Sunkumo sunkumas nėštumo metu: kodėl ir kur tai vyksta?

Reikėtų nepamiršti, kad sunkumo pojūtis nėštumo metu daugiausia priklauso nuo neišvengiamų fiziologinių pokyčių ir bendrų medžiagų apykaitos pokyčių, atsirandančių moterų organizme per visą nėštumo laikotarpį.

[1], [2]

Priežastys sunkumas nėštumo metu

Anot akušerių, tokie apibrėžimai kaip patogenezė arba sunkumo simptomai nėštumo metu yra mažai svarbūs, kai kalbama apie vaiko vežimą - natūralų procesą, kurio tam tikros transformacijos moteriškoje kūno dalyje yra esminė ir neatsiejama. Šiuo atveju teisingiau kalbėti apie šių pokyčių etiologiją ir jų požymius.

Tačiau yra tam tikrų rizikos veiksnių nėščioms moterims, turinčioms tikrai patologines ligas, komplikacijas ir ligas, kurios ICD-10 yra sujungtos į XV klasę ir koduojamos O00-O99. Ir pirmieji kai kurių šių sąlygų požymiai taip pat gali pasireikšti sunkumo jausmu.

Nepriklausomai nuo konkrečios nėštumo priežasties, šie pojūčiai yra gana abstrakčiai apibūdinamas visceralinių organų ir kūno diskomforto audinių analizatorius.

[3]

Simptomai

Gydytojai nustato pagrindinį diskomforto jausmą - sunkumą pilvo srityje nėštumo metu.

Šis pojūčio apatinės dalies pojūtis laikomas vienu iš  ankstyvų nėštumo požymių dėl padidėjusios lyties steroidinių hormonų, ypač estradiolio ir progesterono, sintezės.

Šių hormonų poveikis sukuria sąlygas vaisiui vežti: gimdos gimdos gleivėjimas, gimdos liaukų skaičiaus didėjimas, kraujagyslių sistema tampa platesnė - paruošia bazę kraujotakos susidarymui placentoje ir  funkcinei sistemai motinos-placentos vaisiui.

Sunkumas gimdoje nėštumo metu

Didėjant laikotarpiui, sunkumas gimdoje didėja nėštumo metu, paprastai suvokiamas kaip pilvo sunkumas. Ir tai taip pat yra natūralus pojūtis, nes tiek gimdos dydis, tiek jo svoris per visą nėštumą didėja daug kartų. Sunkumo jausmą pablogina didelis vaisius ar daugiavaisis nėštumas, taip pat, kai amniono skysčio tūris yra daugiau kaip pusantro litro, ty vėlyvaisiais laikotarpiais aptinkamas daug  vandens.

Deja, gimdos sunkumas nėštumo metu taip pat gali turėti patologinę priežastį - formuojant pluoštinius mazgus ar padidėjus esamoms  gimdos fibromoms nėštumo metu. Tokiais atvejais gali būti skausmas ir kruvinas išsiskyrimas.

[4], [5], [6], [7], [8]

Nėštumo sunkumas nėštumo metu

Nėščios moterys pradeda jausti diskomfortą bambos regione su antrosios nėštumo pusės pradžia. Ir pagrindinė priežastis taip pat susijusi su gimdos padidėjimu, kurio apačioje pirmoji pasiekia bambos lygį (iki 20-22 savaitės) ir toliau pamažu didėja, pasiekiant 36-ąją diafragmos ir apatinės krūtinės dalies savaitę. Gimdytojams kiekvienas įprastas tyrimas išmatuoja nėščių moterų gimdos dugno aukštį ir visą laikotarpį padidėja vidutiniškai 4,5 karto.

