^

Sveikata

Giardiazės priežastys

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Giardii - todėl gydytojai vadina parazitų tipą, kuris daugeliui žinomas kaip lamblija. Jie yra ligos sukėlėjai. Giardiazės priežastys ir jos perdavimo būdai yra tai, ko labiausiai domina respondentai.

Galų gale, tik žinodami priežastis ir infekcijos šaltinį, galite apsaugoti save ir savo artimuosius, infekcijos atveju ir kovoti su liga.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Giardijos gyvenimo ciklas

Į žmogaus kūną lamblia cistos patenka per burną (per burnos ertmės), tada jie pereina per stemplės į dvylikapirštės žarnos, kur jie būtų veikiamos augalinė procedūra nelytinės dalijimosi. Būtent čia individas patenka į savo mobilią fazę, vadinamą trofozoitu. Plonosios žarnos srityje parazitai tvirtinami ant gleivinės sluoksnių, ten jie maitina medžiagas, gaunamas žmonių maisto išsiskyrimo metu.

Įstumdami į storą žarną, lambliažo gyvavimo ciklas užbaigiamas ir prasideda iš naujo: aktyviųjų organizmų giardijos patenka į pasyvias, nejudančias formas - jie vėl tampa cistos. Storoji žarna yra nepalanki aplinka lamblijams, todėl jie "apsirenka" apvalkale, kuri yra jo apsauga. Taigi jie, kartu su veršeliais, išeina iš paciento kūno ir yra pasirengę vėl užkrėsti kitus. Lamblia gyvavimo ciklas yra uždarytas. Kartu su išmatomis paruošti iki devynių šimtų milijonų cistų, paruoštų infekcijai, tuo tarpu 10-100 cistų yra pakankamai, kad lambliai nusistovėtų sveikajame žarnyne. Tuo pačiu metu jų didelė gyvybinė veikla gali būti išsaugota konservuotoje formoje per visus metus, ramiai perkeliant žemą (arba aukštą) temperatūrą, išdžiūvant. Tokiomis sąlygomis gali išgyventi tik cistos, šitame klimate miršta trofozoidai, paleisti kartu su veršeliais.

Kaip perduodama Giardia?

Perėję į storąją žarną į cistos fazę, Giardia kartu su išmatomis pašalinama iš ligonio. Patekę į aplinką, giardijos vėl yra pasirengusios užkrėsti gyvūnus ar kitus žmones. Norint apsaugoti save ir savo artimuosius, reikia žinoti, kaip lamblia perduodama sveikam kūnui. Gydytojai ir epidemiologai kalba apie tris pagrindinius infekcijos būdus: kontaktą su namais, per maistą ir per skysčius.

  • Giardijas gali patekti į suaugusiojo ir vaiko kūną kartu su neplautomis ar blogai nuplautomis daržovėmis ar vaisiais.
  • Lambliazės priežastis gali būti blogai išgrynintas vanduo arba nuplauti vaisiai ir daržovės.
  • Maudymasis vandenyje (ypač tai taikoma stovinčiam vandeniui): poilsio žmogus netyčia nurijo vandenį, plaukdamas ar nardydamas.
  • Užsikrėtusius ir namų ūkius galite gauti naudodamiesi bendraisiais daiktais: virtuvės reikmenimis, patalynėmis, vonios kambario aksesuarais, vaikų žaislais.
  • Infekcijos priežastis gali tapti ir blogi įpročiai, ypač tokie kaip nevalingas troškimas: gniužuvės, pieštukai, kiti objektai. Beveik 100 atvejų šimtui tokių mėgėjų diagnozuota lambliazė.
  • Vienišas, tačiau vis dar yra užsikrėtimo naujagimių cistomis atvejų, kuriuos jie gavo iš jų motinų.
  • Nepaisant paprastai žemos šaltinių vandens temperatūros, šis organizmas taip pat gerai. Gavęs tokį vandenį, žmogus "leidžia" savo organizmui patogenišką florą.
  • Mažasis žmogus gali įgyti šių parazitų per kontaktinį žaidimą su savo bendraamžiais, kurie jau yra giardiazės nešiotojai.
  • Tai nepasileidžia be bendravimo su mažesniais broliais. Tai taikoma naminiams gyvūnėliams, ypač jei jie yra gatvėje.

Kaip gaunate lamblia?

Pasirodo, kad aktyviosios fazės lamblija (trofozoido pavidalu) nėra užkrečiama, nes ji negali išgyventi nepalankioje žmogaus ar gyvūno žarnyno aplinkoje. Galite užsikrėsti tik cistomis, neaktyvia lamblia forma, ši lamblia fazė yra invazinė. Kaip gaunate lamblia? Invazija įvyksta tiesiogiai iš ligonio į sveiką, tiesioginį ryšį su namuose arba per nešvarias nematytas rankas, žmones, kurie nepaiso pagrindinių asmens higienos taisyklių.

