Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Bactrim

Medicinos ekspertas

Internistas, pulmonologas
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025

„Bactrim“ yra vienas iš antimikrobinių vaistų, turinčių baktericidinį poveikį. Taigi, vaistas sukelia įvairių infekcinių ligų sukėlėjų žūtį. Be to, jis gali atsikratyti net tų reiškinių, kurie turi padidėjusį atsparumą sulfonamidams. Vartojant „Bactrim“ per burną, jis greitai absorbuojamas, jo veikimo poveikis trunka apie 13 valandų. Todėl neverta vaisto vartoti dažnai. Tai gali išprovokuoti vaisto dozės padidėjimą kraujyje dvigubai.

trusted-source[ 1 ]

ATC klasifikacija

J01EE01 Sulfamethoxazole and trimethoprim

Aktyvios medžiagos

Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]

Farmakologinė grupė

Сульфаниламиды

Farmakologinis poveikis

Антибактериальные препараты

Indikacijos Bactrim

Pagrindinės Bactrim vartojimo indikacijos yra bet kokių infekcinių kvėpavimo takų ligų gydymas. Vaistas gali susidoroti su bronchitu, pūlingu pleuritu, plaučių abscesu, pneumonija ir kitais reiškiniais. Vaistas plačiai naudojamas infekcinėms šlapimo takų ligoms gydyti. Taigi, jis kovoja su cistitu, pielonefritu, uretritu ir kitais reiškiniais.

Jei Jums reikia gydyti virškinamąjį traktą, tiksliau, pašalinti ten esančias infekcijas, turėtumėte vartoti šį vaistą. Jis pašalina dizenteriją, vidurių šiltinę, enterokolitą ir kitas ligas.

Vaistas taip pat vartojamas chirurginėms infekcijoms, meningitui, gonorėjai, užkrėstoms žaizdoms ir kitoms ligoms, kurias sukelia vaistui jautrūs patogenai.

„Bactrim“ vartojamas tik gavus gydytojo sutikimą. Kai kuriais atvejais vien šio vaisto pakanka visiškam pasveikimui. Verta paminėti, kad bakterijų jautrumas šiam vaistui priklauso nuo to, kurioje vietoje žmogus yra. Šis rodiklis yra vienas svarbiausių. Juk jei į jį neatsižvelgsite, galite ir nepajusti palengvėjimo vartodami vaistą. Visa tai reikalauja gydytojo konsultacijos. Tik jis gali leisti vartoti „Bactrim“ ir paskirti reikiamą dozę.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Atleiskite formą

Galbūt tai ne vienintelis vaistas, turintis tokią „platią“ išleidimo formą. Taigi, „Bactrim“ yra kombinuotas vaistas, jame yra daug veikliųjų medžiagų. Tarp jų yra sulfametoksazolas ir trimetoprimas. Šių medžiagų santykis yra 5:1.

Produktas tiekiamas įvairiomis dozavimo formomis. Tai gali būti tabletės suaugusiesiems, kurių sudėtyje yra daug sulfametoksazolo (0,4 g) ir trimetoprimo (0,08 g). Vienoje pakuotėje yra 20 tablečių.

Taip pat yra vaikams skirta dozavimo forma. Natūralu, kad veikliųjų medžiagų kiekis čia yra daug mažesnis. Taigi, vienoje tabletėje yra 0,1 g sulfametoksazolo ir 0,02 g trimetoprimo. Pakuotėje yra 20 tablečių.

Vaistas taip pat gali būti sirupo suspensijos pavidalu, kuris yra 100 ml dėžutėse. Taigi, pakuotėje yra 20 mažų 5 ml ampulių. Viename arbatiniame šaukštelyje vaisto yra 0,2 g sulfametoksazolo ir 0,04 g trimetoprimo. Mažesnėje pakuotėje, 50 ml, yra suspensija. Kokia forma vartoti Bactrim, nusprendžia gydantis gydytojas.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodinamika

Bactrim farmakodinamika rodo, kad jame yra du aktyvūs komponentai: sulfametoksazolas ir trimetoprimas. Vaistas turi stiprų baktericidinį poveikį streptokokams, gonokokams, stafilokokams, kokliušo baciloms, chlamidijoms ir kitoms bakterijoms.

Korineforminės bakterijos, tuberkuliozės sukėlėjas, ir virusai pasižymi padidėjusiu atsparumu vaistui. Vaisto poveikis trunka 7 valandas. Sulfametoksazolas savo sudėtimi yra panašus į PABA. Jis gali sutrikdyti dihidrofolio rūgšties sintezę ir neleisti PABA patekti į jo molekulę.

