Moterų plaukų slinkimas: su kokiu gydytoju konsultuotis, kaip užkirsti kelią?

Plaukų slinkimas yra natūralus procesas, tačiau padidėjęs plaukų slinkimas yra patologija. Panagrinėkime moterų plikimo rūšis ir priežastis, gydymo metodus ir alopecijos prevenciją. Padidėjęs plaukų trapumas ir slinkimas yra ne tik kosmetinis defektas, bet ir tam tikrų organizmo sutrikimų požymis. Problema gali būti susijusi su vidaus organų ligomis, maistinių medžiagų trūkumu, lėtinėmis patologijomis.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Remiantis medicinine statistika, apie 30% moterų susiduria su patologiniu plaukų slinkimu. Alopecijos amžius skiriasi, tačiau dažniausiai problema pasireiškia po 40 metų.

90% atvejų plikimas yra susijęs su genetiniu polinkiu ir hormonų disbalansu organizme. Labai dažnai alopecija moterims atsiranda dėl netinkamos plaukų priežiūros ir dažno jų pažeidimo, dėl streso, nesveiko gyvenimo būdo ir kaip šalutinis vaistų vartojimo poveikis.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Rizikos veiksniai

Moterų plikimas atsiranda dėl daugelio priežasčių, tiek vidinių, tiek išorinių. Taip pat yra keletas rizikos veiksnių, kurių veikimas prisideda prie alopecijos problemos atsiradimo, apsvarstykime juos:

• Nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis – hormoniniai pokyčiai lemia mineralų, vitaminų ir kitų naudingų medžiagų trūkumą, o tai neigiamai veikia plaukų, nagų ir odos būklę.
• Lėtinės ligos – bet kokios sisteminės patologijos (reumatoidinis artritas, intoksikacija, endokrininės ir infekcinės ligos) lydi plaukų slinkimą ir kitus organizmo sutrikimus.
• Policistinių kiaušidžių sindromas yra moterų liga, kurią sukelia pagrindinių lytinių liaukų disfunkcija. Dėl estrogenų gamybos trūkumo ir testosterono dominavimo atsiranda hirsutizmas ir židininė alopecija.
• Anemija – geležies trūkumas organizme sukelia galvos odos, nagų ir odos būklės pablogėjimą. Ši problema atsiranda dėl kraujo netekimo menstruacijų metu, padidėjusio fizinio aktyvumo, didelio svorio kritimo ir vegetarizmo.
• Hipotireozė – sumažėjusi skydliaukės funkcija lemia plaukų retėjimą ir lūžinėjimą. Plaukai tampa plonesni, prasideda menstruacijų ciklo sutrikimai, oda tampa sausa. Dėl to padidėja nuovargis ir depresija.
• Grybelinės galvos odos infekcijos – patogeniniai mikroorganizmai pažeidžia plaukų folikulus, dėl to atsiranda lizdinis plikimas. Ant galvos susidaro apvalios plikės dėmės, kur garbanos nebeauga.
• Stresas ir emocinis perkrovimas sukelia vegetacinės-kraujagyslinės distonijos vystymąsi. Dėl plaukų folikulo mitybos pablogėjimo kyla nuplikimo problema.
• Vaistai – ilgalaikis gydymas arba neteisingai parinkta vaistų dozė sukelia alopeciją ir daugybę kitų komplikacijų. Galvos plaukų būklę veikia hormoniniai vaistai, antidepresantai, vidurius laisvinantys vaistai, geriamieji kontraceptikai. Plaukų slinkimas yra diuretikų, antibiotikų, antikoaguliantų, priešvėžinių vaistų, antidepresantų, neuroleptikų ir daugelio kitų vaistų šalutinis poveikis.
• Trauminiai ir kosmetiniai veiksniai yra griežtos šukuosenos, formavimas plaukų laku, geliu ir kitomis cheminėmis medžiagomis, grubus šukavimas, dažymas ar cheminis garbanojimas, džiovinimas karštu plaukų džiovintuvu. Neigiamas poveikis yra ilgas perukų ir priauginamų plaukų nešiojimas, kepurės nenešiojimas šaltuoju metų laiku, per didelis kofeino vartojimas ir galvos odos randėjimas.
• Chemoterapija ir spindulinė terapija – vėžio gydymas sukelia anogeninę alopeciją. Šalutinis poveikis yra laikinas.

Be minėtų veiksnių, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas įvairiems svorio metimo produktams, nes juose gali būti medžiagų, turinčių stiprų vidurius laisvinantį poveikį. Jų veikimas sutrikdo maistinių medžiagų įsisavinimą organizme, todėl atsiranda anemija ir vitaminų trūkumas.