Reikia pažymėti, kad pagrindiniai parazitų savininkai yra gyvūnai: katės, šunys, pelės, elnias ir kiti. Žmogus, daugiausia "sužeis šią infekciją" iš naminių ir laukinių kačių, kurie yra namuose ir mobili parazitų veisėjas.

Tai yra, jei mes apibendrinsime turimą informaciją, pagrindiniai parazitinės mikrofloros šaltiniai ir skleidėjai, vadinami lamblija, yra užkrėsta ir sergantis gyvūnas.

Šio parazito dydis yra daugiau nei kuklus ir beveik neįmanoma jį matyti plika akimi. Lamblia 18 parametrai 10 mikronų (parazito ilgis ir plotis), šis asmuo turi keturias antenų poras.

Kaip gaunate lamblia? Šis klausimas yra lengvas atsakymas, žmogaus organizme parazitai patenka per burną, tai yra per burną. Tačiau tai vyksta priklausomai nuo aplinkos, kurioje randamas parazitas.

Mikroorganizmai gali patekti į asmenį su skysčiu:

  • Tai gali būti prasta kokybė, blogai išgrynintas geriamasis vanduo.
  • Atvirame rezervuare uždarę vandenį galite netyčia paimti šiek tiek vandens. Ypač didelė rizika, kad gaudysi ubliazę stovint, yra netinkamas vanduo. Taip pat reikėtų pažymėti, kad giardijos negyvena druskingame vandenyje, jie gali tęsti savo gyvavimo ciklą ir išlieka parazitiškai aktyvūs tik grynu vandeniu.

Su maistu:

  • Neplautas ar plaunamas žemos kokybės vandeniu, daržovėmis ir vaisiais.
  • Neplautas kiaušinio lukštas.
  • Žalia mėsa arba žuvis. Produktai buvo apdoroti nepakankamai.

Kontaktinis infekcijos kelias su giardiaze:

  • Per nešvarias rankas.
  • Užteršti daiktai.
  • Netinkamai nuplauti virtuvės reikmenys.
  • Patalynė ir vonios reikmenys.
  • Kito asmens asmens higienos reikmenų naudojimas.
  • Įprotis nuryti nagus, kitus daiktus ir tiesiog juos paimti į burną. Šis kontingentas turi didžiausią Giardia infekcijos procentą, jis yra beveik lygus šimtui procentų.

Lamblių cistos

Tai yra neaktyvi, nejudanti lambliafazės fazė, tačiau ji leidžia parazitui išlaikyti gyvybingumą sunkiomis aplinkos sąlygomis. Lamblia cistos yra ovalios, šiek tiek kriauškinės formos. Geometriniai parametrai gali keistis: išilgai nuo 10 iki 16 mikronų, pločio nuo 6 iki 10 mikronų. Parazitinio mikroorganizmo vegetacinė forma yra lokalizuota, daugiausia plonosios žarnos, dvylikapirštės žarnos, šlapimo pūslės, šlapimo takų. Bet po to, kai parazitas žemyn storojoje žarnoje, jis konvertuojamas į cista - tai mikroorganizmų natūra yra taikoma kokoną - lukšto, kuris apsaugo juos nuo sunkių sąlygų dvitaškis ir aplinkai. Tai yra cistos, kurios išleidžiamos iš užkrėsto organizmo kartu su veršeliais į aplinką. Kai cista vėl gyvuoju organizmu pasiekia skrandį, jos membrana ištirpsta ir lamblija pereina į kitą vegetacinį etapą.

Cistos nesubrendusios etape turi du branduolius, kurie yra išdėstyti kartu su suvyniotas ir pritvirtintas sraigtinės flagellar aparato citoplazmą, kadangi "brandus" parazitas yra savininkas turi keturių branduolių. Vizualinį mikroorganizmo pro mikroskopą ji yra puikiai matomas apvalkalas danga, ji turi aiškų ribojantį grandinė, kuri atskiria jį iš citoplazmoje, kuri yra skiriamasis bruožas šios kenkėjų iš kitų žarnyno pirmuonių mikroorganizmų rūšies.

