Žemųjų galūnių giliųjų venų trombozė: simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dauguma giliųjų venų trombų atsiranda mažose apatinėse venose, jie yra besimptomiai. Kai yra simptomai (pvz, neaiški skausmas skausmas, jautrumas kartu venas, edema, eritema), jie yra nespecifinis, pokyčiai dažnis ir sunkumas, ir tas pats per rankas ir kojas. Galbūt pastebimas ar apčiuopiamas uždegimo paviršiaus venų išplėtimas. Diskomfortą kojos, kai sulenktos kojos aptinkamas čiurnos sąnario, kai kelio ištaisyti (Homans simptomas), kartais randama ir giliųjų venų trombozė kojų distalinių segmentų, bet jai trūko jautrumą ir specifiškumą. Kojų skausmas, jo patinimas, apskritimo skirtumas> 3 cm tarp blauzdos, minkštos edemos ir užpakalinės paviršinės venos gali būti labiau prognozuojamos reikšmingos. Gilus venų trombozė yra įmanoma, jei yra trys ar daugiau simptomų, nes nėra kitos galimos diagnozės. Gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra; kartais giliųjų venų trombozė gali sukelti nežinomos kilmės karščiavimą, ypač pacientams po operacijos. Su plaučių embolijos atsiradimu, simptomai yra dusulys ir pleuros skausmas krūtinėje.
Dažnos asimetrišką pėdų edema imituojamos giliųjų venų trombozė, flebitas - paviršiniai, traumų minkštųjų audinių, celiulito, trukdymo dubens venų arba limfagyslių ir pakinklio bursitas (Bakeris cistas), kliudančios venos. Pilvo ar dubens navikai yra retesnės priežastys. Narkotikų, kurios sukelia patinimą audinių naudoti (pvz dihidropiridinų grupės kalcio kanalų blokatorių, estrogenai didelėmis dozėmis opioidų), venų hipertenzija (paprastai dėl į dešinę širdies nepakankamumo) ir hipoalbuminemija sukelia simetrišką dvišalį kojų edemą. Patinimas gali būti asimetriškas, jei veninis nepakankamumas atsiranda kitoje galūne, o vienoje iš jų yra sunkesnis.
Dažnos skausmo priežastys, panašios į giliųjų venų trombozės pasireiškimus, yra šios:
- venų nepakankamumas ir po flebito sindromas;
- panniculitas, kuris sukelia skausmingą apatin ÷ s dalies eritemą;
- pogumbio cistos plyšimas (Baker), sukeliantis apatinės kojos patinimą, skausmą ir kartais kraujosruvų atsiradimą vidurinėje žandikaulyje (pseudo-GWT);
- daliniai arba visiška sausgyslių plyšimas.
[