Moterų plikimo rizikos veiksniai yra genetinis polinkis, hormonų svyravimai, gyvenimas prastos ekologinės aplinkos sąlygomis ir fiziologinis senėjimo procesas. Taip pat pavojinga nepakankama kraujotaka, kai folikulai negauna normaliam augimui reikalingų maistinių medžiagų kiekio ir puola į žiemos miego būseną.

Apie kitas moterų nuplikimo priežastis skaitykite šiame straipsnyje.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Plaukai yra siūlą primenantys keratinizuoti odos ataugėliai, susidarę iš epitelio. Žmogaus kūną dengia daugiau nei milijonas plaukų, iš kurių apie 100 tūkstančių auga ant galvos. Jų ilgis gali būti nuo kelių milimetrų iki pusantro metro, o storis – ne didesnis kaip 0,5 mm. Jų augimas ir slinkimas yra fiziologiniai procesai, vykstantys visą gyvenimą.

Nors plaukai yra jungiamojo audinio struktūra, jie turi nervinę inervaciją ir kraujo tiekimą, todėl susideda iš kelių dalių:

1. Šerdis yra matoma dalis, esanti virš odos paviršiaus. Ją sudaro keli koncentriniai sluoksniai:
   • Išorinis (odelės, dengiamasis, žvyninis) – atlieka apsaugines ir barjerines funkcijas. Sudarytas iš keliolikos skaidrių keratino plokštelių, kurios viena su kita sujungtos skersiniais ir lipidiniais sluoksniais. Apsaugo nuo mechaninio ir fizinio poveikio. Atspindi šviesą, dėl to sruogos yra blizgios ir elastingos.
   • Žievė yra pagrindinė medžiaga, ji sudaro 80–85 % viso plauko tūrio. Ją sudaro daug keratino skaidulų, kurios yra susuktos stipriais skersiniais ryšiais.
   • Meduliarinė – tai centrinė meduliarinė medžiaga. Pripildyta oro burbuliukų, kurie užtikrina šilumos laidumą. Nedalyvauja cheminiuose ar fiziniuose procesuose.
2. Šaknis – yra dermoje, sudaro plauko svogūnėlį (folikulą). Svogūnėlis yra suspausta struktūra, kurioje yra apatinė šaknies dalis – spenelis, nedidelio kūgio formos iškilimo formos. Spenelio viduje yra kraujagyslės ir nervų galūnėlės, atsakingos už augimą ir atsistatymą. Per spenelį plauko folikulas gauna maistinių medžiagų.

Plauko gyvenimo trukmė yra nuo 5 iki 15 metų. Stiebas žūsta, o jo vietoje atsiranda naujas. Jei svogūnėlis pažeistas, stiebo atkurti neįmanoma. Todėl po jo netekimo susidaro tuštuma. Esant dideliam plaukų slinkimui, iškyla rimta problema, kurios pašalinimu turėtų užsiimti trichologas.

Normalus plaukų slinkimas moterims

Kiekviena moteris bent kartą gyvenime susiduria su plaukų slinkimo problema. Prabangūs, stori plaukai yra sveikatos ir grožio ženklas. Plaukų struktūra, jų storis ir spalva kiekvienam žmogui yra individualūs, nes jie nustatomi genetiškai. Tai yra, natūraliai padidinti plaukų folikulų skaičių neįmanoma.

Kiekviena lemputė turi vystymosi ciklą:

• Atsinaujinimas (telogenas),
• Augimas (anagenas),
• Augimo arba nuosmukio užbaigimas (katagenas).

Visų fazių trukmė yra 2–5 metai, jos kartojasi daug kartų per visą gyvenimą. Jei ciklas sutrinka ramybės fazėje, tai sukelia gausų plaukų slinkimą ir net plikimą.

Paprastai moteris per dieną gali prarasti nuo 50 iki 100 plaukų. Tuo tarpu rudenį-pavasarį ir dėl hormoninių pokyčių plaukų slinkimo procesas suintensyvėja. Jei per dieną iškrenta 15 % plaukų, tai 85 % jų auga, o tai yra normalu ir nekelia rūpesčių. Tačiau ši vertė yra sąlyginė, nes svarbi plaukų struktūra ir pigmento kiekis. Pavyzdžiui, blondinės turi plonus plaukus, bet jų yra daugiau nei raudonplaukių, todėl ir plaukų netekimas yra didesnis.

Apytikslis plaukų slinkimo dažnis moterims:

• Brunetės – 100 vnt.
• Blondinės – 150 vnt.
• Raudona – 50–80 vnt.

