Helicidas

Helicidas (tarptautinis vaisto pavadinimas – omeprazolas) priklauso farmakologinei vadinamųjų „protonų siurblio inhibitorių“ grupei ir turi ryškų priešopinį poveikį.

Helicid galima įsigyti vaistinėse su gydytojo receptu. Prieš vartojant vaistą, rekomenduojama perskaityti vartojimo instrukciją.

[ 1 ]

Indikacijos Helicidas

Vaistas, priklausantis priešuždegiminių vaistų grupei, vartojamas šiais atvejais:

• gastritas;
• skrandžio opa;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• gastrojejuninės ir pepsinės opos;
• refliuksinis ezofagitas (uždegiminis procesas, atsirandantis stemplės gleivinėje dėl skrandžio turinio refliukso į ją);
• duodenitas;
• virškinamojo trakto pažeidimas su erozijomis ir opomis gydymo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) metu;
• Zolingerio-Elisono sindromas (kasos adenoma);
• kitos skrandžio/dvylikapirštės žarnos ligos.

Vartojimo indikacijos nurodytos vaisto instrukcijoje. Farmakologinis Helicid poveikis yra vadinamojo „protonų siurblio“ (fermento, atliekančio gyvybiškai svarbią funkciją skrandžio druskos rūgšties gamyboje) blokavimas: H ⁺ /K ⁺ -ATPazės slopinimas skrandžio gleivinės parietalinių (parietalinių) ląstelių membranose, paskutinio druskos rūgšties susidarymo etapo slopinimas ir sekrecijos lygio sumažinimas (nepriklausomai nuo dirgiklio tipo). Helicid neprisideda prie pepsino sekrecijos slopinimo. Išgėrus vieną vaisto dozę, jo poveikis trunka 24 valandas.

Atleiskite formą

Helicid kaip vaistą nuo opų skiria tik gydytojas, todėl vaistinėse jis parduodamas pagal receptą. Vaisto dozė ir gydymo trukmė turi griežtai atitikti medicinos specialisto nurodymus. Atsižvelgdamas į konkrečią situaciją, jis gali skirti pacientui Helicid 10 arba 20 miligramų dozę.

Išleidimo forma: kapsulės, kurių kiekvienoje yra 10 arba 20 mg omeprazolo, supakuotos į 14 ir 28 vienetų buteliukus. Kartoninėje dėžutėje yra tamsaus stiklo buteliukas su plastikiniu dangteliu, taip pat drėgmės sausintuvas ir pakuotės informacija (t. y. vaisto vartojimo instrukcija). Atskirą Helicide kapsulę sudaro gelsvai rudas korpusas su oranžiniu dangteliu. Helicide kapsulės yra želatinos konsistencijos, kietos liečiant, jų viduje yra sferinės granulės - skaidrios arba baltos.

Be omeprazolo, pagrindinės veikliosios medžiagos, Helicid sudėtyje yra pagalbinių komponentų: išgryninto vandens, želatinos, kukurūzų krakmolo, dietilftalato, laktozės ir sacharozės, natrio laurilsulfato, taip pat geležies oksido (juodo, raudono ir geltono), titano dioksido ir kt.

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto medžiaga yra omeprazolas, kuris gali slopinti „protonų siurblį“ skrandžio parietalinėse (parietalinėse) ląstelėse ir blokuoti paskutinį druskos rūgšties sintezės etapą. Savo ruožtu šis procesas sumažina sekrecijos lygį skrandyje (tiek bazinį, tiek stimuliuojamą). Šiuo atveju dirgiklio pobūdis nesvarbus.

Farmakodinamika: iš karto po Helicid vartojimo, per pirmąją valandą, prasideda aktyvus medžiagos omeprazolo poveikis, kuris išlieka kitas 24 valandas. Didžiausias šio vaisto poveikis pasiekiamas maždaug po 2 valandų po vartojimo. 20 mg Helicid vartojimas pacientams, sergantiems skrandžio opa, gali palaikyti 3 pH lygį skrandyje 17 valandų. Nustojus vartoti Helicid, virškinamojo trakto sekrecinis aktyvumas visiškai atsistato per 3-5 dienas.

