Dopaminas Admeda

Dopaminas Admeda yra vaistas, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra dopaminas. Dopaminas priklauso vaistų, vadinamų vazopresoriais, klasei, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistemą.

Medicinos praktikoje dopaminas naudojamas įvairioms ligoms gydyti, įskaitant:

1. Šokas: įskaitant įvairių etiologijų šoką (hemoraginį šoką, septinį šoką ir kt.), kai būtina palaikyti kraujotaką ir kraujospūdį.
2. Padidėjęs kraujospūdis: Dopaminas gali būti naudojamas kraujospūdžiui padidinti hipotenzijos ar hipotenzijos atvejais.
3. Padidėjęs kraujo tekėjimas į inkstus: Kai kuriais atvejais vaistas gali būti vartojamas siekiant pagerinti kraujo tekėjimą į inkstus esant ūminiam inkstų nepakankamumui.

Dopamino Admeda paprastai skiriamas į veną arba į veną kontroliuojamoje medicininėje aplinkoje, dažnai ligoninėse ar kitose sveikatos priežiūros įstaigose, prižiūrint medicinos personalui.

Indikacijos Dopamina Admeda

1. Šokas: Dopaminas vartojamas įvairių etiologijų šokui, įskaitant hemoraginį šoką, septinį šoką, kardiogeninį šoką ir kitų tipų šoką, gydyti. Jis padeda palaikyti kraujotaką ir kraujospūdį pacientams, sergantiems ūminiu kraujotakos nepakankamumu.
2. Hipotenzija ir hipotenzija: vaistas vartojamas kraujospūdžiui didinti pacientams, kurių kraujospūdis žemas.
3. Inkstų kraujotakos palaikymas: Dopaminas gali būti vartojamas inkstų kraujotakai padidinti, ypač esant ūminiam inkstų nepakankamumui, kai reikia palaikyti arba pagerinti inkstų funkciją.
4. Kraujo tekėjimo palaikymas mažose arterijose ir venulėse: tai gali būti svarbu atliekant kai kurias chirurgines procedūras, pvz., periferinių arterijų rekonstrukciją.
5. Smegenų kraujotakos palaikymas: Kai kuriais atvejais Dopamine Admeda gali būti vartojamas siekiant užtikrinti tinkamą kraujotaką į smegenis pacientams, sergantiems hipoksija ar išemija.

Atleiskite formą

Koncentruotas infuzinis tirpalas: Dopaminas Admeda paprastai tiekiamas infuzinio tirpalo (vartoti į veną) pavidalu, kuris prieš vartojimą praskiedžiamas. Šis tirpalas skirtas lašinti į veną naudojant infuzinį rinkinį.

Farmakodinamika

Dopaminas yra neuromediatorius – cheminė medžiaga, perduodanti signalus nervų sistemoje. Jis atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant daugelį kūno funkcijų, įskaitant judėjimą, nuotaiką, motyvaciją ir malonumą.

Dopamino Admeda farmakodinamika yra tiesioginis dopamino receptorių agonistas. Tai reiškia, kad jis jungiasi prie dopamino receptorių ir juos aktyvuoja, dėl to pakinta nervinių ląstelių elektrinis aktyvumas ir atitinkamai keičiasi su dopaminu susijusios funkcijos.

Dopaminas Admeda dažniausiai vartojamas gydyti ligoms, susijusioms su nepakankamu dopamino kiekiu organizme, tokioms kaip šokas, hipotenzija (žemas kraujospūdis), hipotenzija nėštumo metu ir kai kuriais atvejais sepsis. Jis gali būti naudojamas intensyviosios terapijos ir gaivinimo skyriuose, siekiant palaikyti kraujospūdį ir kraujotaką gyvybiškai svarbiuose organuose.

Farmakokinetika

1. Absorbcija: Dopaminas paprastai leidžiamas į veną ir patenka tiesiai į kraują. Suleidus, jis greitai pasiskirsto po visus organizmo audinius.
2. Pasiskirstymas: Dopaminas pasižymi santykinai mažu pasiskirstymo tūriu. Jis gali prasiskverbti pro hematoencefalinį barjerą ir veikti centrinę nervų sistemą.
3. Metabolizmas: Dopaminas greitai metabolizuojamas kepenyse, veikiant fermentams monoamino oksidazei (MAO) ir katechol-O-metiltransferazei (COMT). Jis metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus, tokius kaip homovanilino rūgštis ir 3-metoksitirozinas.
4. Eliminacija: Dopaminas iš organizmo pašalinamas daugiausia per inkstus metabolitų pavidalu ir mažesniu mastu nepakitusio. Jo pusinės eliminacijos laikas organizme yra trumpas, trunka tik kelias minutes.
5. Farmakokinetika skirtingose populiacijose: senyvo amžiaus pacientams arba pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dopamino farmakokinetikos parametrai gali pakisti.

Dozavimas ir vartojimas

1. Vartojimo nurodymai: Dopaminas Admeda paprastai leidžiamas į veną (IV) naudojant infuzinę pompą, kuri leidžia tiksliai kontroliuoti vaisto vartojimo greitį.
2. Dozavimas: Dopamino dozė gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, svorio ir reakcijos į gydymą. Svarbu pradėti nuo mažos dozės ir palaipsniui ją didinti prižiūrint medicinos personalui. Paprastai dozė prasideda nuo 2–5 mcg/kg/min. ir gali būti padidinta iki 20–50 mcg/kg/min., atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą ir gydymo tikslus.
3. Paciento stebėjimas: Gydymo dopaminu metu reikia atidžiai stebėti gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį, šlapimo išsiskyrimą ir kitus širdies ir kraujagyslių sistemos parametrus.
4. Gydymo trukmė: gydymo dopaminu trukmė priklauso nuo paciento būklės ir reakcijos į gydymą. Gydytojas turėtų reguliariai peržiūrėti tolesnio gydymo poreikį ir koreguoti dozę pagal paciento būklės pokyčius.