Norma kinta veikiant įvairiems veiksniams. Lėtinės ligos ir hormonų disbalansas, netinkama plaukų priežiūra ir nesubalansuota mityba neigiamai veikia plaukų būklę. Dažni eksperimentai su spalvos keitimu ir karštas formavimas taip pat prisideda prie plikimo.

Moterų plikimo mechanizmas yra tiesiogiai susijęs su priežastiniais veiksniais ir plaukų augimo ciklu. Vystydamasis folikulas nuolat pereina šiuos etapus:

• Ūgis
• Augimo užbaigimas
• Taika
• Naujas ciklas

Tokia tvarka jos kartojasi visą gyvenimą, o visų fazių trukmė yra 2–5 metai. Jei svogūnėlis sustoja ramybės stadijoje, plaukas žūsta ir jo vietoje neauga naujas. Tai veda prie aktyvaus ir, svarbiausia, tolygaus plikimo.

Moterims yra keletas plaukų slinkimo tipų.

Alopecijos patogenezei būdingas laipsniškas mažų plikių dėmelių susidarymas, dažniausiai viršugalvyje, priekinėje galvos dalyje arba palei sklastymą. Oda folikulo žūties vietoje įgauna savotišką blizgesį. Atrofijos židinių centre gali išaugti pavieniai plaukai.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomai moterų plaukų slinkimas

Vidutiniškai moterys kasdien netenka iki 100 plaukų, ir šis skaičius gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Tačiau plaukų trūkumas ant šukų taip pat kelia nerimą. Taip yra todėl, kad dėl naujų plaukų trūkumo sruogos nustoja slinkti. Kai tik ataugę plaukai natūraliai iškrenta, atsiranda staigus plikimas.

Normaliai augant, plaukų galiukuose galima pastebėti nedidelį sustorėjimą baltos šaknies pavidalu. Trichologai išskiria keletą alopecijai būdingų simptomų. Apsvarstykime pirmuosius artėjančio nuplikimo požymius:

• Plaukų galiukų sustorėjimas yra tamsus, o ne šviesus.
• Plaukai visai neiškrenta su šaknimis – tai rodo, kad jų augimas sustojo ir folikulas žuvo. Šaknų nebuvimas gali būti padidėjusio trapumo simptomas.
• Per dieną prarastų plaukų skaičius gerokai viršija normą.
• Augantys plaukai šakute gale.

Labai dažnai moterys klaidingai mano, kad padidėjęs plaukų trapumas prasideda nuo plikimo pradžios. Trapumas atsiranda dėl stipraus plaukų išsausėjimo, kuris nutinka dažnai naudojant plaukų džiovintuvą, garbanojant garbanas ar dažant juos. Tuo pačiu metu plaukų svogūnėliai funkcionuoja normaliai, o pažeisti plaukai palaipsniui atauga. Taip pat plaukų slinkimas moterims gali rodyti ligos buvimą.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Alopecija yra gana rimta liga, kuri be tinkamo gydymo sukelia rimtų pasekmių ir komplikacijų. Apsvarstykime pagrindines:

• Psichologinės problemos – retėjantys plaukai sukelia problemų bendraujant su kitais. Nepasitenkinimas savo išvaizda kartu su kitų smerkiančiais ir pašaipiais žvilgsniais veda prie depresijos ir neurologinių sutrikimų. Atsižvelgiant į tai, labai pablogėja gyvenimo kokybė.
• Pleiskanos – gali atsirasti kartu su plikimu arba po plaukų atkūrimo. Pleiskanos dirgina odą, ją sausina, sukelia niežulį ir deginimą. Negyvos odos dalelės pleiskanomis krenta ant pečių, sukeldamos estetinį diskomfortą.
• Nudegimas saulėje – intensyvus plaukų slinkimas ant galvos yra didelė ultravioletinių spindulių rizika. Norint apsaugoti galvą nuo saulės smūgio ir nudegimų, reikia naudoti apsauginius kremus nuo saulės ir dėvėti kepures. Taip pat būtina kuo labiau sumažinti saulės poveikį.

Be minėtų problemų, plaukų slinkimas moterims pablogina gyvenimo kokybę. Neigiami išvaizdos pokyčiai palieka neigiamą pėdsaką savirealizacijos procese ir gyvenime visuomenėje.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostika moterų plaukų slinkimas

Pastebėjus pirmuosius plaukų slinkimo požymius, reikėtų kreiptis medicininės pagalbos ir nustatyti skausmingos būklės priežastį, taip užkertant kelią tolesnei alopecijai. Plaukų slinkimo diagnostiką atlieka trichologas, dermatologas, endokrinologas, ginekologas ir nemažai kitų siauros specializacijos specialistų.

