų fermentų laboratorinis tyrimas. Apsvarstykite normalias kepenų testavimo žymenų vertes vyrams:

  • ALT - 10-50 U / l. Padidėjusi vertė gali reikšti virusinį hepatitą, alkoholio apsinuodijimą, parazitų buvimą kepenyse, cirozę.
  • AST - 15-21 U / l. Nuokrypis bet kuria kryptimi rodo hepatocitų pažeidimą. Jei fermento lygis yra 20-50 kartų didesnis, tai yra viruso hepatito, organų audinio nekrozės požymis.
  • GGTP - 2-55 vienetai / litras. Padidėję rodikliai būdingi apsinuodijimui alkoholiu, hepatitui, cholestazei.
  • Bilirubinas - bendra 6-20,5 μmol / l norma, tiesioginė 3,4 μmol / l, netiesioginė 3,5-18,5 μmol / l. Fermento lygio padidėjimas gali būti susijęs su helmintize, ciroze, virusiniu hepatitu, tulžies latakų infekcija.
  • Šarminė fosfatazė - šio fermento norma priklauso nuo paciento amžiaus. Vyrams iki 30 metų APF 31-92 TV / l po 30 metų - 38-117 TV / l. Padidėjusios vertės pastebimos, pažeisdamos medžiagų apykaitos procesus organizme, cirozę, cholestazę, apsinuodijimą alkoholiu. Jei APR yra nuleistas, tai kalba apie ligas nuo skydliaukės.

Gauti rezultatai lyginami su nustatytomis normomis norint nustatyti bet kokius nukrypimus.

Analizės aparatas

Kepenų tyrimų analizė atliekama remiantis veniniu krauju. Biologinis skystis tiriamas automatizuotais metodais. Pagrindinių fermentų nustatymas atliekamas naudojant įvairius aparatus. Kepenų žymekliai tiriami srauto citofluorometrija naudojant lazerio puslaidininkius ir hidrodinaminį fokusavimą. Taip pat galima naudoti kolorimetrinius ir kinetinius analizatorius.

Šiuolaikinėse laboratorijose, skirtose kepenų testų analizei, naudojama Cobas 6000 (su 501 moduliu). Modulinė analizės sistema suteikia platų biocheminių ir imunocheminių testų spektrą.

Įrenginys apibūdinamas lanksčiu įvairių modulių deriniu, kuris leidžia sukurti konsoliduotą serumo darbo zoną, taip pat specializuotas imunochemines ir biochemines sistemas. Įtaisas identifikuoja visus kepenų fermentus, substratus ir specifinius baltymus.

trusted-source[1], [2], [3]

Padidėjęs kepenų testas

Labai dažnai atliekant kepenų tyrimų testus, nustatytas įvairių fermentų normų viršijimas. Paprastai pakeitimai susiję su ALT ir AST, todėl apsvarstykite pagrindines jų padidėjimo priežastis:

  • Neteisingas pasirengimas analizei: valgyti mažiau nei 10 valandų prieš tyrimą, piktnaudžiavimas alkoholiu, riebalinis ir keptas maistas, padidėjęs fizinis aktyvumas. Kai vartojamos tam tikros narkotikų grupės, atsiranda klaidingi rezultatai.
  • Skausminga simptomų kepenų sužalojimo: gelsvumo odos ir gleivinių, diskomfortas dešinėje viršutinėje kvadrantas, pykinimas ir vėmimas, niežulys, nuovargis.
  • Anksčiau perkeltas virusinis hepatitas, pankreatitas, pepsinė opa, cholecistitas, virškinimo trakto liga, skeleto raumenų pažeidimas arba širdies ir kraujagyslių sistema.

Padidėję fermentai gali rodyti ne tik kepenų patologiją, bet ir kitus organus, kuriuose yra transaminazės. Be to, rodiklių pokytis gali būti susijęs su ankstyvuoju nėštumu.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Kepenų tyrimai sumažėjo

Kepenų fermentų laboratorinių tyrimų parametrų sumažėjimas yra daug rečiau nei padidėjusi kepenų testų reikšmė.

