Dvigubo regėjimo gydymas

Regėjimo defektas pašalinamas įvairiais metodais, kurių taikymas priklauso nuo nustatytos patologijos priežasties. Ką daryti su dviguba akimi, turėtų paaiškinti gydantis gydytojas. Jei diplopiją sukelia bendra liga, jos gydymą atlieka neurologai, endokrinologai, reumatologai, psichiatrai ir kiti specialistai, priklausomai nuo nustatytos diagnozės. Daugeliu atvejų pagrindinės ligos gydymas atkuria binokulinį regėjimą.

Jei nustatomos akių ligos, gydymą atlieka oftalmologas. Dažniausios šio regėjimo defekto priežastys yra sausų akių sindromas (kseroftalmija) ir uždegimas: konjunktyvitas, mejobitas (miežis), keratitas ir kitos akių ligos, dažnai sukeliamos infekcinių ligų sukėlėjų.

Diplopijos lašus turi skirti gydytojas. Tokie vaistai gali turėti antiseptinių savybių ir turėti priešuždegiminių vaistų, jų negalima vartoti savarankiškai, nes galite pakenkti sau ir pabloginti regėjimą.

Infekcinės kilmės uždegimams skiriami lašai su antibiotikais, antivirusiniais arba priešgrybeliniais komponentais.

Pavyzdžiui, bakterinėms infekcijoms gydyti gali būti skiriami lašai „L-Optik Rompharm“. Jų veiklioji medžiaga levofloksacino hemihidratas pasižymi labai plačiu antibakterinio aktyvumo spektru prieš beveik visas gramteigiamas arba gramneigiamas bakterijas, kurios sukelia akių uždegimą. Jis slopina bakterijų DNR replikacijos proceso katalizatorių fermentinį aktyvumą. Tačiau šis vaistas nėra vartojamas esant virusinėms ar grybelinėms infekcijoms. Jis neskiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas chinolonų grupės antibiotikams. Jis gali būti skiriamas vyresniems nei vienerių metų vaikams ir, jei reikia, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Dozavimą nustato gydytojas. Jei nėra kitų nurodymų, galima lašinti po vieną ar du lašus kas dvi valandas. Per pirmąsias dvi dienas akis tokiu būdu galima gydyti iki aštuonių kartų per dieną. Tada pereinama prie lašinimo keturis kartus.

Jei akių dirginimą sukelia alerginė reakcija, gydytojas gali skirti antialerginių lašų, tokių kaip „Vizin Allergy“. Antihistamininis komponentas levokabastino hidrochloridas blokuoja histamino H1 receptorius iki pusės paros, pašalindamas alerginio uždegimo simptomus. Jis skiriamas dvylikos metų ir vyresniems pacientams, kurie nėra jautrūs veikliajai medžiagai. Nerekomenduojama vartoti žmonėms, nešiojantiems kontaktinius lęšius, taip pat nėščioms moterims (tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms) ir maitinančioms moterims. Į kiekvieną akį reikia įlašinti po vieną lašą du–keturis kartus per dieną.

Virusinio keratito, uveito, konjunktyvito, įskaitant ragenos išopėjimą, atveju galima skirti Oftalmoferon. Žmogaus interferono pagrindu sukurti akių lašai turi savybę padidinti imunitetą, dėl to sumažėja uždegimas, pagreitėja pažeistų audinių regeneracija ir pašalinami nemalonūs simptomai. Lašai praktiškai nesukelia šalutinio poveikio, vienintelė kontraindikacija jų skyrimui yra žinoma paciento jautrumo reakcija. Paūmėjimo laikotarpiu vaistas lašinamas po vieną ar du lašus šešis–aštuonis kartus per dieną, o pagerėjus paciento būklei, dažnis sumažinamas iki dviejų ar trijų kartų. Gydymas tęsiamas tol, kol simptomai išnyksta.