Cistų stadija yra aprūpinta paskirstymo funkcijomis. Drėgnoje aplinkoje, esant nepalankioms klimato sąlygoms, šios formos asmenys negali prarasti gyvybingumo per du ar du su puse mėnesio. Ežero ir akveduko vandenyse lamblių cistos gali išgyventi nuo mėnesio iki trijų, jei temperatūra svyruoja nuo 4 iki 20 ° C. Karšto vasaros laikotarpiu šis parazitas negyvuos nuotekose iki trijų ar keturių mėnesių. Maisto paviršiuje šie mikroorganizmai gali gyventi kelias valandas, o drėgnoje aplinkoje - iki kelių dienų. Dėl chloro, kuris naudojamas geriamojo vandens valymui ir dezinfekavimui, lambliai visiškai neatsako. Šiuo atveju produkto terminis apdorojimas sugeba išspręsti šią problemą, nes parazitas jau žuvo 55 ° C temperatūroje.

trusted-source[7]

Lamblio cistos išmatose

Giardiazės diagnozė apima išmatų analizę ir klinikinį kraujo tyrimą. Tai yra tai, kaip jūs galite rasti antidebatus ar cistas lamblia išmatose ir antikūnus žmogaus kraujo plazmoje.

Tyrimų išmatose, norint rasti vegetatyvinę lambliažolę, yra pakankamai problematiška, čia rasite tik cistos. Šiuo atveju cystogenesis yra du laikotarpiai: brandinimo laikotarpis, kuris gali trukti iki dviejų savaičių ir maksimalios veiklos laikas. Aptikti Giardia vykdomas tankus išmatų sunku, o ne lengva juos rasti ir šiltą kopūstai, kaip augalinė forma Giardia neturi išgyventi tokioje aplinkoje, virsta cistos. Diuretikai, veiksmingi diuretikai, gali padidinti ubliazės atsiradimo tikimybę. Jų priėmimas stimuliuoja žarnyno peristaltiką, dėl kurio padidėja parazito aptikimo tikimybė. Jei yra įtarimas dėl infekcijos, gydytojai, paprastai patvirtinti, priskiriami dviem tyrimams, ypač viduriavimui.

Padidinkite aptikimo pajėgumus naudodami specialų medicinos prietaisą Paraser, kuris koncentruoja parazitinius mikroorganizmus. Jo veikimo principas yra gana paprastas. Formalino eterio mišinys įvedamas į specialų mažą indą (bandymo vamzdelį). Steriliai mentelė imasi šiek tiek išmatų analizei, pakankamai tūris su žirneliu. Konteineris prisukamas dangteliu, o turinys gerai sumaišomas. Šioje būklėje mėginys gali būti laikomas kambario temperatūroje visą dieną, bet ne daugiau. Tada vamzdis dedamas į medicininę centrifugą ir pasukamas dideliu greičiu (maždaug 3000 rpm). Išcentrinės jėgos sukelia cistos praeiti per filtrą ir kaupiasi vamzdžio apačioje, kūginėje kameroje. Mikroorganizmų koncentracija yra maksimaliausia viršutiniuose sluoksniuose smulkiai disperguotų nuosėdų.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Ar lambliai yra pavojingi?

Beveik trečdalis pasaulio gyventojų yra tokio parazito kaip "lamblia" nešėjai ir net apie tai net nežino. Šis mikroorganizmas "pasirinko" visą gyvenimą žmogaus ir gyvūno plonosios žarnos (būtent gyvūnai, daugiausia felinės šeimos atstovai yra pagrindiniai šio parazito meistrai). Giardia, patekęs į žmogaus kūną, nesukelia jam jokių nepatogumų. Taigi atsiranda natūralus klausimas: ar lamblija yra pavojinga? Gydytojai jam nedviprasmiškai atsako. Jei suaugusio žmogaus ar vaiko kūnas turi pakankamai didelę imuninę apsaugą, paciento organizmas, kuris buvo agresyvus nuo kenksmingų mikroorganizmų, sugeba atsigauti agresoriaus atžvilgiu.

Vienintelė oficialiai užregistruota lambliazių liga, gydytojai diagnozuoti kaip patologiniai pakitimai, kuriuos sukelia dvylikapirštės žarnos. Jis vadinamas lambliozės enteritu. Daugeliu atvejų ši liga praeina savaime. Jei imuninė sistema yra susilpnėjusi ir negali tinkamai reaguoti į agresiją, paciento organizmo kolonizacija su patogenine flora gali sukelti intoksikaciją.

Retais atvejais giardiazė gali sukelti lėtinį enteritą. Ši liga yra išreikšta nuolatiniu lėtu uždegimo procesu, kuris lokalizuotas plonojoje žarnoje. Galiausiai ši ligos progresija sukelia žarnyno gleivinės pilną arba dalinę atrofiją. Šiuo atveju paveiktai daliai gali būti taikomos tokios dalys: dvylikapirštės žarnos (uždegiminis procesas šioje srityje vadinamas duodenitu), žarnų (ileitas) ar plonosios žarnos (jejunitas). Tačiau vis dėlto, daugiausia uždegimas užfiksuoja visą žarnyno gleivinę, todėl kolitas ar gastritas taip pat gali prisijungti prie jo.

