Venkite itin perdirbtų maisto produktų? Taip prarandame skaidulas ir neskaldytus grūdus

Daugelyje mitybos vadovų, remiantis daugybe stebėjimo metaanalizių, raginama valgyti daugiau neskaldytų grūdų: didesnis neskaldytų grūdų vartojimas yra susijęs su mažesne mirtingumo dėl visų priežasčių, 2 tipo diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų bei kolorektalinio vėžio rizika. Tuo pačiu metu visame pasaulyje plinta kitas šūkis: „venkite itin perdirbtų maisto produktų (UPF)“, – teigiama NOVA klasifikacijoje. Problema ta, kad NOVA daugumą įprastų grūdų produktų (duonos, tortilijų, pusryčių dribsnių) priskiria UPF kategorijai, todėl žmonėms vienu metu patariama jų valgyti daugiau ir... vengti. Naujoje apžvalgoje žurnale „Nutrients“ nagrinėjama, iš kur kilo šis konfliktas, ką iš tikrųjų sako mokslas ir kaip išvengti pagrindinių skaidulų šaltinių išmetimo iš savo mitybos raciono kartu su „ultra perdirbto“ etikete.

Ką autorius padarė: išanalizavo „apdorojimo lygio vertinimo“ metodo pagrįstumą; palygino įrodymų apie neskaldytų grūdų naudą ir UPF žalą kokybę; išanalizavo valgiaraščio modeliavimą ir „tikras“ dietas: ar įmanoma laikytis rekomendacijų dėl neskaldytų grūdų, jei fiziškai neįtraukiami visi produktai, kuriuos NOVA vadina UPF. Išvada nepatogu, bet svarbi: iki 90–95 % rinkoje parduodamų neskaldytų grūdų produktų NOVA žymi kaip UPF, nors būtent jie padidina skaidulų vartojimą ir pagerina mitybos kokybę. Besąlygiško nurodymo „venkite UPF“ įtraukimas į vadovus reiškia žmonių klaidinimą ir riziką, kad neskaldytų grūdų vartojimas dar labiau sumažės.

Tyrimo kontekstas

Per pastaruosius du dešimtmečius mitybos gairėse vis dažniau raginama didinti neskaldytų grūdų dalį: didelis neskaldytų grūdų vartojimas nuolat siejamas su mažesne bendro mirtingumo, širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo diabeto ir kolorektalinio vėžio rizika. Tuo pačiu metu daugumoje šalių grūdai (įskaitant pramoniniu būdu pagamintą duoną, tortilijas, košes ir dribsnius) yra pagrindinis maistinių skaidulų šaltinis, kurių trūkumas išlieka plačiai paplitusia problema.

Tuo pačiu metu, pagal NOVA sistemą, įsibėgėjo koncepcija „venkite itin perdirbtų maisto produktų (UPF)“. Ji daugelį įprastų grūdų produktų priskiria UPF dėl juose esančių ingredientų, priedų ar naudojamų technologijų skaičiaus. Tai sukuria metodologinį konfliktą: sveikos mitybos gairės skatina vartoti neskaldytus grūdus, o anti-UPF formulės iš tikrųjų iš raciono išmeta didelę dalį tų pačių produktų, kuriuos žmonės paprastai vartoja norėdami gauti reikiamą neskaldytų grūdų ir skaidulų kiekį.

Mokslinis pagrįstumas taip pat abejotinas. Pilno grūdo produktų įrodymų bazė remiasi didelėmis kohortomis ir metaanalizėmis, kurių poveikio kryptis ir biologinis patikimumas yra nuoseklūs (skaidulos, magnis, fenoliai, maža glikeminė apkrova). Visuomenės augimo faktoriaus (UPF) ir žalos sąsajos daugiausia yra stebėjimo pagrindu sukurtos, priklauso nuo to, kaip maisto produktai ženklinami, ir dažnai yra painiojamos su gyvenimo būdu (saldūs gėrimai ir desertai nusmukdo visą kategoriją). Visuotinė stigma, pagrįsta perdirbimo lygiais, kelia pavojų, kad bus užkirstas kelias prieigai prie sveikų ir įperkamų grūdinių skaidulų šaltinių, įskaitant praturtintus maisto produktus, kurie yra svarbūs pažeidžiamoms grupėms.