Savo ruožtu, trimetaprimas žymiai sustiprina pirmojo komponento poveikį. Tokiu būdu sutrinka dihidrofolio rūgšties atsistatymas į tetrahidrofolio rūgštį. Pastaroji forma yra atsakinga už baltymų metabolizmą ir mikrobinės ląstelės dalijimąsi.

„Bactrim“ yra plataus veikimo spektro vaistas. Jis veikia daugelį bakterijų. Vaistas reikšmingai slopina E. coli aktyvumą. Dėl to sumažėja timino, nikotino rūgšties ir kitų vitaminų sintezė žmogaus žarnyne.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Bactrim farmakokinetika yra gana unikali. Absorbcija vyksta greitai ir beveik visiškai. Vaistas prasiskverbia į viršutinę virškinimo trakto dalį. Jei vaisto suvartojama vieną kartą, kraujo plazmoje atsiranda 1,5–3 mg/l vaisto. Kai žmogus vartoja šį vaistą sistemingai, jo koncentracija kraujyje pasiekia 1,3–2,8 mg/ml.

TMP pasiskirsto maždaug 130 ml, o SMZ – apie 20 ml. Pastarasis reiškinys susijęs su plazmos baltymais. Faktas yra tas, kad TMP yra kelis kartus geresnis nei SMZ. Jis geba prasiskverbti į neuždegusios prostatos audinį, makšties sekretą, sveikus ir uždegiminius audinius, seiles, sėklos skystį ir kt. Kalbant apie smegenų skystį, abu komponentai čia prasiskverbia vienodai.

Didelis kiekis TPM patenka į kūno skysčius iš kraujotakos. Verta atsižvelgti į tai, kad jų koncentracija gerokai viršija minimalią slopinamąją koncentraciją daugumai patogeninių mikroorganizmų.

Žmonių organizme TMP ir SMZ gali būti aptinkami placentoje, amniono skystyje ir vaisiaus audiniuose. Tai rodo, kad šie du komponentai gana gerai geba prasiskverbti pro placentos barjerą. Abi medžiagos taip pat išsiskiria į motinos pieną.

Beveik 70 % gautos TMP dozės išsiskiria nepakitusi. SMS metabolizuojamas kepenyse. Laikotarpis, per kurį komponentas visiškai išsiskiria iš organizmo, yra 10 valandų. Senyvo amžiaus žmonės, turintys kepenų sutrikimų, turi savų savybių. Jiems reikia koreguoti Bactrim dozę, nes pusinės eliminacijos laikas yra daug ilgesnis.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dozavimas ir vartojimas

Tokį svarbų dalyką kaip „Bactrim“ vartojimo būdą ir dozavimą nustato gydantis gydytojas. Instrukcijose gali būti nurodyta bet kas. Paprastai tariant, taip rašomos standartinės vartojimo parinktys. Tačiau verta atsižvelgti į individualias organizmo savybes, žmogaus būklę ir jo toleranciją tam tikriems komponentams. Visa tai rodo, kad dozę reikia koreguoti individualiai kiekvienu atveju.

Vaisto paros dozė neturėtų viršyti 4 tablečių. Jei kalbame apie sirupą, tai ne daugiau kaip 8 šaukštus. Suspensija dažnai skiriama vaikams iki 12 metų, todėl ji greičiau absorbuojama ir suteikia greitą palengvėjimą. Tiesa, dozė šiek tiek skiriasi. Vaikas turėtų gerti po pusę matavimo šaukšto du kartus per dieną. Tačiau tai taikoma tik naujagimiams iki 5 mėnesių. Nuo penkerių metų dozė didinama iki dviejų matavimo šaukštų du kartus per dieną.

Vaisto vartojimo kursas yra nuo 5 dienų iki 2 savaičių. Tačiau visa tai yra griežtai individualu. Daug kas priklauso nuo pačios infekcijos ir žmogaus būklės. Jei problema yra lėtinė, gydymo trukmė yra daug ilgesnė. Bactrim dozę taip pat galima koreguoti.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Naudokite Bactrim nėštumo metu

Ar galima vartoti Bactrim nėštumo metu? Su gyvūnais atlikti eksperimentai rodo, kad didelės vaisto dozės gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Tai tipiška būklė, kai trūksta folio rūgšties.