Kseroftalmijos atveju ragenai sudrėkinti, mucino trūkumui kompensuoti, dirginimui, skausmui ir hiperemijai šalinti skiriami „Artelac“ lašai, kurių pagrindą sudaro hipromelazė. Šie lašai neskiriami vaikams ir jautriems pacientams. Įlašinus skystį, jį reikia tolygiai paskirstyti, judinant akis iš vienos pusės į kitą. Reikėtų nepamiršti, kad kurį laiką po užtepimo matymas gali būti neryškus, todėl vairuoti reikėtų tik tada, kai vaizdas bus skaidrus. „Artelac“ lašinamas po vieną lašą į kiekvieną akį, gydymo dažnumas ir trukmė kiekvienam pacientui nustatomi individualiai.

Taurino lašai normalizuoja osmosinį slėgį, šalina medžiagų apykaitos sutrikimus, stimuliuoja baltymų sintezę ir normalizuoja inervaciją. Jie skiriami pažeistų audinių regeneracijai ir jų funkcijų normalizavimui esant akių traumoms, tinklainės ir ragenos distrofijai, keratitui, kataraktai, taip pat kompleksinėje glaukomos terapijoje.

Pooperaciniu laikotarpiu pagreitina gijimą. Po darbo, susijusio su dideliu regos krūviu, atkuria akių darbingumą. Nenaudojamas vaikystėje, galimos alerginės reakcijos. Prieš vartojimą rekomenduojama kurį laiką pašildyti buteliuko turinį, palaikant jį rankose.

Gydymo režimą ir vartojimo trukmę gydytojas turėtų skirti individualiai, priklausomai nuo diagnozės.

Gydant diplopiją, naudojama prizminė regėjimo korekcija, pasiekiama nešiojant specialius akinius. Toks gydymas gali pašalinti dvigubą regėjimą tiesiai prieš akis arba žiūrint žemyn. Naudinga jį derinti su fiziologiniu – atliekant įvairius pratimus, kurie lavina ekstraokulinius raumenis, atkuria gebėjimą sujungti vaizdus, plečia vieno matymo lauką.

Vitaminai plačiai naudojami diplopijos gydymui. Jie skiriami kartu su lašais, pratimais, specialiais akiniais, pooperaciniu laikotarpiu. Kompiuterinio regėjimo sindromo, kseroftalmijos, akių nuovargio atveju visiškai įmanoma išsiversti vien vitaminų terapija.

Yra daug sudėtingų vitaminų preparatų, kai kurie iš jų pagaminti natūraliu pagrindu ir naudojami akių ligų profilaktikai ir gydymui. Jie rekomenduojami esant sumažėjusiam regėjimo aštrumui, ypač naktį, fotofobijai, profesijoms, susijusioms su dideliu regėjimo krūviu, akių nuovargiui, trumparegystės, toliaregystės, glaukomos, kataraktos išsivystymui, po akių operacijų.

Ofta-biol, tablečių pavidalo preparatas. Maitina akių struktūrinių elementų ląsteles, gerina kraujotaką akių kraujagyslėse, stiprina arteriolių ir kapiliarų sieneles, stiprina imuninę sistemą. Preparato sudėtis: šaltalankių ir mėlynių uogos, jų ūgliai, morkų ir saulėgrąžų sėklos, kiaulpienių šaknys, rozmarinų ir dilgėlių lapai, taip pat β-karotinas.

Regėjimui gerinti taip pat naudojami kompleksai su liuteinu – natūraliu karotinoidu, natūraliai randamu vištų ir putpelių kiaušiniuose, oranžinėse ir raudonose uogose bei vaisiuose, tamsiai žaliose lapinėse daržovėse. Ši medžiaga, kaupdamasi tinklainėje, apsaugo ją nuo žalingo saulės spindulių, vėjo, dulkių, sauso oro ir su amžiumi susijusių pokyčių poveikio. Jos taip pat yra rainelėje, kraujagyslėse, lęšyje ir blakstieniniame kūne, todėl preparatai su liuteinu rekomenduojami esant įvairios kilmės diplopijai.