Moterų nuplikimo diagnostikos algoritmas susideda iš:

1. Anamnezės rinkimas ir paciento skundų analizė.
   • Šeiminės alopecijos kylančioje linijoje atvejų analizė.
   • Kai plaukų slinkimas padidėja/sulėtėja (plovimo, šukavimo metu) ir atsiranda lydinčių simptomų (niežulys, deginimas, pleiskanos, dirginimas, bėrimai).
   • Ar anksčiau buvo alopecijos atvejų? Kokie veiksniai, paciento nuomone, galėjo sukelti šią problemą?
   • Lėtinių ligų buvimas ir vartojamų vaistų įvertinimas.
2. Vizualinis plaukų ir galvos odos būklės įvertinimas.
   • Nustatomos plikimo ir lūžinėjančių plaukų sritys.
   • Atliekamas bandymas garbanų stiprumui nustatyti. Plaukai suimami ir šiek tiek patraukiami, silpnos sruogos lengvai atskiriamos nuo folikulų.
   • Tiriama pažeistų plaukų struktūra.
3. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Be minėtų diagnostinių priemonių, gydytojas nagrinėja bendrą kūno būklę ir imuninės sistemos veikimą. Atliekamas odos ir nagų plokštelių, kurios deformuotos esant sunkioms alopecijos formoms, tyrimas.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Moterų plaukų slinkimo testai

Plaukai yra kūno sveikatos rodiklis. Jų pilkumas, apimties praradimas ir slinkimas yra reali problema, kurią reikia atidžiai ištirti ir gydyti. Ypatingas dėmesys skiriamas laboratorinei diagnostikai. Tyrimai skirti nustatyti pagrindinių hormonų kiekį organizme, taip pat leidžia įvertinti vidaus organų būklę.

Privalomi testai:

• Pilnas kraujo tyrimas.
• Biocheminis kraujo tyrimas.
• Infekcinių ligų, įskaitant lytiškai plintančias ligas, analizė.
• Serumo geležies lygis.
• Lytinių hormonų lygis.
• Skydliaukės hormonai: TSH, T3, T4.

Laboratorinių tyrimų rinkinys nustato hemoglobino kiekį kraujyje, pagal kurį galima diagnozuoti geležies stokos anemiją kaip vieną iš alopecijos priežasčių. Padidėjęs leukocitų kiekis rodo uždegiminius procesus organizme, virškinamojo trakto ir reprodukcinių organų patologijas.

Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia inkstų ir kepenų patologijas, naudingų komponentų trūkumą organizme. Kitas svarbus tyrimas – skydliaukės hormonų tyrimas. Nukrypimai nuo jų normalaus lygio turi įtakos ne tik plaukų būklei, bet ir bendrai sveikatai.

Moteriškų lytinių hormonų lygio pokyčiai taip pat veikia išorinę ir vidinę organizmo būklę. Lytinių hormonų disbalansas pasireiškia nereguliariais menstruacijų ciklais, padidėjusiu kūno plaukų augimu ir retėjančiais plaukais ant galvos, spuogais ant veido ir kitais simptomais.

[ 26 ], [ 27 ]

Feritino kiekis moterims, kenčiančioms nuo plaukų slinkimo

Feritinas (metaloproteinas) yra vandenyje tirpus geležies hidroksido ir apoferitino kompleksas, randamas kepenų ląstelėse, kaulų čiulpuose, blužnyje ir kraujo serume. Struktūriškai ši medžiaga yra sudėtingas baltymas ir turi 24 komponentus, būtinus normaliam moters organizmo funkcionavimui. Jis yra atsakingas už normalią geležies absorbciją, raudonųjų kraujo kūnelių, turinčių pakankamą hemoglobino kiekį, gamybos procesą.

Hormono kiekybinės sudėties pokyčiai atsiranda veikiant šiems veiksniams:

• Uždegiminiai procesai organizme.
• Paskutinis nėštumo trimestras.
• Plonosios žarnos ligos.
• Nesubalansuota mityba su naudingų mikroelementų trūkumu.
• Gausios menstruacijos ir stiprus kraujavimas.

Feritino kiekis priklauso nuo geležies atsargų organizme. Jo norma vyresnei nei 15 metų moteriai yra nuo 10 iki 150 kg/ml. Norint ištirti šį rodiklį, atliekamas veninio kraujo tyrimas. Vienas iš feritino kiekio sutrikimo simptomų yra plaukų slinkimas. Jo trūkumas daro garbanas trapias ir blankias, silpnina folikulus ir pagreitina jų žūtį.

