Alka-Seltzer

„Alka-Seltzer“ yra kombinuotas vaistas.

Aspirinas padeda inaktyvuoti COX fermentą, sutrikdydamas prostaciklinų prisijungimą prie PG ir tromboksano, o kartu ir ATP gamybą. Jis taip pat pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu bei lėtina trombocitų agregaciją. [ 1 ]

Natrio bikarbonatas neutralizuoja laisvos skrandžio druskos rūgšties poveikį, sumažindamas aspirino opas sukeliančio poveikio tikimybę. Jo karščiavimą mažinantis ir analgezinis poveikis pasireiškia gana greitai – dėl to, kad vaistas absorbuojamas dideliu greičiu.

Indikacijos Alka-Seltzer

Jis naudojamas esant tokiems pažeidimams:

• reumatoidinės kilmės artritas, reumatas, taip pat infekcinės-alerginės kilmės miokarditas;
• karščiaviminė būklė, kuri išsivysto infekcinio ir uždegiminio pobūdžio patologijų metu;
• įvairios kilmės skausmai: dantų ar galvos skausmai (taip pat sukelti alkoholio vartojimo nutraukimo), mialgija, migrena, algomenorėja, neuralgija ir artralgija;
• tromboembolijos ar trombozės vystymosi prevencija;
• Antrinė miokardo infarkto vystymosi prevencija.

Atleiskite formą

Vaistinis elementas išleidžiamas tirpiomis tabletėmis - 10, 20 arba 40 vienetų pakuotėje.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, aspirinas visiškai ir greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Absorbcijos metu ir po jos aspirinas virsta pagrindiniu metaboliniu komponentu, turinčiu vaistinio poveikio – salicilo rūgštimi. Aspirino intraplazminė Cmax stebima po 10–20 minučių; salicilo rūgšties atveju ši vertė yra 0,3–2 valandos.

Aspirinas su salicilo rūgštimi daugiausia sintetinamas su intraplazminiu baltymu, todėl organizme pasiskirsto dideliu greičiu. Salicilo rūgštis prasiskverbia pro placentą ir išsiskiria su motinos pienu.

Fenolio rūgšties ir jos metabolinių elementų išsiskyrimas daugiausia vyksta per inkstus. Tarp medžiagos skilimo produktų yra salicilacilo ir salicilfenolio gliukuronidas, saliciluro ir gentizo šlapimo rūgštys, taip pat gentizo rūgštis.

Fenolio rūgšties išsiskyrimo greitis priklauso nuo porcijos dydžio, nes jos metabolinius procesus riboja kepenų fermentų savybės. Dėl šios priežasties pusinės eliminacijos laikas mažomis dozėmis svyruoja nuo 2 iki 3 valandų, o didelėmis dozėmis pailgėja iki beveik 15 valandų.

Natrio bikarbonatas ir citrinų rūgštis nėra absorbuojami.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas per burną. Suaugusiesiems vienkartinė dozė yra 1-2 tabletės (daugiausia 8 tabletės per parą). Vaikams vienkartinė dozė yra 0,5-1,5 tabletės (ne daugiau kaip 4 tabletės per parą).

Paraiška vaikams

Asmenims iki 14 metų, sergantiems ligomis, sukeliančiomis hipertermiją, vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei nėra jokio poveikio vartojant kitus vaistus.

Naudokite Alka-Seltzer nėštumo metu

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad daugelio epidemiologinių tyrimų duomenimis, didelių salicilatų dozių vartojimas pirmąjį trimestrą yra susijęs su didele anomalijų (pvz., širdies ydų ar gomurio nesuaugimo) tikimybe. Tačiau vartojant standartines dozes ši rizika tikriausiai yra gana maža, nes atliekant tyrimus su maždaug 3200 moterų, anomalijų dažnio padidėjimas nenustatytas.

Trečiąjį nėštumo trimestrą salicilatų vartojimas gali pailginti nėštumą ir susilpninti gimdymo metu vykstančius susitraukimus. Pastebėtas padidėjęs moters ir vaisiaus polinkis kraujuoti. Vartojant Alka-Seltzer prieš pat gimdymą, naujagimiams (ypač neišnešiotiems kūdikiams) gali prasidėti intrakranijinis kraujavimas.

Vartojant standartines vaisto dozes, paprastai nereikia nutraukti žindymo gydymo metu. Jei reikia nuolat vartoti dideles vaisto dozes, reikia nuspręsti nutraukti žindymą.

Kontraindikacijos

Draudžiama skirti natrio salicilatą ir Alka-Seltzer, jei pacientui yra opų ar kraujavimas iš virškinimo trakto.

Nevartoti, jei anksčiau buvo opų, venų stazė (dėl susilpnėjusios skrandžio gleivinės) ar portalinė hipertenzija, arba jei yra kraujo krešėjimo sutrikimas.