Susikaupęs skrandžio gleivinės parietalinėse (parietalinėse) ląstelėse, Helicidas paverčiamas sulfenamido dariniu. Jo metabolizmas vyksta kepenyse. Dėl ryškaus gydomojo poveikio jis aktyviai naudojamas šiuolaikinėje medicinoje virškinamojo trakto erozinių ir opinių ligų gydymui.

Farmakokinetika

Helicidas, kaip aktyvus priešopinis agentas, veikia gana greitai ir gana ilgai: taigi, vartojant vieną dozę, šio vaisto veikimo trukmė yra visa diena.

Farmakokinetika: išgėrus, vaistas gana greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Didžiausia jo koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug per valandą. Helicidas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse. Didžioji jo dalis (iki 80%) išsiskiria metabolitų pavidalu per inkstus su šlapimu, o likusi dalis (iki 25%) išsiskiria su išmatomis. Veikliajai medžiagai omeprazolui absorbavus plonojoje žarnoje, jis neaktyvioje formoje patenka į kraują, tada koncentruojasi skrandžio gleivinės ląstelėse ir virsta sulfenamido dariniu. Biologinis prieinamumas yra 30–40%, tačiau reikia pažymėti, kad vyresnio amžiaus pacientams biologinio prieinamumo lygis padidėja, o kepenų nepakankamumo atveju jis pasiekia 100%. Helicido pusinės eliminacijos laikas yra 0,5–1 val., tačiau vaisto antisekrecinis poveikis trunka 24 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistą reikia vartoti ryte, nuryjant visą kapsulę, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Vartojimo būdą ir dozę skiria tik gydytojas, atlikęs paciento medicininę apžiūrą ir nustatęs tikslią diagnozę. Gydymo šiuo vaistu trukmė priklauso nuo erozijos ar opos gijimo laiko. Šio proceso laipsnis nustatomas pagal endoskopinio tyrimo rezultatus. Dažniausiai skrandžio opos gijimo procesas yra 4–8 savaitės, o dvylikapirštės žarnos – nuo 2 iki 4 savaičių. Sergant refliuksiniu ezofagitu, gijimo procesas trunka 8–12 savaičių.

Vienkartinė terapinė Helicid dozė paprastai yra 10 arba 20 mg per parą (geriama ryte). Kartais, jei reikia, vaisto dozę galima padidinti iki 40 mg per parą. Gydant Helicobacter pylori sukeltą gastritą, Helicid skiriamas kartu su veiksmingais antimikrobiniais vaistais.

Zolingerio-Elisono sindromas gydomas Helicid 60 mg per parą doze, kuri prireikus padidinama iki 80 mg (šiuo atveju paros dozė yra padalinta į dvi dozes, tarp kurių turi būti 12 valandų pertrauka). Kiekvienu konkrečiu atveju gydymo Helicid trukmė nustatoma individualiai.

Siekiant išvengti opinių-erozinių ligų atkryčių, rekomenduojama vartoti 10 arba 20 mg dozę vieną kartą per parą.

Naudokite Helicidas nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Tai aiškiai nurodyta šio vaistinio preparato vartojimo instrukcijose. Išimtiniais atvejais Helicido vartojimas vis dar leidžiamas, tačiau tik tais atvejais, kai laukiamas terapinis poveikis motinai iš tikrųjų viršija visą galimą riziką negimusiam vaikui.

Nėštumo metu vartoti draudžiama, visų pirma dėl to, kad trūksta patikimų duomenų, patvirtinančių vaisto vartojimo saugumą nėštumo ar naujagimio žindymo laikotarpiu. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad beveik bet koks vaistas, vartojamas nėštumo metu, gali pakenkti negimusiam kūdikiui. Tai taip pat taikoma protonų siurblio inhibitoriams, įskaitant Helicidą. Kilus problemų, susijusių su virškinimo trakto sutrikimais, būsimoji mama turėtų kreiptis į gydytoją. Jis atliks reikiamą medicininę apžiūrą ir paskirs gydymo režimą. Reikėtų pabrėžti, kad nėštumo metu moterims, kurios jau turėjo skrandžio problemų, liga gali paūmėti. Štai kodėl taip svarbu laiku nustatyti problemą ir ją pašalinti.

