Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas - simptomai

Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo simptomai

Pacientams, turintiems dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, paprastai sunku atlikti užduotį, jie lengvai išsiblaško ir dažnai atrodo, kad jų mintys nuklysta į tolį, užuot sutelkę dėmesį į kokį nors realų veiksmą. Jie stengiasi vengti situacijų, kurioms reikalingas dėmesys detalėms ir organizaciniai įgūdžiai, dažnai pameta reikalingus daiktus ir paprastai yra užmaršūs. Hiperaktyvumas pasireiškia neramumu, nesibaigiančiu bėgiojimu ir laipiojimu. Pacientai nuolat juda ir yra pernelyg kalbūs. Hiperaktyvumas gali mažėti su amžiumi, pasireiškiantis tik paaugliams ar suaugusiesiems kaip vidinio neramumo jausmas. Impulsyvumas gali pasireikšti nekantrumu, savikontrolės stoka, nesugebėjimu išklausyti atsakymo iki galo ar palaukti savo eilės. Žmonės, turintys dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, dažnai turi žemą savivertę, yra labai pažeidžiami nesėkmių, yra kivirčytis, agresyvūs, sunkiai užmezga santykius su kitais ir turi prastus mokymosi gebėjimus. Visa tai lemia prastus akademinius rezultatus, nepalankius santykius su giminaičiais ir bendraamžiais. Minimalus amžius, nuo kurio galima diagnozuoti dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, yra 3 metai. Šiame amžiuje dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas gali pasireikšti per dideliu motoriniu aktyvumu, nesustabdomu laipiojimu, agresyvumu ir destruktyviais veiksmais.

Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo kursas

Hiperaktyvumo buvimą ikimokyklinio amžiaus vaikui gana sunku interpretuoti, nes sveikiems šio amžiaus vaikams taip pat būdingas padidėjęs judrumas. Papildomi simptomai palengvina dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo diagnozę: pykčio priepuoliai, agresyvūs ar desperatiški (neatsižvelgiant į riziką) veiksmai. Pradinėje mokykloje vaikai, turintys dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, gali nesusidoroti su programa dėl kognityvinių funkcijų sutrikimo ir sunkiai užmegzti santykius su bendraamžiais. Paauglystėje simptomai gali keistis tiek kiekybiškai, tiek kokybiškai. Su amžiumi simptomų skaičius mažėja, todėl dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo diagnozė, kuri įmanoma net paauglystėje, vaikui augant tampa vis problemiškesnė. Pavyzdžiui, pagrindiniai dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo simptomai vyresnio amžiaus žmonėms gali pasireikšti kaip vidinio neramumo jausmas, nekantrumas, o ne per didelis motorinis aktyvumas. Paauglystėje pacientai, turintys dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, dažnai negali susidoroti su savarankišku darbu, be to, jiems būdingi rizikingi nuotykiai, kurie dažnai baigiasi avarijomis ar eismo įvykiais – visa tai galima laikyti papildomais dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo simptomais. Aprašomi trys galimi dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo rezultatai:

1. 30 % pacientų simptomai mažėja jiems senstant („uždelstas brendimas“);
2. 40 % pacientų simptomai išlieka iki pilnametystės (liekamoji būsena);
3. 30 % atvejų dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo simptomus lydi rimtesnės psichopatologinės apraiškos, tokios kaip priklausomybė nuo narkotikų ar antisocialus asmenybės sutrikimas („brendimo regresija“).

ADHD simptomai gali išlikti visą paciento gyvenimą, tačiau ADHD problema suaugusiesiems šiuo metu yra nepakankamai ištirta, o psichostimuliatorių poveikis suaugusiesiems yra įvairus. Suaugusiesiems ADHD gali būti socialinio neprisitaikymo priežastis, pacientai priversti viską užsirašyti, kad nepraleistų ko nors svarbaus, negali susikaupti ties viena užduotimi ir jos užbaigti, palikdami tik nebaigtus projektus, atidėlioja svarbių užduočių atlikimą ir pratrūksta pykčio priepuoliais. Tačiau atrodo, kad tik mažumai vaikų ADHD išsivysto į suaugusiųjų variantą. ADHD diagnozę suaugusiesiems taip pat apsunkina dažni gretutiniai psichikos sutrikimai, ypač depresija ir antisocialus asmenybės sutrikimas.

Maždaug du trečdaliai pradinės mokyklos mokinių, turinčių dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, turi bent vieną kitą psichikos sutrikimą. Pacientams, turintiems dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimą, dažniau nei bendroji populiacija diagnozuojamas elgesio sutrikimas, opozicinio nepaklusnumo sutrikimas, mokymosi sutrikimai, bendravimo sutrikimai, nerimo ir afektiniai sutrikimai, Tourette sindromas ir lėtiniai tikai. Be to, pacientams dažnai sunku suprasti ženklus ir demonstruoti santūrumą socialinėse situacijose.