Ilgalaikis salicilatų vartojimas gali sukelti anemiją, dėl kurios reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir stebėti, ar nėra kraujo išmatose.

Dėl alerginių reakcijų rizikos vaistą (ir kitus salicilatus) reikia vartoti itin atsargiai žmonėms, kuriems yra sunkus penicilinų ir kitų alergenų netoleravimas.

Sunkus Alka-Seltzer netoleravimas gali sukelti „aspirino“ astmos atsiradimą (specialios desensibilizacijos procedūros gali užkirsti kelią jos vystymuisi arba gydyti esamą sutrikimą).

Žmonėms, sergantiems alerginėmis patologijomis, įskaitant bronchinę astmą, šienligę ir alerginį rinitą, epidermio niežulį, dilgėlinę, nosies polipus ir gleivinių patinimą arba kartu su kvėpavimo takų infekcijomis (lėtinėmis), be to, žmonėms, netoleruojantiems antireumatinių ir analgetinių medžiagų, gali pasireikšti „aspirino“ astma.

Be medicininės priežiūros, vaistai vartojami tik standartinėmis dozėmis ir tik kelias dienas.

Šalutiniai poveikiai Alka-Seltzer

Vaisto įvedimas gali išprovokuoti gausų prakaitavimą, klausos praradimą ir spengimą ausyse, taip pat Quincke edemą, epidermio ir kitus alergijos simptomus.

Būtina atsižvelgti į tai, kad ilgalaikis vaisto vartojimas be medicininės priežiūros gali sukelti kraujavimą skrandyje ir dispepsinius sutrikimus; be to, gali būti pažeista viso virškinamojo trakto gleivinė.

Norint sumažinti opas sukeliantį poveikį ir išvengti kraujavimo skrandžio viduje, vaistą reikia vartoti tik po valgio; tabletes reikia gerai sutraiškyti ir užgerti dideliu kiekiu skysčio (rekomenduojama pienu). Tačiau taip pat yra informacijos, kad vartojant vaistą po valgio gali pasireikšti kraujavimas. Dirginančiam poveikiui skrandžiui sumažinti po vaisto vartojimo galima gerti šarminį mineralinį vandenį arba natrio bikarbonato tirpalą.

Dėl poveikio trombocitų agregacijai ir esamo antikoaguliacinio poveikio gydymo metu reikia periodiškai atlikti kraujo tyrimus. Žmonėms, sergantiems kraujavimo sutrikimais (ypač hemofilija), gali pasireikšti kraujavimas. Norint anksti nustatyti opas sukeliantį aktyvumą, periodiškai reikia tikrinti išmatas, ar nėra kraujo.

Perdozavimas

Lengvas apsinuodijimas sukelia vėmimą, skausmą epigastriniame regione, pykinimą ir, be to (ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams), galvos skausmą, spengimą ausyse ir galvos svaigimą, taip pat klausos ir regėjimo sutrikimus.

Sunkus apsinuodijimas sukelia mieguistumą, drebulį, nerišlumą, dusulį, kolapsą ir sumišimą, taip pat dusulį, hipertermiją, kvėpavimo alkalozę, dehidrataciją, komą, metabolinę acidozę, angliavandenių apykaitos sutrikimą ir šlapimo šarmingumą.

Mirtina vaisto dozė suaugusiajam yra didesnė nei 10 g; vaikui – daugiau nei 3 g.

Perdozavus, atsižvelgiant į rūgščių-šarmų ir druskų pusiausvyros rodiklius, skiriami natrio bikarbonato, natrio laktato arba citrato skysčiai.

Sąveika su kitais vaistais

Vaisto derinys su antikoaguliantais padidina kraujavimo riziką.

Vaisto derinys su NVNU sustiprina neigiamą poveikį ir pagrindinį pastarojo poveikį.

Vartojant Alka-Seltzer, pastebimas padidėjęs neigiamas metotreksato poveikis.

Vaisto vartojimas kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais (sulfonilkarbamido dariniais) sustiprina antidiabetinį aktyvumą.

Vaisto ir GCS derinys padidina paciento kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybę.

Aspirinas mažina furosemido, spironolaktono, antihipertenzinių vaistų ir podagros vaistų, kurie padeda išskirti šlapimo rūgštį, terapinį poveikį.

[ 2 ], [ 3 ]

Laikymo sąlygos

„Alka-Seltzer“ reikia laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra neturėtų viršyti 25 °C.

Tinkamumo laikas

„Alka-Seltzer“ galima vartoti per 36 mėnesius nuo vaistinio preparato pardavimo datos.

Analogai

Vaisto analogai yra Acelizinas, Aspirinas su Alka-prim, Asprovit, Askofenas su Antigripokapsu, be to, Aspicod ir Acecardin su Aspeter, Onofrol ir Citropak. Sąraše taip pat yra Polokard, Kopatsil, Citramon su Migralgin, Farmadol ir Upsarin.