Kineziterapinis gydymas skirtas akių raumenų stiprinimui ir jų aktyvumo užtikrinimui. Todėl, esant akies judinamųjų raumenų parezei ir paralyžiui, jų silpnumui, ypač sergant akies miastenijos forma, įvairios kilmės žvairumu, pooperaciniu laikotarpiu dažniausiai taikoma ekstraokulinių raumenų ir akies judinamųjų nervų elektrinė stimuliacija, biomechaninė ir lazerinė stimuliacija, biorezonansinė terapija. Gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo pagrindinės ligos ir yra skirtas pagerinti oftalmotonusą, kraujotaką ir medžiagų apykaitą akyse.

Liaudies gynimo priemonės

Jei dvigubą regėjimą sukelia ne infekcijos, organinės patologijos, sunkūs sužalojimai ar bendros ligos, tradicinės medicinos receptai gali padėti gana greitai atkurti normalią akių būklę.

Arbatžolių, agurkų griežinėlių ir žolelių užpilų kompresai padeda sumažinti regos įtampos poveikį. Procedūros metu akys bus ne tik sudrėkintos, bet ir pailsėjusios.

Yra žinoma, kad dvigubą regėjimą galima gydyti propoliu. Šis bitininkystės produktas padeda susidoroti su įvairios kilmės ligomis. Traumų atveju jis pagreitina gijimą, apsaugo nuo infekcijos ir uždegimo. Infekcijos atveju jis naikina patogeninius mikroorganizmus, stiprina imuninę sistemą, šalina toksinus ir skatina ląstelių atsinaujinimą. Esant trūkumui, jis papildo vitaminų ir mikroelementų trūkumą, mažina įtampą ir nuovargį, pašalina sausumą.

Akims gydyti naudojamas vandeninis propolio tirpalas. Jam paruošti reikia 10 g susmulkinto natūralaus propolio (geriau susmulkinti šaldiklyje užšaldytą gabalėlį), suberti į termosą ir užpilti 100 ml filtruoto ir nusistovėjusio vandens, pašildyto iki 50 ℃. Užplikymo metu indą nuolat purtyti. Rekomenduojama pritraukti bent parą (galima ir ilgiau – iki trijų). Tada, kol šilta, perkošti per kelis virtos marlės sluoksnius. Tirpalą švariame tamsiame butelyje laikyti ne ilgiau kaip savaitę.

Tirpalas lašinamas po vieną lašą į kiekvieną akį ryte ir vakare. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip kompresas.

Interneto svetainėse galite įsigyti paruoštų įvairių akių lašų su propoliu, medumi ir propoliu, lašų „APV“ – 5 % tamsaus propolio ekstrakto vandenyje, perleisto per Karelijos mineralą šungitą, su sidabro jonais. Pastarąjį vaistą rekomenduoja profesorius V. G. Ždanovas, žinomas Williamo Bateso akių gimnastikos populiarintojas. Prie jų pridedamos instrukcijos, kaip ir kokioms ligoms juos vartoti. Šie vaistai yra populiarūs ir turi daug teigiamų atsiliepimų, tačiau prieš juos vartojant vis tiek turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaistažolių terapija taip pat taikoma dvigubai regėjimui gydyti. Pavyzdžiui, rekomenduojama reguliariai gerti mėtų arbatą, o du kartus per dieną, pabudus ir prieš miegą, į akis lašinti mėtų lapelių sultis, sumaišytas su skystu medumi.

Galima gerti džiovintų mėlynių lapų nuovirą. Jam paruošti 30 g žaliavos užpilkite 400 ml vandens ir užvirinkite. Leiskite atvėsti, perkoškite ir gerkite po pusę stiklinės per dieną.

Arba akišveitės užpilas: 30 g susmulkintos džiovintos žolės užpilama 300 ml verdančio vandens. Palaikoma 2–3 valandas, perkošiama ir geriama po 100 ml per dieną, padalyta į tris dozes.

Dėl nervų sukelto dvejinimosi akyse rekomenduojama gydyti šia tinktūra. 40 g susmulkintų džiovintų levandų ir valerijonų šaknų užpilama litru natūralaus baltojo vynuogių vyno. Prikimšta tris dienas, periodiškai suplakant. Nukoškite. Paruoštą tinktūrą gerkite po vieną arbatinį šaukštelį kiekvieną kartą prieš valgį.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Homeopatija

Dvigubą regėjimą homeopatiniais vaistais turėtų gydyti profesionalas, nes jų arsenalas yra didelis ir kiekvienu atveju reikia pasirinkti vienintelį vaistą, tinkamą konkrečiam pacientui.

