Bunyavirusai

Bunyaviridae šeima (kilusi iš Bunyamwera vietovės Afrikoje pavadinimo) yra didžiausia pagal joje esančių virusų skaičių (daugiau nei 250). Tai tipiška ekologinė arbovirusų grupė. Ji skirstoma į penkias gentis:

• Bunyavirusas (daugiau nei 140 virusų, suskirstytų į 16 antigenų grupių, ir keli negrupuoti) – daugiausia perduodamas uodų, rečiau mašalų ir erkių;
• Flebovirusas (apie 60 atstovų) – daugiausia perduodamas uodų;
• Nairobivirusas (apie 35 virusai) – perduodamas erkių;
• Uukuvirusas (22 antigeniškai susiję virusai) – taip pat perduodamas iksodidinių erkių;
• Hantavirusas (daugiau nei 25 serovariantai). Be to, yra kelios dešimtys bunyavirusų, kurie nėra priskirti jokiai gentims.

Virusai sudarytas iš viengrandės neigiamo svorio fragmentuotos (3 fragmentai) RNR, kurios molekulinė masė yra 6,8 MDa. Nukleokapsidė turi spiralinę simetriją. Subrendę virionai yra sferiniai ir 90–100 nm skersmens. Apvalkalą sudaro 5 nm storio membrana, padengta 8–10 nm ilgio paviršiaus iškyšomis. Paviršiaus iškyšos susideda iš dviejų glikopeptidų, kurie susijungia ir sudaro cilindrinius morfologinius vienetus, kurių skersmuo yra 10–12 nm, su 5 nm skersmens centrine ertme. Jie išsidėstę taip, kad sudarytų paviršiaus gardelę. Membrana, prie kurios pritvirtinti paviršiaus subvienetai, susideda iš lipidų dvisluoksnio. Virvelės formos nukleoproteinas yra tiesiai po membrana. Bunyavirusai turi tris pagrindinius baltymus: vieną su nukleokapsidu susijusį baltymą (N) ir du su membrana susijusius glikoproteinus (G1 ir G2). Jie dauginasi ląstelės citoplazmoje, panašiai kaip flavivirusai; brendimas vyksta pumpuruojant į tarpląstelines pūsleles, tada virusai transportuojami į ląstelės paviršių. Jie pasižymi hemagliutinacinėmis savybėmis.

Bunyavirusai yra jautrūs aukštai temperatūrai, riebalų tirpikliams ir temperatūros svyravimams. Jie labai gerai išsilaiko žemoje temperatūroje.

Buniavirusai auginami vištų embrionuose ir ląstelių kultūrose. Jie sudaro plokšteles ląstelių monosluoksniuose po agaru. Juos galima išskirti užkrečiant 1–2 dienų amžiaus baltas žindančias peles.

Iš bunyavirusų sukeltų ligų dažniausiai pasitaiko uodų karštligė (papatačio karštligė), Kalifornijos encefalitas ir Krymo (Kongo) hemoraginė karštligė (CCHF-Kongo).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bunyaviruso infekcijų patogenezė ir simptomai

Daugelio žmonių bunyaviruso infekcijų patogenezė tirta palyginti mažai, o klinikinis vaizdas neturi būdingų simptomų. Net ir ligų, kurios pasireiškia su CNS pažeidimo ir hemoraginio sindromo simptomais, klinikinis vaizdas varijuoja nuo itin retų sunkių atvejų, pasibaigiančių mirtimi, iki latentinių formų, kurios vyrauja.

Uodų karštinės nešiotojas yra uodas Phlebotomus papatasi. Inkubacinis periodas yra 3–6 dienos, ligos pradžia ūmi (karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, konjunktyvitas, fotofobija, pilvo skausmas, leukopenija). 24 valandas prieš ir 24 valandas po ligos pradžios virusas cirkuliuoja kraujyje. Visi pacientai pasveiksta. Specifinio gydymo nėra. Profilaktika nespecifinė (tinkleliai nuo uodų, repelentų ir insekticidų naudojimas).

Kaliforninis encefalitas (nešiojasi Aedes genties uodas) prasideda staiga su stipriu galvos skausmu kaktinėje srityje, temperatūros padidėjimu iki 38–40 °C, kartais vėmimu, letargija ir traukuliais. Rečiau pastebimi aseptinio meningito požymiai. Mirtini atvejai ir liekamasis neurologinis poveikis yra reti.

Krymo (Kongo) hemoraginė karštligė pasitaiko mūsų šalies pietuose ir daugelyje kitų šalių. Užsikrečiama įkandus Hyalomma, Rhipicephalus, Dermacentor genčių erkėms ir kontaktiniu būdu. Virusą 1944 m. Kryme išskyrė M. P. Čumakovas. Inkubacinis periodas yra 3–5 dienos. Pradžia ūmi (šaltkrėtis, karščiavimas). Ligos priežastis – padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas. Didėjanti viremija sukelia kraujavimus, sunkią toksikozę, net infekcinį toksinį šoką su išplitusia intravaskuline koaguliacija. Mirtingumas siekia 8–12 %.

Imunitetas

Dėl bunyaviruso infekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas dėl virusą neutralizuojančių antikūnų kaupimosi.

Bunyaviruso infekcijų laboratorinė diagnostika

Buniavirusus galima išskirti iš patologinės medžiagos (kraujo, autopsijos medžiagos) žindomų pelių intracerebrinės infekcijos metu, kuri sukelia paralyžių ir mirtį. Virusai tipizuojami neutralizacijos reakcijos, RSK, RPGA ir RTGA metodais. Serologiniu metodu poriniai serumai tiriami RN, RSK arba RTGA metodais (reikėtų atsižvelgti į tai, kad Krymo hemoraginės karštinės virusas neturi hemagliutinino).