Nėštumas nėštumo metu

Kai diskomfortas epigastriniame regione ir nemalonus pilvo jausmas skrandyje paaiškinamas jo padėties pasikeitimu (dėl padidėjusios gimdos spaudimo), tai taikoma tik vėlesniems nėštumo etapams. Tačiau nėštumo pradžioje šie pojūčiai turi tik nuo hormonų priklausomą etiologiją: estrogenai ir progesteronas mažina ne tik gimdos raumenų tonusą, bet ir skrandžio gleivinės sklandžius raumenų pluoštus, taip sumažindami jo judrumą. Daugiau informacijos apie medžiagą -  sunkumą skrandyje nėštumo metu

Dėl tos pačios priežasties (žinoma, jei nėščia motina sistemingai nevalgo), po valgymo nėštumo metu pasireiškia sunkumas.

Ir visa tai, kas gali būti susijusi su sunkumu skrandyje ir niežėjimu nėštumo metu, yra išsamiai aprašyta publikacijoje „  Belching nėštumo metu“.

Jei nėra maisto klaidos, tai yra, prastos kokybės maisto vartojimas, skrandžio sunkumas ir pykinimas nėštumo metu yra  toksemijos pasireiškimai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kuris yra susijęs su aukštu žmogaus estrogeno ir žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) kiekiu nėščioms moterims.

Nėštumo sunkumas

Visų pirma, nėščios moterys jaučiasi sunkios pusės (dažnai simetriškos), nes apvalios ir sacro-gimdos raiščiai, stabilizuojantys įprastą gimdos padėtį, tampa storesni ir ilgesni, kiaušintakiai kartu su pilvaplėvės tinkleliais yra perkeliami žemiau jų „pirminės“ lokalizacijos, o kiaušidės kartu su piltuvėliu - pilvo ertmėje yra dubens raiščiai ir mezovariumas (kiaušidžių mezenterijos).

Dėl didėjančios gimdos dugno suspaudimo ir šoninio kepenų poslinkio, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos ir ileumo, atsiranda diskomfortas ir sunkumas nėštumo metu. Panaši situacija su kasa, blužnimi ir sigmoidu dvitaškis sukelia sunkumą nėštumo metu kairėje pusėje.

Sunkumas žarnyne nėštumo metu

Problemos, susijusios su virškinamojo trakto darbu ir žarnyno sunkumu nėštumo metu, yra jau minėtų neišvengiamų fiziologinių pokyčių, kurie tuo pačiu metu sukelia vidurių užkietėjimą ir  pilvo pūtimą nėštumo pradžioje, taip pat per antrąjį ir net trečiąjį trimestrą, rezultatas.

Nėštumas tiesiosios žarnos metu nėštumo metu

Nėštumo metu tiesiosios žarnos jausmą sukelia dvi priežastys. Pirmoji, fiziologinė, yra stiprios somatinės gimdos ir tiesiosios gimdos raiščių, atsiradusių dėl parietalinės pilvaplėvės gimdos sienos, ištempimas.

Antroji priežastis yra patologinė, dėl kraujo stagnacijos, tiesiosios žarnos venų išsiplėtimo ir jų mazgų susidarymo - hemorojus.

Sunkumo krūtinės metu nėštumo metu

Gimdos augimas pakelia diafragmos kupolą (atskiriant pilvo ir krūtinės ertmes), o krūtinės vertikalus dydis mažėja. Tačiau jo apskritimas, priešingai, didėja: dėl krūtinkaulio xiphoido proceso sinchronizacijos pailgėjimo ir didėjančio kampo tarp stuburo ir krūtinkaulio, taip pat sumažėja pakrančių arkos kreivumas. Šiuo atveju labai dažnai gali būti nemalonių pojūčių ir sunkumo krūtinėje nėštumo metu.

Be to, nėštumo metu (iki maždaug 32-osios savaitės) širdies apykaitos kraujo tūris padidėja 30-50%. Tai padidina ne tik širdies susitraukimų dažnį (poilsį iki 80-90 smūgių per minutę), bet ir faktinį širdies dydį (beveik 12%). Taigi, dėl padidėjusios apkrovos, gali pasireikšti diskomfortas krūtinės srityje, širdies nuovargis ir širdies ritmo sutrikimai.

