Cefamesinas

Cefamezinas yra cefalosporinų grupės (1-osios kartos) antibiotikas. Jis pasižymi plačiu vaistinio aktyvumo spektru ir baktericidinėmis savybėmis.

[ 1 ]

Indikacijos Cefamesinas

Jis naudojamas infekcinės ir uždegiminės kilmės patologijoms, kurias sukelia cefazolinui jautrių mikrobų aktyvumas, pašalinti:

• ligos, pažeidžiančios apatinę ir viršutinę kvėpavimo sistemą;
• patologijos tulžies takų ir šlapimo sistemos viduje, taip pat minkštųjų audinių, sąnarių su kaulais, organų mažojo dubens viduje, taip pat ant odos;
• sepsis su endokarditu, mastitas su osteomielitu, be to, vidurinės ausies uždegimas ir peritonitas;
• infekcijos, atsirandančios po nudegimų, chirurginių procedūrų ir žaizdų;
• gonorėja ar sifilis.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Atleiskite formą

Produktas gaminamas liofilizato, naudojamo injekciniam medicininiam tirpalui gaminti, pavidalu, buteliukuose, kurių talpa yra 0,5, 1 arba 2 g. Dėžutėje yra 10 tokių buteliukų.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodinamika

Vaistas yra aktyvus prieš:

• gramteigiami mikrobai: stafilokokai (štamai, kurie gamina ir negamina penicilinazę), streptokokai (tai taip pat apima pneumokokus), difterijos korinebakterijos ir juodligės bacilos;
• gramneigiami mikrobai: gonokokai, meningokokai, salmonelės, šigelos, klebsielės ir E. coli.

Be to, jis veikia Leptospira spp., taip pat Spirochaetoceae.

Tai neturi įtakos Pseudomonas aeruginosa, anaerobų, indolą teigiamų Proteus padermių ir Mycobacterium tuberculosis aktyvumui.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetika

Po intraveninės injekcijos stabilios vaisto plazmos vertės stebimos po 3 valandų. Veiklioji medžiaga greitai prasiskverbia pro placentą, sinoviją ir histohematinius barjerus. Nedidelė medžiagos dalis išsiskiria su motinos pienu. Vaisto kiekis kauliniame audinyje yra panašus į jo plazmos rodiklius.

Nepakitusio elemento išsiskyrimas vyksta daugiausia glomerulų filtracijos būdu. Suleidus į raumenis 0,5 g, 56–89 % vaisto išsiskiria per 6 valandas, o 80–100 % – per 24 valandas. Didžiausia vaisto koncentracija šlapime yra 1+ g/l, o suleidus į raumenis 1 g tirpalo, didžiausia koncentracija šlapime yra 4 g/l.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozavimas ir vartojimas

Dozavimo režimas kiekvienam asmeniui nustatomas individualiai. Atsižvelgiama į ligos sunkumą, infekcinio proceso vietą ir sukėlėjų bakterijų jautrumą.

Vaistas leidžiamas į raumenis arba į veną (purškimo arba lašinimo būdu). Vidutiniškai suaugusiesiems reikia 1 g dozės per parą, vartojimo dažnumas yra 2-4 kartus per dieną.

Norint išvengti infekcijos po operacijos, vaistą reikia skirti 1 g doze pusvalandį prieš operaciją, po to dar 0,5–1 g procedūros metu ir dar 0,5–1 g kitą dieną po operacijos (kas 6–8 valandas).

Per dieną galima vartoti ne daugiau kaip 6 g vaisto.

Vaikams reikia skirti 20–40 mg/kg medžiagos per parą. Jei pastebimas sunkus infekcijos laipsnis, dozę galima padidinti iki 100 mg/kg per parą. Gydymo trukmė – 7–10 dienų.

[ 22 ]

Naudokite Cefamesinas nėštumo metu

Cefamezino vartojimas maitinančioms ar nėščioms moterims leidžiamas tik tais atvejais, kai galima nauda jai yra didesnė už komplikacijų atsiradimą vaisiui ar kūdikiui.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos: kūdikiai iki 1 mėnesio, taip pat padidėjęs jautrumas cefalosporinams.

Atsargumo reikia vartojant asmenims, turintiems inkstų problemų.

Šalutiniai poveikiai Cefamesinas

Vaistų vartojimas kartais sukelia šiuos šalutinius poveikius:

• Virškinimo sistemos pažeidimai: gali pasireikšti vėmimas, pykinimas ar viduriavimas. Kartais pastebimas trumpalaikis kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas;
• Alergijos apraiškos: gali pasireikšti niežulys, dilgėlinė, karščiavimas ar eozinofilija. Retkarčiais stebima artralgija, angioneurozinė edema ar anafilaksija;
• chemoterapinio poveikio sukelti požymiai: pseudomembraninio kolito, taip pat kandidozės, išsivystymas;
• hematopoetinės funkcijos sutrikimai: kartais stebima išgydoma leukopenija, taip pat trombocitopenija arba neutropenija;
• šlapinimosi sutrikimai: kartais išsivysto funkcinis inkstų funkcijos sutrikimas;
• Vietiniai simptomai: į raumenis sušvirkšto vaisto vietoje gali atsirasti skausmas.

[ 20 ], [ 21 ]

Perdozavimas

Suleidus parenteraliai didelėmis dozėmis, gali pasireikšti galvos skausmas, parestezija ir galvos svaigimas. Vaisto intoksikacijos ar jo kaupimosi atveju asmeniui, sergančiam lėtiniu inkstų nepakankamumu, gali pasireikšti neurotoksiniai simptomai. Tokiose situacijose pastebimas padidėjęs traukulių pasirengimas, vėmimas, generalizuoto pobūdžio klonikotoniniai traukuliai, taip pat tachikardija.

Jei nukentėjusiajam pasireiškia toksinio poveikio simptomai arba yra vaisto perdozavimo požymių, jo išsiskyrimą iš organizmo galima pagreitinti hemodialize. Tačiau peritoninė dializė bus neveiksminga.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto derinys su kilpiniais diuretikais blokuoja cefazolino kanalėlių išsiskyrimą (todėl šio derinio vartoti nerekomenduojama).

Veiklioji cefamezino medžiaga, vartojama kartu su etilo alkoholiu, gali sukelti disulfiramo tipo poveikį.

Probenecidas slopina cefazolino išsiskyrimą.

[ 27 ], [ 28 ]

Laikymo sąlygos

Cefameziną reikia laikyti tamsioje, mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje, 15–25 °C temperatūroje.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tinkamumo laikas

Cefameziną reikia laikyti tamsioje, mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje, 15–25 °C temperatūroje.

[ 32 ], [ 33 ]