Vaiko kosulys: su karščiavimu ir be jo, sausas, drėgnas, stiprus

Lojantis vaiko kosulys yra labai intensyvaus pobūdžio kosulio, primenančio šuns lojimą, pasireiškimas. Toks kosulys yra dažniausias kvėpavimo takų ligos požymis. Paprastai šis simptomas pasireiškia pirmųjų šešerių gyvenimo metų vaikams dėl kvėpavimo takų struktūros anatominių ir funkcinių ypatybių. Nepriklausomai nuo šio simptomo priežasties, būtinai turite pasikonsultuoti su gydytoju, nes tai gali būti tik nedidelis sudėtingesnės patologijos simptomas.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Lojančio kosulio plitimo epidemiologija yra tokia, kad šis simptomas pasireiškia kas antram vaikui, sergančiam kvėpavimo takų liga. Daugiau nei 93 % lojančio kosulio atvejų yra infekcinės kilmės, o tik 3 % – alergiški. Svetimkūnio aspiracijos sindromas dažniausiai pasireiškia vaikams iki vienerių metų ir diagnozuojamas po aktyvaus gydymo jo neefektyvumo stadijoje. Tai patvirtina poreikį diagnozuoti šią kosulio priežastį.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Priežastys kūdikio lojantis kosulys

Kosulys yra žmogaus organizmo apsauginis mechanizmas, neleidžiantis jokiems organizmams ir mechaninėms dalelėms patekti į bronchus ir plaučius. Jei į kvėpavimo takus patenka dulkės, gleivės, duonos trupinys ar koks nors mikroorganizmas, jis dirgina ryklės, gerklų, trachėjos ir bronchų receptorius, o tai sukelia kosulio centro sužadinimą. Šio mechanizmo dėka šis svetimkūnis pašalinamas kartu su gleivėmis ir kosulio impulsais. Tokiu būdu vaiko organizmas apsisaugo nuo visko, kas „svetima“.

Remiantis šiuo mechanizmu, visas vaikų lojimo kosulio priežastis galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

1. infekcinių ligų sukėlėjai;
2. alergines reakcijas sukeliantys veiksniai;
3. mechaniniai dirgikliai.

Tarp kvėpavimo takų ligų infekcinių sukėlėjų, kuriuos lydi lojantis kosulys, išskiriami virusai ir bakterijos. Tarp bakterijų dažniausiai kvėpavimo takų ligas sukelia Haemophilus influenzae, pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, mikoplazma. Tarp virusų yra daug kvėpavimo takų patogenų – tai gripo virusas, paragripo virusas, adenovirusas, respiracinis sincitinis virusas. Tačiau visi šie mikroorganizmai turi tą patį veikimo mechanizmą bronchams ir vienodai gali sukelti lojantį kosulį.

Vaikai turi savų kvėpavimo takų struktūros ypatumų. Visų pirma, vaikai neturi tokio gerai išsivysčiusio epitelio su blakstienėlėmis, kurios yra atsakingos už patogeninių dalelių pašalinimą. Todėl jie dažniau susiduria su visokiais veiksniais, kurių neįmanoma pašalinti. Vaikų nosies latakai yra siauri, gerai prisisotinę kraujagyslėmis, todėl jie greitai prisipildo gleivių ir apsunkina kvėpavimą. Vaikų gerklos yra smėlio laikrodžio formos, o sritis po balso stygomis yra labai vaskuliarizuota. Todėl bet koks patologinis procesas, lokalizuotas kvėpavimo takuose, lengvai nusileidžia į gerklas ir sukelia spazmą. Procese greitai dalyvauja balso stygos, todėl kosulys nebūna paviršutiniškas, bet dėl gerklų patinimo atrodo šiurkštus ir lojantis.

Tokio kosulio patogenezė yra ta, kad mikroorganizmas patenka ant kvėpavimo takų gleivinės ir negali būti iš karto neutralizuotas, todėl išsivysto liga. Reaguodama į šį svetimą baltymą, suveikia imuninė sistema ir išsiskiria leukocitai. Jie apsupa bakteriją ir ją sunaikina, o kuo daugiau bakterijų, tuo daugiau leukocitų. Tokiu atveju susidaro pūliai arba išsiskiria limfa ir plazminis skystis, kuris kaupiasi kvėpavimo takuose ir dirgina kosulio receptorius. Norėdamas pašalinti šį skystį, vaikas kosėja – tai yra, suveikia apsauginis mechanizmas.

