Anauran

Anauran yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra trys veikliosios medžiagos:

1. Polimiksino B sulfatas yra antibiotikas, dažniausiai vartojamas gramneigiamų bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Polimiksinas B pasižymi baktericidiniu poveikiu, naikindamas bakterijų ląstelių membranas ir neleisdamas joms augti bei daugintis.
2. Neomicino sulfatas yra dar vienas antibiotikas, taip pat vartojamas bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Neomicinas trukdo bakterijų baltymų sintezei, dėl ko jos žūsta.
3. Lidokaino hidrochloridas yra vietinis anestetikas, naudojamas skausmui malšinti gydant infekcijas ar atliekant procedūras vaisto vartojimo srityje.

Anauran dažniausiai vartojamas išorinės ausies infekcijoms, kurias sukelia bakterijos, tokios kaip Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ir kiti gramneigiami organizmai, gydyti. Jis skiriamas kaip vietinio poveikio ausų lašai.

Indikacijos Anaurana

1. Ūminis išorinės ausies uždegimas (otitis externa) yra išorinės ausies infekcija, kurią dažnai sukelia bakteriniai patogenai. Anauran gali būti skiriamas ūminiam išorinės ausies uždegimui gydyti, ypač jei infekciją sukelia gramneigiamos bakterijos.
2. Ausų infekcijos – vaistas gali būti vartojamas kitoms bakterijų sukeltoms ausų infekcijoms gydyti, ypač jei jos yra gramneigiami organizmai.

Atleiskite formą

Anauran tiekiamas kaip vietinio poveikio ausų lašai. Lašai paprastai tiekiami buteliukuose su patogiu dozatoriumi, kad vaistą būtų lengva ir tiksliai suleisti į išorinę ausį.

Farmakodinamika

1. Polimiksino B sulfatas: polimiksinas B yra polimiksinų grupės antibiotikas, turintis baktericidinį poveikį. Jis veikia gramneigiamas bakterijas, įskaitant Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli ir kitas. Polimiksino B veikimo mechanizmas yra bakterijų citoplazminės membranos ardymas, dėl kurio jos žūsta.
2. Neomicino sulfatas: neomicinas taip pat yra antibiotikas, slopinantis baltymų sintezę bakterijose. Jis tai daro prisijungdamas neomiciną prie bakterijų ribosomos 30S subvieneto, kuris neleidžia aminoacil-tRNR prisijungti prie mRNR, taip slopindamas baltymų sintezę.
3. Lidokaino hidrochloridas: lidokainas yra vietinis anestetikas, kuris blokuoja natrio kanalus nervinėse ląstelėse ir neleidžia perduoti skausmo signalų. „Anauran“ vartoja lidokainą skausmui malšinti ir diskomfortui, susijusiam su ausų infekcijomis, palengvinti.

Farmakokinetika

1. Polimiksino B sulfatas ir neomicino sulfatas: kai Anauran vartojamas lokaliai į išorinę ausį, polimiksinas B ir neomicino sulfatas gali lėtai prasiskverbti pro ausies būgnelį į vidurinę ausį ir toliau į audinius, kur jie gali pasireikšti antibakteriniu poveikiu. Paprastai jie nepatenka į kraują pakankamu kiekiu, kad būtų sisteminio veiksmingumo, todėl sumažėja sisteminio šalutinio poveikio rizika.
2. Lidokaino hidrochloridas: lidokainas paprastai greitai absorbuojamas per gleivinę į ausį. Jis veikia greitai, sukeldamas vietinę nejautrą ir mažindamas skausmą ausies ertmėje. Po vietinio vartojimo lidokainas greitai metabolizuojamas kepenyse ir išsiskiria iš organizmo per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

1. Prieš vartodami vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Jie gali pateikti individualias rekomendacijas, atsižvelgdami į jūsų sveikatos būklę ir gydymo poreikius.
2. Išvalykite ausį nuo išskyrų ir šiukšlių. Tam galite naudoti minkštą vatos tamponą arba servetėlę.
3. Įlašinkite reikiamą lašų skaičių į išorinę ausį. Norėdami tai padaryti, pakreipkite galvą taip, kad ausis būtų vertikali, ir įlašinkite kelis lašus į ausies vidų.
4. Įlašinus lašus, švelniai pamasažuokite sritį aplink ausį. Tai padės vaistams tolygiai pasiskirstyti ausyje.
5. Laikykitės gydytojo nurodymų dėl vartojimo dažnumo ir trukmės. Paprastai lašai skiriami kelis kartus per dieną tam tikrą laiką, kuris gali skirtis priklausomai nuo infekcijos pobūdžio ir jos reakcijos į gydymą.
6. Neviršykite rekomenduojamos dozės. Laikantis rekomenduojamos dozės, išvengsite šalutinio poveikio ir persistengimo.
7. Po naudojimo buteliuką uždarykite dangteliu ir laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Naudokite Anaurana nėštumo metu

1. Polimiksinas B:

   • Polimiksinas B gali turėti neuromuskulinį blokadą, kuris gali būti pavojingas vartojant dideles dozes, ypač pažeidžiamoms gyventojų grupėms, pavyzdžiui, nėščioms moterims. Nustatyta, kad į veną suleistas polimiksinas B sukelia kvėpavimo paralyžių (Small, 1964).
   • Tyrimai su gyvūnais parodė, kad polimiksinas B, vartojamas nėštumo metu, gali sutrikdyti normalų embriono vystymąsi ir padidinti įgimtų anomalijų riziką (Jaiswal ir kt., 2011).