Norint normalizuoti feritino kiekį, vien kosmetinių plaukų priežiūros procedūrų nepakanka. Gydymas turi būti kompleksinis ir veikti organizmą iš vidaus. Pacientams skiriama Pevznerio dieta Nr. 15, kad organizmas būtų aprūpintas vitaminais ir mikroelementais. Taip pat rekomenduojama papildomai vartoti multivitaminų preparatus. Terapijos kursas turėtų būti ne trumpesnis kaip 3–4 mėnesiai, tai yra, vidutinė raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė. Norint stebėti gydymo veiksmingumą, būtina kiekvieną mėnesį paaukoti kraujo analizei.

Instrumentinė diagnostika

Norint įvertinti plaukų būklę ir nustatyti plaukų slinkimo priežastis, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką. Ją sudaro šie tyrimai:

1. Trichoskopija

Specialiu prietaisu – trichoskopu – tiriama plaukų būklė. Vaizdo analizės metu nustatomas folikulų tankis kvadratiniame centimetre, išretėjusių plaukų skaičius, jų skersmuo ir bendras sruogų skaičius. Trichoskopija leidžia nustatyti odos pažeidimų požymius ir apskaičiuoti plikimo dažnį per dieną, individualiai kiekvienam asmeniui.

Po diagnostikos gydytojas įvertina kiekvieną gautą kriterijų ir jų nukrypimus nuo normos. Duomenys leidžia nustatyti galutinę diagnozę arba yra tolesnės analizės pagrindas.

2. Fototrichograma

Tai garbanų tyrimas mikroskopu. Leidžia atskirti skirtingus alopecijos tipus. Nustato sruogų būklę pagal šiuos kriterijus:

• Plaukų tankis 1 kv. centimetre.
• Plaukų storis svyruoja nuo 30 mikronų iki 80 mikronų ir daugiau.
• Ryšys tarp plaukų būklės ir jų augimo fazių.
• Anizotriozė.

Diagnostikos metu plaukų dydis gali padidėti 1000 kartų. Paprastai toks padidėjimas naudojamas plaukų stiebo būklei įvertinti. Fototrichograma atliekama kiekvieną savaitę viso gydymo kurso metu. Tai būtina norint nustatyti plaukų atsigavimo dinamiką.

Be minėtų metodų, pacientams skiriami vidaus organų ultragarsiniai tyrimai: skydliaukė, pilvo ertmė ir dubuo. Remdamasis diagnostikos rezultatais, trichologas nustato diagnozę ir parengia gydymo planą.

Diferencialinė diagnostika

Jei atliktų moterų alopecijos tyrimų rezultatai abejotini, būtina atlikti diferencinę diagnostiką. Tyrimo tikslas – palyginti nuplikimą su tokiomis patologijomis:

• Galvos odos randiniai pokyčiai.
• Dermatozės ir mikozės.
• Sifilis.
• Telogeninis išskyrimas.
• Trichotilomanija.
• Netinkama plaukų priežiūra.
• Geležies stokos anemija.
• Vaistų vartojimas.
• Prasta mityba ir staigūs kūno svorio pokyčiai.

Diferencinei diagnostikai atlikti naudojamas šių analizių rinkinys:

• Patogeninių grybų mikroskopija (jei įtariama trichofitoze).
• Kortizolio (streso hormono) lygio nustatymas.
• Kraujo biochemija: ALT, AST, baltymai, bilirubinas, cholesterolis, cukrus, šarminė fosfatazė.
• Išsami skydliaukės hormonų analizė: T3, T4, TSH, antikūnai prieš TPO ir TG, prolaktinas.

Norint atmesti psichosomatinius skausmingos būklės veiksnius, rekomenduojama pasikonsultuoti su psichologu.

Gydymas moterų plaukų slinkimas

Beveik visos moterys, nepriklausomai nuo amžiaus, susiduria su plaukų slinkimo problema. Alopecijos gydymas priklauso nuo ją išprovokavusių veiksnių. Norint nustatyti kosmetinio defekto priežastis, atliekama speciali diagnostika, kurios tikslas – ištirti garbanų struktūrą, grybelinių infekcijų buvimą ir kitas problemas. Diagnostiką ir gydymo plano parengimą atlieka trichologas, endokrinologas ir kiti siauros specializacijos specialistai.

Moterų plikimo gydymo algoritmas atrodo maždaug taip:

• Vaistų terapijos kursas.
• Specialių šampūnų, kaukių, losjonų, purškalų, liaudies gynimo priemonių naudojimas garbanoms sustiprinti ir jų augimui pagreitinti.
• Vitaminų terapija.
• Mitybos normalizavimas.
• Prevencinės priemonės.