Traumų padarinius malšina Arnica montana (kalninė avino liežuvė). Dvejopėdiškumas dėl padidėjusio kraujospūdžio – Aurum metallicum (auksinė druska), Veratrum viride (žaliasis čemerys), žvairumas – Atropa Belladonna (auksinė mirtingoji nakviša), Agaricus muscarius (įvairiaspalvė musmirė), Colocynthis (kartusis moliūgas).

Regos nervo neurito, ragenos patologijų, sukeliančių dvejinimąsi akyse, atveju skiriami kalcio sulfato (Calcium sulphuricum) preparatai. Cūgos (Conium maculatum) ir grafitai (Graphite) skiriami esant raidžių dvejinimuisi skaitant, sifilinis nozodas (Luesinum) – esant vertikaliai diplopijai, oleandras (Oleander nerium odorum) – esant paralyžiniam žvairumui, ypač žiūrint žemyn. Druskos rūgštis (Muriaticum acidum) ir amerikinė alkiožolė (Phytolacca decandra) vartojami, kai dvejinimasis akyse derinamas su galvos skausmu.

Iš vaistinėse siūlomų kombinuotų vaistų nuo įvairios kilmės dvejinimosi, galime rekomenduoti homeopatinius lašus Okulokheel vietiniam vartojimui, skirtus žmonėms, kuriems yra su amžiumi susijusių regėjimo pokyčių (katarakta), kuriems regėjimo organai patiria didelį krūvį, kurie patyrė traumas ir operacijas, ir dėl to jaučia regėjimo diskomfortą (dvejinimąsi, mirgančius akis, neryškų matymą), taip pat – vaistas gali būti vartojamas alerginės ir infekcinės kilmės uždegimams gydyti. Lašų vartojimo monoterapijoje arba kompleksiniame gydyme rezultatas – pagerėjusi trofika ir kraujotaka arterijose, tonizuojant ekstraokulinius raumenis.

Lašelių sudėtyje yra:

Euphrasia (Akyšvytis) – vartojamas įvairioms oftalmologinėms ligoms, įskaitant sukeltas infekcijų ir degeneracinių procesų, gydyti, pašalina dvejinimąsi akyse ir kitus regėjimo diskomforto simptomus.

Cochlearia armoracia (krienai) – vartojamas uždegiminėms akių ligoms po traumų, lydimoms skausmo ir regėjimo pablogėjimo, pūlingo ir ašarojančio pobūdžio, taip pat skiriamas pacientams, kuriems vystosi katarakta;

Pilocarpus jaborandi (Pilocarpus jaborandi genties medžiai) – mažina akispūdį, aktyvina kraujotaką galvos kraujagyslėse, skatina natūralią akių drėkinimą.

Echinacea angustifolia (Echinacea) yra gerai žinomas imunomoduliatorius ir antioksidantas, turintis ryškių priešuždegiminių savybių.

Amžiaus apribojimų nėra: kūdikiams rekomenduojama įlašinti vieną ar du lašus į vieną arba abi akis kartą per dieną; nuo vienerių iki dvejų pilnų metų – du lašus vieną ar du kartus; nuo trejų iki penkerių pilnų metų – du lašus du kartus per dieną; 6–11 pilnų metų – tą patį kiekį, bet du ar tris kartus. Sulaukus dvylikos metų, suaugusiesiems skiriama vienkartinė dozė – tris kartus per dieną lašinti po du lašus.

Sisteminio poveikio homeopatinis preparatas Okulus EDAS-108 gaminamas lašų pavidalu ir vartojamas panašiais atvejais. Jame yra trys komponentai: jau žinomos akišveitės (Euphrasia) ir ežiuolės (Echinacea angustifolia), taip pat kvapiosios rūtos (Ruta graveolens), vartojamos nuo galvos skausmo, galvos svaigimo, periferinių nervų pažeidimų, padidėjusio nuovargio dėl akių įtampos, dvejinimosi akyse skaitant ir dirbant su smulkiais objektais, neryškaus matymo esant dirbtiniam apšvietimui (akinimas, vaivorykštinis akinimas).