Apklausos duomenimis, nebuvo gauta atskirų pranešimų apie vaisiaus apsigimimus moterims. Vaisto vartojimas, matyt, nėra susijęs su patikima teratogeniškumo rizika žmonėms. Juk TMP ir SMZ gali prasiskverbti pro placentos barjerą. Taigi, jie gali paveikti folio rūgšties metabolizmą, vykstantį nėštumo metu.

Vaistas skiriamas tik tais atvejais, kai laukiama jo vartojimo nauda gali būti didesnė už riziką vaisiui. Nėščioms moterims, kurioms rekomenduojama vartoti šį vaistą, papildomai skiriama 5–10 mg folio rūgšties.

Draudžiama vartoti vaistą vėlesniuose etapuose. Naujagimiams yra branduolinės geltos išsivystymo rizika. TMP ir SMZ gali patekti į motinos pieną. Todėl žindymo laikotarpiu šio vaisto jokiomis aplinkybėmis vartoti negalima. Bactrim galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą.

Kontraindikacijos

Individualus netoleravimas vaisto komponentui, inkstų liga ir kitos problemos yra pačios Bactrim vartojimo kontraindikacijos. Daugelis žmonių kenčia nuo ypatingo sulfonamidinių vaistų netoleravimo. Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto sergant inkstų, kepenų ir kraujotakos sistemos ligomis.

Nėščios moterys neturėtų vartoti šio vaisto, nes tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi ir sukelti problemų ateityje. Rizikos grupei taip pat priklauso neišnešioti ir naujagimiai kūdikiai. Vaistą ypač atsargiai vartoja maži vaikai.

Vaisto negalima vartoti kartu su novokainu, folio rūgštimi, anestezinu, furadoninu ir kitomis medžiagomis. Diuretikai taip pat nesuderinami su šiuo vaistu. Rūgštys gali padidinti komplikacijų riziką.

Visa tai rodo, kad vaistą galima vartoti tik gavus gydytojo leidimą. „Bactrim“ stipriai veikia organizmą ir gali pabloginti situaciją.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Šalutiniai poveikiai Bactrim

Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, gali pasireikšti Bactrim šalutinis poveikis. Pirmiausia pasireiškia šlapimo sistema. Gali išsivystyti nefritas, padidėti karbamido koncentracija, atsirasti poliurija, kristalurija ir kiti reiškiniai.

Iš kvėpavimo sistemos tai bronchų spazmai, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Skeleto ir raumenų sistema taip pat pasireiškia artralgija ir mialgija. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti depresija, meningitas, neuritas, apatija ir tremoras. Iš virškinimo sistemos stebimas pilvo skausmas, gastritas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, hepatitas ir kiti reiškiniai.

Neatmetama hipoglikemijos ir alerginių reakcijų atsiradimo galimybė. Be to, pastarasis reiškinys gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį. Yra nemažai šalutinių poveikių, tačiau jei vartojate vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, nėra ko nerimauti. Tik tam tikrų problemų buvimas ir savarankiškas dozės padidinimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Todėl Bactrim reikia vartoti prižiūrint gydytojui.

Perdozavimas

Jei vaistas vartojamas neteisingai, galima perdozuoti Bactrim. Pagrindiniai šio reiškinio simptomai yra pykinimas, vėmimas, galvos skausmas ir mieguistumas. Kai kuriais atvejais gali išsivystyti depresija. Alpimas, sumišimas, regos sutrikimas ir karščiavimas taip pat yra vieni iš pagrindinių vaisto perdozavimo simptomų.

Gali pasireikšti ir rimtesnių reiškinių. Tai trombocitopenija, megaloblastinė anemija ir gelta. Tai pasireiškia ilgalaikio perdozavimo atveju. Paprastai tariant, jei dozė buvo nuolat didinama savaime ir organizmas į ją niekaip nereagavo.

Atsikratyti paprastų nemalonių reiškinių nėra taip sunku. Pakanka tiesiog išplauti skrandį. Būtina parūgštinti šlapimą, tai gali išprovokuoti greitą trimetoprimo išsiskyrimą. Norėdami tai padaryti, turite išgerti tinkamo skysčio. Jei reikia, atliekama hemodializė.

Visos aukščiau aprašytos problemos gali išsivystyti dėl savarankiško dozės padidinimo arba netoleravimo kai kuriems vaisto komponentams. Todėl Bactrim vartojamas prižiūrint gydytojui.

trusted-source[ 19 ]

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas sąveikauja su kitais vaistais, tačiau tai daroma labai atsargiai. Farmaciškai vaistas suderinamas su levuloze, natrio chloridu, dekstranu, dekstroze ir Ringerio tirpalu.