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančių alopecijos priežasčių gydymą:

1. Galvos odos grybeliniai pažeidimai (mikrosporija, kandidozė, eritrazma, trichofitozė). Gydymui naudojami vietiniai ir vidiniai priešgrybeliniai vaistai. Dažniausiai pacientams skiriami šie vaistai: naftifinas, amfotericinas B, flukonazolas, tiokonazolas. Pagrindinis vaistų veikimo mechanizmas yra grybelio ląstelių membranų normalios struktūros ir funkcionavimo sutrikimas.
2. Geležies stokos anemija – ši problema kyla dėl vitamino B12 trūkumo organizme. Gydymui naudojami dvivalentės geležies (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) ir trivalentės geležies (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr) druskų preparatai, taip pat vitaminų preparatai, skatinantys raudonųjų kraujo kūnelių brendimą.
3. Endokrininiai sutrikimai
   • Nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas – gliukozės kiekiui kraujyje normalizuoti naudojami skirtingos trukmės insulinai.
   • 2 tipo diabetas – sulfonilkarbamido dariniai, glikozidų inhibitoriai, tiazolidinedionai ir kiti vaistai.
   • Skydliaukės ligos – skydliaukės disfunkcija sukelia plaukų slinkimą ant galvos ir antakių. Pasveikimui rekomenduojama hormonų pakaitinė terapija su hormonų T4, T3 analogais, natrio levotiroksinu ir jų deriniais.
   • Hormoniniai sutrikimai – kai sumažėja estrogenų gamyba, pacientams skiriami vaistai, kurie pakeičia natūralius hormonus (estradiolio valeratas, Ovestinas, Femostonas).
4. Odos ligos (egzema, dermatitas, psoriazė, seborėja) – gydymui naudojami antihistamininiai vaistai (Fenistil, Omeril, Suprastin) ir vietinio poveikio gliukokortikoidai (deksametazonas, flutikazonas, Lokoid).
5. Imuninės sistemos sutrikimai (sisteminės ligos, odos vaskulitas, kraujotakos sutrikimai, autoimuniniai uždegiminiai procesai) – gydymui naudojami užkrūčio liaukos stimuliatoriai (levamizolis, inozinas), humoralinio imuniteto aktyvatoriai (Vigam, natrio nukleinatas, Likopild), ląstelinio imuniteto aktyvatoriai (diucifonas, pentoksilas, biotorinas), interferonai (Viferon, Intron, Gamma-feron).
6. Centrinės nervų sistemos ligos (neurozės, depresija, stresas, padidėjęs emocinis stresas) – gydymui naudojami raminamieji, trankvilizatoriai ir antidepresantai.

Nepriklausomai nuo skausmingos būklės priežasties, moterų alopecijos gydymas prasideda nuo gyvenimo būdo normalizavimo ir mitybos koregavimo. Būtina atsisakyti žalingų įpročių, plaukų dažymo ir formavimo priemonių naudojimo. Taip pat reikėtų vengti garbanų džiovinimo ir formavimo plaukų džiovintuvu, garbanojimo žnyplėmis, šiurkščiomis šukomis ir gydyti esamas ligas.

Gydytojas gydo plaukų slinkimą moterims

Trichologas gydo galvos odos problemas. Šis gydytojas yra siauros specializacijos dermatologas, tiriantis tik plaukų ligas. Gydytojo užduotys apima alopecijos gydymą ir prevencinių priemonių, skirtų nuplikimui išvengti ir garbanų būklei pagerinti, kūrimą.

Trichologas gydo šias patologijas:

• Alopecija (difuzinė, židininė, telogeninė, androgenetinė).
• Priešlaikinis plaukų žilimas.
• Pleiskanos.
• Plaukų išvaizdos pokyčiai: blankumas, trapumas, sausumas, galiukų skilinėjimas.
• Plaukų atrofija ir retėjimas.
• Žiedo formos sruogos.
• Pūlingas plaukų folikulų uždegimas.
• Asbesto kerpės.
• Hirsutizmas.
• Hipertrichozė.
• Mikozės.
• Mikrosporija.
• Trichofitozė.
• Pedikulozė.

Tačiau nepamirškite, kad labai dažnai plaukų slinkimas yra tam tikros ligos komplikacija. Todėl, be trichologo pagalbos, gydymui gali prireikti konsultacijos su kitais specialistais: ginekologu, endokrinologu, dermatologu, imunologu.

Paprastai trichologas dirba specializuotose kosmetologijos klinikose, dermatovenerologijos ambulatorijose ir specializuotuose tyrimų institutuose. Vizitui pas gydytoją reikalingas specialus pasiruošimas. Prieš vizitą negalima plauti plaukų. Tai būtina norint įvertinti natūralią odos ir plaukų šaknų būklę. Informatyviausios yra garbanos, kurios buvo išplautos dvi dienas prieš apsilankymą pas gydytoją. Taip pat negalima naudoti formavimo priemonių ar vietinio poveikio vaistų.