Lamblijos rūšys

Gydytojai išskiria du lamblijos vystymosi ciklo laikotarpius: nejudamą arba cistą, mobilųjį arba vegetatyvinio egzistavimo etapą. Aktyvios ir neaktyvios Giardijos rūšys, kurios sudaro visą parazito gyvavimo ciklą.

Pirmasis etapas - judesio - vadinamas cistu. Per šį laikotarpį žmogus turi parametrus apie 12 μm ilgio ir 9 μm pločio. Dėl apsauginio apvalkalo parazitas gali be jokių pasekmių paversti sudėtingomis žarnyno biomės ir aplinkos biocheminėmis savybėmis. Pagal šį apvalkalą vis dar yra visiškai neformuoto trofozoido. Šioje formoje lamblija išsiskiria iš paveikto organizmo ir laukia patogios galimybės patekti į sveiką "naujojo savininko" organizmą. Tai reiškia, kad dėl cistų mikroorganizmas gali plisti ir užkrėsti visas dideles teritorijas.

Trofozoidas yra aktyvi, vegetatyvinė fazė Giardia vystymosi procese. Paskyrus cistą į skrandį, skrandžio sekrecijos įtaka membrana suskaido. Atnaujintas asmuo pereina į aktyvųjį etapą. Per šį laikotarpį jis turi kriaušės formos formą ir matmenys yra šiek tiek didesni nei cistos laikotarpiu. Būtent tokia forma, kad giardiazė sukelia maksimalią žalą organizmui. "Giardii" judesiai aktyviai valgo maisto skilimo produktus, o jie gali sutrikdyti žarnyno gleivinės ląstelių struktūrą. Dėl jų veiklos: sutrinka žarnyno veikla, atsiranda disbiozės požymių, padidėja patogeninės mikrofloros įsiskverbimo tikimybė. Šioje formoje jie auga ir praeina tiesioginio suskaidymo laikotarpį (dauguma šio proceso vyksta dvylikapirštėje žarnoje). Gyvavimo ciklas apibrėžiamas keliais padaliniais.

Žarnyno lamblija

Giardia intestinalis - pavyzdžiui lotyniškas pavadinimas žymimas Giardia žarnyno - tipo flagellated pirmuonis, kuri yra parazitinės patogenai liga, žmogaus žarnyną, paukščių ir kitų žinduolių gyvūnų daugybę. Tokie parazitai taip pat vadinami Lamblia intestinalis, Giardia lamblia arba Giardia duodenalis.

Šis paprastas parazitas vadinamas keliautojo viduriavimu, nes apie 5 proc. Žmonių grįžta iš turistinės kelionės, ypač po atvykimo į atogrąžų zonos šalis. Atsižvelgiant į infekuotojo žmogaus organizmo biofizines savybes, liga vienam atveju gali būti besimptama, o kita manifestacija gali būti tokia didelė, kad pastebima sunki diarėjos forma su malabsorbcija.

"Apgyvendinimas" šio parazito yra toks didelis, kad sunku nurodyti vietą Žemėje, kur jos cistos nebuvo rasta. Kai kuriose vietovėse šis parazitas, ypač maži vaikai (iki penkerių metų), pralaimėjimas yra beveik šimtas procentų. Giardii, esant įvairioms pralaimėjimo sąlygoms ir žmogaus imuninės sistemos lygiui, gali parodyti tokius simptomus:

  • Ugniai atsparus viduriavimas ar jo ūminė manifestacija.
  • Metiorizmas, lydimas garsių garsų žarnyne.
  • Malabsorbcija, pasireiškianti vandeningu išmatomis.
  • Spazminiai skausmo simptomai pilve.

Tačiau daugumoje atvejų liga yra visiškai besimptomė. Dėl to labai sunku diagnozuoti.

Kepenų lamblia

Giardiazė yra labai dažnai diagnozuota protozoidinė patologija. Lumblius kepenys dažnai neturi jokių simptomų, bet aptikimo atveju visada rodo, kad yra lambliazė.

Lamblia simptomai kepenyse:

  • Pylimas
  • Kvėpavimo ir nemalonios garso kakofonija žarnyne.
  • Yra apetito pablogėjimas.
  • Nuolatinis reidas ant liežuvio.
  • Viduriavimas pakaitomis kramtytas išmatose.
  • Kai palpacija padidėja kepenų parametrai.
  • Sistemingi skausmo simptomai bamboje ir apatinėje dalyje.
  • Jautrumas ir pilvo skausmas.
  • Skausmas po dešine riba.
  • Labai retai, tačiau gali smarkiai sumažėti kraujo spaudimas (hipotoninė krizė).
  • Iš anksto fume, alpimas.
  • Širdies nepakankamumas.

