Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dvylikapirštės žarnos diskinezija - gydymas
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Dvylikapirštės žarnos motorinės-evakuacinės funkcijos sutrikimų gydymas turėtų būti išsamus ir griežtai individualus, siekiant pašalinti pagrindinės ligos paūmėjimą ir atkurti jos funkciją. Mityba labai priklauso nuo pagrindinių ir gretutinių ligų pobūdžio. Tais atvejais, kai motorinius sutrikimus lydi žarnyno drenažo funkcijos sutrikimas, būtinas dažnas dalinis maitinimasis (5–6 kartus per dieną, mažomis porcijomis). Maistas turi būti lengvai virškinamas, gausus vitaminų ir mažai skaidulų turintis maistas. Esant sunkiems dvylikapirštės žarnos obstrukcijos simptomams, pakartotiniam vėmimui, veiksminga parenteralinė mityba. Viena iš veiksmingų dvylikapirštės žarnos stazės gydymo priemonių yra dvylikapirštės žarnos plovimas: naudojant dvylikapirštės žarnos zondą, į žarnyną mažomis porcijomis kas 3–4 dienas iš eilės supilama 300–350 ml mineralinio vandens.
Hipermotorinės diskinezijos atveju pagrįstai skiriami periferiniai spazmolitikai, anticholinerginiai vaistai, slopinantys dvylikapirštės žarnos motorinį aktyvumą. Visų pirma, gastrocepino intraveninis vartojimas slopina žarnyno peristaltiką. Panašų poveikį žarnyno motorinei funkcijai turi ir prostinas E2. Sintetinio enkefalinų analogo dalargino intraveninis vartojimas turi savitą, iš pradžių trumpalaikį stimuliuojantį, o vėliau ilgalaikį slopinamąjį poveikį dvylikapirštės žarnos motorinei funkcijai. Hipomotorinės diskinezijos atveju nurodomas proserinas, metoklopramidas ir jo analogai (reglanas, cerukalis), kurie stimuliuoja motorinį aktyvumą, padidina turinio evakuacijos per dvylikapirštę žarną greitį. Kitas ortopramidų grupės vaistas – eglonilas (sulpiridas) – turi kiek kitokį – normalizuojantį – poveikį, kurį galima vartoti sergant bet kokia dvylikapirštės žarnos diskinezija. Eglonilas taip pat turi neuroleptinių savybių, todėl veiksmingas esant neuroziniams sutrikimams, kurie dažnai lydi dvylikapirštės žarnos stazę. Chirurginė intervencija rekomenduojama tik tuo atveju, jei visi konservatyvūs gydymo metodai nepavyko.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]