Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Įgimto klubo sąnario išnirimo diagnostika
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Klubo displazijos ar išnirimo diagnozė gimdymo namuose yra diagnozės standartas. Anamneziniai ar objektyvūs patologijos požymiai reikalauja kruopštaus instrumentinio (ultragarso ar radiografijos) tyrimo ir tuo pačiu metu imamasi prevencinių priemonių, pavyzdžiui, skiriami abdukciniai įtaisai, atitinkantys įtvarų, pagalvių, kilpų funkcionalumo principus. Labai svarbu, kad vaiką apžiūrėtų specialistas, kompetentingas naujagimių ortopedijos srityje ir turintis patirties interpretuojant ultragarso bei radiografijos duomenis. Laiku pradėtas funkcinis gydymas 95 % vaikų lemia anatominį atsigavimą. Deja, ne visada įmanoma laiku pasikonsultuoti su ortopedu.
Rekomenduojamas veiksmų planas net įtarus klubo sąnario displaziją:
- užtikrinkite galūnių padėtį maksimaliai pagrobiant; atlikite platų vystymą 10–12 flanelinių sauskelnių sluoksnių; prieš kiekvieną maitinimą švelniai sulenkite ir praskėskite apatines galūnes;
- Pirmą kartą pasitaikius progai, nenuimant plataus vystyklo, kreipkitės į ortopedą traumatologą arba vaikų chirurgą.
Deja, galutinė diagnozė maždaug 60 % vaikų nustatoma maždaug 3–4 mėnesių amžiaus. Klinikiniai duomenys, sąnarių komponentų rentgeno charakteristikų analizė ir klasikinės schemos (Hilgvenreiner, Putti V.) yra labai svarbūs.
Diagnostikai svarbu įvertinti šlaunikaulio kaklo mechaninės ašies orientaciją, privalomai atsižvelgiant į klubo sąnario padėties klaidų korekcijas. Išilginė šlaunikaulio kaklo ašis yra linija, einanti per tašką, esantį linijos, einančios tarp šoninio ir vidurinio šlaunikaulio kaklo kraštų, viduryje ir statmenai jam. Rentgenografinis decentracijos požymis yra šlaunikaulio kaklo ašies kryptis intervale nuo vidurinio ir kito stogo ketvirčio ribos iki trečiojo ir paskutinio ketvirčių ribos, subluksacijos atveju – iki šoninio stogo ketvirčio. Kaklo ašies orientacija į klubakaulio supraacetabulinės dalies šoninį kraštą atitinka išnirimą.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]