Ligai pereinant prie lėtinės stadijos, beveik visiems pacientams pasireiškia padidėjęs odos bėrimas. Priešingai, ant padų ir delno odos įgauna raudoną terakotą atspalvį. Kai liga progresuoja, spalva pradeda rožėti, epidermis praranda drėgmę, parodydama odos sausumą. Pacientas pradeda prarasti svorį, yra alerginės reakcijos požymių (dilgėlių, niežulio, bėrimų). Jei lėtinis giardiozė paveikia kūdikį, jis gali turėti daugiau pasaulinių pasekmių: vaikas pradeda atsilikti vystymosi metu.

Kaip nustatyti lamblia?

Ši parazitinė infekcinė liga dažnai diagnozuojama tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaikų (iki 5 metų amžiaus) nugalėjimas kartais siekia daugiau kaip 72%. Norint suvokti, kaip identifikuoti lamblijas, būtina žinoti, kad cistos formos lamblija išsiskiria iš ligonio kūno, daugiausia kalorijų masės. Praradus išorinę aplinką parazitas nepraranda galimybės infekuoti iki 70 dienų. Šis parametras priklauso nuo klimato aplink cistą. Būtina žinoti pagrindinius šios ligos simptomus. Sudėtingumas gali atsirasti tuo atveju, jei pažeidimas praeina be ypatingų simptomų atsiradimo, kuris vyksta daugiausia.

Tačiau verta vis dar suprasti, kokie nepatogūs reiškiniai turėtų paskatinti žmogų kreiptis į gydytoją, kad būtų galima patikrinti lambliazės buvimą. Giardijos paveiktas žmogus gali patirti pykinimą, skausmingus spazmus pilve, problemų su išmatomis: viduriavimą, po to fecal masės fiksavimą. Maži pacientai kenčia nuo endeminių kolikų. Ši simptomatika yra būdinga gana daugybei ligų, susijusių su patologiniais virškinimo trakto pažeidimais. Tokiu atveju tik sertifikuotas gydytojas gali atlikti teisingą diagnozę, į kurią turėtų būti paskirtas paskyrimas, atsižvelgiant į pirmiau aprašytą diskomfortą.

Pirmas dalykas, kurį atlieka specialistas, yra paciento siuntimas į išmatų testą. Prieš tyrimą būtina griežtai laikytis gydytojo pateiktos rekomendacijos. Dėl specifinių lambliažo gyvavimo ciklo ypatybių šis tyrimas negali būti vienareikšmiškai indikatorius, o jei organizme yra parazitas, jo analizė gali nebūti. Todėl, jei yra įtarimų, gydytojas nurodo antrą bandymą ir papildomus testus.

Kartu su kojos masės tyrimu nustatomas serologinis kraujo tyrimas. Tam reikia tam tikrų preliminarių preparatų, kurių rekomenduoja gydytojas.

Kitas testas lamblia yra tulžies tyrimas. Ši tyrimo technika yra techniškai sudėtingesnė, todėl ji skiriama rečiau nei ankstesni tyrimai. Jei reikia, taip pat atliekama žarnyno biopsija. Visa tai komplekse suteikia galimybę nustatyti teisingą diagnozę.

Antikūnai prie lamblia

Be išmatų, paciento kraujas gaunamas iš piršto ar venų. Dėl šios analizės tai nesvarbu. Ieškant antikūnų Giardia IgA, IgM, IgG imunofermentinį naudojamas, kurio pakanka 20 mikrolitrų serumo (palyginimui, vienas kraujo lašas yra maždaug 50 mikrolitrų tūris). Iš pradžių imamas neigiamas kontrolė, o diagnozės optinis tankis (ODP) apskaičiuojamas pagal jo vertę. Esant situacijai, jei gauta vertė yra didesnė už OPD, galime kalbėti apie teigiamą atsaką į giardiazės buvimą. Šiuo atveju, siekiant išvengti klaidos, atliekama antroji analizė. Rezultato rodiklio ir didesnio indekso santykis vadinamas pozityvumo koeficientu (K pozomis). Šis koeficientas yra kontroliuojamas parametras terapijos terapijos procese.

  • Jei paspausite K nustato verčių diapazoną nuo 0,85 * OPD iki 1 * OPD, šis atsakymas laikomas abejotinu ir reiškia persvarstymą po trijų savaičių. Tokį rezultatą galima gauti, jei antikūnai padidina tik jų kiekybinę sudedamąją dalį, jie praranda ankstesnę sumą arba pastebimi bet kokių vaistų poveikiai.
  • Jei K pozai yra diagnozuotas mažiau nei 0,85 * OPD, tada jie kalba apie neigiamą tyrimo rezultatą.