Galiausiai, yra praktinis aspektas: laikas, kaina, prieinamumas. Daugeliui šeimų viso grūdo duona / dribsniai yra realiausias būdas reguliariai gauti skaidulų ir mikroelementų. Taigi mokslinis ir reguliavimo iššūkis yra sujungti įrodymus apie viso grūdo naudą ir atidžiai permąstyti anti-UPF retoriką: perkelti dėmesį nuo „perdirbto produkto etiketės“ į mitybos kokybę, skaidulų kiekį, pridėtinį cukrų, druską, energetinę vertę ir aiškius kriterijus, kada produktas gali būti laikomas „viso grūdo“.

Svarbiausi faktai ir skaičiai, pagrįsti įrodymais

• Pilno grūdo produktų nauda yra geriau dokumentuota nei UPF žala. Didelių kohortų metaanalizės nuosekliai rodo: daugiau pilno grūdo produktų – mažesnė mirtingumo, širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto ir daugelio vėžio rūšių (ypač kolorektalinių) rizika. Be to, būtent grūdų skaidulos yra labiau susijusios su mažesne kolorektalinio vėžio rizika nei „bendrosios skaidulos“. Šios sąsajos pagrįstos įprastiniais rinkos produktais, kuriuos NOVA dažniausiai klasifikuoja kaip PF/UPF.
• Realūs skaidulų šaltiniai: Remiantis NHANES, grūdai (tiek neskaldyti, tiek rafinuoti) suteikia visus „grūdus“ ir daugiau nei pusę visų maistinių skaidulų amerikiečių mityboje. Atsisakydami jų dėl UPF etiketės, beveik garantuotai „prarasite“ skaidulų.
• Rekomendacijų konfliktas nėra teorija. Santraukoje tiesiogiai teigiama: NOVA ≈90 % viso grūdo produktų laiko UPF; pernelyg griežtos „venkite UPF“ formulės kenkia pastangoms padidinti skaidulų ir viso grūdo vartojimą – juk šiuolaikinėje Vakarų mityboje yra mažai „perdirbtų“ duonos, paplotėlių, tortilijų ir dribsnių.

Apžvalga rodo, kad didelė NOVA dalis remiasi prielaidomis, kurios arba nėra pagrįstos duomenimis, arba yra pernelyg miglotos, kad būtų naudingos politikai.

Kokie NOVA „kertiniai akmenys“ kelia klausimų:

• Ingredientai laikomi „kenksmingumo“ kriterijumi. Duona iš 12–17 ingredientų automatiškai „peršoka“ į UPF, nors maistingumo požiūriu ji gali būti geresnė nei produktas, turintis keturis. Ilga sudėtis savaime nereiškia prastos sveikatos – tai nebuvo įrodyta.
• „Priedų buvimas“ kaip stabdymo signalas. Konservantai ir emulsikliai gali pagerinti sveikų produktų (pvz., neskaldytų grūdų) saugumą, galiojimo laiką ir netgi prieinamumą nepakenkiant meniu maistinei vertei. Autoriai rodo, kad visiškas priedų draudimas neteisingai perkelia „žalą“ visiems produktams, kuriuose jų yra.
• Druska/cukrus/riebalai kaip „automatinis“ UPF ženklinimas. Mityba vertinama kaip visuma, o ne atskiras produktas; rekomenduojami cukraus ir druskos kiekiai yra dienos, o ne „vienam produkto vienetui“. Dienos ribų perkėlimas į ženklinimą yra metodologinė klaida.
• Gamybos vieta ir mastas. Namų virtuvė automatiškai yra „sveikesnė“ nei gamykla: profesionalūs procesai dažnai geriau kontroliuoja saugą ir kokybės stabilumą; dauguma maistu plintančių ligų protrūkių kyla ne pramoninės gamybos metu.