Jaunesniems nei trejų metų vaikams lojančio kosulio priežastis gali būti stenozuojantis laringotracheitas. Šią ligą, kurią dažniausiai sukelia paragripo virusas, lydi gerklų spazmas, padidėjusi gleivių sekrecija ir gerklų patinimas po balso stygomis. Šie trys komponentai lemia, kad gerklų spindis labai susiaurėja, o kosulys tampa lojantis.

Kita lojančio kosulio priežastis gali būti alergija. Alerginės apraiškos vaikui keičiasi su amžiumi, ir jei kūdikystėje jis turėjo alergiją maistui, tai vėliau tai gali būti alergija žydintiems augalams ar išoriniams veiksniams. Ir tai gali būti lojantis kosulys, ypač pirmųjų penkerių gyvenimo metų vaikams, kai bronchai dar nėra visiškai subrendę. Tokio kosulio patogenezė yra ta, kad alergenas (alergiją sukeliantis veiksnys) patenka į kvėpavimo takus. Tada į jo patekimą nedelsdami reaguoja bazofilai (kraujo ląstelės), kurie išskiria histaminą. Ši medžiaga yra alergijos tarpininkas, tai yra, histaminas plečia vietines kraujagysles ir padidina jų pralaidumą. Šiuo atveju plazma ir tarpląstelinis skystis patenka į bronchų ir trachėjos spindį ir sukelia tokį kosulį. Alerginės etiologijos kosulį dažniausiai sukelia ore esančių alergenų, tai yra, žiedadulkių, pūkų, dulkių, veikimas. Todėl nereikėtų pamiršti apie tokio tipo lojančio kosulio galimybę.

Labai dažnai vaikai, labai norėdami pažinti pasaulį, gali netyčia praryti smulkias žaislų dalis, degtukus, smeigtukus ar net maisto trupinius. Tokiu atveju mechaninis veiksnys patenka į trachėją ar bronchus ir prisitvirtina prie sienelės. Taip dirginami receptoriai ir atsiranda tas pats lojantis kosulys. Tėvai ne visada gali žinoti, kad vaikas kažką prarijo, nes tai nutinka labai greitai. Todėl pirmiausia reikėtų atmesti šią lojančio kosulio priežastį, nes toks mechaninis kūnas gali judėti toliau ir sukelti rimtų komplikacijų iki apnėjos.

Rizikos veiksniai

Remiantis pagrindinėmis lojimo kosulio priežasčių grupėmis, būtina nustatyti šios patologijos vystymosi rizikos veiksnius:

1. vaikai iki vienerių metų dėl anatominių ypatybių automatiškai patenka į tokių simptomų atsiradimo rizikos grupę;
2. vaikai, kuriems anksčiau buvo nustatyta atopija arba kuriems jos buvo šeimoje;
3. vaikai, linkę į bronchų obstrukciją;
4. Dažnas peršalimas vaikui.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Simptomai kūdikio lojantis kosulys

Lojantis kosulys vaikui gali būti laringito, faringito, tracheito, stenozuojančio laringotracheito, bronchito, alerginės gerklų edemos ar svetimkūnio simptomas. Visos šios ligos turi savų būdingų simptomų, į kuriuos reikia atsižvelgti visapusiškai.

Faringitas yra burnos ir ryklės užpakalinės sienelės uždegimas, kurį lydi paraudimas, patinimas ir kosulys. Be tokių apraiškų, taip pat yra ryškus gerklės skausmas, gali būti rinito simptomų, nes tai sukelia virusas. Virusas dažniausiai pirmiausia patenka į nosies ertmę, sukeldamas gleivių išsiskyrimą iš nosies, o paskui nusileidžia į ryklę. Lojantis kosulys, gerklės skausmas ir paraudusi gerklė yra faringitui būdingi simptomai.