Nėštumas nugaros metu nėštumo metu

Absoliučiai natūralus sunkumas nugaros metu nėštumo metu, taip pat beveik visų laukiančių motinų skundai dėl apatinės nugaros dalies sunkumo nėštumo metu (antroje pusėje). Faktas yra tai, kad dėl padidėjusio pilvo, kūno svorio centro nėštumo metu, ir kaip kompensaciją už jo perkėlimą, nugaros nugarkaulio nugaros nugaros stuburo posūkiuose yra tam tikras nuokrypis, tuo pačiu viršijantys čia esančius raumenis (nugarkaulį, tarpvėžį, stuburą).

Nugaros apatinės nugaros dalies skausmas, nėštumo pradžioje, turi atkreipti dėmesį į vakare suvartojamo skysčio kiekį, nes inkstai gali neturėti laiko pertekliui pašalinti. Bet jei yra pilvo apatinės pilvo dalies juosmens srityje, tai gali būti spontaniško abortų gaudytojai.

[9], [10], [11], [12], [13]

Nėštumo sunkumas nėštumo metu

Kas sukelia sunkumą į dubenį nėštumo metu? Trečiajame nėštumo trimestre ypač sustiprintas hormono relaxino, kuris silpnina dubens sąnarių gumbų simfonizacijos regione (simfoninės sąnarys), gamyba. Tai būtina siekiant, kad sąnariai galėtų šiek tiek išsiskirti, o ne trukdyti kūdikio galvutės judėjimui darbo metu.

Kai kuriais atvejais simfonizės atsipalaidavimas gali būti pernelyg didelis, dėl to skausmas ir reikalaujama imtis tam tikrų priemonių.

Ir nėštumo sunkumas nėštumo metu prasideda jau nuo vidurio antrojo semestro viduryje - dėl to, kad gimdos padidėjimas didėja, o jo apvalios raiščiai pradeda tempti. Vėlesniais laikotarpiais vaiko svoris, pridėtas prie relaksino poveikio, veda į stuburo raumenų (tarp coccyx ir pubis) tempimą ir susilpnėjimą, palaikant gimdą, šlapimo pūslę, tiesiąją žarną ir makštį.

Tačiau nėštumo metu makšties sunkumas pasireiškia ne tik dėl to. Per šį laikotarpį visos lyties organai, teikiantys moterų kūno reprodukcinę funkciją, yra labai aprūpinti krauju, o tai gali sukelti jų audinių patinimą. Ir gimdos spaudimas dažnai sukelia venų kraujagyslių išsiplėtimą -  makšties venų varikozes nėštumo metu, kuris daugumoje moterų praeina po gimdymo.

Sunkumas kojose nėštumo metu

Dažniausios kojų sunkumo priežastys nėštumo metu yra prasta apatinė galūnių apykaita ir kojų  patinimas nėštumo metu.

Kaip vaistas paaiškina? Padidėjusi gimda spaudžia ir sulėtina kraujotaką, tai reiškia, kad ji neleidžia grąžinti kraujo iš kojų ir dubens srities į širdį, dėl ko kojų venos išsipūsti ir yra sunkus vaikščioti nėštumo metu.

Nėštumo metu kraujo tūris padidėja maždaug pusė, ir šis papildomas tūris taip pat padidina venų spaudimą, kurį dauguma moterų jaučiasi kaip sunkios kojos nėštumo metu, ypač jei jos turi daug laiko praleisti.

Progesteronas taip pat dalyvauja šiame - atsipalaiduojančiuose kraujagyslėse, kad būtų išlaikytas visas „ekstra“ kraujas. Todėl nėščios moterys turi venų varikozes, todėl nėštumo metu kojos veršeliams sukelia sunkumą, po gimdymo.