Kaip sustabdyti plaukų slinkimą moterims?

Plaukų slinkimas yra fiziologinis procesas, vykstantis kiekvieno žmogaus gyvenime. Plaukų folikulai atsinaujina, senos ląstelės žūsta, o jas pakeičia naujos. Vidutinis plaukų slinkimo greitis yra apie 150 vnt. per dieną ir, kaip taisyklė, nekelia grėsmės bendrai plaukų būklei. Tačiau jei plaukų slinkimas padidėjo, jį reikia sustabdyti, nes kosmetinė problema gali sukelti rimtų komplikacijų.

Pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją ir nustatyti staigaus plaukų slinkimo priežastį. Tam reikės atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų seriją. Remiantis diagnostikos rezultatais, sudaromas gydymo planas.

Norint sustabdyti plikimo procesą, būtina spręsti šią problemą kompleksiškai. Visų pirma, pašalinami nepalankūs veiksniai, darantys įtaką garbanų augimui, peržiūrimi gyvenimo būdas ir mityba, plaukų priežiūros metodai. Ypatingas dėmesys skiriamas vietiniam poveikiui plaukų būklei. Gydytojas parenka aukštos kokybės šampūną ir kaukę. Dažniausiai tai profesionali kosmetika su keratinu, pieno rūgštimi ir kitais vitaminų papildais. Gydymo metu draudžiama džiovinti plaukus džiovintuvu, daryti griežtas šukuosenas ir taikyti kitus traumuojančius veiksnius, gali būti paskirtas hormoninis gydymas.

Chirurginis gydymas

Radikalus kovos su alopecija metodas, naudojamas tais atvejais, kai konservatyvi terapija pasirodė esanti neefektyvi, yra chirurginis gydymas. Šiandien plaukų atkūrimui nuplikimo atveju naudojamos šios operacijų rūšys:

1. FUE (besiūlis metodas)

FUE (folikulinių vienetų ekstrakcija) – tai naujas donorinių plaukų transplantatų iš pakaušio srities ir kitų kūno dalių persodinimo metodas. Kiekvienas folikulas persodinamas atskirai, todėl išvengiama linijinių randų atsiradimo. Po transplantacijos ant odos lieka raudoni mikrorandeliai, kurie išnyksta po poros dienų. Šis metodas veiksmingas esant I–V laipsnio alopecijai pagal Norwoodą.

FUE privalumai:

• Donoro ir paciento randinių pokyčių nebuvimas.
• Galimybė naudoti plaukus iš bet kurios kūno dalies.
• Siūlių nereikia.
• Reikia tiksliai apskaičiuoti lempučių skaičių ir jų struktūrą.

Besiūlė technika naudojama potrauminio ar nudegimo atsiradusio pjūvio sukeltai alopecijai, taip pat antakių ir blakstienų atkūrimui. Esant nedideliam donorinių folikulų kiekiui, transplantatai imami iš kitų plaukuotų kūno vietų (krūtinės, kojų, pečių, gaktos, barzdos). Vienos 6–8 valandas trunkančios operacijos metu galima persodinti iki 2500–3000 folikulų vienetų.

2. STRIP metodas (lopytinis darbas)

Šiuo metodu atliekama plaukų transplantacija leidžia vienos procedūros metu implantuoti 3500 mikrotransplantatų, kurių kiekvieną sudaro 1–4 folikulai. Tai sukuria natūralaus plaukų storio efektą.

• Pagrindinis STRIP metodo trūkumas yra matomi randai, kurie lieka nupjovus odos atvartą nuo pakaušio, norint išimti transplantatus.
• Šis metodas neapima plaukų persodinimo iš kitų kūno dalių.
• Tai gana traumuojanti ir todėl reikalauja visiško atsigavimo laikotarpio.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, ji trunka 2–5 valandas. Praėjus 3–4 mėnesiams po procedūros, pradeda augti nauji plaukai, o po metų garbanos įgauna maksimalų tankį ir apimtį.

Chirurginis nuplikimo gydymas turi keletą kontraindikacijų:

• Kraujo krešėjimo sutrikimas.
• Netoleravimas anestezijai.
• Pacientai iki 15 metų amžiaus.
• Psichikos ligos (trichotilomanija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, kūno dismorfinis sutrikimas).
• Cukrinis diabetas.
• Dermatologinės ligos ūminėje stadijoje.

Operacija atliekama ypač atsargiai pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, širdies ir kraujagyslių ligomis bei onkologinėmis patologijomis.