Lojantis kosulys vaikui, sergančiam laringitu, pasireiškia labai dažnai, nes infekcijos šaltinis yra gerklose. Uždegimas išsivysto po balsu ir sukelia patinimą, kuris pakeičia kosulio pobūdį su lojančiu atspalviu. Užkimęs lojantis kosulys sergant laringitu pasireiškia labai dažnai, nes pažeidžiami balso stygos, jos patinsta, todėl pakinta garso pobūdis praeinant orui. Todėl sergant laringitu taip pat pastebimas balso pokytis arba jis visiškai išnyksta.

Taip pat verta paminėti ūminį stenozuojantį laringotracheitą kaip lojančio kosulio priežastį. Ši būklė laikoma skubia, nes procese dalyvauja visos gerklos, o užsitęsęs spazmas su gerklų edema gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Todėl svarbu atskirti ir kitus šios būklės simptomus, be lojančio kosulio. Pirmieji šios būklės požymiai pasireiškia ūminės respiracinės virusinės infekcijos fone, dažnai pirmąją arba antrąją ligos dieną. Lojantis kosulys dažniausiai pasireiškia naktį miegant vaikui, nes būtent tuo metu patinimas ir spazmas sustiprėja horizontalioje padėtyje. Todėl stenozuojančio laringotracheito simptomas yra stiprus vaiko kosulys, kuris staiga atsiranda nakties viduryje ir jį pažadina. Tuo pačiu metu taip pat yra užkimęs balsas ir ryškus dusulys. Tai gali pasireikšti nerimu, baime, pasunkėjusiu kvėpavimu, tarpšonkaulinių tarpų atitraukimu. Lojančio kosulio priepuoliai sapne ar ryte yra būdingi šios ligos simptomai.

Sausas, lojantis vaiko kosulys yra tracheito simptomas. Toks kosulys yra paviršutiniškas, dažnas, neproduktyvus ir skausmingas. Vaikas taip pat gali skųstis skausmu krūtinėje ar pilve, kurį gali sukelti tarpšonkaulinių ir pilvo raumenų įtampa.

Lojantis kosulys vaikui yra bronchito požymis. Bronchitą lydi bronchų uždegimas ir didelio kiekio skreplių kaupimasis. Jie palaipsniui palieka kvėpavimo takus, todėl atsiranda šlapias kosulys. Lojantis kosulys ryte taip pat rodo bronchitą, ypač jei jis produktyvus. Naktį bronchuose kaupiasi gleivės, nes vaikas guli horizontalioje padėtyje, o ryte šios gleivės išeina, ir tai sukelia tokius simptomus.

Lojantis kosulys vaikui, karščiuojančiam, yra aiškus požymis, kad priežastis yra infekcinė liga. Todėl visiems kvėpavimo takų uždegiminiams procesams būdinga kūno temperatūros padidėjimas. Tai taip pat yra svarbus diferencinės diagnostikos simptomas.

Lojantis kosulys be karščiavimo gali rodyti alerginę patologiją arba svetimkūnio aspiraciją.

Alergijos simptomai pasireiškia tam tikru metų laiku, tai yra, jiems būdingas sezoniškumas. Be kosulio, gali pasireikšti ašarojančios akys, odos bėrimas, čiaudulys ir kitos alergijos apraiškos. Pagrindinis požymis yra ryšys su alergenu.

Sunku įtarti svetimkūnį, jei tėvai nepastebėjo, kaip vaikas kažką prarijo. Tačiau čia reikia atsižvelgti į tai, kad simptomai atsiranda staiga, kai vaikas žaidžia, ir nėra jokių infekcinio proceso apraiškų.

Tai yra pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti sergant skirtingomis ligomis, kurias lydi vienas panašus simptomas – lojantis kosulys.

Komplikacijos ir pasekmės

Koks yra lojančio kosulio pavojus vaikui? Šį klausimą užduoda daugelis mamų, kurios girdi tokį kosulį savo kūdikiui. Trumpai tariant, vaikui niekas rimta negresia, išskyrus atvejus, kai gali būti stenozuojantis laringotracheitas. Tokiu atveju staigaus kvėpavimo takų spazmo pasekmė gali būti vaiko apnėja, kuri sukels uždusimą. Visi atvejai baigiasi palankiai, nes tai yra netikras krupas, tačiau reikėtų nepamiršti apie tokią komplikaciją. Jei kalbame apie lojantį kosulį, kurį sukelia ūminis bronchitas ar tracheitas, tai dažniausia komplikacija, jei nėra tinkamo gydymo, yra plaučių uždegimas. Jei patologija nėra tinkamai gydoma, uždegiminis procesas nusileidžia į plaučius ir situacija tampa rimtesnė.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika kūdikio lojantis kosulys

