Semagliutido vaistai, tokie kaip "Ozempic", gali padėti numesti svorio ir pagerinti širdies sveikatą

Dviejuose naujuose tyrimuose teigiama, kad semaglutidas, gliukagono tipo peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistas, randamas tokiuose vaistuose kaip „Ozempic“, „Rybelsus“ ir „Wegovy“, teikia didelę naudą žmonėms, turintiems nutukimą ir kitų svorio reguliavimo problemų.

Viename tyrime, paskelbtame žurnale „Nature Medicine“, dalyvavo 17 000 suaugusiųjų, nesergančių diabetu ir priskiriamų prie antsvorio arba nutukimo grupių.

Tyrimo metu nustatyta, kad vartojant semaglutido pagrindu pagamintus vaistus, per ketverius metus kūno svoris sumažėjo vidutiniškai 10 %, o juosmens apimtis – daugiau nei 7 centimetrais (2,7 colio).

„Įvedus GLP-1, svorio metimo strategijos pasikeitė... palyginti su ankstesniais svorio metimo metodais“, – „Medical News Today“ sakė tyrimų bendrovės „Lindus Health“ medicinos direktorius dr. Luke'as Twelvesas, kuris nedalyvavo tyrime. „Šis tyrimas papildo mūsų supratimą apie galimą GLP-1 vaidmenį ir sustiprina argumentus už jo įtraukimą į ankstesnį gydymą.“

Tyrime, kuriam vadovavo dr. Donna Ryan iš Penningtono biomedicininių tyrimų centro Naujajame Orleane, taip pat nustatyta, kad daugiau nei pusė dalyvių po dvejų metų semaglutido vartojimo sumažino savo kūno masės indekso (KMI) kategoriją bent viena kategorija (palyginti su 16 % placebo grupėje), o 12 % pasiekė sveiką KMI (palyginti su 1 % placebo grupėje).

„Toks ilgalaikis svorio kritimas retas klinikiniuose tyrimuose, kuriuose nagrinėjami kiti svorio metimo metodai“, – „Medical News Today“ sakė Michelle Rautenstein, prevencinės kardiologijos dietologė iš „EntirelyNourished.com“, kuri nedalyvavo tyrime.

Ji pridūrė, kad „liemens apimtis buvo matuojama, nes ji konkrečiai skirta pilvo svoriui, kuris yra glaudžiai susijęs su uždegimu ir širdies ligų rizika“.

Antoni Adamrowicz, vyriausiasis medicinos pareigūnas ir svorio metimo programos „Tb2.health“ vienas iš įkūrėjų, kuris nedalyvavo tyrime, teigė, kad tyrimas parodė, jog GLP-1 vaistai yra žymiai veiksmingesni nei kiti populiarūs svorio metimo vaistai. Kiti svorio metimo vaistai, tokie kaip fenterminas arba naltreksonas/bupropionas, yra susiję su vidutiniu 3–7 % svorio sumažėjimu.

GLP-1 vaistai, tokie kaip Ozempic, ir širdies sveikata

Susijęs Londono universiteto koledžo tyrėjų tyrimas parodė, kad GLP-1 vaistai, vartojami 2 tipo diabetui gydyti ir svorio metimui skatinti, taip pat turėjo teigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai, nepriklausomai nuo to, kiek svorio žmonės numetė ar koks buvo jų pradinis svoris.

Nors tyrime, kuris dar nebuvo paskelbtas recenzuojamame žurnale, nebuvo įtraukti diabetu sergantys žmonės, „tikėtina, kad semaglutidas duotų panašius rezultatus sergantiems diabetu“, – teigė Rautensteinas. „Taip yra todėl, kad semaglutidas pirmiausia veikia imituodamas natūralaus inkretinų hormono GLP-1 veiksmus, sulėtindamas maisto absorbciją, sukeldamas didesnį sotumo jausmą ir kontroliuojamą cukraus kiekio kraujyje metabolizmą.“

Tyrėjai pranešė, kad teigiami rezultatai, palyginti su placebu, buvo pastebėti visose lytyse, rasėse, amžiaus grupėse, regionuose ir kūno dydžiuose.

„Mūsų ilgalaikė semaglutido analizė rodo, kad kliniškai reikšmingas svorio sumažėjimas gali būti išlaikytas iki ketverių metų geografiniu ir rasiniu požiūriu įvairioje suaugusiųjų, turinčių antsvorio ir nutukimo, bet nesergančių diabetu, populiacijoje“, – teigė Ryanas pranešime spaudai. „Šis svorio sumažėjimas tokioje didelėje ir įvairioje populiacijoje rodo, kad galima paveikti visuomenės sveikatą sumažinant daugelio su nutukimu susijusių ligų naštą. Nors mūsų tyrimas sutelktas į širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, veiksmingas svorio valdymas galėtų būti naudingas ir daugeliui kitų lėtinių ligų, įskaitant kelių rūšių vėžį, osteoartritą, nerimą ir depresiją.“

Pridedamam tyrimui vadovavęs Londono universiteto koledžo kardiologijos profesorius Johnas Deanfieldas pridūrė, kad rezultatai rodo, jog semaglutidas „turi kitų veiksmų, kurie mažina širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ne tik mažindami nesveikus kūno riebalus“.

„Šie alternatyvūs mechanizmai gali apimti teigiamą poveikį cukraus kiekiui kraujyje, kraujospūdžiui ar uždegimui, taip pat tiesioginį poveikį širdies raumeniui ir kraujagyslėms arba vieno ar kelių šių veiksnių derinį“, – sakė jis.

Semaglutido gydymo šalutinis poveikis gali būti virškinimo trakto simptomai, tokie kaip pykinimas ir viduriavimas, taip pat padidėjusi tulžies akmenų susidarymo rizika. Tačiau tyrėjai teigė, kad neigiami simptomai semaglutidą vartojusiems asmenims iš tikrųjų buvo mažesni nei placebo grupėje.

Rezultatai buvo pristatyti Europos nutukimo kongrese 2024 m. gegužės mėn.

Duomenys gauti iš tebevykstančio Semaglutido ir širdies bei kraujagyslių sistemos sutrikimų tyrimo (SELECT), kuris prasidėjo 2018 m. 2023 m. atliktas tyrimas, kuriame buvo naudojami SELECT duomenys panašioje populiacijoje, parodė, kad vartojant semaglutidą ilgiau nei trejus metus, širdies priepuolio, insulto ir mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų rizika sumažėjo 20 %.

Adamrovich teigė, kad papildomi tyrimai, rodantys GLP-1 gydymo poveikį per daugiau nei ketverius metus, būtų naudingi „norint pamatyti, ar išlieka ilgalaikė svorio metimo ir pagerėjusios širdies ir kraujagyslių sveikatos nauda“.

„Taip pat būtų naudinga atlikti tolesnius tyrimus, kuriuose daugiausia dėmesio būtų skiriama kai kurioms širdies sveikatai naudingoms dietoms ir vidutinio intensyvumo fiziniam krūviui kartu su semaglutidu arba tirzepatidu“, – pridūrė jis.