
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Mityba chemoterapijos metu
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Svarbus vėžio gydymo etapas yra chemoterapija. Pats vėžys, kaip ir priešvėžiniai vaistai, sukelia reikšmingų pokyčių paciento organizme, dėl kurių: iškreipiami skonio pageidavimai, prarandamas apetitas, svaigsta galva, pykina, vemiama, nesugebama suvartoti reikiamo maisto kiekio. Savo ruožtu, gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo suvartojamo maisto maistinės vertės, todėl kruopščiai organizuota mityba chemoterapijos metu padės susidoroti su vaistų šalutiniu poveikiu, pagerins bendrą savijautą ir paruoš organizmą atsigavimui.
Vėžiu sergantys pacientai dažnai susiduria su svorio metimo problema, dėl kurios neįmanoma tęsti chemoterapijos. Individuali dieta, kurioje gausu baltymų, vitaminų ir mineralų, reikalauja privalomo gydytojo ir paciento dėmesio. Be maistinės vertės, maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir įsisavinamas. Esant visiškam apetito stokai arba nemėgstant įprastos virtuvės, jie griebiasi alternatyvios mitybos su specialiais kaloringais mišiniais – „Nutridrink“, „Nutrizon“ ir kt.
Tinkama mityba chemoterapijos metu
Dietos kūrimas priešvėžinio gydymo metu grindžiamas individualiomis paciento kūno savybėmis (dažnai pateikiamas pykinimą sukeliančių maisto produktų sąrašas), taip pat neigiamomis reakcijomis į vaistus.
Dažnas ir dalinis valgymas chemoterapijos metu normalizuoja virškinamojo trakto veiklą, padeda susidoroti su pykinimo priepuoliais. Suvartotas maistas turi būti šiltas, ne aukštesnėje kaip 50º C temperatūroje. Atsikratyti vėmimo reflekso galite čiulpdami ledo kubelį, ledus ar citrinos gabalėlį.
Tinkama mityba chemoterapijos metu, pagrindiniai principai:
- Geriau gerti tarp valgymų, nes skysčių vartojimas valgio metu sustiprina pykinimą ir sukelia pilvo pūtimą;
- Kietą maistą geriau pakeisti skystu – sriubomis, skystomis košėmis, sultimis ir kt.;
- valgykite tada, kai jūsų organizmui to labiausiai reikia (pavyzdžiui, kai kurie pacientai apetitą jaučia ryte);
- naudoti kaloringus maisto produktus, kurių tūris yra mažas ir maistinė vertė yra maksimali (pavyzdžiui, riešutų branduoliai);
- reikia valgyti lėtai, gerai kramtant;
- patartina maistą garinti, virti arba kepti orkaitėje (kartais teks maistą sutrinti į tyrę, kad virškinimo procesas būtų kuo lengvesnis);
- valgyti tuo pačiu metu;
- Paruoškite užkandžius, kuriuos visada turėtumėte po ranka.
Chemoterapijos metu svarbu būti atidiems sau:
- nesijaudinkite, kai visai nenorite valgyti;
- užtikrinkite, kad geriate pakankamai skysčių;
- neverskite savęs valgyti po vėmimo priepuolio (valgyti galite pradėti tik po kelių valandų, o prieš tai rekomenduojama gerti vandenį mažais gurkšneliais);
- jei atsiranda viduriavimas, sumažinkite skaidulų suvartojimą;
- Jei užklups kita banga, nustokite valgyti mėgstamus patiekalus, kad neatsirastų jiems antipatija.
Mityba piktybinių navikų chemoterapijos metu
Piktybinių navikų gydymas vaistais yra gana agresyvus organizmui metodas, leidžiantis atsikratyti vėžio ląstelių, tuo pačiu pažeidžiant sveikus audinius. Pagrindinis chemijos smūgis tenka virškinimo sistemos gleivinei ir kraujo ląstelėms.
