Ar praradus uoslę galima numatyti širdies nepakankamumą?

Naujas tyrimas rodo, kad gebėjimo normaliai uosti praradimas, dažnas su amžiumi susijęs jutimo sutrikimas, gali padėti numatyti širdies nepakankamumą ar net prie jo išsivystyti.

Tyrimas, paskelbtas Amerikos širdies asociacijos žurnale, papildo vis daugiau įrodymų apie prastos uoslės vaidmenį vyresnio amžiaus suaugusiųjų sveikatai.

„Žinome, kad tai yra neurodegeneracinių ligų, tokių kaip Parkinsono liga ir demencija, žymuo “, – teigė dr. Honglei Chen, pagrindinis tyrimo autorius ir Mičigano valstijos universiteto Medicinos koledžo East Lansing mieste epidemiologijos ir biostatistikos katedros profesorius.

„Mes pastebime, kad uoslė gali būti svarbi vyresnio amžiaus žmonių sveikatai, ir tai paskatino mus ištirti, kaip ji gali būti susijusi su kitomis ligomis nei neurodegeneracija.“

Uoslės praradimas senstant nėra neįprastas. Tyrimai rodo, kad beveik vienas iš keturių žmonių iki 50-ies metų amžiaus patiria uoslės susilpnėjimą. Daugiau nei pusė žmonių tai patiria po 80 metų. Gebėjimo normaliai uoslei praradimas gali lemti gyvenimo kokybės sumažėjimą, įskaitant maisto malonumo praradimą ir padidėjusią riziką sveikatai dėl tokių problemų kaip sumažėjęs gebėjimas aptikti sugedusį maistą ar dujų nuotėkį.

Kvapo praradimas gali turėti ir kitų pasekmių. Ankstesni tyrimai parodė, kad prasta uoslė gali būti ankstyvas kognityvinio praradimo požymis, susiejantis uoslės disfunkciją su prastesniu bendru kognityviniu pajėgumu, atmintimi ir kalba.

Taip pat nustatyta, kad uoslės disfunkcija yra stiprus 10 metų mirtingumo prognozavimo veiksnys vyresnio amžiaus žmonėms ir gali būti lėtos ląstelių apykaitos arba daugelio metų sąlyčio su toksiškais aplinkos veiksniais – arba abiejų – požymis.

Kadangi demencija ir Parkinsono liga sudaro tik 22% su prasta uosle susijusio mirtingumo, naujojo tyrimo autoriai klausė, ar uoslės disfunkcija galėtų būti platesnių sveikatos problemų požymis.

Chenas ir jo kolegos išanalizavo 2537 žmonių duomenis iš Nacionalinio senėjimo sveikatos instituto ABC tyrimo, kuriame nagrinėjami su senėjimu susijusių būklių, socialinių ir elgesio veiksnių bei funkcinių pokyčių vyresnio amžiaus suaugusiesiems ryšiai. Kai 1997 ir 1998 m. tyrimo dalyviai įsitraukė į tyrimą, jie buvo gerai funkcionuojantys 70–79 metų amžiaus suaugusieji, gyvenantys Pitsburgo ir Memfio, Tenesio valstijos, apylinkėse.

Dalyviai buvo stebimi nuo to laiko, kai 1999 arba 2000 m. buvo patikrintas jų uoslės pojūtis per 3 metų trukmės klinikinį vizitą, iki 12 metų arba iki širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimo ar mirties.

Tyrėjai ieškojo ryšio tarp blogos uoslės ir širdies priepuolio, insulto, krūtinės anginos, mirties nuo vainikinių arterijų ligos arba širdies nepakankamumo, kuris atsiranda, kai širdis nepumpuoja kraujo taip gerai, kaip turėtų. Tyrėjai manė, kad žmogus serga širdies nepakankamumu, jei dėl šios būklės per naktį buvo hospitalizuotas.

Uoslė buvo vertinama paprašius dalyvių užuosti ir atpažinti 12 objektų iš keturių galimų atsakymų sąrašo. Už kiekvieną teisingą atsakymą buvo skiriamas vienas taškas nuo 0 iki 12. Prasta uoslė buvo apibrėžiama kaip 8 ar mažesnis balas. Ankstesnėse tos pačios dalyvių grupės analizėse tyrėjai nustatė stiprų ryšį tarp prastos uoslės ir Parkinsono ligos, demencijos, mirtingumo bei hospitalizacijos dėl plaučių uždegimo.

Naujoje analizėje nustatyta, kad dalyviams, praradusiems uoslę, lėtinio širdies nepakankamumo rizika buvo maždaug 30 % didesnė, palyginti su dalyviais, kurių uoslė buvo gera. Nebuvo jokio ryšio tarp uoslės praradimo ir širdies ligų ar insulto.

Chenas teigė, kad kol kas neaišku, ar prasta uoslė prisideda prie širdies nepakankamumo išsivystymo, ar tiesiog jį prognozuoja.

„Prasta uoslė gali būti susijusi su pagreitėjusiu senėjimu“, – sakė jis ir pridūrė, kad šią sritį reikia daugiau tirti.

Ši tyrimų sritis yra ankstyvoje stadijoje ir kelia daug įdomių klausimų, teigė dr. Khadija Brisette, širdies transplantacijos kardiologė iš Indianos universiteto sveikatos priežiūros įstaigos Indianapolyje, Išplitusio širdies nepakankamumo, mechaninės kraujotakos palaikymo ir širdies transplantacijos komandos.

„Įdomu, ar uoslės praradimas yra kito fiziologinio proceso biožymuo“, – sakė Brisette, kuri nedalyvavo tyrime. „Nėra aišku, kaip uoslės praradimas gali sukelti širdies nepakankamumą.“

Iš daugelio širdies nepakankamumo priežasčių širdies ligos yra pagrindinė, teigė Brisette, taip pat medicinos profesorė Indianos universitete. „Šiame tyrime uoslės praradimas nebuvo susijęs su vainikinių arterijų liga, todėl dar labiau abejoju šiuo ryšiu.“

Brisette taip pat svarstė, ar yra ko nors pasimokyti iš žmonių, kurie dėl COVID-19 prarado uoslę – simptomo, kuris kai kuriems žmonėms gali išlikti kelias savaites ar ilgiau. Tyrime buvo analizuojami duomenys, surinkti prieš COVID-19 pandemiją.

„Šis tyrimas nerodo priežasties ir pasekmės“, – sakė ji. „Jis kelia klausimų, bet tai gerai, nes gali padėti mums rasti naujų tikslų, kaip pagerinti priežiūrą.“