Vaistas gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliacinį aktyvumą. Be to, jis sustiprina hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį. Fenitoino ir varfarino metabolizmo kepenyse intensyvumas žymiai sumažėja. Jų bendras poveikis sustiprėja.

Geriamųjų kontraceptikų patikimumas gali sumažėti. Taip yra todėl, kad vaistas slopina žarnyno mikroflorą ir mažina hormoninių junginių enterohepatinę cirkuliaciją.

Jei vaistas vartojamas kartu su didelėmis pirimetaminu dozėmis, jis gali išprovokuoti megaloblastinės anemijos atsiradimą. Diuretikai gali padidinti trombocitopenijos riziką. Prokaino, prokainamido ir benzokaino poveikis žymiai sumažėja. Fenitoinas gali išprovokuoti folio rūgšties trūkumo pasireiškimą.

Salicilo rūgšties dariniai gali sustiprinti vaisto poveikį. Kolestiraminas mažina absorbciją, todėl rekomenduojama jį vartoti praėjus valandai po kotrimoksazolo vartojimo. Vartojant Bactrim, verta atsižvelgti į visa tai, kas išdėstyta aukščiau, ir pasikonsultuoti su gydytoju.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Laikymo sąlygos

Nuo ko priklauso „Bactrim“ laikymo sąlygos? Šiuo atveju didelį vaidmenį atlieka temperatūros režimas. Taigi, jis neturėtų viršyti 30 laipsnių Celsijaus. Nerekomenduojama užšaldyti produkto, tačiau jei yra toks poreikis, po atšildymo jį reikia suvartoti nedelsiant.

Be temperatūros režimo, svarbų vaidmenį atlieka ir laikymo vieta. Ji turi būti apsaugota nuo tiesioginių saulės spindulių. Taip pat svarbu, kad ten nebūtų drėgmės. Sausa, šilta ir tamsi vieta yra puikus būdas ilgą laiką išsaugoti teigiamas vaisto savybes.

Būtina saugoti vaistą nuo vaikų dėmesio. Juk jie gali sudaužyti buteliuką, susižeisti ar išgerti jo turinį. Visa tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Patartina stebėti tablečių ir suspensijos išvaizdą. Jei jos pakeičia spalvą, greičiausiai nebuvo tinkamai laikomasi laikymo sąlygų. Nerekomenduojama vartoti tokio vaisto. Tik tinkamos sąlygos gali išsaugoti visas naudingas vaisto „Bactrim“ savybes.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ]

Tinkamumo laikas

Galiojimo data yra dar vienas svarbus rodiklis. Taigi, iš esmės daugelis vaistų turi ilgą vartojimo laiką. „Bactrim“ galima laikyti 5 metus.

Tačiau ilgas galiojimo laikas daugeliu atvejų pasirodo esąs nereikšmingas. Kad vaistas išsilaikytų tiksliai tiek laiko, kiek nurodyta ant pakuotės, turėsite sudaryti visas būtinas sąlygas. Pavyzdžiui, turite vengti tiesioginių saulės spindulių ir pašalinti drėgmę. Šie du neigiami rodikliai gali kelis kartus sutrumpinti vaisto galiojimo laiką.

Taip pat verta stebėti tablečių išvaizdą. Lizdinė plokštelė, kurioje jos yra, neturėtų būti pažeista. Sirupo spalva laikui bėgant nekinta. Jei taip atsitiktų, jo vartoti draudžiama. Tai gali sukelti rimtų problemų.

Taip pat reikia stebėti pačią pakuotę. Menkiausia žala gali sutrumpinti vaisto galiojimo laiką. Kad nepakenktumėte vaikams ir vaistą ilgai laikytumėte, turėsite jį laikyti atokiau. Vaikai neturėtų turėti prieigos prie vaisto. Visų šių sąlygų laikymasis garantuoja, kad „Bactrim“ veiks visus 5 metus.

Populiariausi gamintojai

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд, Швейцария


Dėmesio!

Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Bactrim" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.

Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.

iLive portāls nesniedz medicīnisku padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.
Portālā publicētā informācija ir tikai atsauce, un to nedrīkst izmantot, konsultējoties ar speciālistu.
Uzmanīgi izlasiet vietnes noteikumus un politiku. Taip pat galite susisiekti su mumis!

Autortiesības © 2011 - 2025 iLive. Visas tiesības aizsargātas.