Verta paminėti, kad ląstelių ir humoralinis (arba antikūnų) imunitetas pacientams po atsigavimo vis dar gali būti matomas kelyje nuo dviejų iki šešių mėnesių. Šis rodiklis priklauso nuo paciento organizmo būklės ir jo gyvenamosios vietos sąlygų. Pasibaigus antikūnų "stiprumui" gali pasireikšti pasikartojanti infekcija. Gali smarkiai pažeisti žmonės, kurie turi savo kraujo gama globulino (hipogamaglobulinemija) istoriją patyrė arba sumažinti rodiklis imunoglobulino A šiai pacientų grupei yra didesnė tikimybė lėtinio lambliozių pirkti charakterį.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Antikūnų prieš lambliją titras

Naujoviškas tyrimas, bandymas, naudojamas kokybiškai diagnozuoti giardiją paciento organizme, o vėliau stebėti gydymo veiksmingumą - antikūnų prieš lambliją titras. Manoma, kad šis parazitas yra provokuojantis veiksnys, kuris sudaro daugiau kaip dvidešimt procentų ūmių žarnyno ligų. Giardia inkubacijos laikas nuo nugalėjimo momento gali būti nuo vieno iki trijų savaičių.

Daugumai pacientų liga paslėpta forma, tai yra, be jokių simptomų. Klinikiškai ryškus simptomatologas suskirsto ligą į du skysčių pakitimus. Ūminė ligos forma yra nuo penkių iki septynių dienų, todėl gali pasireikšti lėtinės būklės. Paprastai tokia įvykių eiga yra būdinga ikimokyklinio amžiaus kūdikiams. Yra pažeidimo atsinaujinimas.

Giardiazę sunku diagnozuoti. Tradiciškai jie bando juos aptikti analizuodama išmatą ar paciento kraują. Antikūnų prieš lambliją titras nurodomas naudoti:

  • Yra įtarimų dėl žmogaus kūno nugalėjimo parazituojant mikroorganizmus, ypač lamblia.
  • Jei maži pacientai kenčia nuo dažnių alerginių reakcijų, dermatologinių ligų, gastroduodenito.
  • Titeris naudojamas kaip gydymo efektyvumo kontrolės priemonė.
  • Epidemiologinis tyrimo pobūdis.

Norint sumažinti kitų veiksnių įtaka rezultatams, būtina laikytis tam tikrų parengiamųjų taisyklių.

  • Prieš atlikdami kraujo tyrimą "Lamblia", geriau nevalgyti nieko, galite gerti tik paprastą vandenį.
  • Tyrimo dieną rekomenduojama neleisti arba bent jau sumažinti vartojamų keptų ir riebių maisto produktų kiekį.
  • Vieną dieną prieš renginį negalima gerti alkoholinių gėrimų.
  • Išskyrus sunkų fizinį aktyvumą.

Tyrimo rezultatus gali paveikti tokie veiksniai:

  • Bandinio hemolizė, invazinio paciento buvimas krauju su chile.
  • Gydymo terapija, siūloma naudoti imunosupresantus ar citotoksinius vaistus.
  • Radioterapijos atlikimas arba pasekmė.

Kaip įvertinti testo rezultatus?

  • Jei pavadinimas rodo rezultatą žemiau figūros 1/100, giardiazės testas yra neigiamas.
  • Jei pavadinimas rodo 1/100 ar aukštesnį rezultatą, giardiazės testas yra teigiamas.

Jei gaunamas teigiamas testo rezultatas, tai rodo, kad pacientas yra užsikrėtęs Giardiazė dabar arba neseniai.

Jei testo rezultatas yra neigiamas, tai reiškia infekcijos nebuvimą arba seronegatyvių pacientų atvejus.

Lamblia antigenas

Šis tyrimas atliekamas siekiant greitai ištirti paciento išmatą Giardia lamblia (Lamblia intestinalis) aptikimui. Teigiamas imunochromatografinio ir imunogeniško testo atsakas į lambliazės antigeno buvimą, kuris dažniausiai naudojamas pastaruoju metu, rodo, kad organizme yra giardiazė. Ši analizė turi gana aukštą jautrumo lygį, kuris yra apie 96%. Pakanka turėti pavyzdžius 10-15 parazito individų, kad bandymo sistema teigiamai atsilieptų.

Ši technika ne tik leidžia nustatyti paciento kraujo serume esančius lamblia cistus, bet ir padalinti juos į konkrečius skirtingų klasių antikūnus.