Naudokite Dopamina Admeda nėštumo metu

Dopaminą Admeda vartoti nėštumo metu gali būti rizikinga, todėl gydytojas turėtų atidžiai stebėti pacientą. Štai pagrindiniai tyrimų aspektai:

1. Mažų dopamino dozių tyrimas su sunkia preeklampsija sergančiomis moterimis parodė, kad dopaminas gali būti naudingas ūminio inkstų nepakankamumo profilaktikai ir gydymui. Tačiau jo vaidmuo gydant nėščias moteris, sergančias sunkia preeklampsija, lieka neaiškus. Tyrimas parodė, kad moterims, kurioms buvo skirta dopamino, per šešias valandas reikšmingai padidėjo šlapimo išsiskyrimas, tačiau neaišku, ar tai naudinga moterims (Steyn ir Steyn, 2007).
2. Dopamino poveikio kraujagyslių ir gimdos reakcijai tyrimas vaikingoms avims parodė, kad dopaminas sumažina gimdos kraujotaką ir gali padidinti arterinį spaudimą bei gimdos tonusą, o tai gali neigiamai paveikti vaisių (Fishburne ir kt., 1980).

Šie duomenys pabrėžia galimą dopamino vartojimo nėštumo metu riziką, ypač atsižvelgiant į jo poveikį gimdos ir kraujagyslių tonusui, kuris gali neigiamai paveikti vaisių.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas dopaminui: Žmonės, kuriems yra žinoma alergija arba padidėjęs jautrumas dopaminui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui, turėtų vengti jo vartoti.
2. Feochromocitoma: Dopaminas paprastai draudžiamas pacientams, sergantiems feochromocitoma, kuri yra retas navikas, galintis sukelti aukštą kraujospūdį ir kitas širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas.
3. Prieširdžių virpėjimas: Pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu (nenormaliu širdies ritmu), dopamino vartoti gali būti nerekomenduojama nepasitarus su gydytoju.
4. Tachiaritmijos: vaistas gali sustiprinti tachiaritmijas (dažną širdies ritmą) ir kitas aritmijas, todėl pacientams, sergantiems širdies ritmo sutrikimais, jį vartoti reikia atsargiai.
5. Širdies nepakankamumas: Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, dopaminą reikia vartoti atsargiai ir prižiūrint gydytojui, nes jis gali paveikti širdies funkciją.
6. Kraujagyslių nepakankamumas: Žmonės, sergantys sunkiomis kraujagyslių nepakankamumo formomis, taip pat turėtų vartoti dopaminą atsargiai ir tik prižiūrint gydytojui.

Šalutiniai poveikiai Dopamina Admeda

1. Padidėjęs kraujospūdis: Dopaminas kai kuriems pacientams gali padidinti kraujospūdį.
2. Prieširdžių virpėjimas ir kitos širdies aritmijos: Kai kuriems žmonėms dopaminas gali sukelti nenormalų širdies ritmą, įskaitant prieširdžių virpėjimą.
3. Galvos skausmas ir galvos svaigimas: tai yra vieni dažniausių dopamino šalutinių poveikių.
4. Židininis kraujagyslių pažeidimas: dopaminas gali sukelti trombų susidarymą periferinėse kraujagyslėse, ypač pacientams, sergantiems hipertenzija.
5. Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis (tachikardija): tai dar vienas galimas vaisto šalutinis poveikis.
6. Kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai: įskaitant raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčius.
7. Apetito slopinimas ir pykinimas: Kai kuriems pacientams vartojant dopaminą gali pasireikšti apetito praradimas arba pykinimas.
8. Paveldimi širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai: dopaminas gali paveikti hemodinamiką ir kraujotaką, o tai gali būti ypač svarbu pacientams, sergantiems paveldimomis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Perdozavimas

1. Ūminė hipertenzija (aukštas kraujospūdis).
2. Širdies aritmijos (nenormalus širdies ritmas).
3. Tachikardija (greitas širdies plakimas).
4. Krūtinės angina (skausmas širdies srityje dėl nepakankamo kraujo aprūpinimo).
5. Kardiogeninis šokas (ūminis širdies nepakankamumas).

Sąveika su kitais vaistais

1. Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI): dopamino sąveika su MAOI gali sustiprinti dopamino poveikį, dėl to gali padidėti kraujospūdis ir pasireikšti kitos nepageidaujamos reakcijos.
2. Tricikliai antidepresantai (TCA): Dopaminas gali sustiprinti TCA kardiotoksinį poveikį, pvz., širdies aritmijas.
3. Beta blokatoriai: Dopaminas gali sumažinti beta blokatorių veiksmingumą, nes jis gali neutralizuoti jų poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
4. Levodopa: sąveika su levodopa gali sustiprinti abiejų vaistų poveikį, o tai gali padidinti kraujospūdį.
5. Vaistai, kurie didina norepinefrino išsiskyrimą: sąveika su tokiais vaistais gali sustiprinti dopaminerginį poveikį ir padidinti kraujospūdį.