Kitas plaukų transplantacijos niuansas yra komplikacijų rizika:

• Pooperacinis tirpimas – atsiranda dėl nervų galūnėlių pažeidimo transplantacijos donorinėje srityje. Jis yra laikinas.
• Randavimas – taikant lopo techniką, tiek donorui, tiek pacientui lieka matomų randų.
• Implanto atmetimas.

Moterų alopecijos chirurginio gydymo sėkmė priklauso nuo chirurgo kvalifikacijos ir pasirinkto transplantacijos metodo.

Trichologo patarimai dėl plaukų slinkimo moterims

Norėdami greitai ir sėkmingai kovoti su nuplikimo problema, turite laikytis šių trichologo patarimų:

1. Plaukų priežiūra – plaukite plaukus, kai jie susitepa, dažnas plovimas gali sukelti pleiskanas ir jų komplikaciją – alopeciją. Pasirinkite individualią plaukų priežiūros priemonę. Pageidautina, kad šampūne būtų kuo daugiau naudingų ir natūralių komponentų. Nepamirškite apie losjonus, tonikus, balzamus ir kaukes.
2. Šukavimas – niekada nešukuokite šlapių plaukų, ypač jei yra plaukų slinkimo ir padidėjusio lūžinėjimo problema. Sausas trumpas sruogas šukuokite nuo šaknų iki galiukų. Ilgus plaukus pirmiausia šukuokite galiukus, o tada šaknis. Rinkitės medines šukas ir šepečius, kurie nepažeidžia odos ir sruogų. Šukoms prižiūrėti reguliariai plaukite jas šiltu muiluotu vandeniu. Niekada nenaudokite svetimų šukų.
3. Masažas – stenkitės masažuoti galvos odą 2–3 kartus per savaitę, naudodami augalinius ir eterinius aliejus. Net ir esant normaliam plaukų augimui, išgerkite „Darsonval“ kursą.
4. Apsauga – jei sergate alopecija, nenaudokite terminio formavimo ar garbanų džiovinimo priemonių. Nepamirškite apsaugoti galvos šaltuoju metų laiku ir vasarą, kai aktyvi saulė.
5. Šukuosena – esant stipriam plikimui, sruogas reikia kirpti kuo trumpiau. Tai pagreitins jų atsistatymo procesą ir sustabdys tolesnį slinkimą. Esant lūžinėjantiems plaukams, griežtai draudžiami cheminiai cheminiai sušukavimai, priauginimai, afrikietiškos kasos ir kitos šukuosenos, kurios pažeidžia plaukus. Draudžiama dažyti plaukus.
6. Mityba ir vitaminų terapija – peržiūrėkite savo mitybą ir subalansuokite ją, pašalindami visus kenksmingus produktus. Pasitarkite su gydytoju ir pasirinkite multivitaminų kompleksą, kad kompensuotumėte naudingus mikroelementus.

Prevencija

Norint išvengti bet kokio tipo nuplikimo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• Visavertė sveika mityba.
• Streso veiksnių ir dirgiklių mažinimas.
• Tinkama plaukų priežiūra (venkite dažymo, džiovinimo džiovintuvu ir žalojančių šukuosenų).
• Profesionalios kosmetikos naudojimas odos priežiūrai.
• Laiku gydyti bet kokias ligas, kurios gali sukelti alopeciją arba paūmėti.

Sveikas gyvenimo būdas, gera mityba ir reguliarus mankštinimasis yra geriausia plaukų slinkimo ir kitų kūno sutrikimų prevencija.

[ 28 ]

Prognozė

Moterų plaukų slinkimas atsiranda dėl daugelio veiksnių ir būna kelių tipų, kurie skiriasi simptomais, t. y. ligos sunkumu. Plikimo prognozė priklauso nuo šių veiksnių:

• Alopecijos forma.
• Paciento gyvenimo būdas.
• Paskirto gydymo savalaikiškumas ir aktualumas.

Geriausia prognozė yra genetiškai nulemtai alopecijai, nes ją galima koreguoti konservatyviais metodais. Randinės ir židininės formos, kai yra sunkios, reikalauja rimto gydymo, o kai kuriais atvejais – chirurginės intervencijos.

Jei plaukų retėjimą sukelia hormonų disbalansas, dermatomikozė, trichotilomanija ar kitos ligos, tai po jų korekcijos atsiranda visiškas augmenijos atkūrimas.

Apskritai, moterų plikimo baigtis priklauso nuo medicininių rekomendacijų laikymosi ir nuo ligos stadijos, kurioje pacientė kreipiasi pagalbos. Jei problema lieka be medicininės pagalbos, tai yra, paliekama likimo valiai, bet kokios formos alopecijos prognozė yra neigiama.