Kontraindikacijos

Vaistas turi dvi pagrindines kontraindikacijas vartoti:

• Padidėjęs jautrumas omeprazolui arba pagalbinėms vaisto medžiagoms;
• paciento amžius yra jaunesnis nei 18 metų.

Skirdamas gydymą, medicinos specialistas turi atsižvelgti į vartojimo kontraindikacijas, jei pacientui diagnozuojama bet kokia virškinamojo trakto erozinė-opinė liga, gastritas, duodenitas ir kiti negalavimai, susiję su skrandžio funkcionavimu ir dvylikapirštės žarnos būkle.

Jei aptinkama kokių nors problemų, atliekamas simptominis gydymas Helicidu. Skiriant gydymą šiuo vaistu, svarbu atsižvelgti į specialias instrukcijas. Visų pirma, prieš gydymą reikia atmesti piktybinio naviko buvimą paciente – tai dar viena gydymo kontraindikacija.

Apskritai, vartojant terapines 10 arba 20 mg dozes, neturi jokio neigiamo poveikio žmogaus veiklai, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija, taip pat didelis fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Tokios veiklos sritys apima, pavyzdžiui, vairavimą, darbą aukštyje, mechanizmų aptarnavimą ir kt.

Šalutiniai poveikiai Helicidas

Vaistas gali turėti keletą šalutinių poveikių, tačiau tik išimtiniais atvejais. Neigiamas šio vaisto poveikis žmogaus organizmui buvo pastebėtas tik 1% pacientų ir dažniausiai buvo lengvas ir grįžtamas.

Šalutinis poveikis daugiausia susijęs su bet kokiais virškinimo trakto sutrikimais ir sutrikimais ir gali pasireikšti pykinimu, pilvo pūtimu, sunkumo jausmu epigastriniame regione, viduriavimu. Retais atvejais gali padidėti kepenų fermentų aktyvumas, taip pat sutrikti skonis, burnos džiūvimas, stomatitas.

Kiti šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti vartojant Helicid, yra alerginės reakcijos (niežulys ir odos bėrimai, jautrumas šviesai, eritema), galvos skausmai, raumenų ir sąnarių skausmai (ypač artralgija, mialgija). Pacientams, sergantiems gretutinėmis somatinėmis ligomis, gali pasireikšti depresija, sujaudinimas ir galvos svaigimas. Hematopoetinės sistemos sutrikimai gali pasireikšti trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija ir agranulocitoze.

Pavieniais atvejais gali pasireikšti bendras negalavimas ir sutrikti kraujodaros funkcija.

[ 2 ]

Perdozavimas

Terapinėmis dozėmis paciento organizmas jį gerai toleruoja, be jokio neigiamo poveikio. Svarbiausia ne savarankiškai gydytis ir jokiu būdu neviršyti gydytojo paskirtos dozės. Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, šio vaisto perdozavimo simptomai gali pasireikšti vartojant 320–900 mg dozes, kurios gerokai viršija terapines dozes.

Perdozavimas pasireiškia šiais simptomais:

• galvos skausmas,
• mieguistumas,
• burnos džiūvimas,
• sumišimas,
• padidėjęs prakaitavimas,
• pykinimas,
• tachikardija ar aritmija,
• regėjimo aštrumo sutrikimas.

Visi aukščiau išvardyti omeprazolo perdozavimo simptomai yra trumpalaikiai. Pastebėjus tokią būklę, skiriamas simptominis gydymas. Tokiu atveju reikia stebėti visų gyvybiškai svarbių organų veiklą. Didelis Helicide omeprazolo veikliosios medžiagos prisijungimo prie plazmos baltymų laipsnis trukdo taikyti specifinį gydymą. Dėl šios priežasties hemodializė nesuteiks norimo poveikio. Bet kokiu atveju, jei vaistas vartojamas pagal aiškiai nustatytą gydymo schemą, perdozavimas yra neįmanomas.