Diagnozei patikslinti reikalingi tyrimai yra bendras kraujo ir šlapimo tyrimas. Bendras kraujo tyrimas reikalingas tik diferencinei virusinės ir bakterinės etiologijos kosulio diagnozei nustatyti. Jei etiologija virusinė, padidėja limfocitų skaičius, o jei bakterinė – leukocitų ir juostinių neutrofilų skaičius (formulė pasislinkusi į kairę). Įtarus tam tikrą bakterinę infekciją, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti antikūnus prieš tam tikros rūšies bakterijas, o tai leis parinkti tikslesnį gydymą. Tai vadinama serologiniu kraujo tyrimu. Pavyzdžiui, sergant kokliušu , bus stipriai išreikštas lojantis kosulys, o atlikus kraujo serologinį tyrimą galima nustatyti padidėjusį antikūnų prieš kokliušo bacilą skaičių.

Įtarus alerginį kosulio pobūdį, neapsieikite be alergologo konsultacijos. Alergologas atlieka specifinius tyrimus – skarifikacijos testus ir specifinio imunoglobulino nustatymą. Tuomet galima tiksliai nustatyti, kam vaikas alergiškas, ir tai panaudoti gydymui.

Instrumentinė lojančio kosulio diagnostika sergant infekcinėmis ligomis neatliekama. Vienintelis dalykas yra tas, kad sunkiais atvejais, norint atmesti plaučių uždegimą, galima atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą. Jei įtariama, kad vaikas turi svetimkūnį, būtinai kuo greičiau atliekama bronchoskopija. Tai bronchų tyrimas iš vidaus specialiu prietaisu, kuris leidžia pamatyti kvėpavimo takų gleivinę ir nedelsiant pašalinti kūną.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diferencialinė diagnostika

Lojančio kosulio diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama tarp skirtingų ligų, kurios gali jį sukelti. Visų pirma, būtina atmesti stenozuojantį laringotracheitą, nes tai yra avarinė būklė.

Gydymas kūdikio lojantis kosulys

Lojančio kosulio gydymas tiesiogiai priklauso nuo priežasties. Antibiotikai vaikams nuo lojančio kosulio vartojami tik esant griežtoms indikacijoms – įtarus plaučių uždegimą ar kokliušą. Kitais atvejais, esant virusinei etiologijai, antibakteriniai vaistai neskiriami. Pirmenybė teikiama kosulio mišiniams, sirupams, priklausomai nuo kosulio produktyvumo, ir inhaliacijoms. Tradiciniai gydymo metodai yra labai paplitę ir duoda gerą poveikį, nes daugelis vaistų nuo kosulio yra sukurti augalų ir žolelių pagrindu.

Inhaliacijos nuo lojančio kosulio vaikams laikomos pagrindine veiksminga pagalbos priemone. Taip yra todėl, kad įkvėpus vaistinė medžiaga įkvepiama su garais ir patenka tiesiai į bronchus. Tai stimuliuoja receptorius ir iš karto sukelia vaisto poveikį. Kalbant apie inhaliacijas, reikia suprasti kosulio priežastį. Jei kosulys yra neproduktyvus ir atsiranda ligos pradžioje, rekomenduojama skirti inhaliacijas su antiseptiniais vaistais, pavyzdžiui, su dekazanu.

Dekasan yra vaistas iš antiseptinių vaistų grupės, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra dekametoksinas. Vaistas veikia bakterijų citoplazminę membraną ir, tepamas lokaliai, jas naikina. Vaistas taip pat naikina grybelį, todėl ateityje vaikui nebūna stomatito. Vaisto vartojimo būdas yra įkvėpimas purškiant per purkštuvą. Dozė yra vienas mililitras vaisto vaikams pirmaisiais gyvenimo metais ir du mililitrai nuo antrųjų metų. Tirpalą reikia praskiesti tokiu pačiu kiekiu fiziologinio tirpalo ir įkvėpti iki penkiolikos minučių du kartus per dieną. Šalutinis poveikis yra labai retas, nes vaistas nėra toksiškas.