Pažiūrėkime apie pagrindines atrankos rezultatų mažėjimo priežastis:

  • Bilirubinas - lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, tuberkuliozinis apsinuodijimas, ūminė leukemija, aplazinė anemija, maisto trūkumas, sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
  • AST ir ALT - vitamino B6 trūkumas, bendras nekrozė, kepenų plyšimas, cirozė. Žemiau normos rodikliai kyla vėžio procesuose organizme, gimdos kaklelio sistemos, kasos, taip pat neišnešiotiems kūdikiams.
  • Šarminė fosfatazė - kraujo uždegimas, skydliaukės hormonų trūkumas, apsinuodijimasis metalais. Vitamino B12, askorbo rūgšties, cinko, magnio trūkumas. Didelis kraujo perpylimas, hipofosfatozė, placentos nepakankamumas nėštumo metu.
  • Bendras baltymų ir albuminų kiekis - cirozė, atrofija, hepatitas, kepenų karcinoma. Ilgalaikės valgymo nevalgius ir mažai baltymų dietos, virškinimo trakto patologija. Audinių sužalojimai ir sudegimai. Nefrozinis sindromas, inkstų liga. Būklė po sunkaus kraujavimo, kraujo infekcijos, infekcinių ligų, hiperhidratacijos. Širdies nepakankamumas yra sustingusi, paveldima patologija, naujagimiai.
  • Gama-glutamiltransferazė - nesubalansuota mityba, vitaminų ir mineralų trūkumas organizme, padidėjęs fizinis aktyvumas, vegetarizmas. Vartojant hormoninius kontraceptikus arba askorbo rūgštį, pacientams, kurie gydomi alkoholizmu, mažas GGTP kiekis.
  • Protrombino laikas - vitaminų ir mineralų trūkumas, cirozė, hepatitas, mieloleukemija, hormoniniai vaistai ir antikoaguliantai.

Žemiau normos rodikliai gali atsirasti dėl analizės metu parengtų diagnostikos ar pažeidimų taisyklių nesilaikymo.

Hepatitas C hepatitas

Antropopinė kepenų virusinė liga turi būdingą simptomų kompleksą, kuris leidžia įtarti patologinę būklę, pradėti diagnozę ir gydymą. Hepatito C bandymai atliekami siekiant nustatyti hepatitui C Ypatingas dėmesys skiriamas ALT ir AST rodikliams, kurie labiausiai patikimai parodo organų pažeidimo laipsnį ir ligos progresavimo ypatybes.

Virusinis hepatitas C turi paslėptą srautą, todėl jis vystosi ilgą laiką. Fermentinio aktyvumo pažeidimai nėra akivaizdūs. Sumažinus hepatocitus, kepenų tyrimų rezultatai pasikeičia.

Laboratorinė hepatito C diagnozė atliekama pagal de Ritis koeficientą (ALT ir AST santykis):

  • Jei indeksas padidėja daugiau nei 1,3 karto, tai rodo kepenų pažeidimą.
  • Jei koeficientas yra žemesnis už normą, yra įtarimų dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.
  • Jei liga pasireiškia lėtai, rodikliai yra stabiliai pervertinti.

Skydliaukės formos hepatitas C būdingas tuo pačiu ALT, tiesioginio ir bendro bilirubino padidėjimu. Kai kuriais atvejais liga be pagelsta oda ir gleivinės, todėl įtariama, hepatitas gali padidinti tik fermentinių agentų kepenų funkcijos tyrimų rezultatų gamybą.

Galutinė hepatito C diagnozė nustatoma remiantis atranka, instrumentiniais tyrimais, ligos simptomų buvimu. Po išgydymo visi fermentai grįžta į normalią.

Kepenų testai dėl cirozės

Tariami struktūriniai kepenų audinių pokyčiai, dėl kurių atsiranda kepenų funkcijos nepakankamumas, padidėjęs slėgis organų įleidžiamojoje venoje ir venoje yra cirozė. Liga pasižymi lėtiniu potraukiu ir greitu progresavimu.

Pagrindinės cirozės priežastys:

  • Piktnaudžiavimas alkoholiu.
  • Virusinis hepatitas.
  • Sunkus kūno apsinuodijimas.
  • Autoimuniniai procesai.
  • Akmenukai tulžies pūsle.
  • Ortakių susiaurėjimas ar blokavimas.
  • Helmintizė ilgą laiką.
  • Lėtinis širdies nepakankamumas.