Lašai geriami per burną tris kartus per dieną (kas aštuonias valandas) prieš valgį. Vienkartinė dozė yra penki lašai. Juos galima lašinti ant rafinuoto cukraus gabalėlio arba į arbatinį šaukštelį su cukrumi ar vandeniu.

Monovaistai:

Homeopatiniai akių lašai „Euphrasia D3“ – tai preparatas, kurio pagrindą sudaro akišveitėlė, jau seniai naudojama liaudies medicinoje akių ligoms gydyti. Pašalina regėjimo diskomforto, uždegimo ir infekcijos simptomus, pagreitina pažeistų audinių gijimą.

Ūminiams simptomams palengvinti lašinti po vieną lašą į kiekvieną akį kas dvi valandas, palaikomoji terapija: vienkartinė dozė tris kartus per dieną. Rekomenduojama nuo dvejų metų amžiaus.

„DreamTeam MagicEye™“ – tai išmanūs akių lašai, pagaminti sterilaus vandens pagrindu, kurių molekulėse yra įterpta vadinamoji „sveikos akies matrica“, kuri, nuskaitydama ant matricos užteptą informaciją, savarankiškai ištaiso bet kokius defektus ir atkuria regėjimo sistemą į sveiką būseną. Lašai pozicionuojami kaip homeopatiniai (laikomasi bent vieno iš homeopatijos principų „nekenkti“).

Kineziterapijos gydymas

Akių raumenų lavinimo pratimai gydant dažnai derinami su kitais metodais – prizmine korekcija, vaistais, juos galima atlikti ir esant diplopijai, atsiradusiai dėl sisteminių patologijų. Tai bene vienintelis gydymo metodas, kurį gali praktikuoti visi, įskaitant nėščias ir žindančias moteris, vaikus ir pagyvenusius žmones, net ir be gydytojo paskyrimo. Kai kuriais atvejais pakanka atlikti pratimus ir regėjimas atsistato vos per kelias dienas.

Žinoma, gimnastika, skirta lavinti ekstraokulinius raumenis, reikalauja tam tikrų pastangų, tačiau rezultatas to vertas. Kasdienės treniruotės pagerina akomodaciją, kraujotaką akių kraujagyslėse, taigi ir mitybą, kvėpavimą bei medžiagų apykaitos procesus. Stiprėja raumeninis audinys ir grįžta normalus regėjimas.

Pastaruoju metu išpopuliarėjo profesoriaus V. G. Ždanovo siūlomi pratimai nuo dvejinimosi akyse. Jis nėra šios gimnastikos autorius, ji žinoma jau seniai. Amerikiečių oftalmologas Williamas Batesas pirmasis pristatė fiziologinį regėjimo atkūrimą raumenų treniravimo ir jų visiško atpalaidavimo, malšinančio raumenų spazmus, pagalba, teigdamas, kad regėjimo pablogėjimas yra pagrįstas psichine įtampa, sukeliančia refrakcijos anomalijas. Fizikos ir matematikos mokslų kandidatas V. G. Ždanovas sujungė Williamo Bateso metodą su kai kuriais psichoanalitiko G. A. Šičko skaičiavimais apie savihipnozę, kuri veikia tiek konstruktyviai, tiek destruktyviai. Todėl prasminga savarankiškai stiprinti teigiamą psichologinį komponentą.

Pagal psichoanalitiko metodą, tai daroma taip. Prieš eidami miegoti, turite ant popieriaus užrašyti savo ketinimą pasveikti, pilnais sakiniais. Tada atlikite delnų paspaudimą, atpalaiduokite akių raumenis ir eikite miegoti. Be to, VGŽdanovas savo paskaitose rekomenduoja vartoti regėjimo papildus, naudoti gydomąjį badavimą, valymą, jau minėtus propolio akių lašus „APV“, tačiau pagrindiniai jo metode yra William Bates akių raumenų lavinimo pratimai. Ši gimnastika yra atkartojama internete ir spausdintuose leidiniuose, jos pratimai tikriausiai žinomi visiems.