Be kitų inhaliacijų, ypač sergant stenozuojančiu laringotracheitu, taip pat esant ryškiam kvėpavimo takų spazmui obstrukciniame bronchite, rekomenduojamos inhaliacijos su bronchus plečiančiais vaistais. Tokie vaistai yra salbutamolis, fenoterolis, ventolinas. Berodual taip pat vartojamas inhaliacijoms nuo lojančio kosulio vaikams.

Berodual yra kombinuotas bronchus plečiantis vaistas, apimantis adrenomimetiką (fenoterolį) ir anticholinerginį vaistą (ipratropiumo bromidą). Dėl šios kombinuotos sudėties vaistas veiksmingai plečia bronchus ir mažina jų spazmą, o tai pagerina kosulio pobūdį ir skreplių išsiskyrimą. Vaisto dozė yra vienas ar du mililitrai, praskiestas tik fiziologiniu tirpalu iki 3-4 mililitrų. Vartojimo būdas yra įkvėpimas mažiausiai dešimt minučių du kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali pasireikšti reaktyviuoju bronchų spazmu.

Ventolinas yra vaistas iš beta adrenerginių agonistų grupės, kurio veiklioji medžiaga yra salbutamolis. Vaistas taip pat vartojamas bronchų spazmui malšinti įkvepiant per purkštuvą. Vaisto dozė yra standartinė - 1-2 mililitrai, praskiesto fiziologiniu tirpalu. Vartojimo būdas - mažiausiai du kartus per dieną ir mažiausiai tris dienas. Šalutinis poveikis gali būti vietinės alerginės reakcijos.

Pulmicort vaikams nuo lojančio kosulio vartojamas tik tuo atveju, jei yra požymių, kad jį sukelia alerginė reakcija, arba jei vaikui pasireiškia atopinės apraiškos, ir kosulys gali būti dėl to komplikuotas. Šis vaistas nerekomenduojamas kosuliui ir bronchų spazmui gydyti sergant laringotracheitu ar virusine infekcija dėl jo veikimo.

Pulmicort yra gliukokortikoidinis vaistas, pasižymintis bronchus plečiančiu poveikiu ir ryškiu alerginiu komponentu. Vaisto dozė yra 0,1 mililitro vienam vaiko kūno svorio kilogramui. Vartojimo būdas yra įkvėpimas praskiedus tirpalu. Ilgai vartojant, gali pasireikšti šalutinis poveikis stomatito, gingivito ir burnos ertmės gleivinės erozijos pavidalu. Tai atsiranda dėl vietinio imuniteto slopinimo ir poveikio oportunistinei florai.

Vaikams nuo lojančio kosulio sirupai dažniausiai vartojami sergant bronchitu. Priklausomai nuo kosulio pobūdžio, vartojami skirtingi sirupai, skirti pagerinti skreplių išsiskyrimą arba turintys priešuždegiminį poveikį.

Sinekod vartojamas lojančiam vaiko kosuliui, jei jis yra sausas, neproduktyvus ir skausmingas, pasireiškiantis tracheitu. Veiklioji vaisto medžiaga yra butamirato citratas – vaistas, turintis neopioidinį centrinį veikimo mechanizmą. Vartojant vaistą, sumažėja kosulio centro smegenyse jaudrumas, todėl sumažėja kosulio intensyvumas. Vaistas vartojamas parenteraliai sirupo pavidalu. Dozė priklauso nuo vaiko amžiaus, tačiau toks sirupas turėtų būti skiriamas vaikams nuo trejų metų. Šalutinis poveikis gali būti retas: mieguistumas, viduriavimas, galvos skausmas. Atsargumo priemonės – negalima vartoti kartu su atsikosėjimą lengvinančiais vaistais.