Ir dėl apatinių galūnių edemos kaltės antinksčių žievės, aldosterono ir kortizolio, reguliuojančio vandens apykaitą, hormonai, kurių padidėjusią sintezę vėl stimuliuoja placentos progesteronas.

Nėštumo metu galvos sunkumas

Kraujo spaudimo svyravimai sukelia galvos sunkumą nėštumo ir galvos skausmo metu.

Normalaus nėštumo metu kraujospūdis pirmojo trimestro metu išliks maždaug toks pat, kaip ir anksčiau. Termino viduryje akušeriai pastebi kraujospūdžio sumažėjimą, kuris per pastaruosius mėnesius turėtų normalizuotis.

Jei moteris nėštumo metu turėjo aukštą kraujospūdį, tada hipertenzija greičiausiai atsiranda nėštumo metu. O gydytojams tai kelia susirūpinimą, nes aukštas kraujospūdis antrame ar trečiame trimestre ir  preeklampsija nėštumo metu  gali apriboti deguonies, patekusios į vaisių, kiekį, padidinant priešlaikinio placentos atsiskyrimo ir ankstyvo gimdymo riziką.

Diagnostika sunkumas nėštumo metu

Atskirai, nėštumo metu diagnozuojama akušerių nėštumo metu, ir visos diagnostikos procedūros, įskaitant bandymus, instrumentinį tyrimą (ultragarsu), taip pat ieško ekspertų patarimų ir pan. įtrauktas į nėštumo valdymo protokolą .

Visus nėščių moterų skundus atsižvelgia į akušerio-ginekologo, kuris pateikia atitinkamas rekomendacijas, atsižvelgdama į nėščios moters būklę, jos istoriją, nėštumo laiką ir riziką normaliam vaisiaus vystymuisi.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Gydymas sunkumas nėštumo metu

Kadangi sunkumo pojūtis nėštumo metu yra skrandyje, skrandyje, nugaroje, kojose ir pan. - ši būklė yra normali, todėl jo gydymas nėra atliekamas. Tačiau skundai dėl tokių jausmų be gydytojų dėmesio ir jų pagalbos lieka.

Galbūt  sunkumo gydymas skrandyje  (naudojant lėšas dujų susidarymui virškinimo trakte).

Nėštumo ir gimdos pojūtis yra mažesnis dėvint specialų antenatalinį tvarstį.

Kaip gydytojai rekomenduoja nėščioms moterims įveikti žarnyno sunkumą, perskaitykite straipsnį -  Pūtimas nėštumo metu

Vaistai, kurie padeda toksikozei, yra; apie juos išsamiai aprašykite leidinyje  „Toksikozės tabletes nėštumo metu“

Ką daryti su stipriais gaktos simfonijos neatitikimais, pasimokyti iš straipsnio -  Simphysitis nėštumo metu.

Naujausia ir naudinga informacija apima medžiagas:

• Gydymas hemorojus nėštumo metu
• Gydymas Preeklampsija
• Kaip elgtis su diskomfortu nėštumo metu?
• Pratimai nėštumo metu

Komplikacijos ir pasekmės

Aukštas kraujospūdis nėštumo metu gali turėti pasekmių ir komplikacijų, atsirandančių dėl vėlesnės širdies ir kraujagyslių ligų vystymosi rizikos.

Taip pat gali turėti pasekmių ir padidinti komplikacijų tikimybę:

• makšties varikozės gali sukelti sunkų kraujavimą gimdymo metu;
• varikozinės apatinių galūnių venos sukuria prielaidas kraujo krešulių susidarymui ir tromboflebito vystymuisi;
• preeklampsija ir polihidramnionai tampa gimdos deguonies trūkumo (hipoksijos) priežastimi. Be to, preeklampsija išsivysto su gestoze;
• mioma nėščioms moterims yra kupina placentos nepakankamumo ir spontaniško abortų.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]