Mityba piktybinių navikų chemoterapijos metu:
Rekomenduojama |
Draudžiama |
Kepiniai |
|
Diabetiniai sausainiai, krekeriai, pasenę sausainiai |
Pyragaičiai, pyragai, gaminiai su ruginiais miltais, blynai |
Mėsos patiekalai |
|
Garuose virti arba troškinti: kalakutiena / vištiena (be odos), liesa ėriena / triušiena ir kt., kepenėlės, liežuvis |
Riebi mėsa, ypač su sausgyslėmis/fascija, kepama/troškinama, konservuoti maisto produktai, tešloje kepta mėsa (koldūnai, manti ir kt.) |
Jūros gėrybės |
|
Garuose virta/virta liesa žuvis (nevalgykite kaulų ir odos) |
Riebūs žuvies patiekalai, neįtraukti keptų, sūdytų, troškintų, vengti rūkytų ir konservuotų maisto produktų |
Kiaušiniai |
|
Omletas, geriausia virtas garuose |
Plakti kiaušiniai, kietai virti kiaušiniai, nevirti kiaušinių baltymai |
Riebalai |
|
Rafinuotas saulėgrąžų/alyvuogių aliejus; sviestas leidžiamas, jei nėra mukozito |
Poilsis |
Pieno produktai |
|
Bet kokie produktai vaikams (varškė, jogurtai ir kt.), troškiniai, pudingai, ledai |
Sergant mukozitu, venkite riebaus maisto ir aštrių sūrių; kitais atvejais nerekomenduojamas labai rūgštus maistas. |
Grūdai, makaronai, ankštiniai augalai |
|
Manų kruopos, ryžiai (minkštai užvirę), grikiai ir avižiniai dribsniai (būtinai sutrinti) ruošiami vandenyje arba piene, įvairūs pudingai (geriausia garinti), suflė/kotletai iš susmulkintų grūdų, makaronai iš stambių kviečių. |
Grikių grūdai, perliniai miežiai, soros, miežiai, ankštiniai augalai |
Pirmieji kursai |
|
Košės sriubos arba tyrelės su lengvu mėsos / žuvies sultiniu, taip pat grūdų, daržovių ir pieno sriubos |
Sotūs sultiniai su mėsa, žuvimi, grybais ir daržovėmis, okroshka, barščiai, rassolnik, shchi |
Daržovės |
|
Pageidautina garuose virtos arba virtos - bulvės, žiediniai kopūstai, burokėliai, morkos, moliūgai, cukinijos |
Kiti, įskaitant konservuotus, marinuotus, marinuotus, fermentuotus ir grybus |
Padažai ir pagardai, prieskoniai |
|
Krapai, vanilinis cukrus, padažai pieno / grietinės pagrindu, taip pat padažai kiaušinių ir aliejaus pagrindu |
Aštrus, karštas, taip pat rekomenduojama sumažinti suvartojamos druskos kiekį |
Vaisiai, uogos |
|
Kiseliai, kompotai, drebučiai, putėsiai, saldžių vaisių/uogų uogienės, kepti obuoliai be žievelės |
Šviežios uogos / vaisiai, išskyrus bananus ir saldžius obuolius, neprinokę ir rūgštūs vaisiai, džiovinti vaisiai |
Saldainiai |
|
Baltymų pagrindu pagaminti desertai (pvz., putėsiai), ledai |
Chalva, šokoladas |
Gėrimai |
|
Silpnos arbatos su pienu/grietinėle, silpna piene virta kakava, saldžios sultys, erškėtuogių nuoviras, „uzvar“ |
Kava ir alkoholiniai gėrimai, gira, naminės sultys, gazuoti gėrimai, rūgščios sultys |
Mityba plaučių vėžio chemoterapijos metu
Priešnavikinis gydymas reikalauja gero apetito ir reikiamo vitaminų bei mineralų kiekio suvartojimo, o tai gali būti sunku pasiekti be tinkamos mitybos. Venkite labai nemėgstamų maisto produktų, svarbu sudaryti dietą taip, kad būtų išvengta svorio kritimo. Štai kodėl plaučių vėžio chemoterapijos metu mityba turėtų apimti patiekalus, pagamintus iš dietinės mėsos (triušienos, paukštienos) ir kiaušinių. Kalbant apie gėrimus, pirmenybė turėtų būti teikiama švariam vandeniui, žolelių nuovirams arba žaliajai arbatai. Plaučių navikams gydyti tradicinė medicina rekomenduoja saldžias kriaušes.
Dietos terapijos tikslas – sumažinti vaistų šalutinį poveikį, apkrauti virškinamąjį traktą, sumažinant maisto virškinimo išlaidas ir išlaikant susilpnėjusio organizmo stiprumą. Mityba chemoterapijos metu sergant piktybiniais plaučių navikais neturėtų apimti:
- konservantų, dažiklių, maisto priedų naudojimas;
- marinatai, konservuoti ir rūkyti produktai;
- konservai, dešrelės;
- saldikliai;
- gėrimai, kurių pagrindą sudaro kava ir alkoholis;
- cukrus, konditerijos gaminiai ir saldainiai;
- riebus maistas, ugniai atsparūs riebalai.
Baltymų atsargoms papildyti tinka liesa mėsa, žuvis arba kiaušiniai; jei nemėgstate gyvūninės kilmės maisto, pakeiskite jį pieno produktais, riešutais, migdolų aliejumi. Alternatyva baltyminiam maistui gali būti pieno milteliai arba sojų išrūgos.
Mityba limfomos chemoterapijos metu
Limfomai gydyti vartojami vaistai neigiamai veikia virškinimo sistemą, gebėjimą valgyti ir apetitą. Dėl terapijos pacientams pasireiškia nemalonūs simptomai, tokie kaip: žarnyno sutrikimai, svorio pokyčiai, pykinimas, skonio sutrikimai, burnos ir gerklės opos.