Ascoril vaikams nuo lojančio kosulio gali būti naudojamas obstrukciniam bronchitui kompleksinėje terapijoje. Tai kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra bromheksinas (atsikosėjimą lengvinanti priemonė) ir salbutamolis (bronchus plečiantis vaistas). Dėl šios sudėties vaistas pirmiausia veiksmingai malšina bronchų spazmą, o vėliau skatina skreplių išsiskyrimą. Vaisto vartojimo būdas sirupo pavidalu: vaikams nuo dvejų metų amžiaus – penki mililitrai tris kartus per dieną, o vyresniems nei šešerių metų – dešimt mililitrų, vartojant tokiu pačiu dažnumu. Šalutinis poveikis gali būti vietinis – paradoksinis bronchų spazmas arba žarnyno motorikos sutrikimai.

ACC nuo lojančio vaiko kosulio vartojamas nuo šlapio kosulio, siekiant geresnio atsikosėjimo. Šis vaistas yra acetilcisteino, medžiagos, turinčios laisvą sulfhidrilo grupę, darinys. Dėl to vaistas geba skaidyti skreplių mukopolisacharidus, ir jie tampa skystesni. Taigi skrepliai geriau pasišalina iš kvėpavimo takų ir kosulys praeina greičiau. Vaisto vartojimo būdas sirupo pavidalu. Dozavimas – vaikams nuo dvejų metų, penki mililitrai tris kartus per dieną, o vaikams nuo šešerių metų, dešimt mililitrų, vartojant tokį patį vartojimo dažnumą. Šalutinis poveikis gali būti iš žarnyno ir nervų sistemos.

Gerbion nuo lojančio kosulio vaikui vartojamas atsižvelgiant į kosulio sunkumą ir pobūdį. Gerbion, sukurtas gebenės pagrindu, yra priemonė, naudojama šlapiam kosuliui gydyti. Gerbion su gysločio ekstraktu tinka sausam kosuliui gydyti. Sirupo dozė vaikams nuo dvejų metų yra penki, o nuo septynerių metų – dešimt mililitrų tris kartus per dieną. Šalutinis poveikis gali būti viduriavimas ir lengvas mieguistumas.

Lazolvanas nuo lojančio vaiko kosulio gali būti naudojamas net ir jaunesniems nei dvejų metų vaikams nuo drėgno kosulio. Vaistas gerai veikia kvėpavimo takus, didindamas bronchų liaukų sekreciją ir stiprindamas paviršinio aktyvumo medžiagų sintezę. Vaisto vartojimo būdas yra sirupo pavidalu, taip pat yra ampulės inhaliacijoms. Sirupo dozė vaikams iki dvejų metų yra 1,25 mililitro du kartus per dieną, nuo dviejų iki šešių - 1,25 mililitro tris kartus, o nuo šešių - 2,5 mililitro tris kartus. Šalutinis poveikis gali būti skonio iškraipymas.

Vitaminai vaikams gali būti naudojami jau atsigavimo laikotarpiu; jie padidina bendrą kvėpavimo sistemos imunitetą ir pagerina ląstelių metabolizmą.

Lojančio kosulio gydymui labai naudinga kineziterapija. Naudojami drenažo masažai, kurie pagerina skreplių nutekėjimą. Bronchų liaukų sekrecijai pagerinti galima taikyti termines procedūras.

Liaudies gydymo metodas vaikams nuo lojančio kosulio

Tradiciniai gydymo metodai yra labai veiksmingi, kartais virusinės infekcijos atveju jų gali pakakti, kad vaikas visiškai pasveiktų. Juk daugelis vaistų yra pagaminti augalų ar jų ekstraktų pagrindu.