Sąveika su kitais vaistais

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje jis naudojamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozinių ir opinių ligų gydymui. Vaistas įrodė savo aktyvumą gydant gastritą, dvylikapirštės žarnos uždegimą, skrandžio opą, taip pat refliuksinį ezofagitą, Zolingerio-Elisono sindromą, dvylikapirštės žarnos erozines ir opines ligas.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta sąveika su kitais vaistais parodė, kad vartojant kartu, šis vaistas gali sulėtinti varfarino, diazepamo, fenitoino ir kitų vaistų, kurių metabolizmas vyksta kepenyse mikrosominės oksidacijos būdu, eliminaciją (iš lotynų kalbos elimino – „pašalinimas“, „išskyrimas“). Tai yra pagrindinė informacija apie Helicido sąveiką su kitais vaistais, pateikta instrukcijose.

Prieš pradedant gydymą Helicid, būtina įsitikinti, kad pacientams (ypač sergantiems skrandžio opa) nėra piktybinio proceso. Šiuo tikslu būtina atlikti endoskopinį tyrimą, įskaitant biopsiją. Faktas yra tas, kad Helicid gali užmaskuoti ligos simptomus ir taip prisidėti prie teisingos diagnozės nustatymo atidėjimo.

[ 3 ]

Laikymo sąlygos

Laikymo sąlygos aiškiai nurodytos šio vaisto instrukcijose. Optimali Helicid kapsulių laikymo temperatūra yra 10–25 °C. Oro temperatūra neturi viršyti 25 °C.

Helicid, kaip ir bet kuris kitas vaistas, turi būti laikomas sausoje, vaikams nepasiekiamoje ir nuo saulės spindulių apsaugotoje vietoje. Faktas yra tas, kad daugelis vaistų greitai genda, veikiami tiesioginių saulės spindulių. Štai kodėl draudžiama vaistus laikyti, pavyzdžiui, ant palangių ar balkonų.

Svarbu atsižvelgti į dar vieną laikymo sąlygą. Po kiekvieno naudojimo buteliukas su kapsulėmis turi būti sandariai uždarytas dangteliu, kuriame yra specialus drėgmės sausintuvas. Nerekomenduojama kapsulių iš „natūralios“ pakuotės pilti į dėžutę ar, pavyzdžiui, celofaninį maišelį. Bet kokius vaistus, įskaitant Helicid, geriausia laikyti originalioje pakuotėje. Kapsulės, kaip ir tabletės, pačios savaime yra higroskopinės, todėl jų negalima laikyti didelės drėgmės vietose, pavyzdžiui, vonios kambaryje. Vaistams laikyti geriausia skirti specialią vietą spintelėje viršutinėje lentynoje arba ant stalo ar spintelės, užrakinant ją raktu.

Tinkamumo laikas

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, jo negalima vartoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės ar instrukcijose.

Vaisto galiojimo laikas yra 3 metai. Labai svarbu laikytis šios sąlygos, nes pasibaigusio galiojimo vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti žmonių sveikatą ir tik pabloginti jų būklę. Kai kuriais atvejais vaistų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, vartojimas gali sukelti virškinimo trakto problemų (pavyzdžiui, apsinuodijimą) arba sukelti alerginę organizmo reakciją. Daugeliu atvejų atidarytą kapsulių ar tablečių buteliuką rekomenduojama laikyti tik 1 metus, o vėliau vaistą išmesti. Faktas yra tas, kad atidarytame buteliuke gali daugintis patogenai: E. coli, salmonelės ar stafilokokai. Be to, priklausomai nuo jų savybių, kapsulės gali išdžiūti arba sugerti drėgmę iš oro, o tai atitinkamai paveiks jų absorbcijos skrandyje procesą. Vaisto negalima laikyti šaldytuve – tai nenumatyta instrukcijose.