Namuose galite atlikti kitus pratimus, pavyzdžiui, išplėsti vieno matymo lauką. Tai laikoma veiksminga dalinės motorinės diplopijos atveju.

Pacientas turėtų sėdėti vieno metro atstumu nuo gerai apšviestos, viena spalva nudažytos sienos. Akių lygyje pritvirtintas baltas popieriaus lapas su centre nubrėžta juoda vertikalia 10x1 cm juostele. Pradinė paciento galvos padėtis turi atitikti aiškų vaizdinį (juostelė neturi dvigubėti). Neatitraukdamas akių nuo juostelės, pacientas lėtai suka galvą į įvairias puses (kairėn, dešinėn, aukštyn, žemyn), stengdamasis kuo labiau išlaikyti aiškų, nesuskaidytą objekto vaizdą. Galva sukiojama tol, kol atsiranda dvejinimasis akyse. Šį pratimą reikia atlikti tris kartus per dieną apie penkias minutes. Pratimo tikslas – pasiekti maksimalų galvos sukimąsi, išlaikant aiškų vaizdą.

Kenčiantiems nuo sensorinės dvejinimosi akyse („susiliejimo baimės“) rekomenduojama atlikti pratimus, kurie lavintų susiliejimo gebėjimus.

Pacientas pasirenka bet kokį objektą suliejimui, pirmiausia didesnį, ir bando atlikti suliejimą iš įmanomo atstumo, pavyzdžiui, metro. Mokymo metu atstumas iki objekto didėja, o objektai tampa mažesni.

Šiam pratimui atlikti reikės paprastos įrangos: elektrinio žibintuvėlio arba lemputės, pertvaros su 10 mm skersmens apvalia skylute ir raudono stiklo. Šviesos šaltinis dedamas už pertvaros maždaug paciento akių lygyje, ir pacientas žiūri į jį pro raudoną stiklą, laikydamasis tokio atstumo, kad objektas nepadvigubėtų. Tada jis lėtai tolsta nuo objekto, kol vaizdas pradeda dvigubėti. Vėl priartėja iki patogaus atstumo ir vėl tolsta, stengdamasis kuo ilgiau išlaikyti susiliejimą.

Su pirmuoju (regėjimo laukui išplėsti) derinami susiliejimo pratimai. Dienos metu taip pat galite atlikti Ždanovo-Bateso kompleksą, kad lavinti akių raumenis.

Kontraindikacijos akių pratimams yra tinklainės atšokimas ir pirmieji šeši mėnesiai po akių operacijos.

Chirurginis gydymas

Binokulinės diplopijos atvejais chirurginis gydymas atliekamas esant dideliam nukrypimo laipsniui, visų rūšių konservatyvaus gydymo ir korekcijos akiniais neefektyvumui.

Priklausomai nuo patologijos, gali būti taikomi įvairūs akių raumenų chirurgijos metodai. Moderniausias – lazerinė regėjimo korekcija, ji atliekama kataraktos, glaukomos, diabetinės retinopatijos, trauminių akių pažeidimų, vėlyvo įgyto žvairumo, išorinio tiesiojo raumens paralyžiaus atvejais. Taip pat atliekamos atviros oftalmologinės operacijos, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems divergentiniu arba vertikaliu žvairumu, pakeičiama vieno iš ekstraokulinių raumenų prisitvirtinimo prie odenos taško padėtis (recesija), prireikus pašalinama dalis raumens, jį sutrumpinant. Konvergentinio žvairumo atvejais taip pat būtina papildoma išorinio tiesiojo raumens plastinė operacija.

Jei paralyžinis strabizmas yra traumos ar ligos pasekmė, operacija skiriama ne anksčiau kaip po šešių mėnesių nuo komplikacijos atsiradimo.

Chirurginis dvigubos regos gydymas kraštutiniuose žvilgsnio vengimo taškuose nerekomenduojamas, jei akys vis dar yra simetriškai išsidėsčiusios ir žiūrint tiesiai į priekį dvejinimasis akyse neatsiranda.