Liga pasireiškia antriniais simptomais, kurie ne visada sukelia nerimą. Tačiau, progresuojant, pradedama skaisti geltoną odą ir akių sklerą, dešinėje yra skausmai, pykinimas ir vėmimas, kraujagyslių tinklo išplėtimas.

Kepenų tyrimai yra vienas iš pagrindinių cirozės diagnozavimo būdų. Apsvarstykite pagrindinius atrankos parametrus ir jų vertę kepenų struktūros pokyčiams:

  • ALT - fermento lygis padidėja 10 ar daugiau kartų, pasiekiantis 500-3000 TV / l.
  • AST - padidėjusios vertės rodo hepatocitų sunaikinimo procesą.
  • GGTP - padidėja kelis kartus. Nuolatinis aukštas lygis rodo labai rimtą organo būklę ir aktyvų jos ląstelių sunaikinimą.
  • AFP - padidėjusi reikšmė rodo hepatocitų citolizę ir sunkų tulžies išsiskyrimą.
  • Bilirubinas - padidėjusi dviejų frakcijų norma, didesnė nei 20,5 μmol / l, neužbaigta fermento molekulių jungtis.
  • Albumenas - normos sumažėjimas rodo rimtą žalą hepatocitams.

Kai įtariama, kad yra cirozė, pacientui yra nustatytas laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos procedūrų rinkinys, kuris gali patvirtinti ar paneigti diagnozę. Gydymas net ankstyvose stadijose yra neįmanomas. Pacientams skiriamas visą gyvenimą palaikantis gydymas, kad būtų pašalinti skausmingi simptomai.

Kiek atlikta kepenų testų analizė?

Išsamus kraujo tyrimas siekiant nustatyti tulžies takų tulžies trakto funkcinę būklę atliekamas venų kraujo mėginių ėmimo būdu. Tyrimo trukmė yra nuo 1 iki 5 dienų. Jei diagnozė atliekama šiuolaikinėje medicinos laboratorijoje naudojant modulinės analizės sistemas naujausios kartos, rezultatai yra paruošti kitą dieną.

Ką daryti su blogais kepenų testais?

Kepenų testų analizės iššifravimą ir analizę turėtų atlikti tik gydytojas. Gydytojas lygina rezultatus su norma, bendrosios paciento būklės ir skausmingų simptomų buvimu.

Esant reikšmingiems analizės nukrypimams be ryškių simptomų komplekso, pacientui priskiriamas pakartotinis tyrimas. Neteisingi rezultatai gali būti susiję su taisyklių parengimu analizei arba laboratorinių klaidų pažeidimu.

Jei padidėjusius fermentus lydi kepenų pažeidimo požymiai, atliekami papildomi tyrimai, siekiant geriau įvertinti organo būklę. Po sudėtingos diagnozės pasirenkami terapiniai ir korekciniai metodai.

Gydymas kepenų testais

Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas dažnai veikia kaip kūno signalas dėl didelių apkrovų kepenyse. Panašius analizės rezultatus gali sukelti toksinų kaupimasis organizme, tam tikros kepenų ligos ar kiti vidaus organai. Ženklai yra didesni už įprastą, kai imami tam tikrų vaistų diagnozavimo metu.

Jei blogi testai yra susiję su uždegimu ar kepenų pažeidimu, atliekama papildoma diagnozė ir gydymas. Terapija skirta ne tik rodiklių normalizavimui, bet ir ligos būklės priežasčių šalinimui.

Dažniausiai gydymas kepenų tyrimais yra tausojanti dieta ir hepatoprotektorių vartojimas. Ši narkotikų grupė atstato pažeistus kepenų ląsteles, užkerta kelią jų tolesniam sunaikinimui. Kad paspartėtų susigrąžinimas, pacientas turi atsisakyti alkoholio ir rūkyti, valgyti riebus maistą, kavą ir gazuotus gėrimus. Ypatingas dėmesys skiriamas lėtinių kūno ligų prevencijai, kurie neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.