Kodėl „tiesiog gaminkite viską namuose“ ne visada yra išeitis

Net jei darytume prielaidą, kad „minimaliai apdorotas“ yra geriau, yra praktinis barjeras: laikas, įgūdžiai, įranga ir pinigai. USDA analizės rodo, kad valgiaraščiai, daugiausia sudaryti iš minimaliai perdirbtų maisto produktų, yra brangesni, o bandymai pakeisti įprastą praturtintą duoną / dribsnius retai naudojamais ir brangesniais grūdais (farro, bolivinė balanda) susiduria su biudžeto ir prieinamumo apribojimais. Mažas pajamas gaunančioms šeimoms ir užimtiems žmonėms draudžiamas NOVA aiškinimas vargu ar įmanomas.

Ką tai keičia žmonėms ir tiems, kurie rašo rekomendacijas?

• Skaitytojams/vartotojams: Neišmeskite iš savo mitybos raciono pilno grūdo produktų dėl etiketės „perdirbtas“. Į mitybą žiūrėkite kaip į visumą: ar vartojate pakankamai pilno grūdo produktų (≈45–50 g pilno grūdo per dieną – „minimali nauda“, remiantis atsiliepimais), ar turite pakankamai skaidulų, ar „valgote“ duoną su saldžiais gėrimais ir konditerijos gaminiais.
• Vadovų rengėjams: „Venkite UPF“ lygio formuluotės be išimčių pagrindiniams grūdams yra metodologiškai ydingos ir neproduktyvios: jos mažina atitiktį rekomendacijoms dėl viso grūdo ir skaidulų. Teisingesnis būdas būtų nustatyti tikslinius cukraus / druskos / riebalų, energetinio tankio ir pridėtinio cukraus apribojimus, taip pat aiškius viso grūdo kiekio duonoje / dribsniuose kriterijus. MDPI
• Mokslui ir politikai. Kategorizavimas turi įtakos rezultatams. Modeliuojant ir taikant skirtingą ženklinimą (keturios sistemos), tie patys maisto duomenys parodė skirtingas sąsajas su ligomis, todėl metodas ir apibrėžimai yra svarbūs. Mums reikia standartizuotų, maistinėmis medžiagomis pagrįstų metodų, o ne „juodai baltų“ etikečių.

Apribojimai ir kontekstas

Tai yra naratyvinė apžvalga / pozicinė analizė: joje apibendrinama literatūra ir kritikuojamos NOVA prielaidos, tačiau neatliekami nauji atsitiktinių imčių grūdų ir UPF palyginimo tyrimai. Tačiau pagrindinė jos žinutė jau yra naudinga šiandien: viso grūdo bandelių ir saldžių gazuotų gėrimų negalima sutapatinti vien todėl, kad jie abu patenka į tą patį „ultraperdirbtų“ produktų kategoriją. Ir jei viešoji politika nori priimti NOVA terminologiją, jai reikia išimčių ir paaiškinimų grūdams, kurie yra dietų pagrindas, bei didesnio terminų tikslumo.

Išvada

Šūkis „venkite UPF“ dabartine forma pataiko į tai, kas, kaip įrodyta, jums naudinga – pilno grūdo produktus ir skaidulas. Sveikiau yra susitelkti į mitybos kokybę, skaidulų kiekį ir realias rekomendacijas, nei ieškoti ilgų sąrašų.

Šaltinis: Jones JM. Ar grūdiniai pagrindiniai maisto produktai turėtų būti įtraukti į įspėjimus „Venkite perdirbto ir itin perdirbto maisto“? Maistinės medžiagos. 2025;17(13):2188. https://doi.org/10.3390/nu17132188