Pasak gydytojų, pacientas turėtų žinoti, kad tinkama mityba chemoterapijos metu yra svarbi sėkmingo gydymo sudedamoji dalis. Laikantis individualios dietos, bus lengviau toleruojami priešvėžiniai vaistai, padidės jėgų ir greičiau pasveiks. Galimybė greitai ir sočiai užkąsti dažnai išsprendžia apetito praradimo problemą, padeda lengvai virškinti ir įsisavinti maistą. Užkandžiui tinka:
- obuolių tyrė;
- grūdų duona su riešutais, vaisiais, daigintais grūdais;
- kreminė sriuba su grietinėle;
- kietai virti kiaušiniai;
- riešutai;
- vaisių ledai, ledai, šaldytas jogurtas;
- miusliai, greiti pusryčiai;
- pieno produktai arba kokteiliai;
- įvairūs pudingai;
- riešutų sviestas.
Pažeidus burnos gleivinę ar gerklas (atsiradus opoms, uždegimams ir kt.), mityba limfomos chemoterapijos metu daugiausia susideda iš tyrelių ir skystų patiekalų. Tokiems pacientams reikėtų vengti produktų, kurie dirgina gleivinę – aštrių, sūrių, pomidorų sulčių/padažų, citrusinių vaisių ir jų sulčių, žalio ir rupaus maisto (skrudintos duonos, daržovių ir kt.).
Mityba skrandžio vėžio chemoterapijos metu
Dėl vėžio ląstelių augimo gleivinėje arba po operacijos, skirtos pašalinti piktybinį naviką virškinimo trakte, maistinių medžiagų įsisavinimas smarkiai sumažėja. Įrodyta, kad normaliam kūno svoriui palaikyti pakanka 30 kcal/1 kg svorio. Vartojamas maistas turėtų būti kaloringas ir lengvai virškinamas. Sudarant dietą, reikėtų atsižvelgti į tokį santykį: 55 % angliavandenių, 30 % riebalų ir 15 % baltymų. Be to, žalio maisto procentinė dalis turėtų būti parenkama individualiai kiekvienam pacientui.
Daiginti grūdai yra nepakeičiama maistinė medžiaga skrandžio vėžio chemoterapijos metu. Švieži daigai optimizuoja medžiagų apykaitos procesus ir stiprina imuninę sistemą, papildo vitaminų, mikroelementų ir fermentų pusiausvyrą. Tačiau daigintų branduolių nereikėtų laikyti ateičiai, nes jie praranda maistinę vertę ir oksiduojasi.
Medus ir bičių produktai (propolis, mumiyo ir kt.) yra tikras radinys palaikant nusilpusius pacientus. Pavyzdžiui, žiedadulkės padeda normalizuoti hemoglobino kiekį, mažina nuovargį ir aktyvina organizmo apsaugą.
Virškinimo trakto problemas galima pašalinti geriant raudonųjų arba juodųjų serbentų sultis, kurios turi bendrą stiprinamąjį poveikį. Skrandžio navikų chemoterapijos metu mityba apima įvairias kopūstų veisles, kurių sudėtyje yra askorbigeno – medžiagos, galinčios sulėtinti vėžio ląstelių dauginimosi procesą. Lengvai virškinamos fruktozės, gliukozės, taip pat makro- ir mikroelementų šaltinis yra arbūzų medus, gaunamas iš prinokusių arbūzų minkštimo. Figos, valgomos prieš valgį, gerina virškinimą ir kepenų veiklą. Garuose virtas moliūgas yra pirmoji priemonė pacientams, kuriems buvo atlikta sunki chirurginė procedūra; jame yra vario, cinko ir geležies.
Gydantis gydytojas dažnai skiria fermentų ir druskos rūgšties, kad paskatintų greitą skrandžio ištuštinimą. Po operacijos gali būti rekomenduojama valgyti kas dvi valandas.
Terapinė mityba chemoterapijos metu
Terapinė mityba chemoterapijos metu laikoma neatsiejama piktybinių navikų kompleksinio gydymo dalimi. Pagrindinis vėžiu sergančių pacientų mitybos tikslas – užkirsti kelią svorio kritimui ir palaikyti gyvybingumą. Vėžiu sergančių pacientų medžiagų apykaita labai kinta priklausomai nuo ligos stadijos ir gydymo krūvio. Viena vertus, organizmas reaguoja į stresą, kai maisto suvartojimas yra ribotas, kita vertus, prarandamas apetitas ir kyla problemų vartojant įprastus maisto produktus. Savo ruožtu, maisto normos sumažėjimas kupinas psichinio nepasitenkinimo ir net sutrikimų. Todėl svarbu suprasti, kad racionali dieta nėra ginklas prieš vėžį, o tik priemonė palaikyti normalią organizmo būseną. Svarbi ir augalinės bei gyvūninės kilmės produktų pusiausvyra. Niekas nereikalauja, kad sergantis vėžiu pacientas taptų vegetaru, tereikia pasirinkti dietinę mėsą. Kitas reikalas, kai vėžiu sergantis pacientas netoleruoja mėsos patiekalų. Tokiu atveju padeda mėsos kepimas uždaroje keptuvėje, kvapo maskavimas padažais ir kitos gudrybės.
Mityba chemoterapijos metu turėtų būti nuolat stebima ir koreguojama specialisto. Svarbų vaidmenį atlieka ir nauja dienos rutina, kai maistas vartojamas mažomis porcijomis, kurių dažnis siekia iki 6 kartų.