1. Barsuko taukai žinomi dėl savo šildančiojo poveikio. Šis produktas turi daug naudingų vitaminų (A, E, C), taip pat mineralų ir aliejų, kurie gerai įsiskverbia į odą. Dėl šio poveikio barsuko taukai šildo plaučius ir bronchus, todėl plečia kraujagysles ir gerina kraujotaką. Tuo pačiu metu geriau veikia limfinė sistema ir greičiau pašalinamos visos bakterijos bei toksinai. Todėl įtrynimas barsuko taukais laikomas geriausia priemone nuo kosulio, žinoma, jei nėra uždegimo. Kompresams nakčiai įtrinkite vaiko krūtinę taukais ir apvyniokite ją šiltu frotiniu arba vilnoniu rankšluosčiu. Tokias procedūras reikėtų atlikti bent tris dienas.
2. Inhaliacijas galima atlikti namuose, net jei namuose nėra inhaliatoriaus. Tam galite naudoti žolelių užpilą. Norėdami tai padaryti, paimkite zefyrą, ramunėlę ir gebenę, garinkite juos karštame vandenyje. Užpilui palaikius penkias minutes po dangčiu, reikia vaiką palenkti virš puodo ir užsidengti rankšluosčiu. Kvėpuoti atvira burna reikia bent penkias–septynias minutes. Tokios inhaliacijos yra veiksmingesnės, jei jos atliekamos bent du kartus per dieną. Galite naudoti ir kitas žoleles.
3. Pienas su medumi jau seniai žinomas kaip priemonė nuo kosulio. Norint paruošti naudingesnį vaistą, reikia užvirinti pieną ir į puodelį pieno įpilti du arbatinius šaukštelius medaus, dvidešimt gramų sviesto ir kelis lašus alyvuogių aliejaus. Šis receptas pagerina skreplių išsiskyrimą ir suminkština gerklės gleivinę, o tai sumažina gerklės skausmą.
4. Miežiai laikomi labai gera kosulio priemone, normalizuojančia imuninius procesus gerklėje ir stabilizuojančia tonziles, kaip pagrindiniu kvėpavimo takų apsauginiu kompleksu. Miežių nuovirui paruošti reikia paimti šimtą gramų jaunų miežių, palaikyti švariame vandenyje parą, o tada virti dešimt minučių. Šį nuovirą ūminiu laikotarpiu reikia gerti po šaukštą kas dvi valandas.

Vaistažolių terapija labai veiksmingai mažina kosulį ir gerina bendrą vaiko būklę. Daugelis žolelių taip pat pasižymi antivirusiniu aktyvumu, todėl jų vartojimas pagreitina sveikimo procesą.

1. Šlapiam, sunkiai atkosėjamam kosuliui gerai tinka šalpusnio, ramunėlių ir zefyrų žolelių nuoviras. Šios žolelės pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, skystina gleives ir gerina kvėpavimą. Nuovirui paruošti reikia imti po 30 gramų kiekvienos žolelės ir pasigaminti arbatos. Vaikas šią arbatą turėtų gerti dažnai, galima įlašinti kelis lašus citrinos sulčių.
2. Kalamo šaknis ir gysločio žolė kelias minutes virinama karštame vandenyje, tada tirpalas atvėsinamas ir praskiedžiamas verdančiu vandeniu santykiu vienas su vienu. Tai naudojama vaikams, nes pats tirpalas yra labai stiprus ir gali turėti alerginių savybių. Šis užpilas veiksmingiausias esant sausam lojančiam kosuliui, kuris atsiranda sergant bronchitu ar tracheitu.
3. Viburnum yra puiki priemonė nuo gerklės skausmo, be to, šis augalas pasižymi labai stipriomis imunostimuliacinėmis savybėmis. Norint paruošti vaistiniam tirpalui, reikia paimti penkiasdešimt gramų viburnum uogų, įdėti du šaukštus medaus ir sumalti iki košės. Po to užpilti stikline verdančio vandens ir gerti karštą. Šią arbatą reikia gerti bent tris kartus per dieną ir visada ruošti šviežią.
4. Nuo faringito sukelto kosulio galima naudoti ežių lapų nuovirą. Tokiu atveju reikia paruošti šimto gramų ežių lapų ir vieno litro vandens užpilą ir praskalauti gerklę. Tai pašalina paraudimą, gerklės skausmą ir dirginimą, kurie gali sukelti tokį kosulį.

Homeopatija plačiai taikoma kvėpavimo takų ligoms gydyti. Kosulį, atsirandantį sergant įvairiomis ligomis, galima gydyti homeopatiniais sirupais, pastilėmis ir mišiniais.