  • Klasė IgM antigeno lamblia pasirodė paveikto organizmo serume dešimtąją - keturioliktą dieną po infekcijos ir yra ligos požymis.
  • Todėl ligos pradžioje pradedami diagnozuoti IgG antikūnai, kurie yra plazmoje. Pasibaigus veiksmingam gydymo kursui, šios klasės antikūnai kraujyje stebimi dar vieną ar du mėnesius po gydymo pabaigos. Po dviejų ar šešių mėnesių IgG antikūnai visiškai išnyksta.
  • IgA klasės antimandiblozės sekrecijos antikūnai atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį slopinant ir eliminuojant giardijas, žarnyno sanitariją. Buvo patvirtinta, kad pacientai, turintys ląstelinį imunodeficito, dažniausiai patiria patologinį pažeidimą, nei tie, kurie anksčiau planavo IgA nepakankamumą.

Ką atrodo lamblia?

Prieš pradedant geriau susipažinti su giardijos struktūra, būtina prisiminti, kad tam tikro parazito gyvavimo ciklas yra padalintas į du jo egzistavimo laikotarpius: vegetatyvinius ir cistus. Kiekviename iš šių laikotarpių Lamblia struktūra turi savo ypatumus. Ką lamblia atrodo per kiekvieną iš šių laikotarpių?

Vegetatyvinis aktyvaus vystymosi laikotarpis yra trofozoidai, kurie savo kontūrose primena mažą kriaušę. Šioje aplinkoje aiškiai matyti du branduoliai, kurie kartu su paprasčiausiu parabaziniu kūnu primena juokingą mažą veidą. Parazitą sudaro aštuoni žiedlapiai, esantys ant kriaušės formos "galvos". Būtent su jais padeda judėti. Maistas išsiskiria per visą paviršių. Dauginimasis atitinka paprasto motininio ląstelės padalijimo į dvi dukterines ląsteles įstatymus.

Dabar pažiūrėkime, kaip atrodo lambliai, kurie yra fiksuotoje cistos stadijoje. Šio laikotarpio forma yra šiek tiek pakeista ir artėja prie ovalo formos. Cistos parametrai yra šiek tiek mažesni už trofozoidų formos dydį ir, skirtingai nuo pastarųjų, rodo pilną nemobilumą. Gana storas lukštas yra skirtas apsaugoti labiau pažeidžiamą vidinį cistos turinį nuo nepalankios aplinkos. "Shell" šiek tiek atsilieka nuo turinio - ir tai leidžia atskirti lamblijas nuo kitų pirmuonių. Priešingai nei du branduoliniai trofozoidai, cista turi keturias branduolius, turi siurbimo aparatą, taip pat bazinį kūną.

Ar gydomi ljamblii?

Giardiazė yra nemaloni, bet ne mirtina liga. Tačiau tai nereiškia, kad problemos nėra būtina. Taigi, ar gydomi lambliai? Medicininė terapija nedelsiant naudojama. Preliminarus poreikis išvalyti ir paruošti kūną nuo protozoidinio gydymo, nes antilejaus preparatai gali išprovokuoti ūminį anafilaksinį ir toksinį atsaką iš organizmo. Galima gauti ligos klinikinių apraiškų intensyvinimą.

Ne paskutinis veiksnys antiprotozinio gydymo laikotarpiu yra mityba. Jei to nepadarysite, giardiazė pasikartos iškart po gydymo pabaigos.

Pirmiausia būtina nustatyti produktus, kurių nerekomenduojama vartoti gydymo metu:

  • Maisto produktai, kurių sudėtyje yra didelio kiekio lengvai įsisavinamų angliavandenių.
  • Riebaluotas, pipirai, rūkytas ir keptas maistas.
  • Greito maisto gamyba.
  • Dešros.
  • Makaronai.
  • Konservai.
  • Kepiniai ir konditerijos gaminiai.
  • Saldas pienas, manų kruopas.

Mityba turėtų apimti:

  • Kruopos, virtos ant vandens. Geriausia yra ryžių ir grikių kruopos.
  • Rafinuoti pieno produktai: rūgpienis, fermentuotas keptas pienas, kefyras.
  • Bet koks augalinis aliejus, kuris nebuvo perdirbtas.
  • Džiovinti vaisiai.
  • Berry - vaisių kompotai, kisseliai ir vaisių gėrimai.
  • Daržovės su mažu krakmolo kiekiu.
  • Kepti obuoliai.

Pirmasis gydymo etapas gali būti vadinamas pasiruošimu gydymui. Šiuo laikotarpiu nustatomi diuretikai (cholagogas). Jie sustabdo uždegimą, skatina didesnį skysčio eliminavimą, o kartu ir toksinus iš paciento kūno. Padažnėjęs tulžies kanalus išnyksta žarnyno pratekėjimas. Paskirta cholekinetika, kuri prisideda prie padidėjusio tulžies pūslės veiklos. Šis suskirstymas yra gana sąlyginis, nes šiai orientacijai šiuolaikiški renginiai paprastai aprūpinami abiem savybėmis. Pvz., Klostonas, oksafenamidas, choleritinas, raugininiai preparatai, pituitrinas, cholecistokininas, manitolis, sorbitolis, ksilitolis.

