Tepalas nuo venų varikozės

Norint sumažinti diskomfortą kojose ir pašalinti pagrindinius išorinius ligos požymius, gydytojai rekomenduoja naudoti tepalą nuo varikozinių venų. Tokių tepalų vaistinių lentynose yra gana daug, todėl šiame straipsnyje pabandysime aprašyti efektyviausius ir populiariausius iš jų.

Varikozė, arba kitaip tariant, venų varikozė, yra liga, kuri kasmet tampa vis dažnesnė. Venų varikozė paveikia tiek moteris, tiek vyrus, ir jei anksčiau ši liga dažniausiai buvo vyresnio amžiaus žmonių problema, tai dabar ji tapo „jaunesnė“: ja serga ir 25–30 metų pacientai.

Indikacijos tepalų varikozinėms venoms vartoti

Deja, vien tepalų nuo varikozinių venų tepimas visiškai ligos neatsikratys. Tačiau speciali vaistų sudėtis padės gerokai palengvinti paciento būklę: sumažins trombų susidarymą, sumažins kraujospūdį veninėse kraujagyslėse. Reguliarus tepalų naudojimas pašalins kojų patinimą, sumažins skausmą ir galūnių patinimo bei sunkumo jausmą.

Varikozinių venų profilaktika taip pat labai svarbi, ypač nėštumo ar profesinės veiklos, susijusios su ilgalaikiu stovėjimu, metu. Tepalai nuo varikozinių venų gali būti puiki prevencinė priemonė žmonėms, dirbantiems su dideliais svoriais. Tokie tepalai padės išvengti ligos atsiradimo ir progresavimo.

Jei liga yra ankstyvoje stadijoje, tepalų naudojimas padės pašalinti venų užgulimą, užkirsti kelią tromboflebitui, kuris ateityje padės išvengti neigiamo varikozinių venų poveikio ir komplikacijų.

Tepalų nuo varikozinių venų farmakodinamika

Dauguma tepalų nuo varikozinių venų pasižymi venoprotekciniu poveikiu: jie stiprina kapiliarų ir venų sieneles, mažina tarpus tarp endotelio ląstelių (modifikuoja skaidulinę matricą tarpląstelinėse erdvėse). Tepalai slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių kintamumą, veikia malšindami uždegiminį procesą.

Jei venų liga yra lėtinė, tokiu atveju tepalai gali sumažinti audinių patinimo laipsnį, malšinti skausmą, pašalinti galūnių mėšlungį, užkirsti kelią audinių trofiniams (mitybos) sutrikimams ir opų atsiradimui odos paviršiuje.

Heparino pagrindu pagaminti vaistai skirti užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui kraujagyslių liumenuose, taip pat ištirpinti jau susidariusius kraujo krešulius. Dėl antikoaguliacinio (antikoaguliacinio) poveikio heparino tepalai palengvina kraujo judėjimą kraujagyslėmis, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagreitina kraujavimų ir kraujo krešulių rezorbciją bei pašalina galūnių patinimą.

Tepalai, turintys priešuždegiminį poveikį, pirmiausia pašalina uždegiminį procesą, dėl kurio išnyksta visi uždegimo požymiai: paraudimas palei veną, skausmas, patinimas, sunkumas kojose.

Tepalų nuo varikozinių venų farmakokinetika

Užtepus tepalus nuo varikozinių venų ant odos, aktyvūs preparatų komponentai gana greitai įsigeria per epidermio sluoksnį ir per pusvalandį jų galima rasti dermos struktūroje, o po 2–6 valandų – poodiniame riebaliniame sluoksnyje.

Po absorbcijos veikliosios medžiagos mažais kiekiais biotransformuojamos kepenyse (daugiausia naudojant kepenų heparinazės fermentą) ir retikuloendoteliniame aparate.

Tepalų nuo varikozinių venų pavadinimai

Dauguma šiuolaikinių tepalų nuo varikozinių venų gali būti suskirstyti į kelias kategorijas pagal jų sudėtį:

• tepalai, kurių veikimas pagrįstas heparino buvimu. Heparinas yra antikoaguliantas arba, paprasčiau tariant, medžiaga, neleidžianti kraujui krešėti. Tai natūrali medžiaga, kurios tam tikras kiekis yra mūsų organizme ir kurią gamina audinių bazofilai. Heparinas skystina kraują, taip palengvindamas jo judėjimą kraujagyslėmis ir sumažindamas spaudimą venų sienelėms. Garsiausi tepalai, kurių pagrindą sudaro heparinas: heparino tepalas, Lyoton, Lipoven, Trombofob ir kt.;
• Tepalai, skirti uždegiminei reakcijai venose šalinti, sudėtyje turi nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų, kurios padeda sumažinti uždegimą, paraudimą ir skausmą venose. Tokie tepalai yra: Diklofenakas, Diclac-gelis, Diclovit-gelis, Mundizal-gelis, Dolgit-kremas, Bystrum-gelis ir kt.;
• venotoniniai tepalai – juose yra medžiagų, kurios atpalaiduoja veninių kraujagyslių lygiuosius raumenis, mažina veninės sienelės pralaidumą ir teigiamai veikia kraujo reologines savybes. Tarp žinomiausių venotoninių tepalų yra Troxevasin, Troxerutin, Venoruton, Ginkor-gel ir kt.;
• tepalai, kurie pašalina uždegimą, pagrįsti gliukokortikosteroidais. Šie vaistai vartojami gana retai ir tik prižiūrint gydytojui. Tokie tepalai yra, pavyzdžiui, Flucinar.

