^

Sveikata

Furamag nuo cistito

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 10.08.2022
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Nespecifinis (ir ne tik) šlapimo takų uždegimas ilgą laiką gana efektyviai gydomas nitrofuranų grupei priklausančiais vaistais. Jie yra aktyvūs prieš daugumą bakterijų, kurios užkrečia apatinius šlapimo takus. Patogeninių mikroorganizmų atsparumas 5-nitrofurano dariniams vystosi lėtai ir paprastai nespėja pasiekti kliniškai reikšmingos reikšmės net po ilgo gydymo kurso. O trumpus nitrofuranų kursus galima skirti begalę kartų. Šiai vaistų grupei atstovauja ir palyginti naujas ir dažnai neseniai paskirtas vaistas furamagas nuo cistito. Jis turi tam tikrų pranašumų, palyginti su jo pirmtakais, kurie yra susiję su iš esmės nauja vaisto struktūra, prisidedančia prie didesnio jo biologinio prieinamumo ir padidina aktyvumo laipsnį, todėl Furamag yra veiksmingesnis gydant ūmines ir lėtines šlapimo pūslės uždegimines ligas.

Indikacijos Furamaga nuo cistito

Ūminis cistitas, bakterinės, grybelinės, pirmuonių kilmės, sukeltas mikroorganizmų, jautrių veikliajai vaisto medžiagai – furazidinui. Būklė palengvėja per 20 minučių po vaisto vartojimo, tačiau tai nereiškia, kad gydymas baigtas, reikia gerti visą gydytojo paskirto vaisto kursą.

Furamag taip pat padeda sergant lėtiniu cistitu, kurso trukmė šiuo atveju yra šiek tiek ilgesnė, dažnai atkryčiai, kasdienis vaisto vartojimas vieną kartą prieš miegą kelis mėnesius padeda susidoroti.

Furamag dažnai skiriamas cistito profilaktikai pacientams, kuriems atliekama invazinė urogenitalinių organų diagnostika, operacija, kateterizacija, taip pat profilaktikos tikslais po nesaugių lytinių santykių.

Atleiskite formą

Vaistas tiekiamas miltelių pavidalu, supakuotas į želatinos kapsules, kurių dozė yra 25 arba 50 mg.

Farmakodinamika

Miltelių pavidalo kapsulės turinys yra junginys lygiomis dalimis tirpios furazidino kalio druskos ir magnio hidroksikarbonato. Dviejų komponentų kompozicija neleidžia furazidinui virsti sunkiai tirpiu furaginu. Be to, kapsulė netirpsta skrandyje, o pasiekia plonąją žarną, kur vyksta tirpimas ir absorbcija. Dėl to vienu metu pasiekiami keli teigiami efektai. Furazidino biologinis prieinamumas padidėja, palyginti su kitomis jo formomis (2,5-3 kartus), o tai leidžia greitai pasiekti reikiamą koncentraciją šlapime, o tai užtikrina patogeninių mikroorganizmų aktyvumo slopinimą ir jų mirtį. Be to, vaisto poveikis pailgėja, terapiškai efektyvi dozė sumažėja perpus, o šalutinio poveikio iš virškinimo trakto, būdingo nitrofuranams, rizika. Lyginamųjų klinikinio veiksmingumo tyrimų rezultatai parodė, kad Furamag pranašesnis ne tik už nitrofuranų klasės vaistus, bet ir už urologijoje naudojamus antibiotikus (ciprofloksaciną, amoksiciliną/klavulanatą, cefazoliną, nalidikso rūgštį ir kt.). Ypač jautrūs Furamag veikimui buvo įprasto nespecifinio moterų cistito sukėlėjai: Escherichia coli, išmatų enterokokas, saprofitinis stafilokokas, kiti stafilokokai, Morgano proteus ir miribilis.

Kaip ir kiti nitrofuranai, furazidinas suriša deguonies molekules, o patogeniniams mikroorganizmams pasireiškia hipoksija. Gydymo metu nukenčia pagrindinė bakterijų ląstelinio kvėpavimo stadija – Krebso ciklas. Be to, vaisto veikiami mikrobai sustabdo nukleorūgščių sintezę, dėl ko sunaikinamos jų ląstelių membranos, nutrūksta gyvybė ir miršta. Išgėrus pirmąsias vaisto dozes, beveik iš karto sumažėja toksinių mikrobų atliekų koncentracija, o paciento būklė žymiai pagerėja. Kitaip nei antibiotikai, nitrofuranai neturi imunosupresinio poveikio, o, priešingai, skatina leukopoezę ir dėl to fagocitozę, kuri taip pat prisideda prie mikroorganizmų naikinimo.

