Daugiau nei 20 000 savanorių prisijungė prie pastangų paspartinti vaistų nuo demencijos kūrimą

Kembridžo universiteto vadovaujama tyrimų komanda įtraukė daugiau nei 20 000 savanorių į šaltinį, kuriuo siekiama paspartinti labai reikalingų vaistų nuo demencijos kūrimą. Šis šaltinis leis universitetų ir pramonės mokslininkams įtraukti sveikus žmones į klinikinius tyrimus, siekiant ištirti, ar nauji vaistai gali sulėtinti įvairių smegenų funkcijų, įskaitant atmintį, silpnėjimą ir atitolinti demencijos atsiradimą.

Naudodami šį šaltinį, mokslininkai jau pirmą kartą parodė, kad du svarbūs organizmo mechanizmai – uždegimas ir metabolizmas – atlieka svarbų vaidmenį smegenų funkcijos blogėjime su amžiumi.

Manoma, kad iki 2050 m. visame pasaulyje demencija sirgs 139 mln. žmonių . Jungtinėje Karalystėje ministras pirmininkas 2022 m. pradėjo Dame Barbara Windsor demencijos misiją – tai dalis vyriausybės įsipareigojimo padvigubinti demencijos tyrimų finansavimą.

Nors pastaraisiais metais padaryta pažanga kuriant vaistus, kurie sulėtina ligos progresavimą, du pagrindiniai gydymo būdai turi tik nedidelį poveikį, o didžioji dauguma naujų metodų, kurie veikia atliekant tyrimus su gyvūnais, klinikiniuose tyrimuose su pacientais nepasiteisina.

Vienas iš šių nesėkmių paaiškinimų yra tas, kad vaistai yra bandomi su žmonėmis, kurie jau pradėjo prarasti atmintį – tada gali būti per vėlu sustabdyti ar panaikinti ligą. Todėl reikia skubiai suprasti, kas vyksta, kol žmonėms nepasireiškė simptomai ankstyviausiose ligos stadijose, ir išbandyti naujus gydymo būdus, kol žmonės kreipėsi į gydytojus dėl kognityvinių problemų. Šiam metodui reikalinga didelė dalyvių grupė, norinti dalyvauti klinikiniuose ir eksperimentiniuose kognityvinio nuosmukio tyrimuose.

Žurnale „Nature Medicine“ paskelbtame straipsnyje Kembridžo universiteto vadovaujami mokslininkai, bendradarbiaudami su Alzheimerio draugija, praneša, kaip jie pakvietė 21 000 žmonių nuo 17 iki 85 metų amžiaus dalyvauti Nacionalinio sveikatos ir tyrimų instituto (NIHR) „BioResource“ genų ir pažinimo kohortos tyrime.

NIHR BioResource buvo įkurtas 2007 m., siekiant pritraukti savanorius, besidominčius eksperimentine medicina ir klinikiniais tyrimais visose medicinos srityse. Maždaug pusė dalyvių yra įtraukiami į konkrečiai ligai skirtas kohortas, tačiau kita pusė atrenkama iš bendros populiacijos, ir renkama išsami informacija apie jų genetiką ir fizinį pasirengimą. Visi sutiko, kad su jais būtų susisiekta dėl būsimų tyrimų.

Genų ir pažinimo kohortoje tyrėjai, naudodami kognityvinių testų ir genetinių duomenų derinį kartu su kita sveikatos ir demografine informacija, atliko pirmąjį didelio masto kognityvinių pokyčių tyrimą. Tai leis komandai įtraukti dalyvius į kognityvinio nuosmukio ir naujų šios būklės gydymo būdų tyrimus.

Pavyzdžiui, farmacijos įmonė, siūlanti perspektyvų naują vaistą kognityviniam nuosmukiui sulėtinti, galėtų per „BioResource“ įdarbinti žmones pagal jų profilį ir pakviesti juos dalyvauti klinikiniame tyrime. Turėdami pradinį jų kognityvinės veiklos matavimą, mokslininkai galėtų stebėti, ar vaistas sulėtina numatomą jų kognityvinį nuosmukį.

Kembridžo universiteto Klinikinių neuromokslų katedros profesorius Patrickas Chinnery ir projektui vadovavusio NIHR „BioResource“ pirmininko pavaduotojas sakė: „Sukūrėme unikalų pasaulyje išteklių, kuriame renkami žmonės, kuriems dar nerodomi demencijos požymiai, o ne tie, kurie jau turi simptomų. Tai leis mums susieti žmones su konkrečiais tyrimais ir paspartinti labai reikalingų naujų vaistų demencijai gydyti kūrimą.“

„Žinome, kad mūsų kognityvinės funkcijos laikui bėgant silpnėja, todėl, remdamiesi jų genetine rizika, prognozavome skirtingų kognityvinių funkcijų trajektoriją per visą mūsų savanorių gyvenimą. Taip pat klausėme: „Kokie genetiniai mechanizmai lemia lėtą arba greitą kognityvinį silpnėjimą su amžiumi?“

Remdamasi šiuo tyrimu, komanda nustatė du mechanizmus, kurie, atrodo, daro įtaką pažinimui su amžiumi ir gali būti potencialūs taikiniai lėtinant pažinimo nuosmukį ir tokiu būdu atitolinant demencijos atsiradimą. Pirmasis iš šių mechanizmų yra uždegimas, kai smegenų ir centrinės nervų sistemos specifinės imuninės ląstelės – žinomos kaip mikroglijos – sukelia laipsnišką smegenų būklės blogėjimą, taigi ir jų gebėjimo atlikti pagrindines kognityvines funkcijas blogėjimą. Antrasis mechanizmas apima medžiagų apykaitą – konkrečiai, kaip smegenyse skaidomi angliavandeniai, kad būtų išskirta energija.

Alzheimerio draugijos tyrimų ir inovacijų direktoriaus pavaduotojas dr. Richardas Oakley sakė: „Šis įdomus tyrimas, finansuojamas Alzheimerio draugijos, yra svarbus žingsnis siekiant geriau suprasti, kaip prasideda demenciją sukeliančios ligos, ir padės sukurti naujus gydymo būdus, skirtus ankstyvosioms šių ligų stadijoms.“

„Daugiau nei 20 000 savanorių surinkti duomenys padeda mums geriau suprasti ryšį tarp dalyvių genų ir kognityvinio nuosmukio ir ateityje leidžia atlikti tolesnę proveržio analizę.“

„Vienas iš trijų šiandien Jungtinėje Karalystėje gimusių žmonių per savo gyvenimą susirgs demencija, tačiau tyrimai įveiks demenciją. Turime tai kuo greičiau paversti realybe, skirdami daugiau finansavimo, partnerysčių ir įtraukdami žmones į demencijos tyrimus.“