Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Alimta

Medicinos ekspertas

Internistas, infekcinių ligų specialistas
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Alimta yra antimetabolitas ir pasižymi stipriu priešnavikiniu poveikiu. Pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra pemetreksedas – daugiafunkcinis antifolatas, galintis slopinti tokių elementų kaip DHFR, TS ir GARFT aktyvumą (tai yra pagrindiniai nuo folatų priklausomi fermentai, dalyvaujantys timidino purino nukleotidų biosintezėje).

Aktyvus elementas patenka į ląsteles dalyvaujant baltymų folatų sintezės struktūroms, kurios atlieka judėjimo funkciją, taip pat anksčiau atkurtų folatų transporteriui. Šiuo metu pemetreksedas transformuojamas veikiant fermentui FPGS, įgydamas poliglutamato formą. [ 1 ]

ATC klasifikacija

L01BA04 Pemetrexed

Aktyvios medžiagos

Пеметрексед

Farmakologinė grupė

Антиметаболиты

Farmakologinis poveikis

Противоопухолевые препараты

Indikacijos Alimta

Jis vartojamas gydant šiuos piktybinius navikus:

  • pleuros mezotelioma;
  • lokaliai išplitusi plaučių karcinoma;
  • nesmulkialąstelinė ir neplokščialąstelinė plaučių karcinoma, turinti metastazių formą (adenokarcinoma arba didelių ląstelių karcinoma).

trusted-source[ 2 ]

Atleiskite formą

Terapinė medžiaga išleidžiama infuzinių miltelių pavidalu, buteliukuose. Dėžutėje – 1 buteliukas.

trusted-source[ 3 ]

Farmakodinamika

Kadangi poliglutamintų metabolinių elementų pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis, vaisto terapinio poveikio trukmė taip pat ilgėja.

Alimta vartojimas kartu su cisplatina sukelia sinergetinį priešnavikinį aktyvumą.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Intraplazminė baltymų sintezė sudaro maždaug 81 %; sintezės procesai nekinta net pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Kepenyse stebimi tik riboti pemetreksedo metabolizmo procesai.

Praėjus 24 valandoms nuo vaisto vartojimo, 70–90 % nepakitusios medžiagos išsiskiria per inkstus. Sisteminis pemetreksedo intraplazminis klirensas yra 92 ml per minutę. Plazmos pusinės eliminacijos laikas asmenims, kurių inkstų funkcija normali, yra 3,5 valandos.

trusted-source[ 8 ]

Dozavimas ir vartojimas

Paruoštas vaistinis skystis įšvirkščiamas per lašintuvą, į veną (procedūra trunka 10 minučių). Dažnai vaistas vartojamas kartu su cisplatina – siekiant padidinti terapinį poveikį.

Gydymo ciklo trukmę ir dozės dydį parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos išsivystymo stadiją. Prieš pradedant gydymą, reikia vartoti deksametazoną (4 mg 2 kartus per dieną (dieną prieš gydymo pradžią, kurso pradžios dieną ir kitą dieną po jo)), kad sumažėtų epidermio reakcijų į vaisto poveikį dažnis ir intensyvumas.

trusted-source[ 11 ]

Naudokite Alimta nėštumo metu

Alimta negalima vartoti žindymo ar nėštumo metu.

Kontraindikacijos

Draudžiama vartoti žmonėms, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas pemetreksedui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.

trusted-source[ 9 ]

Šalutiniai poveikiai Alimta

Šalutinis poveikis, pasireiškiantis infuzinio skysčio įvedimo metu, yra:

  • kraujodaros funkcijos pažeidimas: leukocitozė, trombocitozė arba neutropenija, taip pat anemija;
  • epidermio ir odos priedų problemos: bėrimai, daugiaformė eritema, lupimasis, alopecija ir niežulys;
  • PNS sutrikimai: motorinio ar sensorinio pobūdžio neuropatija;
  • virškinimo trakto sutrikimai: vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, anoreksija, stomatitas, pykinimas, padidėjęs AST arba ALT kiekis, faringitas ir kolitas (retai);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos požymiai: supraventrikulinė tachikardija;
  • šlapimo takų sutrikimai: padidėjęs kreatinino kiekis;
  • kiti sutrikimai: konjunktyvitas, dilgėlinė, didelis nuovargis, neutropeninė karščiavimas, intersticinės pneumonito formos, padidėjusi temperatūra ir dehidratacija.

trusted-source[ 10 ]

Perdozavimas

Apsinuodijimas šiuo vaistu gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą, kurio simptomai yra neutrofilų ir trombocitopenija, taip pat anemija. Kartu gali išsivystyti viduriavimas, antrinės infekcijos ir gleivinių uždegimas.

Imamasi simptominių priemonių, be to, nedelsiant skiriamas leukovorinas arba timidinas.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Sąveika su kitais vaistais

Pemetreksedo klirenso greitis gali reikšmingai sumažėti, kai vaistas vartojamas kartu su nefrotoksinėmis medžiagomis, kurios išsiskiria per inkstus.

Vaistas rodo minimalią sąveiką su vaistais, kurių metaboliniai procesai vyksta dalyvaujant šiems fermentams: CYP3A ir CYP2D6 su CYP2C9, taip pat CYP1A2.

Žmonėms, kurių inkstų funkcija normali, vaistą galima skirti kartu su ibuprofenu.

Žmonėms, kuriems yra vidutinio sunkumo arba lengvas inkstų funkcijos sutrikimas, Alimta kartu su NVNU reikia vartoti itin atsargiai.

Pemetreksedo negalima maišyti su skysčiais, tokiais kaip Ringerio arba Ringerio laktato tirpalai.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Laikymo sąlygos

Alimta reikia laikyti mažiems vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūros indikatoriai yra 15–25 °C intervale. Paruoštą skystį galima laikyti 24 valandas 2–8 °C temperatūroje.

trusted-source[ 17 ]

Tinkamumo laikas

Alimta galima vartoti per 3 metus nuo farmacinio preparato pagaminimo datos.

Paraiška vaikams

Nėra svarbios informacijos apie vaisto vartojimą pediatrijoje gydant piktybinę pleuros mezoteliomą ir nesmulkialąstelinę plaučių karcinomą.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Analogai

Vaisto analogai yra Navelbinas, Taxotere, Paclitaxelis su Tarceva, taip pat Taxolis, Photoditazinas ir Lastetas su Iressa.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Populiariausi gamintojai

Лилли Франс С.А.С., Франция


Dėmesio!

Siekiant supaprastinti informacijos suvokimą, ši vaisto "Alimta" naudojimo instrukcija yra išversta ir pateikta specialioje formoje remiantis oficialiais vaisto vartojimo medicinos tikslais instrukcijomis. Prieš naudodami perskaitykite anotaciją, kuri buvo tiesiogiai prie vaisto.

Aprašymas pateikiamas informaciniais tikslais ir nėra savirealizacijos vadovas. Šio vaisto poreikis, gydymo režimo tikslas, metodai ir vaisto dozė nustatoma tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra pavojingas jūsų sveikatai.

iLive portāls nesniedz medicīnisku padomu, diagnostiku vai ārstēšanu.
Portālā publicētā informācija ir tikai atsauce, un to nedrīkst izmantot, konsultējoties ar speciālistu.
Uzmanīgi izlasiet vietnes noteikumus un politiku. Taip pat galite susisiekti su mumis!

Autortiesības © 2011 - 2025 iLive. Visas tiesības aizsargātas.