Farmakokinetika

Furazidino darinių - furamago ir furagino farmakokinetikos palyginimo tyrimas parodė, kad pavartojus furamag kapsulę veikliosios medžiagos koncentracija šlapime yra daug didesnė (5-6 kartus) nei vartojant furagin tabletę, kad. Tai yra, pirmojo vaisto bakteriostatinis / baktericidinis poveikis yra stipresnis. Abiejų preparatų veikliosios medžiagos dozės buvo vienodos. Taip yra dėl to, kad kapsulė ištirpsta plonojoje žarnoje, jos turinys nesiliečia su skrandyje esančia rūgštimi ir nevirsta mažai tirpiu furaginu.

Pasyvi difuzinė absorbcija didėja vaistui judant plonąja žarna ir intensyviausiai pasireiškia distalinėje dalyje. Storojoje žarnoje absorbcija beveik nevyksta.

Didelė kliniškai reikšminga furazidino koncentracija randama limfoje, kuri neleidžia infekcijai plisti limfogeniniu keliu, geroji – tulžyje, mažesnė – kraujo plazmoje, seilėse ir smegenų skystyje. Didžiausias veikliosios medžiagos kiekis yra šlapime, kur jis pasiekia maksimumą po trijų ar keturių valandų nuo vaisto vartojimo momento. Didžiausias kiekis kraujo plazmoje gali būti laikomas 3-8 valandas. Furamago absorbcija padidėja, jei jis vartojamas po valgio.

Iki 85% išsiskiria per inkstus, likusi dalis metabolizuojama kepenyse. Pažeidus inkstų išskyrimo funkciją, medžiagų apykaitos procesas vyksta intensyviau.

Dozavimas ir vartojimas

Furamag su cistitu suaugusiems skiria gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir stadiją. Standartinė vienkartinė dozė suaugusiems pacientams yra nuo 50 iki 100 mg vaisto. Priėmimo dažnumas - tris kartus per dieną po valgio. Kad būtų išvengta perdozavimo, paros dozė neturi viršyti 300 mg ir nevartokite dvigubos dozės, kad kompensuotumėte praleistą dozę.

Vaikams, kurių svoris neviršija 30 kg, tai yra nuo trejų iki dešimties metų, paros dozė apskaičiuojama pagal 5 mg svorio kilogramui proporciją. Rezultatas yra padalintas į tris etapus.

Vaikams, sveriantiems daugiau nei 30 kg (maždaug vyresniems nei dešimt metų), skiriama 50 mg tris kartus per dieną.

Standartinė gydymo trukmė yra nuo penkių iki dešimties dienų. Padarius dešimties dienų ar dviejų savaičių pertrauką, esant reikalui, susitarus su gydytoju, vaisto vartojimą galima pakartoti.

Gydant lėtinį pasikartojantį cistitą, siekiant išvengti paūmėjimų, skiriamas ilgas kursas (3-6 mėnesiai) nuo trečdalio iki ketvirtadalio paros dozės kartą per dieną prieš miegą.

Prevenciniais tikslais, siekiant išvengti cistito atsiradimo dėl chirurginių ir kitų invazinių intervencijų, vienkartinė dozė suaugusiems pacientams yra 50 mg, vaikams - 25 mg tris kartus per dieną.

Vartojant vaistą, jį reikia gerai nuplauti vandeniu.

Furamag kapsulės turi labai gerų atsiliepimų apie cistitą. Jie rekomenduojami suaugusiems pacientams kaip pirmosios pagalbos ir skubios pagalbos priemonė. Tačiau reikia pažymėti, kad momentinis palengvėjimas nereiškia, kad liga praėjo. Privalote baigti kursą. Furamagas ypač aktualus sergant moterų cistitu. Dėl išorinių moters lytinių organų anatominių ypatybių silpnoji lytis yra linkusi į dažną nespecifinį cistitą. Šiuo atveju pasirinktas vaistas yra Furamag.

Vyrams cistitą dažniausiai sukelia specifinės infekcijos ir reikalingas kitoks gydymas. Be to, klinikiniais tyrimais įrodyta, kad nitrofuranų grupės vaistai gali paveikti gaminamų spermatozoidų kokybę ir kiekį, sumažinti spermatozoidų judrumą ir sukelti patomorfologinius jų pokyčius. Todėl, nors ir nėra tiesioginių kontraindikacijų dėl furamago vartojimo vyrams, jų gydyti negalima, nebent tai būtina.