2. Neomicino sulfatas:

   • Neomicinas gali sumažinti estrogenų išsiskyrimą nėščioms moterims, o tai gali paveikti normalią hormonų pusiausvyrą nėštumo metu (Pulkkinen ir Willman, 1973).
   • Tepamas ant odos, neomicinas gali sukelti kontaktinę jautrinimo reakciją, kuri gali būti problema kai kurioms nėščioms moterims (Booth ir kt., 1994).

3. Lidokaino hidrochloridas:

   • Lidokainas naudojamas kaip vietinis anestetikas ir, vartojamas vidutinėmis dozėmis, laikomas gana saugiu. Tačiau jį derinant su kitais komponentais, tokiais kaip polimiksinas B ir neomicinas, gali reikėti atsargumo dėl galimo papildomo toksinio poveikio (Wright ir Collier, 1976).

Kontraindikacijos

1. Individualus netoleravimas: Bet kuris iš Anaurano komponentų gali sukelti alerginę reakciją pacientui. Esant žinomai alergijai šioms medžiagoms, vaisto vartojimas draudžiamas.
2. Pažeistas ausies būgnelis: vietinio poveikio ausų lašų, įskaitant Anauran, vartoti draudžiama esant pažeistam ausies būgneliui, nes tai gali palengvinti vaisto patekimą į vidurinę ausį ir sukelti infekciją.
3. Ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas: esant ūminei pūlingai vidurinės ausies uždegimui, gali prireikti sisteminio gydymo antibiotikais, o vietinių lašų, tokių kaip Anauran, vartojimo gali nepakakti.
4. Intraaurinio implanto naudojimas: vietinio poveikio lašų vartojimas gali būti kontraindikuotinas pacientams, kuriems įdėti ausiniai implantai arba atlikta kitų ausies operacijų.
5. Vaikai: Vaikams lašus reikia vartoti ypač atsargiai ir prižiūrint gydytojui.
6. Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Anauran vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu reikalauja naudos ir rizikos įvertinimo ir turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui.
7. Ankstesnės reakcijos į vietinius anestetikus: Jei pacientui yra žinoma alergija arba anksčiau pasireiškė nepageidaujamų reakcijų į vietinius anestetikus, tokius kaip lidokainas, Anauran vartojimas gali būti kontraindikuotinas.

Šalutiniai poveikiai Anaurana

1. Alerginės reakcijos: pasireiškia odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, gerklės ar liežuvio patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas ir anafilaksinis šokas. Jei pasireiškia bet kokia alerginė reakcija, nedelsdami nutraukite produkto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
2. Ausų dirginimas: gali pasireikšti laikini ausų dirginimo simptomai, tokie kaip paraudimas, niežulys, dilgčiojimas ar diskomfortas ausies ertmėje.
3. Klausos praradimas: Kai kurie pacientai, panaudoję vietinius lašus, gali pastebėti laikiną klausos praradimą. Tai paprastai išnyksta savaime, tačiau svarbu apie tai pranešti gydytojui.
4. Virškinimo trakto sutrikimai: retais atvejais gali pasireikšti skrandžio ar žarnyno dirginimas ar diskomfortas.
5. Sisteminis šalutinis poveikis: Nors veikliųjų medžiagų sisteminė absorbcija po vietinio Anauran vartojimo paprastai yra minimali, teoriškai galimas sisteminis šalutinis poveikis, susijęs su antibiotikais ar vietiniais anestetikais.
6. Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims: individualios reakcijos į vieną iš vaisto sudedamųjų dalių gali sukelti padidėjusį jautrumą, dėl kurio gali pasireikšti įvairūs nepageidaujami reiškiniai.

Perdozavimas

Perdozavimas vartojant vietinį Anauran (ausų lašus) yra mažai tikėtinas dėl mažo veikliųjų medžiagų sisteminės absorbcijos. Tačiau atsitiktinai nurijus vaistą arba vartojant dideliais kiekiais, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis.

Perdozavimo požymiai gali būti padidėjęs arba pasunkėjęs šalutinis poveikis, pvz., alerginės reakcijos, odos dirginimas ar paraudimas ausies srityje, taip pat galimas sisteminis lidokaino (vietinio anestetiko) poveikis, pvz., mieguistumas, galvos svaigimas, aritmija ir net traukuliai.

Sąveika su kitais vaistais

1. Kiti vietinio poveikio ausų vaistai: vartojant kelis vietinio poveikio vaistus vienu metu, gali padidėti ausies ertmės dirginimo ar alerginių reakcijų rizika. Prieš vartojant kitus ausų vaistus kartu su Anauran, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
2. Sisteminiai antibiotikai: Kadangi polimiksinas B ir neomicinas, kurie yra Anaurano dalis, yra vartojami lokaliai, jų sisteminė sąveika su kitais antibiotikais paprastai yra minimali. Tačiau jei pacientas vartoja sisteminius antibiotikus nuo kitų infekcijų, svarbu informuoti gydytoją.
3. Vietiniai anestetikai: Lidokaino, kuris yra Anaurano dalis, vartojimas kartu su kitais vietiniais anestetikais gali padidinti toksinio poveikio riziką, ypač vartojant dideles dozes arba padidėjusį jautrumą anestetikams.
4. Vaistai, didinantys alerginių reakcijų riziką: Jei esate alergiškas bet kuriems Anaurano komponentams ar kitiems vaistams, didinantiems alerginių reakcijų riziką, vartodami juos kartu, turite būti atsargūs, kad išvengtumėte alerginių komplikacijų.