Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kardiotokografija (KTG) nėštumo metu
Medicinos ekspertas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025
Vienas iš svarbiausių tyrimų, kuriuos atlieka nėščia mama, yra CTG.
Į pagrindinius su šia diagnostine procedūra susijusius klausimus, kurie dažniausiai kyla nėščioms moterims, atsakė akušeris-ginekologas, aukščiausios kategorijos ultragarsinės diagnostikos gydytojas Jurijus Cezarevičius Javorskis, turintis 32 metų patirtį.
KTG (kardiotokografija) – tai nuolatinis sinchroninis vaisiaus širdies ritmo ir gimdos tonuso įrašymas. Širdies plakimai registruojami ultragarsiniu jutikliu, gimdos tonusas – slėgio jutikliu.
Šis diagnostinis metodas naudojamas vaisiaus būklei įvertinti nėštumo ir gimdymo metu.
Ar būtina atlikti CTG nėštumo metu?
Jei gydytojas rekomenduoja atlikti kardiotokografiją, žinoma, geriau laikytis jo patarimų. Taigi, esant bet kokiai patologijai, ją galima aptikti ankstyvoje stadijoje ir laiku pradėti gydymą.
Kada atliekama CTG nėštumo metu?
KTG tyrimas rekomenduojamas po 32 nėštumo savaičių.
Kardiotokografija 32–40 savaičių laikotarpiu savo rodikliais praktiškai nesiskiria. Gimdymo metu ši diagnostika papildomai parodo susitraukimų stiprumą ir padeda diagnozuoti gimdymo veiklos silpnumą, per didelį gimdymo aktyvumą. 32–38 savaičių laikotarpiu kardiotokografija gali būti naudojama priešlaikiniam gimdymui diagnozuoti.
Ką rodo CTG nėštumo metu?
Kardiotokografija padeda:
- įvertinti vaisiaus būklę;
- nustatyti vaisiaus sutrikimo požymius;
- nustatyti gimdos tonusą ir susitraukimų buvimą;
- Atliekant tyrimus, galima nustatyti kraujotakos kompensacines galimybes.
KTG indikacijos nėštumo metu
Pagrindinis kardiotokografijos tikslas yra diagnozuoti intrauterininį vaisiaus distresą.
Gimdymo metu kardiotokografija atliekama šiais atvejais:
- kai būsimoji mama serga bendromis ligomis;
- kai gimdymo metu teikiamas skausmo malšinimas;
- jei sukeliamas gimdymas;
- jei nėštumo metu vaisiui buvo nustatyti sutrikimai.
Kaip pasiruošti CTG nėštumo metu?
Šiam tyrimui atlikti nereikia specialaus pasiruošimo.
Prieš atliekant KTG tyrimą, pirmiausia reikia nusiraminti ir atsipalaiduoti. Jei atvykote į ligoninę kardiotokografijai, galite kurį laiką pasėdėti priešais KTG kabinetą, kad pulsas normalizuotųsi. KTG paprastai atlieka akušeriai-ginekologai arba funkcinės diagnostikos gydytojai.
Kiek laiko trunka CTG nėštumo metu?
Tyrimo trukmė – mažiausiai 30 minučių.
Kaip atliekama CTG nėštumo metu?
Informaciniai tyrimai skiriami po 32 nėštumo savaičių. KTG atliekama nėščiosios kūno padėtyje, kurioje patogiai jaučiasi ir moteris, ir vaisius. Ramybės būsenoje širdies susitraukimų dažnis paprastai būna nuo 110 iki 160 dūžių per minutę, vaisiaus judesių metu – 130–180 dūžių per minutę. Normaliai susitraukimų dažnis svyruoja nuo 5 iki 25 susitraukimų per minutę, dažnio sulėtėjimo (deceleracijų) neturėtų būti. Kartais tik labai trumpi ir negilūs. Jei jie užregistruojami, vadinasi, kenčia vaisius ir reikalingas stacionarinis papildomas tyrimas ir gydymas.
CTG dekodavimas nėštumo metu
KTG dekodavimą atlieka funkcinės diagnostikos gydytojai ir ginekologai akušeriai.
Kardiotokografija iššifruojama naudojant 10 balų sistemą.
- 9–12 balų – vaisiaus būklė normali.
- 6–8 balai – vaisiaus distresas, reikalingas pakartotinis tyrimas.
- 5 taškai ar mažiau – didelis sielvartas. Reikalingas skubus pristatymas.
[ Bloga CTG nėštumo metu
Nėra blogų KTG. Yra informatyvūs ir neinformatyvūs KTG. Jei kardiotokografija neinformatyvi, reikia atlikti pakartotinį tyrimą. Jei yra nukrypimų, reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris įvertins situaciją.
Kiek kainuoja CTG nėštumo metu?
Privačiose klinikose kardiotokografijos procedūros kaina priklauso nuo įstaigos lygio, įrangos kokybės ir daugelio kitų veiksnių. Pavyzdžiui, Kijeve kainų intervalas yra nuo 100 iki 300 grivnų, kartais ir daugiau. Šalies biudžetinėse įstaigose KTG atliekama nemokamai.