  • Paraiška vaikams

Remiantis klinikine patirtimi, pediatrinėje praktikoje vaistą leidžiama vartoti kūdikiams, kuriems jau yra vienas mėnuo, gydyti. Dėl mažo toksiškumo ir praktinio įprasto nitrofuranų šalutinio poveikio nebuvimo Furamag yra pasirinktas vaistas vaikų gydymui.

Oficialiose instrukcijose numatytas priėmimo amžius – nuo trejų metų.

Naudokite Furamaga nuo cistito nėštumo metu

Furazidino dariniai, įskaitant furamagą, nėra sertifikuoti dėl rizikos nėštumo metu, nes nebuvo atlikti jokie autoritetingi šio kontingento tyrimai. Nėra įrodymų, kad jis yra saugus besilaukiančioms motinoms ir žindymo laikotarpiu. Jis lyginamas su sertifikuotu nitrofurantoinu (furadoninu), kuris priklauso tai pačiai klasei, pasižymi panašiomis savybėmis ir naudojamas tais pačiais atvejais. Manoma, kad vaistas yra saugus iki 38 nėštumo savaitės, o vėlesnėmis savaitėmis jo nerekomenduojama, nes naujagimiui gali išsivystyti hemolizinė gelta. Be to, pagal analogiją su nitrofurantoinu, furamagas, išimtiniais atvejais, leidžiamas gydyti cistitą maitinančioms motinoms.

Atsižvelgiant į tai, kad tokios rekomendacijos nėra pagrįstos rimtais tyrimų duomenimis, reikia būti labai atsargiems gydant šias gyventojų kategorijas furamagu.

Oficialiose instrukcijose nerekomenduojama vartoti vaisto nėščioms ir žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Nuolatinis: alerginės reakcijos į nitrofurano klasės vaistus, tiesiogiai furazidiną ir pagalbinius vaisto komponentus.

Sunki kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo forma (kreatinino klirensas ˂30 ml/s).

Porfirija, G6PD trūkumas, bet kokios etiologijos polineuropatija.

Laikina kontraindikacija yra hemodializė bet kuriame amžiuje, urosepsis, plaučių ligos, geležies stokos ir B stokos anemija, inkstų parenchimos infekcijos.

Šalutiniai poveikiai Furamaga nuo cistito

Visų rūšių alerginės reakcijos nuo banalios mažos niežtinčios dilgėlinės iki Quincke edemos.

Virškinimo trakto sutrikimai, būdingiausios gydymo nitrofuranų grupės vaistais pasekmės, pasireiškiančios apie 50% atvejų, nuo furamago pasireiškia dešimt kartų rečiau (5%), tačiau tokia galimybė neatmetama.

Gali pasireikšti kraujodaros sutrikimai, mieguistumas, galvos skausmas, nežymi hipertenzija, nedidelis karščiavimas, galvos svaigimas, vietinis periferinis ir generalizuotas neuritas ir neuralgija, regos sutrikimas, klausos sutrikimas, užkimimas, grįžtama alopecija, mialgija ir artralgija.

Kvėpavimo sistemos poveikis dažniausiai pasireiškia padidėjusiu plaučių jautrumu. Pirmą kartą pavartojus vaisto, reakcija gali būti ūmi. Jos simptomai yra karščiavimas, kosulys, krūtinės skausmas, dusulys kartu su odos alerginėmis apraiškomis – bėrimu, niežuliu, patinimu, paraudimu. Tai padidina eozinofilų skaičių kraujyje. Lėtinės reakcijos pasireiškia švelnesniais simptomais ir palaipsniui vystosi po ilgo vaisto vartojimo, kartais gydymo kurso pabaigoje. Jei jų nepaisoma, simptomai gali sukelti pneumoniją arba plaučių fibrozę.

Gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis kepenų ir tulžies sistemai.

Visi šalutiniai poveikiai yra grįžtami ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Vystantis neuropatijoms ir jų profilaktikai rekomenduojama lygiagrečiai vartoti B grupės vitaminus.

Perdozavimas

Dozės viršijimo simptomatologijai būdingas klinikinis neurointoksikacijos vaizdas – nekoordinuoti judesiai, galūnių drebulys.

Pagalba perdozavus apima neatidėliotiną vaisto vartojimo nutraukimą, daug skysčių gėrimą. Esant ūmiam apsinuodijimui, nervų sistemai stabilizuoti galima vartoti antialerginius vaistus ir B grupės vitaminus.