1. „Gripp-hel“ yra ekologiškas homeopatinis preparatas, kurio sudėtyje yra daug vaistinių žolelių. Jis vartojamas virusinės infekcijos sukeltam kosuliui be ryškaus alerginio komponento gydyti. Vaisto vartojimo būdas priklauso nuo formos. Dozavimas lašinant yra vienas lašas dešimčiai kilogramų kūno svorio du kartus per dieną. Galimas šalutinis poveikis – rankų ir kojų odos hiperemija, taip pat karščio pojūtis. Atsargumo priemonės – nevartoti kartu su bičių kilmės vaistais.
2. „Tonsilotren“ yra sudėtingas homeopatinis preparatas, kurio sudėtyje yra daug neorganinių medžiagų. Preparatas vartojamas gerklės ligoms, pasireiškiančioms ryškiu gerklės paraudimu ir skausmu, gydyti. Preparato vartojimo būdas pastilių pavidalu. Dozavimas – vaikams nuo dvejų metų po vieną tabletę tris kartus per dieną, nuo dviejų iki šešių – iki šešių kartų per dieną. Šalutinis poveikis gali būti padidėjęs seilėtekis ir pykinimas.
3. Echinacea compositum yra natūralios augalinės kilmės homeopatinis vaistas, pagamintas ežiuolės pagrindu su įvairiais kvėpavimo takus gydančiais žolelėmis. Vaistas gali būti vartojamas bet kokios kilmės kosuliui, įskaitant ūminį bronchitą, gydyti. Vaisto vartojimo būdas – homeopatinio tirpalo ampulėse vartojimas, ištirpinant jas švariame vandenyje. Vaikams nuo dvejų metų dozė yra penki lašai stiklinei vandens. Šalutinis poveikis gali būti nemiga arba išmatų sutrikimai viduriavimo pavidalu.
4. „Influcid“ yra sudėtingas šešių komponentų vaistažolių preparatas. Jis vartojamas infekcinio agento sukeltam lojančiam kosuliui gydyti ir, be gerklės poveikio, taip pat mažina temperatūrą ir malšina galvos skausmą. Vaisto vartojimo būdas tabletėmis. Vaisto dozė vaikams nuo vienerių metų yra viena tabletė kas dvi valandas ūminiu laikotarpiu. Šalutinis poveikis gali būti tik alerginės reakcijos.
5. „Engystol“ yra kombinuotas homeopatinis vaistas, vartojamas kosuliui ir kitiems ūminių kvėpavimo takų ligų simptomams gydyti. Vaisto vartojimo būdas yra tabletės. Paros dozė geriama tris kartus. Vaikams nuo vienerių iki šešerių metų dozė yra vienas arbatinis šaukštelis, nuo šešių iki dvylikos metų – du arbatiniai šaukšteliai. Vieną tabletę reikia sumalti į miltelius, užpilti dvidešimt mililitrų virinto vandens ir duoti pagal dozę. Šalutinis poveikis yra retas.

Chirurginis lojančio kosulio gydymas vaikams netaikomas, nes nėra jokių indikacijų tokiai intervencijai. Vienintelis atvejis, kai reikalinga invazinė intervencija, yra svetimkūnio aspiracija. Tuomet atliekama bronchoskopija, kartu ištraukiant tokį kūną. Kitais atvejais chirurginės intervencijos nereikia. Išimtis gali būti gerklų difterija, kai išsivysto tikrasis krupas, kuriam reikia nedelsiant atlikti konikotomiją arba tracheostomiją.

[ 19 ]

Prevencija

Lojančio kosulio profilaktika vaikui pirmiausia turėtų būti nespecifinė. Būtina vengti infekcijos židinių, ypač jei jūsų vaikas linkęs į bronchų spazmus. Tačiau sunku neleisti vaikui žaisti su kitais vaikais, todėl infekcijos židinyje galima atlikti specifinę terapiją. Tam galite vartoti tuos pačius vaistus kaip ir gydymui, bet esamomis profilaktinėmis dozėmis, kurios nurodytos instrukcijose.

[ 20 ], [ 21 ]

Prognozė

Vaiko pasveikimo su lojančiu kosuliu prognozė yra palanki, nes liga nėra tokia rimta ir reikalauja tik aktyvios terapijos.

Lojantis vaiko kosulys yra kvėpavimo takų ligos simptomas, rodantis, kad reikia išsiaiškinti pažeidimo temą. Daugeliu atvejų toks kosulys turi virusinę etiologiją, tačiau nereikėtų pamiršti alerginių ir mechaninių tokio kosulio priežasčių. Gydymas turėtų būti atliekamas ne tik dėl vieno simptomo, bet ir dėl visos ligos, naudojant tiek vaistus, tiek liaudies gynimo priemones.

[ 22 ]