Kraujagyslių chirurgas arba flebologas galės nustatyti, kuris tepalas bus veiksmingiausias jūsų konkrečiu atveju. Gana sunku savarankiškai išsirinkti reikiamą tepalą, todėl pacientai dažnai „nusivilia“ tepalais ir vadina juos neveiksmingais. Jei atsidūrėte tokioje situacijoje, nedvejokite ir kreipkitės į gydytoją: jis atliks apžiūrą, įvertins problemos mastą ir paskirs reikiamą gydymą.

Vartojimo metodas ir dozavimas

Tepalai nuo išsiplėtusių venų du kartus per dieną (ryte po dušo ir vakare) tepami ant skausmingų galūnių vietų. Švelniai masažuojant tepalą švelniai įtrinamas į odą, kol jis visiškai įsigeria. Labai svarbu tepalą naudoti reguliariai ilgą laiką.

Tepalai tepami tik ant nepažeistos odos. Būtina apsaugoti akių sritį ir gleivines nuo tepalų.

Heparino tepalai paprastai vartojami apie 2 savaites.

Jei pageidaujama, tepalus nuo varikozinių venų galima tepti po kompresais, elastiniais tvarsčiais arba specialiomis antivarikozinėmis dekompresinėmis kojinėmis.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Varikozinių venų tepalo naudojimas nėštumo metu

Tepalus nuo varikozinių venų nėštumo metu turėtų skirti tik specialistas. Viena iš priežasčių yra daugumos tepalų nuo varikozinių venų savybė skystinti kraują, dėl ko gali atsirasti kraujavimas, ypač gimdymo metu. Antra priežastis yra tokių tepalų gebėjimas išplėsti kraujagysles. Faktas yra tas, kad ne visoms moterims reikia kraujagyslių išsiplėtimo: tepalus, kaip ir kitus vaistus, nėštumo metu reikėtų skirti tik tuo atveju, jei yra aiškių indikacijų tam.

Trečia priežastis yra ta, kad ne visi tepalai yra atlikti reikiamų tyrimų ir gali būti saugūs negimusiam vaikui ir pačiam nėštumui. Be to, tepalai gali sukelti alergiją, kuri gali turėti itin neigiamą poveikį gimdymo procesui.

Žinoma, ne visi vaistai yra tabu nėštumo metu. Tačiau konkretaus vaisto vartojimo, net ir išoriniam vartojimui, tinkamumą turėtų įvertinti gydytojas.

Kontraindikacijos tepalo varikozinėms venoms vartoti

Tepalų nuo varikozinių venų naudojimas turi keletą kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti prieš pradedant gydymą konkrečiu vaistu. Bet kokiems tepalams nuo varikozinių venų galima priskirti šias kontraindikacijas:

• tepalo tepimo vietos išorinės odos pažeidimas (žaizdos, įbrėžimai, nudegimai ir kt.);
• kraujavimas arba polinkis į jį, kraujo krešėjimo sutrikimai, kraujavimas;
• funkciniai sutrikimai arba nepakankama kepenų ir inkstų funkcija;
• nėštumo ir gimdymo laikotarpis;
• individualus padidėjęs jautrumas, polinkis į alergiją bent vienam iš tepalo komponentų.

Nerekomenduojama tepalo nuo varikozinių venų tepti ant išopėjusių paviršių ir gleivinių, taip pat naudoti esant odos pūliniams.

[ 1 ], [ 2 ]

Varikozinių venų tepalo šalutinis poveikis

Naudojant tepalą išoriškai, gali pasireikšti alerginės reakcijos, tokios kaip niežulys, bėrimas ir odos paraudimas.

Jei pastebėjote kitų simptomų, kurie, jūsų manymu, susiję su tepalo nuo varikozinių venų vartojimu, būtinai apie juos pasakykite gydytojui.

Perdozavimas

Kadangi tepalai nuo varikozinių venų naudojami tik išoriškai, perdozavimo rizika praktiškai lygi nuliui. Jei tepalo netyčia nurijote, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir imkitės priemonių organizmui detoksikuoti.

Varikozinių venų tepalo sąveika su kitais vaistais

Heparino tepalų skystinamosios savybės akivaizdžiai sustiprėja, kai jie vartojami kartu su antikoaguliantais, antitrombocitiniais vaistais ir nesteroidiniais vaistais.

Ergotamo preparatai, antialerginiai vaistai, tetraciklinas ir nikotinas mažina heparino poveikį.

Daugelio tepalų nuo varikozinių venų poveikį galima sustiprinti kartu vartojant vitaminą C.

Tepalo nuo varikozinių venų laikymo sąlygos

Tepalams nuo varikozinių venų nereikia specialių laikymo sąlygų. Preparatai laikomi sausose vietose, kambario temperatūroje, nepažeistoje gamyklinėje pakuotėje. Tepalų negalima užšaldyti ir leisti jiems pakilti iki aukštesnės nei 25 °C temperatūros.

Galiojimo data turėtų būti nurodyta ant pakuotės; dažniausiai ji yra nuo 3 iki 5 metų.

Tepalas nuo varikozinių venų yra prieinamas be gydytojo recepto.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]