Sąveika su kitais vaistais

Šlapimą oksiduojantys vaistai (vitaminas C, kalcio chloridas ir kt.) padidina furazidino koncentraciją šlapime, todėl padidėja gydymo efektyvumas ir kartu didėja šalutinio poveikio rizika. Šlapimą šarmuojantys vaistai neutralizuoja gydomąjį vaisto poveikį, nes pagreitina jo pasišalinimą su šlapimu.

Šalutinis poveikis hematopoezei (priespauda) pastebimas kartu su furamago su sulfonamidų grupės vaistais ir antibiotikais chloramfenikoliu ir ristomicinu.

Laboratoriniais tyrimais nustatyta, kad šio vaisto negalima derinti su kitais fluorokvinolonų klasės urologiniais antibiotikais, nes jie vienas kitą neutralizuoja.

Vartojant kartu su sulfinpirazonu ir probenecidu, sumažėja furazidino šalinimo greitis ir padidėja toksinio poveikio rizika, o su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra magnio, sumažėja veikliosios medžiagos furamaga absorbcija iš plonosios žarnos.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Furamag negalima skirti kartu su aminoglikozidų klasės antibiotikais.

Furamag gerai derinamas su penicilinais ir cefalosporinais (abipusis veikimo stiprinimas), jį taip pat galima derinti su eritromicinu ir tetraciklinu.

Gydymo nitrofuranais metu draudžiama gerti alkoholio turinčius gėrimus ir vaistines tinktūras.

Gydymo furamagu metu nebūtina atlikti gliukozės šlapimo tyrimo vario mažinimo metodu - rezultatas gali būti klaidingai teigiamas.

Reikia laikytis gamintojo nurodytų vaisto laikymo sąlygų: laikyti kambario temperatūroje ne aukštesnėje kaip 25 ℃ nuo tiesioginių saulės spindulių apsaugotose ir vaikams bei gyvūnams nepasiekiamose vietose. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tinkamumo laiką, nurodytą ant pakuotės. Po šio laikotarpio vaisto vartoti negalima.

Analogai

Yra daug narkotikų. Kas geriausiai tinka cistitui? Atsakymas priklauso nuo to, kas sukėlė uždegimą. Pacientai, sergantys cistitu, atlieka šlapimo pasėlį dėl bakterinės floros, tačiau rezultatas nėra iš karto žinomas, todėl skiriamas gydymas plataus veikimo spektro vaistu, o po to, gavus analizę, paskyrimas gali būti koreguojamas.

Taigi, furamag arba furadonin. Abu vaistai turi tą patį veikimo spektrą ir naudojami tais pačiais atvejais. Furamag turi keletą funkcijų, kurios daro jį efektyvesnį (aprašyta aukščiau). Todėl, jei nėra kitų priežasčių, pavyzdžiui, netoleravimas pagalbiniams kapsulės turinio komponentams ar veikliajai medžiagai - furazidinui, pirmenybė turėtų būti teikiama veiksmingesniam vaistui.

Tas pats pasakytina ir apie pasirinkimą - furaginą ar furamagą, juolab kad vaistų veiklioji medžiaga yra ta pati. Tačiau tirpi forma suteikia furaginui didelių pranašumų, visų pirma, jis vartojamas mažesnėmis dozėmis ir turi tokį patį poveikį.

Furamag arba nolicinas. Pirmasis yra antimikrobinis vaistas, antrasis yra antibiotikas iš fluorokvinolonų grupės. Lyginamųjų tyrimų metu, kaip minėta aukščiau, Furamag, sergantis nespecifiniu cistitu, parodė didesnį veiksmingumą nei fluorokvinolonai. Be to, šios grupės antibiotikai turi daug šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, jie draudžiami žmonėms, turintiems polinkį į epilepsijos priepuolius.

Tas pats pasakytina ir apie pasirinkimą - furamag arba monural. Antrasis vaistas vartojamas vieną kartą, daugiausia du. Tai puiku, tačiau kiekvienas vaistas turi tam tikrą veikimo spektrą ir kiekvienas pacientas turi individualų toleranciją. Todėl pasirinkimo klausimas pirmiausia yra gydymo toleravimo ir veiksmingumo klausimas. Geriausia tai išspręsti pasikonsultavus su gydytoju.

Furamag atsiliepimai yra labai geri. Tik atrodo, kad jis dažnai naudojamas ne visai teisingai, vieną ar du kartus, simptomai buvo pašalinti – ir viskas. Toks savęs gydymas kupinas lėtinio proceso. Pasirūpinti greitąja pagalba ir palengvinti būklę yra gerai, bet dar geriau – nors ir vėliau atlikti ligos sukėlėjo analizę, visiškai išgydyti cistitą ir jį pamiršti.

Dėmesio!

Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Furamag nuo cistito" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.

Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.