Oksafenamidas. Vaistas skiriamas per burną po valgio. Vaisto dozė yra 0,25-0,5 g, vartojama tris kartus per dieną. Kurso trukmę nustato gydantis gydytojas, bet vidutiniškai 15-20 dienų. Jei reikia, per trumpą pertrauką vaistas gali būti atnaujintas.

Priėmimo Oksafenamida nerekomenduojama skirti pacientams, kurie kenčia nuo padidėjusio jautrumo cheminių junginių šioje grupėje, su cirozė invazinės ligos istoriją, opinis apraiškos virškinimo organų ūmaus formos hepatito, obstrukcinė gelta atveju.

Sukurstami spazmolitiniai vaistai, kurie atpalaiduoja raumenų spazmus, pvz., Drotaverinas, besalolas, datiscanas.

Besalol. Vaistas skiriamas per burną vieną tabletę 2-3 kartus per dieną. Tai nėra būtina nustatyti narkotikų pacientams, kurie yra obciazeni padidėjęs jautrumas į narkotikų komponentų, hipertrofinių pakeitimų, prostatos liaukos, kuri teka iš šlapimo ištekėjimo, kraujavimas iš virškinimo trakto pažeidimo.

Įvedami enterosorbentai, kurie valo kūną, pavyzdžiui, aktyvuota medžio anglis, kuri užtrunka 0,25-0,75 g tris ar keturis kartus per dieną. Kartais apskaičiuojama dozė - viena tabletė 10 kg paciento svorio.

Fermentai taip pat naudojami žarnyno fermentacijos komponento normalizavimui (jis skiriamas pagal koprogramos rezultatus).

Pagrindinis gydymo etapas - tai stiprių antiparazitinių vaistų ir antibiotikų įvedimas. Tokie yra vaistai: metronidazolas, chlorokvinas, tinidazolas, furazolidonas, paromomicinas, tiberalis, makmiroras ir kt.

Tinidazolas skiriamas vieną kartą per dieną 2 g kiekyje, kuris atitinka keturias tabletes. Registratūra vyksta keturiasdešimt penkiasdešimt minučių po valgio. Arba 0,3 g kasdien septynias dienas. Turint nuolatinį ligos eigą ir pasipriešinimo pasireiškimus, tokiems kursams reikia šešių iki septynių.

Kontraindikacijos apie vaistą yra kraujo patologija, centrinės nervų sistemos pokyčiai, pirmasis nėštumo trimestras, žindymas.

Bendras gydymo protokolas pasirašytas gydytojo, remdamasis egzamino rezultatais. Narkotikų vartojimas leidžia patobulinti paciento būklę jau pirmąją gydymo kurso savaitę. Po septynių ar dešimties dienų kursas turėtų būti kartojamas nepriklausomai nuo preliminaraus teigiamo rezultato. Tai sumažins atsinaujinimo riziką. Prireikus atliekami keli tokie kursai, kurių didžiausias poveikis yra įvairių vaistų naudojimas kiekvienam gydymo etapui.

Norint nustatyti gautą efektą, jie praktikuoja:

  • Maisto produktų rekomenduojama aukščiau.
  • Fitoterapinių agentų naudojimas: beržo pumpurų, moliūgų sėklų ir kitų kruopų.
  • Vaistų, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą, vartojimas.

Pagal šią situaciją alternatyvios medicinos receptai taip pat padės:

  • Efektyvus darbo mišinys, sumaišytas su šviežių lapų pelenų maišikliu ir, lygiu mastu imamas, medus. Pagaminta kompozicija laikoma šaldytuve, o vieną valgomą šaukštą suvartojama per 30 minučių iki pusryčių mėnesio. Ši kompozicija ne tik puikiai susidoroja su parazitine mikroflora, bet ir aktyvina organizmo apsaugą. •
  • Kokosas taip pat pasirodė esąs labai geras. Jis turi būti padalintas ir nuleistas pienas. Tada ruožkite minkštimą ir paimkite tris dienas tuščiu skrandžiu. •
  • Efektyvi tinktūra iš šimto nulukštentų graikinių riešutų, dedama į litrą degtinės. Ši kompozicija 14 dienų laikoma vėsioje tamsioje vietoje, periodiškai purtant. Skystis filtruojamas ir geriamas prieš arbatinius šaukštelius prieš kiekvieną valgį.

Giardiazė yra sudėtinga ir paslėpta liga. Giardiazės priežastys yra didelės, tačiau jos turi būti žinomos, kad veiksmingai išspręstų šią problemą ir gal ÷ tų sumažinti parazitinių mikroorganizmų žmogaus kūno sužalojimo pavojų.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.